Дорогие друзья! Благодарю всех, кто был сегодня на эфире с нами и приветствую новых слушателей, которые будут смотреть нас в записи!

Запись прямого эфира о паллиативной помощи по ссылке:

https://vk.com/wall-130132233_2631

Друзья! В продолжении темы ПРЯМОГО ЭФИРА, специально ко Всемирному дню паллиативной помощи, который традиционно отмечается во вторую субботу октября, мы подготовили пост об обезболивании.

Здесь Вы найдёте информацию о современных методах обезболивания, а также пошаговую инструкцию как контролировать уровень боли.

Переходите по ссылке, читайте наш небольшой путеводитель.

https://t.me/nmicr/827

Больше информации на сайте nmicr.ru

Друзья!

В очередной раз принял участие в авторской передаче Ольги Копыловой на Радио России «Посоветуйте, доктор!».

Эфир, который состоялся 8 октября, был посвящен проблемам оказания онкологической помощи в условиях пандемии.

Не секрет, что в допандемийные годы число онкопациентов, впервые поставленных на учет, достигало 640 тысяч.

По данным канцер-регистра за 2021, их не превысило 580 тысяч.
🔹Хорошо это или плохо? 🔹Стали меньше болеть или меньше выявлять?
🔹И чем живет сегодня онкослужба страны?
🔹В каком формате прошел Пятый международный форум онкологии и радиотерапии «Ради жизни» в сентябре этого года?
🔹О чем спорили ученые и что привнесло участие пациентских организаций в этот профессиональный разговор?

Обо всем этом Вы услышите в этом выпуске.

https://www.youtube.com/watch?v=pbPX4jxEb9Y&t=166s

Друзья! Обещал рассказать Вам об ответном визите делегации монгольских онкологов в нашем Центре, который состоялся в начале октября.

🇲🇳Делегацию возглавил депутат Великого Хурала (парламента) Монголии, председатель парламентской рабочей комиссии по вопросам реформ в области медицины и здоровья, главный онколог Монголии профессор Жигжидсурэн Чинбурэн.

🇷🇺Поездка в Россию для представителей онкослужбы Монголии стала ответной на аналогичный визит нашей делегации в августе этого года.

🤝Напомню, что в Улан-Баторе совместно с монгольскими и японскими коллегами было подписано трехстороннее соглашение в рамках создания в Монголии центра по лечению онкологических больных с поражениями печени.

🇷🇺В ходе визита закономерно высокий интерес гостей вызвала работа отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения МРНЦ им А.Ф. Цыба, в котором успешно проводится радиоэмболизация печени с использованием российских радиофармпрепаратов на основе иттрия и рения.

🇲🇳Монгольская делегация также посетила отделение реанимации, лучевой диагностики, в котором недавно установлены новые КТ и МРТ экспертного уровня, позволяющие делать более качественные исследования с меньшей лучевой нагрузкой, новые ускорители в отделении лучевой терапии, Центр протонной терапии, а также Национальный радиационно-эпидемиологический регистр, который также расположен в Обнинске.

Мы планируем и дальше активно сотрудничать с нашими монгольскими коллегами, делиться опытом, особенно в области ядерной медицины.

🎭Кроме деловой программы монгольским онкологам удалось познакомиться и с культурными и архитектурными достопримечательностями столицы России.

#ПРЯМОЙ_ЭФИР_12_октября_13:00

Друзья!

Эта неделя вновь выдалась очень насыщенной: сложнейшие операции, совещании, конференции и встречи.

А впереди нас ждёт Ростов-на-Дону, где пройдёт Форум онкологов Южного и Северо – Кавказских федеральных округов. Кстати, именно в ходе этого мероприятия, в том числе, будут обсуждаться и стратегические вопросы развития онкослужбы.

В повестке самые острые темы: финансирование онкослужбы, применение на практике профстандарта и цифровизация службы.

Обо всем этом расскажу Вам завтра на эфире. А пока жду любые интересующие Вас вопросы о диагностике и лечении рака. Как всегда, будем разбирать их в ПРЯМОМ ЭФИРЕ.
Встречаемся завтра - 12 октября в 13:00.

Трансляция будет доступна:

✅ https://t.me/ADKaprin

✅ https://vk.com/nmicr

✅ https://youtu.be/Coc4fF6DqlM

Друзья! Запись нашего ПРЯМОГО ЭФИРА по ссылке:

https://vk.com/wall-130132233_2653

Благодарю всех за участие и Ваши вопросы. 🤝

КАК ЛЕЧАТ #РАК_ЯИЧНИКОВ?

Все, что вы должны знать о диагностике и лечении рака яичников, в одном посте. Сохраняйте этот материал.

☑️Итак, яичники. На функциях данного органа лежит ответственность за выработку гормонов, а также за «управлением» беременностью и менструацией.

Чаще всего рак яичников диагностируют у женщин в возрасте от 40 до 60 лет. При чем в отличии от многих других онкологических заболеваний, он нередко возникает и в молодом репродуктивном возрасте.

⛔️Как и почти все злокачественные образования, на ранних стадиях рак яичника себя практически никак не проявляет. Именно этот фактор - одна из причин, почему часто его диагностируют на поздних стадиях. Чуть позже пациентки могут отмечать такие характерные симптомы, как: ❌тянущая боль внизу живота, ❌небольшое вздутие кишечника и диарея (происходят из-за надавливания опухоли на соседние органы), ❌нарушение менструального цикла или ❌возникновение кровотечения в период постменопаузы.

Подробнее ↘️↘️

🩺Как диагностировать рак яичников? ☑️Диагностика рака яичников включает в себя консультацию гинеколога, визуальный осмотр пациентки, УЗ-диагностику с последующим проведением КТ или МРТ. Также в нее включены иммунологические исследования с определением концентрации в крови опухолевых маркеров: СА 19-9, СА-125 и НЕ-4. Если на основании этих данных диагноз наиболее вероятен, проводится биопсия образования, которая и устанавливает окончательный диагноз. 🩺Лечение рака яичников. ☑️Программа лечения определяется стадией развития заболевания. Как правило, это комплексная терапия, включающая проведение хирургического вмешательства и химиотерапию. Остановимся на каждой подробнее. 💉ХИРУРГИЯ: степень хирургического вмешательства определяется не только распространённостью ЗНО, но и возрастом пациентки. Как я уже отметил выше, поскольку рак яичников нередко возникает именно в молодом возрасте, на сегодняшний день разработаны и успешно применяются новейшие методики реконструктивно-хирургического лечения, дающие возможность женщине, перенесшей лечение по поводу рака яичников, реализовать свою репродуктивную функцию. Здесь мне бы хотелось еще раз напомнить о нашей программе сохранения фертильности.

🔗Подробнее об этом здесь: https://mrrc.nmicr.ru/filialy/otdelenie-novykh-meditsinskikh-tekhnologiy-s-gruppoy-lecheniya-zabolevaniy-molochnoy-zhelezy/ Основу хирургического лечения составляет циторедуктивная операция. Она включает полное удаление матки (тела и шейки), маточных труб, яичников и прилежащего сальника. Если по результатам предоперационного обследования выявлено поражение лимфатических узлов, то проводится лимфодиссекция. У женщин молодого возраста, при наличии опухолевого процесса низкой степени злокачественности, который не вышел за пределы органа, возможно проведение односторонней аднексэктомии (удаление придатков матки — маточной трубы и яичника - и удаление сальника). Такое решение принимает консилиум врачей по согласованию с пациенткой. 💊ЛЕКАРСТВЕННОЕ ЛЕЧЕНИЕ: в случае рака яичников лекарственному лечению уделяется огромное значение. Терапию разделяют на неоадъювантную и адъювантную. В первом случае она проводится при распространённом опухолевом процессе. Во втором – назначается для закрепления результата после операции. Сегодня в арсенале врачей имеются современные лекарственные препараты, позволяющие добиться значимого уменьшения размеров опухоли и создать оптимальные условия для хирургического лечения (если химиотерапия проводится на дооперационном этапе) и максимально снизить риск возврата заболевания после предшествующего хирургического лечения. Современное лекарственное лечение рака яичников также предполагает возможность применения различных вариантов таргетной терапии, выбор которой зависит от гистологического строения опухоли, стадии заболевания, результатов молекулярно-генетических исследований и характера проведённого хирургического лечения. Применение подобного комплексного подхода в лекарственном лечении рака яичников позволил в настоящее время добиться наилучших результатов лечения этого заболевания даже у пациенток с распространённым опухолевым процессом. Лучевое лечение может быть рекомендовано в рамках комплексного лечения рецидивов опухоли определенного гистотипа. 📈Осложнения при распространенном процессе Очень частым спутником рака яичников, особенно в случае запущенного опухолевого процесса, является появление асцита – скопления жидкости в брюшной полости. Длительное время это считалось терминальной стадией болезни, не подлежащей специальному лечению. Разработка методик непосредственного воздействия на брюшину и плевру позволила улучшить прогноз при этом состоянии. Наш Центр обладает уникальными возможностями лечения такой группы пациенток, имея в арсенале весь комплекс новейших методов терапии – PIPEC и HIРEC. 🔗Подробнее об этом здесь: https://nmicr.ru/meditsina/onkologicheskie-zabolevaniya-i-programmy-lecheniya-raka/programma-protiv-raka-zheludochno-kishechnogo-trakta/perytonealnyy-kantseromatoz/index.php 🩻Реабилитация.

Важным условием сохранения здоровья после пройденного лечения является строгое соблюдение рекомендаций врача, а также проведение диагностических исследований каждые три месяца в первый год после лечения (затем периодичность исследований составляет 1 раз в 6 месяцев, и затем - 1 раз в 12 месяцев). Обследования включают в себя проведение ультразвуковых и лабораторных исследований для отслеживания уровня онкомаркеров в крови. 🍏Профилактика Профилактика рака яичников направлена на регулярное наблюдение у гинеколога с периодичностью 1-2 раза в год. Для раннего выявления опухолей яичников проводится бимануальное влагалищное исследование и ультразвуковое сканирование органов малого таза. По показаниям (это важно) - тест на наличие в крови маркѐра СА-125. Уточню, что для скрининга этот тест не проводится, т.к. на ранней стадии заболевания уровень СА-125 повышается менее чем у 50% пациентов. Кроме того, повышение уровня СА-125 может быть и при доброкачественных опухолях, эндометриозе, беременности, менструации, воспалительных заболеваниях тазовых органов, фибромиоме, болезнях печени, а также при опухолях маточных труб, лёгких, молочных желёз, поджелудочной железы и толстой кишки. Остались вопросы? Жду вас в комментариях.

Друзья! Внимание!

🌱Приглашаем девушек и женщин принять участие в ДНЕ ОТКРЫТЫХ ДВЕРЕЙ, который посвящен злокачественным новообразованиям репродуктивной системы и бесплодию.

ДОД пройдет в МРНЦ имени А.Ф. Цыба – филиале НМИЦ радиологии Минздрава России завтра, 15 октября.

🌱Все желающие смогут проконсультироваться с ведущими специалистами Центра: пройти осмотр и консультацию гинеколога, сдать анализ на цитологию и сделать УЗИ малого таза бесплатно.

🌱 Злокачественные новообразования органов репродуктивной системы, составляя практически 40 процентов впервые выявленных случаев и составляю наибольший удельный вес в структуре онкологической заболеваемости среди женщин.

🌱В лидерах – рак молочной железы, рак тела матки, рак шейки матки.

🌱На сегодняшний день частота бесплодия в браке достигает 24%. Методы лечения бесплодия зависят от его форм и могут быть медикаментозными (применение гормональных препаратов) и хирургическими (эндоскопические операции).

🌱Напомню, что в МРНЦ им. А.Ф. Цыба создан единственный в стране криобанк репродуктивных материалов онкологических пациентов. На сегодняшний день в нем хранится 3 000 образцов. Действует программа сохранения фертильности онкологических пациентов.

❗️Обо всем этом Вы сможете более подробно уточнить у врача на приеме 15 октября, суббота с 10:00 до 13:00

✅Адрес: г. Обнинск, ул. Королева, д. 4, здание поликлиники МРНЦ имени А.Ф. Цыба.

✅При себе необходимо иметь паспорт, полис и СНИЛС.

Дорогие женщины!

С 1993 года октябрь объявлен ВОЗ месяцем борьбы против рака молочной железы, а сегодня – 15 октября - в 44 странах мира проводится Всемирный день борьбы против этого недуга.
Наш национальный центр уделяет огромное внимание профилактике, диагностике и, конечно же, передовым методам лечения рака молочной железы.

🎗В этом месяце вместе со своими коллегами мы проведём серию мероприятий, чтобы Вы, наши дорогие женщины, смогли сохранить Ваше здоровье и красоту.

🎗Рак молочной железы — это заболевание, вокруг которого сформировались десятки разнообразных стереотипов, с которыми нам, врачам, приходится сталкиваться регулярно.

Собрали для Вас 🔟 самых популярных мифов и ответы на них. 🔽🔽🔽

Миф 1️⃣. Если у мамы или бабушки был рак молочной железы, то вероятность заболеть – 100%.

✅Если рак молочной железы диагностирован у мамы, бабушки, то риск развития болезни увеличивается в 2 раза. Когда заболевание выявили сразу у двух близких родственниц, например, у мамы и сестры, риск заболеть РМЖ возрастает в разы. Но это вовсе не означает, что болезнь неминуема – только 10% случаев этого заболевания носят наследственный характер. Рак молочной железы вызывает мутации в генах. Чтобы оценить риск развития наследственного онкологического заболевания, можно сделать тест – генетическое исследование на мутации в генах BRCА1, BRCА2, CHEK2. Если опасные мутации выявлены, доктора предлагают план динамического наблюдения, а еще, не оттягивать рождение ребенка тем женщинам, которые планируют материнство. Беременность и длительное грудное вскармливание снижают риск рака.

Миф 2️⃣. Уплотнение – обязательный симптом рака груди.

✅У каждой шестой пациентки РМЖ уплотнения на ранней стадии отсутствовали. Поэтому при ежемесячном самообследовании нужно обращать внимание не только на подозрительные “узелки”, но и на:
🌱изменение формы и размера молочной железы;
🌱неестественно впалый сосок;
🌱изменение цвета кожи груди и соска;

❗️Каждое из этих изменений – повод посетить доктора.

Миф 3️⃣. Фиброаденомы перерождаются в рак молочной железы.

✅Фиброаденомы не являются предраком молочной железы. Ее перерождение в злокачественную опухоль встречаются лишь в 5-10% случаев , если образование имеет листовидную (филлиондную) форму. Для этого типа фиброаденомы характерен усиленный рост, а при биопсии определяются клетки, отличающиеся от нормальных. Вот почему верификация любого образования молочной железы, подчеркиваю - любого, так важна.

❗️Существует ряд факторов, влияющих на рост и образование фиброаденомы: в первую очередь - это гормональный дисбаланс. Но не стоит забывать о наследственном факторе, ожирении, повышенной инсоляции и т.д.

🌱Фиброаденома может возникнуть на фоне повышенного уровня эстрогенов в крови и сниженном уровне прогестерона. Поэтому иногда женщина может замечать, что рост образования увеличивается в конце менструального цикла или во время беременности. И уже после наступления климакса риск развития патологии становится меньше из-за снижения уровня женских половых гормонов.

Миф 4️⃣ Импланты увеличивают риск развития рака молочной железы.

✅Импланты не оказывают никакого влияния на риск развития рака молочной железы. Это проверено в очень многих исследованиях. Как правило, имплант устанавливается под мышцу, не затрагивая при этом молочную железу. Соответственно, он не оказывает влияния на нее. Однако, у некоторой группы пациенток встречается индивидуальная непереносимость инородного тела и могут возникнуть какие-либо воспалительные процессы, появляться уплотнения и другие отклонения от нормального состояния. В таком случае требуется экстренная медицинская помощь, в большинстве случаев - хирургическая. Для выполнения маммографии при наличии имплантов,требуется специальная позиция и навыки специалиста. В качестве альтернативного метода исследования пациентке может быть предложено выполнение МРТ с контрастом.

Миф 5️⃣ Чем больше грудь, тем выше риск развития рака.

✅Размер груди не оказывает никакого влияния на риск заболеть раком.
Небольшой размер груди лишь облегчает проведение скрининга рака, однако современные технологии диагностики снижают вероятность «пропустить» рак даже если образование достигает нескольких миллиметро в молочных железах любого размера.

Миф 6️⃣ Ношение бюстгальтера провоцирует рак.

✅Ученые из Оксфорда (Великобритания) провели исследование, в котором приняли участие 3000 женщин со злокачественными новообразованиями в молочной железе и 11 000 без признаков заболевания. После менопаузы заболеваемость была выше среди тех, кто носил бюстгальтер. Однако эксперты уверены, что болезнь провоцировали отнюдь не тесное белье. Рак молочной железы – гормонозависимая опухоль, ее развитие связано с количеством женского полового гормона эстрогена в организме.