Сегодня принял участие в
Ток-шоу "Агора" с Михаилом Швыдким на телеканале "Россия К"

Вместе с Министром здравоохранения Михаилом Альбертовичем Мурашко и моими глубокоуважаемыми коллегами в прямом эфире обсуждали новые реалии и перспективы трансформации в здравоохранении.

Какие векторы развития отечественной медицины наиболее актуальны сегодня?
Как развивается цифровая медицина?
Что помогло России преодолеть вызовы последних лет?
Что изменилось не только в медицины, но и в мышлении людей?
Что же такое медицина будущего, в чем Россия опережает тренды и, главное, какую практическую пользу принесут нашей стране и миру все эти достижения?

Все эти вопросы мы обсудили в программе, которую можно увидеть сегодня в 22:00 на ТК «Культура».

Дорогие друзья! Вот и завершился наш V Международный форум онкологии и радиотерапии «Ради жизни - For life»

В коротком отчете собрали для Вас самые знаковые события и результаты.

✅Пятый Международный юбилейный форум онкологии и радиотерапии «Ради жизни – For Life» закончил свою работу. Он собрал более 10 тысяч участников в он-лайн формате и 2154 - очно. На полях Форума прошло более 50 тематических мероприятий - школ, конгрессов, секций, круглых столов, прочитано 880 докладов по самым актуальным проблемам диагностики и лечения онкологических заболеваний.
Как подчеркнул в своем приветствии Президент страны Владимир Путин: «Сегодня можно с уверенностью сказать, что Форум состоялся!»

✅Все пять дней шла напряженная и, зачастую, острая полемика по выборам методов постановки диагноза, тактики лечения различных нозологий, использованию аппаратуры и препаратов, применению достижений науки в таких «новых» для онкологии направлениях, как иммунотерапия, генетика, биология, биофизика и биохимия.

✅Повышенным интересом с первого дня Форума пользовалась секция торакоабдоминальных хирургов с прямыми трансляциями из операционных НМИЦ радиологии Минздрава России и при участии китайских коллег из Пекинского университета, представивших четыре доклада. Более 500 подключений собрала секция по брахитерапии, на которой выступили также израильские и немецкие коллеги. В режиме нон-стоп шли телетрансляции лучших практик в школе «ЭндоОнко» с участием таких авторитетных специалистов, как председатель Российского эндоскопического общества профессор СПб ГПМА М.П. Королев и профессор ФФМ МГУ Е.Д. Федоров.

✅Участники секции по молекулярно-генетическим, биоинформатическим и цифровым технологиям в онкологической практике обсудили возможности прогнозирования лечения злокачественных новообразований на основании молекулярных особенностей опухоли и ее микроокружения. Сопредседателем секции выступил директор Института геномики Китайского Университета Xiamen Филипп Капранов, который представил новые данные, приоткрывающие тайны генома и транскриптома опухоли.

✅Настоящей сенсацией Форума стала секция, посвященная биобанкам. Ее посетили в режиме онлайн свыше 400 участников. Большой интерес вызвал совместный проект НМИЦ радиологии с Институтом биоорганической химии им. М.М. Шемякина, который поможет решить проблему ранней диагностики рака по образцам крови для 13 самых распространенных локализаций.

✅Кроме научных и клинических секций на полях Форума проходили встречи различных профессиональных организаций: молодых ученых, медицинских сестер, организаторов здравоохранения.

✅По традиции в рамках деловой программы прошло заседание правления членов Ассоциации директоров институтов и центров онкологии и радиологии стран СНГ и Евразии (АДИОР), как всегда, с насыщенной и актуальной повесткой. В частности, сегодня стоит задача создания общих клинических рекомендаций и стандартов лечения онкологических пациентов.

✅Несомненно, заметным нововведением этого года стал деловой завтрак Ассоциации онкологов России с лидерами пациентских организаций страны. Идея познакомиться, услышать «наболевшее», наладить двустороннее общение, объединить усилия, опыт и знания в борьбе за здоровье зрела давно. В беседе за чашкой кофе приняли участие специалисты НМИЦ радиологии Минздрава России, члены АОР, главные онкологи субъектов страны, к которым присоединились иностранные гости Форума.

✅Таким же важным событием деловой программы стал круглый стол для представителей пресс – служб федеральных и региональных медицинских центров, который прошел впервые на полях Форума. Помощник Министра здравоохранения Российской Федерации Алексей Кузнецов отметил, что разговор был полезным и сам формат взаимодействия медиасферы с профессиональным медицинским сообществом, несомненно, заслуживает внимания и имеет право на тиражирование.

✅И все же главным событием Форума можно назвать торжественную церемонию его открытия, во время которой страна узнала новых лауреатов премии лучшим онкологам России имени академика А.И. Савицкого.

Примечательно, что свои награды лучшие специалисты года в десяти номинациях получили из рук самых известных и уважаемых врачей, ученых, ректоров вузов и главных специалистов Минздрава России. Эта эстафета поколений стала еще одной традицией Форума. Среди победителей есть и наш коллега из МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиала НМИЦ радиологии Минздрава России. В номинации «Молодой онколог» лучшим стал Дмитрий Кудрявцев (Обнинск) со своим проектом «Формирование роли предоперационной химиолучевой терапии в комбинированном лечении рака желудка».

✅Впервые на Форуме в течение трех дней шло вещание в прямом эфире телестудии «Ради жизни ТВ», программы которой публиковались на официальных ресурсах НМИЦ радиологии. За это время гостями стали 29 самых ярких, авторитетных и заслуженных участников и гостей Форума: легенды современной онкологии академик РАН Г. А. Франк и профессор, д.м.н. А.В. Бойко, профессор Н.И. Рожкова и профессор Н.Н. Волченко, д.м.н. С.С. Пирогов и д.м.н. А.Б. Рябов и многие другие.

✅Завершился Форум 23 сентября проведением VI Международных чтений памяти академика А.Ф. Цыба, которые собрали ведущих экспертов крупнейших научных и медицинских центров не только из России, но и Японии, Монголии, Южной Кореи и Китая.
Особое внимание участников Чтений вызвали доклады старшего профессора Токийского университета Сиъина Сюитиро об использовании абляции и микроабляция в лечении гепатоцеллюлярной карциномы в Японии, и депутата Великого Хурала Монголии профессора Чинбурэна Жигжидсурена о Национальной программе «Здоровая печень». Напомню, что совсем недавно между нашими странами было подписано трехстороннее соглашение о сотрудничестве в области борьбы с онкологическими заболеваниями.

✅И напоследок, отрадно, что наш Форум и Цыбовские чтения продолжают носить статус международного научного мероприятия, это ещё раз подтверждает то, что у всех нас есть общий враг - рак! Вне зависимости от гражданства и национальности.

Дорогие друзья! И ещё одна важная тема, которая волнует многих - влияет ли приём БАДов на развитие рака или его предотвращение. Читайте в материале ниже ✅

💊БАДы или биологически активные добавки, используются как дополнительный источник пищевых и биологически активных веществ для поддержания обменных процессов в организме. Обычно их приём показан, если существует дефицит тех или иных веществ или микроэлементов в вашей пище. Например, нехватка витаминов в привычном рационе и нет другого способа этот рацион изменить.

✅Целесообразность приема должна быть согласована и одобрена вашим лечащим врачом на основании соответствующих медицинских показаний. ✔️Обращаю ваше внимание, что для здорового человека полноценное и разнообразное питание, включающее достаточное количество овощей, фруктов, зелени и цельных злаков, молочных продуктов, источников белка и полиненасыщенных жирных кислот,  обычно гарантирует поступление в организм всех необходимых веществ. И в таком случае употребление БАДов сверх того, что организм может усвоить и использовать по назначению, не требуется.

📊Кстати, на протяжении последних десятилетий предпринимались неоднократные попытки показать целесообразность применения различных БАДов для профилактики развития злокачественных опухолей или улучшения результатов лечения онкологических больных.  В научной литературе опубликованы результаты официальных, контролируемых клинических испытаний БАДов, разработанных на основе витаминов, микроэлементов, антиоксидантов,  фитохимических веществ, экстрактов чая и пр. На сегодняшний день не получено ни одного доказательства того, что их употребление способно предотвратить заболеваемость злокачественными опухолями или снизить смертность от ЗНО.

📉Более того, в ряде исследований объективно показано, что частота заболеваний, например, раком легкого в группах лиц онкологического риска, принимавших бета-каротин в качестве добавки к пище, возрастает.

⚡️Официальные рекомендации Американского института по изучению рака (American Institute for Cancer Research, USA) отдельным разделом включают предостережение не прибегать к биодобавкам для предупреждения заболевания злокачественными опухолями.

#ПРЯМОЙ_ЭФИР

Друзья, завтрашний ПРЯМОЙ ЭФИР мы посвятим вопросам онкоурологии.

Выбор этой темы не случаен, ведь наша встреча пройдет в преддверии Всемирного дня уролога, который отмечается 2 октября.

Думаю, что многие из Вас знают, что урология – моя любимая дисциплина, которой я посвятил большую часть своей жизни, начав свой профессиональный путь именно с неё. В 1997 году занял пост руководителя лабораторией урологии в Российском научном центре рентгенорадиологии.
С тех самых пор эта дисциплина прочно связала меня с любимым делом.
🔽🔽🔽

У этой специальности очень интересная и длинная история. Первые данные о «камнесеках», а именно так называли урологов в прошлом, встречаются в IV-V столетии до нашей эры. Основоположником дисциплины является Франсиско Диас, который еще в VI веке опубликовал свои исследования, посвященные урологическим заболеваниям.

В России самым известным специалистом был Иван Петрович Венедиктов, живший в XVIII веке. За всю свою жизнь он провел более 3000 урологических операций.

А одним из самых уважаемых урологов современности по праву признан Николай Алексеевич Лопаткин – доктор медицинских наук, академик, герой соц.труда. Мне посчастливилось не только работать с ним, но и быть его учеником.

Именно Николай Алексеевич основал и был первым руководителем НИИ урологии Минздрава РСФСР, который впоследствии получил название НИИ урологии и интервенционной радиологии им Н.А. Лопаткина и входит в состав нашего НМИЦ радиологии Минздрава России.

Завтра я обязательно расскажу Вам о передовых достижениях в онкоурологии, которые сегодня доступны пациентам для диагностики и лечения. А также буду отвечать на Ваши вопросы. Окошко для комментариев ⤵️

Встречаемся завтра 29 сентября в 14:00

❗️Для вашего удобства трансляция будет доступна также на наших ресурсах НМИЦ радиологии Минздрава России:

🔺 https://vk.com/video-130132233_456239732

🔺https://youtu.be/Coc4fF6DqlM

Лекарственное лечение амбулаторно или в стационаре – в чем разница?
 
Друзья, недавно я получил этот любопытный вопрос от нашего пациента. Расскажу о нем чуть подробнее.
 
🔺Все действия по оказанию медицинской помощи закреплены положениями Министерства здравоохранения. Существуют инструкции, регламентирующие выбор условий для оказания медицинской помощи: вне медицинской организации, в поликлинике или амбулаторно, в круглосуточном стационаре, дневном стационаре.
 
🔺Лекарственное лечение  онкологическому пациенту может быть проведено амбулаторно, в круглосуточном и дневном стационаре. Как же определяют условия для его проведения? ⤵️⤵️⤵️

Здесь есть несколько важных факторов, определяющих выбор круглосуточного стационара в процессе лечения:
 
💊1) РЕЖИМ ХИМИОТЕРАПИИ. Есть определенные схемы лекарственной терапии с длительным периодом введения инфузионных препаратов, требующих круглосуточного контроля за состоянием пациента медицинским персоналом. Например, в случае с ЗНО головы и шеи период введения лекарства может достигать 4-х дней непрерывно.
 
💊2) СОПУТСТВУЮЩИЕ ПАТОЛОГИИ. Это еще один фактор, определяющий лечение в круглосуточном стационаре. Когда у пациента есть выраженная патология, лечение только начинается, и врач еще не знает, как может отреагировать организм пациента, его в обязательном порядке госпитализируют в клинку. Если лечение протекает без ухудшения существующей хронической патологии, последующие курсы могут быть проведены в дневном стационаре.
 
 💊3) ВЫСОКАЯ ТОКСИЧНОСТЬ ПРЕПАРАТА. Есть отдельные виды ЗНО, где применяются препараты высокой токсичности, при которых риск развития осложнений  - падения лейкоцитов, гемоглобина, тромбоцитов - очень высок и требует круглосуточного контроля за состоянием пациента. Чаще всего речь идет о лечении колоректального рака, ЗНО ЖКТ, опухолей головы и шеи, некоторых видов сарком.
 
💊4) ПЕРВИЧНАЯ НАГРУЗОЧНАЯ ДОЗА ПРЕПАРАТА. Есть отдельные режимы химиотерапии, которые начинаются со введения некоторой нагрузочной дозы. При этом последующие лечение проводится уже с ее уменьшением и соответственно легче переносится пациентом. В таких случаях, первый курс проводят под круглосуточным наблюдением, а последующие – в дневном стационаре.
 
 💊5) УДОБСТВО ДЛЯ ПАЦИЕНТА.  И наконец, заключительным фактором, определяющим лечение в дневном или круглосуточном стационаре, является территориальная удаленность клиники от места жительства пациента.  Иногда только этот факт заставляет больного оставаться на лечении в медицинском учреждении в течение всего курса.
 
💊АМБУЛАТОРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ.
 
Если пациенту назначается амбулаторное лечение, то оно всегда предполагает использование только таблетированных препаратов. В подавляющем большинстве случаев, это препараты длительного применения, которые назначаются курсом (без перерыва) сразу на 2-3 недели или прием препарата совсем не предполагает перерывов. Такое лечение проводится по месту жительства, где пациент получает рецепт на бесплатное лекарственное лечение. Рецепт выписывается сроком на 1 курс, что может быть приравнено к одному месяцу лечения или количеству препарата в пачке.
 
Чаще всего амбулаторное лечение назначается при раке предстательной железы, некоторых видах рака молочной железы и рака легкого, раке почки и других видах ЗНО. Кстати, таргетная терапия почти всегда назначается преимущественно амбулаторно, а вот иммунотерапия – только в стационаре.
 
Остались вопросы? Жду вас в комментариях.