Друзья! С удовольствием делюсь с Вами интервью, которое вышло на сайте ИА РИА НОВОСТИ и где рассказываю о работе онкослужбы в условиях санкций и продолжающейся пандемии, о лечении пациентов в новых регионах страны и обеспечении их лекарствами, о сотрудничестве с зарубежными коллегами, а также о том, как не заболеть раком, и какие виды онкологических заболеваний встречаются у россиян чаще всего.

Беседовала Людмила Белоножко.

https://ria.ru/amp/20230211/kaprin-1851112082.html

АНЕМИЯ ПРИ ОНКОЛОГИЧЕСКОМ ДИАГНОЗЕ

Друзья! Сегодня обсуждаем такую важную проблему, как анемия у онкопациентов.

🩸В целом, анемия или малокровие – это состояние, при котором уменьшается концентрация гемоглобина (переносчика кислорода) в крови. Это не самостоятельное заболевание, а следствие других болезней. Например, на фоне химиотерапии анемия встречается почти в половине случаев. В той или иной степени может встречаться на фоне лучевой терапии, и почти всегда сопровождает химио-лучевое лечение. 🔽🔽🔽

Друзья! Спасибо за Ваши вопросы и активное участие в эфире!

Запись встречи по ссылке:

https://vk.com/wall-130132233_3530

Друзья! Делюсь с Вами полезными рекомендациями нашего онкореабилитолога, руководителя отделения онкореабилитации МНИОИ им П.А. Герцена - филиала НМИЦ радиологии Минздрава России, к.м.н. Александры Степановой.

Этот материал был подготовлен специально к неделе ЗОЖ и популяризации потребления овощей и фруктов.

🍴Вы часто задаёте вопросы о правилах питания. Уверен, здесь ⤵️ Вы найдёте много интересного и полезного для себя и своих близких.

Друзья! А знаете ли вы, что вся эта неделя посвящена здоровому образу жизни и популяризации потребления овощей и фруктов! Оказалось, что эта тема очень актуальна и для наших пациентов.

🥦Можно ли потреблять овощи и фрукты в процессе лечения онкозаболевания?

🥦В каком количестве и виде?

🥦Есть ли такие злокачественные новообразования, при которых потребление овощей и фруктов под запретом?

Об этом и многом другом рассказала наш онкореабилитолог, к.м.н., руководитель отделения медицинской реабилитации МНИОИ им. П.А. Герцена – филиала НМИЦ радиологии Минздрава России, Александра Степанова.

🍅- Расскажите, пожалуйста, о том, как питаться онкопациентам? Что должно быть в «здоровой» тарелке?
 
🥒- Безусловно, особенности питания онкологического пациента зависят от стадии заболевания, пораженного органа или системы, общего состояния, методов лечения, применяемых в данный момент и т.д.

☝🏻Важно, что у многих пациентов развиваются сопутствующие поражения органов и систем, что также требует корректировки лечебного питания. При онкологических заболеваниях единой диеты не существует и быть в принципе не может.

🥗При начальных стадиях заболевания, при отсутствии сопутствующей патологии, вне химио/химиолучевой терапии рекомендуется следовать ПРИНЦИПАМ ЗДОРОВОГО ПИТАНИЯ, которые показаны, в том числе, и обычным людям.

🥬Согласно рекомендациям ВОЗ следует употреблять разнообразные пищевые продукты, большинство которых - продукты растительного, а не животного происхождения.  

🥑Рекомендовано несколько раз в день есть разнообразные овощи и фрукты, лучше свежие и выращенные в местности проживания. Общее количество потребления овощей и фруктов не должно быть ниже 400г в день. 

🐟Напомню, что очень важно контролировать поступление жира с пищей (не более 30% от суточной калорийности), при этом важно заменять животный жир на растительный, а  жирное мясо и мясные продукты - на бобовые, зерновые, рыбу, птицу или постное мясо.
 
🍏- Расскажите о роли овощей и фруктов в профилактике рака?
 
🥕- Овощи и фрукты должны быть обязательно включены в ежедневный рацион и в идеале входить в каждый прием пищи. Это отличный источник клетчатки, витаминов и микроэлементов. Они чрезвычайно важны для профилактики рака.
 
☝🏻В крупном международном обзоре литературы, результаты которого были опубликованы в 2022 году, было отмечено, что потребление цельного зерна, овощей и фруктов связано со снижением риска злокачественных новообразований на 6-12% по сравнению с группами с низким потреблением. При этом отмечено, что каждые 30 г цельнозерновых продуктов, овощей и фруктов  связаны со снижением риска развития рака на 7%. Также потребление цельного зерна неизменно ассоциировалось с более низким риском развития рака толстой кишки, желудка, поджелудочной железы и пищевода. 

🥦Нельзя ни сказать о роли овощей семейства крестоцветных  (все виды капусты) в профилактике рака. Крестоцветные овощи представляют особый интерес из-за содержания в них глюкозинолатов, основные продукты распада которых обладают антиканцерогенными свойствами. По последним данным было доказано, что крестоцветные овощи оказывают благотворное влияние на риск различных распространенных видов рака, в частности, верхних отделов пищеварительного тракта, толстой кишки, молочной железы и почек.

🍅- Онкопациентам овощи и фрукты предпочтительно потреблять в сыром или обработанном виде?
 
🥒- Конечно, в свежем виде, поскольку они являются идеальным источником витаминов и микроэлементов. Однако, если есть непереносимость свежих овощей и фруктов, их лучше бланшировать.

🚫Безусловно, есть определенные ситуации, когда свежие овощи и фрукты необходимо исключить. Прежде всего, речь идет о пациентах, которые находятся в раннем послеоперационном периоде на органах брюшной полости.

🚫На фоне нейтропении, когда есть риски развития инфекционных осложнений, свежие овощи и фрукты лучше также исключить.

🚫Также стоит отметить, что некоторые виды цитрусовых - грейпфрут, помело, сивильские апельсины не сочетаются с огромным количеством препаратов, как для системной терапии злокачественных новообразований, так и со многими лекарствами для лечения различной сопутствующей патологии.

🚫Это же касается и чая со зверобоем. Все это лучше исключить из своего рациона.

🍅- Очень часто пациенты задают вопросы о необходимости дополнять свой рацион витаминами. Что Вы думаете по этому поводу?

🥒- Основываясь на заключениях европейского общества онкологов и Европейского общества клинического питания и метаболизма, пациентам необходимо обеспечение витаминами и минералами в количествах, приблизительно равных рекомендуемой суточной норме.

Использование высоких доз микронутриентов при отсутствии специфического дефицита не рекомендовано. 

🚯Кроме того, согласно рекомендациям американского общества клинической онкологии, онкологическим пациентам не показаны такие методики питания, как кетогенная диета, низкоуглеводная диета, диеты с низким содержанием жиров, употребление функциональных пищевых продуктов.

🥗Рекомендовано рациональное питание с достаточным количеством всех макронутриентов.

👟В завершении невозможно не отметить важность физической активности, которая является неотъемлемой частью здорового образа жизни!

👌Физическая активность, правильное питание, а при необходимости нутритивная поддержка - являются обязательными элементами жизни пациента с ЗНО.
 

Друзья! Запись ПРЯМОГО ЭФИРА по ссылке:


https://vk.com/wall-130132233_3561

Многоуважаемые друзья!

Поздравляю Вас с Днем защитника Отечества, праздником, который является символов преданности Родине  и мужества. Сегодня этот день особенно значим и востребован для каждого из нас.

Испокон веков наша страна переживала непростые, подчас, тяжелые испытания, и, пожалуй, не было ни одного столетия, которое бы не призывало к своим патриотам, к своим защитникам делать это сложное и важное дело – стоять на страже рубежей России. История нашей страны наполнена героическими примерами нашего народа.

Тяжелые испытания выпали и на наше поколение.
Мы все несем ответственность за свою страну, за свое Отечество. И наша врачебная специальность, как и военная, является востребованной во все времена. Сегодня на первый план выходит важнейшая задача  - помогать нашим соотечественникам, всем тем, кто сражается за  нашу Родину. Санитары, медицинские сестры, врачи – все они сегодня на передовой.

Практически каждую неделю мы отправляем наших специалистов для оказания помощи и поддержки коллегам в ЛНР и ДНР, Запорожскую и Херсонскую области. Крепки наши связи с сирийскими коллегами, с которыми уже который год мы обмениваемся опытом, обучаем специалистов. Поэтому наша профессия всегда была уделом сильных духом, смелых, волевых и в тоже время милосердных людей, которые многократно доказали это и в мирное время, и в боевых условиях.

Я хочу поздравить своих коллег, военных и гражданских лиц, всех тех, кто участвуют в обеспечении защиты нашего Отечества. Мы все вместе, а значит, мы непобедимы! Я желаю всем мирного неба, крепкого здоровья, мира в Ваших семьях! Я желаю, чтобы мы с Вами видели и результаты своего труда, который каждый день мы совершаем на благо нашей Великой страны. С праздником!