🔎Что из себя представляет порт-система?

Порт-система состоит из камеры и соединенного с ней катетера. Камера порта выполнена из титана или гипоаллергенного пластика с встроенной силиконовой мембраной, через которую выполняется прокол иглой Губера (специальные иглы для порт-систем!) для введения лекарственных препаратов. Размеры камеры порт-систем различные – от 1,5 до 2-4 см. Камера порт-системы соединена с катетером, который проведен в верхнюю полую вену.

Имплантация порт-системы выполняется в рентгеноперационной под местной анестезией. Камера порт-системы имплантируется подкожно в подключичной области. Катетер порт-системы вводится в верхнюю полую вену через яремную или подключичную вены.

⏱Длительность имплантации занимает около 1 часа. Процедура имплантации безболезненная. Умеренная болезненность может возникнуть в первые часы после имплантации и, как правило, не требует приема дополнительных обезболивающих препаратов.

После имплантации в подключичной области остается только косметический шов и едва уловимый бугорок на коже, что выглядит вполне эстетично и не привлекает внимание окружающих при раздевании.

🩺В течение первой недели после имплантации пациенты чувствуют дискомфорт в зоне имплантации и со временем перестают ее ощущает. Ограничения по физической активности рекомендовано в течение месяца после имплантации. В дальнейшем можно вести полноценный образ жизни, никаких ограничений нет. Порт не будет беспокоить!

🔎Кому показана порт-система?
В первую очередь, это зависит от вида назначенного лекарственного лечения. Конечно, как и при любой процедуре, перед установкой порт-системы необходима консультация вашего лечащего врача. Именно он должен определить необходимость имплантации порт-системы. Также необходимо оценить возможности для имплантации хирургом. Основными противопоказаниями для имплантации являются нарушения свертываемости крови, нарушение целостности кожных покровов в месте планируемой имплантации.

Решение об удалении порта принимается только по итогам динамического наблюдения вашим лечащим врачом. Удаление также происходит под местной анестезией. В некоторых случаях порт оставляют на несколько лет или на всю жизнь, когда у пациента затруднен доступ к периферическим венам или требуется внутривенная поддерживающая терапия.

ЕСТЬ ВОПРОС? ЗАДАЙТЕ ЕГО В ПРЯМОМ ЭФИРЕ

ДРУЗЬЯ, У МЕНЯ ЕСТЬ ОДНА ОЧЕНЬ ВАЖНАЯ ТРАДИЦИЯ, КОТОРОЙ БЕЗ МАЛОГО УЖЕ ПОЧТИ 3 ГОДА. ЭТО НАШИ С ВАМИ ТРАДИЦИОННЫЕ ВСТРЕЧИ В ПРЯМОМ ЭФИРЕ.

Те, кто подписан на меня давно, помнят, что это общение началось в самый разгар пандемии. Любопытно, что за это время мы провели с вами уже 95 эфиров! И здорово, что наши еженедельные встречи не теряют своей актуальности, а мы, как и прежде, продолжаем разбираться вместе в вопросах, которые Вас волнуют.

Поэтому жду Вас завтра 16 ИЮНЯ в 13:00.
Как всегда, пишите в комментариях, что хотите обсудить в эфире. До встречи!

Друзья! Запись ПРЯМОГО ЭФИРА от 16.06.2022 по ссылке:

https://vk.com/wall-130132233_2108

Спасибо за Ваше активное участие и вопросы!

На оставшиеся комментарии обязательно ответим в ближайшее время!

Друзья! В канун нашего профессионального праздника - Дня медицинского работника - мы записали поздравление нашему большому трудовому коллективу НМИЦ радиологии Минздрава России

Друзья, начнём неделю с важных новостей!

☝🏻Уже в среду, 22 июня наш Всероссийский проект «ОНКОПАТРУЛЬ» начнёт работу в Вологодской области.
Регион станет уже семнадцатым по счету,  где состоится акция.

🩺На базе Череповецкой городской поликлиники № 1  проверку на раннее выявление онкологических заболеваний пройдут сотрудники крупнейшего в России предприятия  АО «Апатит».

🥼В течение двух дней (22 и 23 июня) более 300 работников предприятия смогут посетить специалистов-онкологов нашего НМИЦ радиологии и пройти проверку по программе мужского и женского здоровья.

🩻Нашей акцией предусмотрены консультации и диагностические осмотры на предмет ранних выявлений наиболее распространенных онкологических заболеваний, среди которых рак молочной железы, рак органов репродуктивной системы, рак легкого, рак органов ЖКТ, рак щитовидной железы и другое.

👩🏼‍⚕️🧑🏼‍⚕️С этой целью в регион отправляются 16  ведущих специалистов-онкологов Центра.

✅Для всех желающих сотрудников АО «Апатит» наши врачи прочитают просветительский семинар по формированию онконастороженности, в ходе которого расскажем, какие методы позволяют диагностировать рак на ранних стадиях, как часто и кому необходимо проверяться, какие способы профилактики рака существуют сегодня.

✅Мы не обошли вниманием и наших коллег, региональных специалистов. Так, для врачей и медицинских сестер области пройдет целая серия специальных мероприятий, направленных на обмен профессиональным опытом и лучшими клиническими практиками.

☑️В течение двух дней в Вологодской областной клинической больнице № 2  состоится сразу 6 показательных реконструктивно-пластических операций по поводу рака молочной железы. ☑️Кроме того, здесь пройдут мастер-классы по цитологии, эндоскопическим методам диагностики и лечения ранних опухолей органов желудочно-кишечного тракта. ☑️Для специалистов первичного звена организован семинар по формированию онкологической настороженности, а для медицинских сестер профильных клиник - ☑️мастер-классы по биопсии щитовидной железы, уходу за стомированными пациентами и новейшим подходам в обезболивании онкопациентов.

☑️Завершим свою работу в регионе 24 июня. В этот день в мэрии г. Череповца пройдет круглый стол на тему «Формирование ЗОЖ, онконастороженности и просветительская работа с населением», а следом за ним - ☑️итоговая информационно-просветительская акция с участием руководителей Вологодской области и города Череповца. Она пройдет для всех желающих жителей города в концертном зале «Дворца химиков».

Друзья, ЖДУ ВАШИ ВОПРОСЫ
 
‼️долгожданный эфир о диагностике и лечении  лимфомы Ходжкина уже завтра.

🔺И проведу я его вместе с моей коллегой, руководителем отделения высокодозной химиотерапии с блоком трансплантации костного мозга МНИОИ им П.А. Герцена, филиала НМИЦ радиологии Минздрава России Вернюк Марией Андреевной.
 
Завтра расскажем:
 
🔺О причинах развития этого заболевания,
🔺Об опасных симптомах и о том,  что из них точно нельзя игнорировать,
🔺Есть ли связь между Лимфомой и вирусом Эпштейн Барр,
🔺Как можно определить заболевание на ранней стадии,
🔺Передается ли лимфома по наследству,
🔺О современных подходах в лечении,
🔺И, конечно, дадим ценные рекомендации для тех, кто уже перенес заболевание.
 
Вопросы к эфиру на эту, а также любую интересующую Вас тему, пожалуйста, задавайте в комментариях к посту.⤵️
 
⏰Встречаемся завтра 22 июня 2022 в 12:00
 
Жду всех!
 
 

Друзья, запись эфира о диагностике и лечении Лимфом по ссылке

https://vk.com/wall-130132233_2137

Рассказали о причинах заболевания, тревожных симптомах, диагностике и лечении. А также ответили на Ваши вопросы.

Дорогие друзья! Наш канал в Телеграмме уверенно растёт, Вас, моих дорогих подписчиков, уже больше 9 тысяч.

И сегодня, я хочу познакомиться с Вами ближе.

❓Расскажите, откуда Вы узнали обо мне:
1. Блог в Instagram
2. СМИ
3. Рекомендации друзей
4. Рекомендации других блогеров
5. Знал всегда 😄
6. Знакомы лично
7. Другой вариант (напишите)

❓Как давно Вы меня читаете:
1. До года
2. 1-2 года
3. 3 года

❓Из какого Вы региона? Страны?


❓Какие темы для Вас интересны?
- напишите любые волнующие Вас вопросы, чтобы я и моя команда подготовила для Вас полезные материалы в виде постов и эфиров!

ПРЯМОЙ ЭФИР_ОТВЕТЫ НА ВАШИ ВОПРОСЫ

Дорогие друзья!

29 июня в 15:00 пройдёт наша традиционная встреча в ПРЯМОМ ЭФИРЕ.

Каждый эфир с Вами не только важен для нашего Центра, лично для меня, но и всех пациентов, которые присоединяются к нам. В процессе встречи мы охватываем важнейшие темы, которые волнуют многих из Вас.

Каждую неделю, в течение часа я отвечаю на них в прямом эфире, а затем - я и моя команда разбирают оставшиеся вопросы в течение нескольких дней. Ни один из них мы стараемся не оставлять без внимания.

🔺Завтра в начале эфире я дам вам несколько рекомендаций, как перенести жару пациентам с онкологическим диагнозом. Поговорим о том, что можно, и чего лучше избегать.

До встречи завтра!

Друзья, запись нашего ПРЯМОГО ЭФИРА по ссылке: https://vk.com/wall-130132233_2159

Всем, кто был с нами, большое спасибо за участие и вашу активность! Также приветствую всех, кто будет слушать нас в записи.

На оставшиеся вопросы обязательно ответим 🤝

Друзья! Долгожданный пост с ответами на самые частые вопросы о колоректальном раке.

ЧАСТЬ I. Сохраняйте пост, чтобы эта информация всегда была под рукой.

❓ЧТО ТАКОЕ КОЛОРЕКТАЛЬНЫЙ РАК❓

Колоректальный рак – собирательное понятие, объединяющее злокачественные опухоли ободочной и прямой кишки исходящие из слизистой оболочки органа. В 90% случаев злокачественные опухоли толстой кишки представлены аденокарциномой.

❓КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ РАК КИШЕЧНИКА❓

Клинические проявления отличаются в зависимости от локализации опухолевого процесса. Так для поражения правых отделов ободочной кишки наиболее ранним признаком может быть снижение показателей гемоглобина (анемия) или умеренные боли в правой подвздошоной области. Для опухолей, локализующихся в левых отделах ободочной кишки, первыми признаками заболевания могут быть примесь крови в кале, чередование поносов и запоров, а так же резкое похудение и признаки общей интоксикации организма.

❓ЧЕМ ОПАСНЫ ПОЛИПЫ ТОЛСТОЙ КИШКИ❓

Полипы толстой кишки - это разнородная группа образований. Одни из них – например, тубулярные, зубчатые, а особенно – виллезные аденомы имеют высокий риск переродиться в рак и их обязательно нужно удалять. Другие – гиперпластические полипы – не столь опасны. Обычно полипы толстой кишки не вызывают никаких симптомов. Вот почему мы рекомендуем регулярное профилактическое обследование. Удаление аденоматозных полипов толстой кишки обычно безопасно и выполняется эндоскопически.
☝🏻Важно отметить, что аденомы размерами менее 0,5 см врач должен удалять при обычной колоноскопии даже в поликлинике и обязательно – отдавать на гистологическое исследование.

❓КАКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНЯТЬ ДЛЯ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА❓


➡️«Золотым стандартом» скрининга рака кишечника является иммунохимический тест кала на скрытую кровь, который необходимо сдавать один раз в год, начиная с 40 лет.

⚠️ЕСЛИ в семейном анамнезе есть ближайшие родственники (мама, папа, бабушка, дедушка), которые страдали колоректальным раком, то выполнять скрининг нужно начинать на 5 лет раньше, то есть с 35 лет.

➡️Иммунохимический тест кала на скрытую кровь продается в свободном доступе в аптеках, его также можно пройти в поликлинике по месту жительства. В этом случае сам материал набирается дома и сдается в лабораторию для изучения. Помните, если тест положительный – то есть в кале присутствует кровь , то это прямое показание для проведения процедуры колоноскопии.

❓КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ СЕГОДНЯ ПРИМЕНЯЕТСЯ❓

Прежде всего, это хирургическое лечение, химио-и лучевая терапия. Очень часто опухоли прямой кишки на дооперационном этапе лечения подвергаются химио-лучевой терапии. Это делается с целью уменьшения опухолевого процесса.

☝🏻Помните, если выявить рак на ранней стадии развития то, в большинстве случаев, можно обойтись и без операции, а опухоль, если она не проросла глубоко в стенку кишки, можно удалить эндоскопически.

❓ВСЕГДА ЛИ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ СОПРОВОЖДАЕТСЯ ВЫВЕДЕНИЕМ СТОМЫ❓


Это зависит от уровня локализации и объема опухолевого процесса, исходя из которого хирург принимает решение о необходимости выведения стомы. Если опухоль перекрывает просвет кишки, и у пациента есть проблемы со стулом, в таком случае выводится стома.

ПРОДОЛЖЕНИЕ УЖЕ ЗАВТРА 🔜

Друзья! Как и обещал, вторая часть ответов на вопросы о колоректальном раке. Итак, поодолжаем!

❓ЧТО ВКЛЮЧАЕТ ДИАГНОСТИКА КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА❓

⬇️⬇️⬇️

❓ЧТО ВКЛЮЧАЕТ ДИАГНОСТИКА КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА❓

Это целый комплекс обследований, в него входит:
🔺Колоноскопию
🔺МРТ малого таза с контрастом,
🔺КТ грудной и брюшной полости с внутривенным контрастированием,
🔺УЗИ брюшной полости,
🔺анализ крови на онкомаркеры РЭА, СА-19.9 (это специфические онкомаркеры заболеваний желудочно-кишечного тракта, значительное повышение которых должно насторожить).
☝🏻Обязательным этапом обследования является морфологическая верификация диагноза, то есть биопсия опухолевого образования, которая выполняется во время колоноскопии.

❓ДИНАМИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ. ЧТО ОНО ВКЛЮЧАЕТ❓

Задачей наблюдения является выявление прогрессирования заболевания с целью раннего начала лечения. Периодичность наблюдения
✅в первые 1-2 года составляет каждые 3-6 месяцев
✅на сроке 3-5 лет – 1 раз в 6-12 месяцев. ✅После 5 лет с момента завершения лечения по поводу колоректального рака визиты к врачу проводятся ежегодно или  при появлении жалоб.
🔴У пациентов с высоким риском рецидива перерыв между обследованиями могут быть сокращены.

ЧТО ВХОДИТ В ОБСЛЕДОВАНИЕ:
🔺Анализ крови на онкомаркеры РЭА, СА 19.9 (если были повышены исходно) каждые 3 месяца первые 2 года и далее каждые 6 мес. в последующие 3 года.
🔺 Контрольная колоноскопия через 3 - 6 месяцев после операции. Далее через 1 и 3 года после резекции первичной опухоли, далее каждые 5 лет для выявления метахронной опухоли или удаления обнаруженных полипов толстой кишки.
🔺УЗИ органов брюшной полости и малого таза каждые 3-6 мес. в зависимости от риска прогрессирования.
🔺Рентгенография органов грудной клетки каждые 12 мес.
🔺КТ органов грудной и брюшной полости с в/в контрастированием.

❓МОЖЕТ ЛИ  ПЭТ-КТ ЗАМЕНИТЬ ВСЕ ВЫШЕПЕРЕЧИСЛЕННЕ ИССЛЕДОВАНИЯ❓

ПЭТ-КТ проводится строго по показаниям. Чаще всего его назначают пациенту при подозрении на метастазы по данным КТ или МРТ в случаях, когда их подтверждение принципиально меняет тактику лечения.

❓КАКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПОЛУЧАЕТ ПАЦИЕНТ ПОСЛЕ ПРОЙДЕННОГО ЛЕЧЕНИЯ❓


После хирургического лечения пациенту необходим реабилитационный период, который предполагает обязательное ношение поддерживающего бандажа до 4-6 месяцев. Спустя это время, мы не ограничиваем пациентов в умеренной физической нагрузке, человек может водить автомобиль, летать на самолетах.


Дорогие друзья! В абдоминальных отделениях НМИЦ радиологии, которые работают в филиалах МНИОИ им Герцена и МРНЦ им Цыба выполняются все существующие на сегодняшний день объемы хирургического вмешательства, внутрипросветные эндоскопические операции, а также применяются комбинированные методы химио- и лучевого лечения.

У нас накоплен широчайший опыт выполнения органосохранных и функционально щадящих методик хирургического лечения с применением самых современных технологий.


Будьте здоровы, дорогие пациенты, берегите себя и ваших близких!

Друзья! Хочу поделиться с Вами важной новостью. Наш Центр уже в шестой раз проводит совместный вебинар с Онкологической клиникой Пекинского университета (PKUCH). В этот раз мы посвятили его хирургии рака почки и предстательной железы.

🇷🇺Вчера мы представили китайским коллегам обзор технологий лечения рака предстательной железы в России, а затем переместились в операционную, где в прямом эфире выполнили лапароскопическую частичную нефрэктомию.

📚Конечно, нам есть, что сказать и показать друг другу. Китайские коллеги сегодня являются лидерами в области развития онкологии не только в Азии, но и во всем мире. Наша школа также накопила огромный опыт диагностики и лечения злокачественных новообразований в этой нозологии.

🇨🇳Сегодня свое мастерство продемонстрировали китайские специалисты - профессор Пэн Ду, заместитель директора Отделения урологической хирургии
Клиники онкологии Пекинского университета (PKUCH), и его команда.
А после - прослушало доклад о лечении рака предстательной железы в Китае.

🤝По традиции вебинар завершится профессиональной дискуссией всех участников совместной заочной встречи, которая, я уверен, обогатит опыт обеих стран в борьбе против распространения злокачественных новообразований.

Работа продолжается!