https://t.me/BrimezTeam
📱 كل ما يحتاجه المطور 📱
☠ اختراقات ☠
🎵 اخر اخبار التقنيه🎵
📡 اخر اخبار التلكرام و تحديثاتها📡
💡 شروحات عن البوتات وغيرها
https://t.me/BrimezTeam

عــاجــل🔊,★❌عــاجل📢,★

لستهـۿ ,★ الامـتيـاز,★ الشفــافــه ,★
لــدعم ,★ القــنوات ,★ الــمــميزه ,★
فــوق ,★ 100عضو ,★ الا ,★ «8k» ,★
الزيــاده ,★ مظــمونه ,★ وســريعــهۿ ,★

قنــاه,★ذوق,★؏ــشـاق,★لﮘل,★
شخــص,★يـבــب,★حرر,★ اشياء ,★ لاتصدق,★ ادخل ,★ ابسر ,★ بنفسك,★ 🙊🙈
https://t.me/joinchat/AAAAAEQf9XC5mtRephvVOQ


★افضل★ قناه ★علۑ★ تليجرام تهتم★ بـ الـمــــــعــــــلـــــــومــــــــــــــــات
https://t.me/joinchat/AAAAAEQkOioLN027WTPvLA
قناه ★تــهــتم★ بكل
★رسائـــــل★ الــבـــب★ والرمنــــســــيه★
https://t.me/joinchat/AAAAAEKeKjGtradGlf_fvA

★قـنـاه★تـهـتـم★بجـمـيـع★شرح ★وعلاج★ الامراض★الخبيثه★
https://t.me/ALamrth
https://t.me/ALamrth
https://t.me/ALamrth

,★للاشــتــراﮘ,★
فــي,★الســتهۿ,★

https://t.me/joinchat/AAAAAESPHVClbjsSQOoiww

راســل,★مشرف,★الــســتهۿ,★
«« @Flsgh »»

لانــامــت,★اعيــن,★الجبناء,★

رابط قروب لسته الغشمي للقنوات المحافظه
يجب يكون عدد قناتك 500h

https://t.me/joinchat/F6CXKEXftJ9Y8P0GL5t02A

البوت مدفوع
نشر رفع حذف
نشر شفاف
نشر ماركداون
نشر معرفات

عــاجــل🔊,★❌عــاجل📢,★

لستهـۿ ,★ الامـتيـاز,★ الشفــافــه ,★
لــدعم ,★ القــنوات ,★ الــمــميزه ,★
فــوق ,★ 100عضو ,★ الا ,★ «8k» ,★
الزيــاده ,★ مظــمونه ,★ وســريعــهۿ ,★

قنــاه,★ذوق,★؏ــشـاق,★لﮘل,★
شخــص,★يـבــب,★حرر,★ اشياء ,★ لاتصدق,★ ادخل ,★ ابسر ,★ بنفسك,★ 🙊🙈
https://t.me/joinchat/AAAAAEQf9XC5mtRephvVOQ


★افضل★ قناه ★علۑ★ تليجرام تهتم★ بـ الـمــــــعــــــلـــــــومــــــــــــــــات
https://t.me/joinchat/AAAAAEQkOioLN027WTPvLA
قناه ★تــهــتم★ بكل
★رسائـــــل★ الــבـــب★ والرمنــــســــيه★
https://t.me/joinchat/AAAAAEKeKjGtradGlf_fvA

★قـنـاه★تـهـتـم★بجـمـيـع★شرح ★وعلاج★ الامراض★الخبيثه★
https://t.me/ALamrth
https://t.me/ALamrth
https://t.me/ALamrth

,★للاشــتــراﮘ,★
فــي,★الســتهۿ,★

https://t.me/joinchat/AAAAAESPHVClbjsSQOoiww

راســل,★مشرف,★الــســتهۿ,★
«« @Flsgh »»

لانــامــت,★اعيــن,★الجبناء,★

#اضحك_مع_نَفَسِكِ
😂
#وسع_صدرك
😂
#انسى_الهم
😂
#انسى_الدنياء
😂
#بس_تموت_من_الضحك

#لسنا_مسئولون والكثير من النكت هنا 👇
https://t.me/joinchat/AAAAAEJNpNJOjPjZTr6usw

عــاجــل🔊,★❌عــاجل📢,★

لستهـۿ ,★ الامـتيـاز,★ الشفــافــه ,★
لــدعم ,★ القــنوات ,★ الــمــميزه ,★
فــوق ,★ 100عضو ,★ الا ,★ «8k» ,★
الزيــاده ,★ مظــمونه ,★ وســريعــهۿ ,★

قنــاه,★ذوق,★؏ــشـاق,★لﮘل,★
شخــص,★يـבــب,★حرر,★ اشياء ,★ لاتصدق,★ ادخل ,★ ابسر ,★ بنفسك,★ 🙊🙈
https://t.me/joinchat/AAAAAEQf9XC5mtRephvVOQ


★افضل★ قناه ★علۑ★ تليجرام تهتم★ بـ الـمــــــعــــــلـــــــومــــــــــــــــات
https://t.me/joinchat/AAAAAEQkOioLN027WTPvLA
قناه ★تــهــتم★ بكل
★رسائـــــل★ الــבـــب★ والرمنــــســــيه★
https://t.me/joinchat/AAAAAEKeKjGtradGlf_fvA

★قـنـاه★تـهـتـم★بجـمـيـع★شرح ★وعلاج★ الامراض★الخبيثه★
https://t.me/ALamrth
https://t.me/ALamrth
https://t.me/ALamrth

,★للاشــتــراﮘ,★
فــي,★الســتهۿ,★

https://t.me/joinchat/AAAAAESPHVClbjsSQOoiww

راســل,★مشرف,★الــســتهۿ,★
«« @Flsgh »»

لانــامــت,★اعيــن,★الجبناء,★

https://t.me/BrimezTeam
📱 كل ما يحتاجه المطور 📱
☠ اختراقات ☠
🎵 اخر اخبار التقنيه🎵
📡 اخر اخبار التلكرام و تحديثاتها📡
💡 شروحات عن البوتات وغيرها
https://t.me/BrimezTeam

:
#حصاة الكلية:*
هي جسم صلب يتشكل في الكليتين ويتفاوت حجم هذا الجسم والمعروف بحصوات الكلى من حجم صغير لا يرى بالعين المجردة إلا بالمجهر إلى حجم يقارب كرة الجولف قطرها حوالي 4.7سم وتتكون بشكل رئيسي عند الرجال.
👈👈وقد تسبب ألماً شديداً إذا انحشرت في مخرج البول، وتتكون معظم حصوات الكلى من أملاح الكاليسوم ولها عدة أشكال مختلفة.
#أسباب تكون حصوات الكلى:
وفي العديد من الحالات لا يستطيع الاطباء تحديد سبب تشكل الحصيات وبعض الناس تكون لديهم قابلية لتكون الحصيات القلوية وذلك لانهم يمتصون كمية من الكالسيوم عن طريق غذائهم ويطرح الكالسيوم الزائد في البول ولكن قد يتبلور بعض الكالسيوم قبل ان يغادر الجسم مشكلاً حصاة.
👈👈تمر معظم حصيات الكلية عبر البول الى خارج الجسم ، وعندما تنحشر الحصاة فقد يتطلب الامر معونة الطبيب لاستخراجها.
👈👈وفي بعض الحالات، يمكن ان يزيلها الطبيب بادخال انبوب مرن داخل الحالب وهو قناة تحمل البول من الكليتين الى المثانة (منظار الحصاة)وقد يستعمل الاطباء احياناً اشعة ليزر او آلة تدعي "مفتت الحصى" لمعالجة حصيات الكلية.
#أنواع حصوات الكلئ
حصوات الكلية لها تاريخ طبي طويل وميكانيكية تكونها كانت تحت عديد من التجارب والتي حدث فيها تطور، وحصوات الكلية ظلت مرضاً يحير وهي تختلف في احجامها الدقيقة مثل حبيبات الرمل إلى هذه التي يمكن أن تملأ تجويف حوض الكلية وهي تتكون في الكلية أو الحالب أو المثانة،
وتقسم إلى حصوات كالسيوم (أوكسالات أو فوسفات)، حصوات حمض اليوريك، أوحصوات فوسفات الأمونيوم والماغنيسيوم كل نوع من هذه الحصوات له العديد من الأسباب.
عوامل تكوين حصوات الكلى:
هناك العديد من العوامل المسؤولة عن تكوين الحصوات منها:المكان، النوع، المرض، تكوين شعيرات يحور على حسب شكل المكان والجنس، السلالة، واحتمال الغذاء.
👈👈يعاني المصابون بحصى الكلى من حرقة شديدة في البول وتكرار التبول بشكل غير طبيعي, مشيرين إلى أن 80% من حصى الكلى تنتج عن تراكم الكالسيوم في الكلى بسبب انخفاض تركيز مركب (ستريت) في البول الناجم عن خلل في عمليات الأيض في الجسم يؤدي إلى ضعف امتصاصه.
👈👈ونوه الباحثون إلى أن الجراحة لإزالة الحصى أو باستخدام الليزر لتفتيتها إلى حصيات صغيرة الحجم تخرج مع البول وأكد هؤلاء أن بالإمكان التخلص من حصى الكلى في بداية تشكلها بتناول كبسولتين من مركب (بوتاسيوم ستريت) يوميا إلا أن ثمنها الباهظ لا يمكن الكثيرين من تعاطيها, أو شرب عصير الليمون وهو نوع من الليمون الحامض يعرف باسمه العلمي (ستراس أورانتيفوليا), بانتظام يمثل طريقة بسيطة وسهلة وغير مكلفة لزيادة محتوى الستريت الذي يمنع تشكل بلورات الكالسيوم وتحولها إلى حصى الكلى في البول, نظرا لغناه بعنصري البوتاسيوم والستريت.
#العلاج
طريقتان للعلاج
الطريقة الأولى:: هي عبارة عن عمل فحوصات للدم والبول لمعرفة المادة المسببة للحصى وسبب زيادتها في البول، ومن ثم محاولة إيقاف تكون حصى آخر، لأن نسبة تكرار تكون الحصى لدى المصاب قد تصل إلى 70%.
الطريقة الثانية
فهي عبارة عن العلاج الجراحي واللاجراحي.
👈👈العلاج اللاجراحي:الإكثار من شرب السوائل، بحيث لا يقل عن لترين في اليوم الواحد، حيث انه قد يؤدي إلى المرور التلقائي للحصى التي لا يزيد حجمها عن نصف سنتيمتر.
👈👈الإقلال من الأملاح والمأكولات التي تحتوي على البروتينات (السمك واللحوم) والاوكسالات (الشاي والقهوة والشوكولاته والسبانخ).
👈👈عقار الالوبيورونول لمن يعاني من زيادة حمض اليوريك.
👈👈عقار الهيدروكلوروثيزايد لمن يعاني من زيادة الكالسيوم في البول.
👈👈عقار الستريت لمن لديهم نقص في هذا الحمض.

💌 احدث ما يخص الواتساب 2017💌
#حالات #صور #متجددة2017
#خواطر #هادئة
#توبيكات #منوعة
#رمزيات #جديدة
#رسائل #ذووووق
تفضل بالضغط ع الرابط واحكموا👇
https://t.me/joinchat/AAAAAEQf9XC5mtRephvVOQ

💌 احدث ما يخص الواتساب 2017💌
#حالات #صور #متجددة2017
#خواطر #هادئة
#توبيكات #منوعة
#رمزيات #جديدة
#رسائل #ذووووق
تفضل بالضغط ع الرابط واحكموا👇
https://t.me/joinchat/AAAAAEQf9XC5mtRephvVOQ

لسته🌹 الامتياز🌹 الشفافه لدعم القنوات المحافظه♥

مضاد التهاب لاستيرويدي

مضادات الالتهاب اللاستيرويدية هي أدوية ذات مفعولمسكن وخافض للحرارة في الجرعات العادية وتكون لها تأثيرات مضادة للالتهاب في الجرعات العالية. ويستخدم مصطلح "لاستيرويدي" لتمييزها عن الأدوية الستيرويدية التي لديها تأثيرات (من بين تأثيرات عديدة أخرى) كابتة للإيكوزانويد ومضادة للالتهاب. مضادات الالتهاب اللاستيرويدية تمتاز على غيرها من مسكنات الآلام بأنها غير مخدرة لذلك فهي لا تسبب الإدمان.

ومن أكثر الأعضاء بروزاً في هذه المجموعة من الأدوية هو الأسبرين، الآيبوبروفين والنابروكسين وذلك يرجع جزئياً إلى أنهم أدوية بدون وصفة في العديد من البلدان. ولايعتبر الباراسيتامول عضواً في هذه المجموعة.

يقوم عمل هذا النوع من الأدوية على تثبيط عمل إنزيميدعى: السايكلوأوكسيجنيز (بالإنجليزية: cyclooxygenase) وهو الإنزيم المسؤول عن إنتاج البروستاجلاندين (بالإنجليزية: Prostaglandins)والثرمبوأوكسوجنيز Thromboxane A2.

البروستاجلاندين Prostaglandins هي مركبات ينتجها الجسم وتعمل وضائف هامة للجسم منها: الإحساس بالألم، تثبيط إفراز الحمض المعوي, تحفيز إفراز الغشاء المخاطي المعوي, مركبات وسطية في الالتهابات، الحمى أو ارتفاع حرارة الجسم.[1]

.

وبداية من عام 1829 عندما عُزل السالسين من لحاءالصفصاف الأبيض الذي كان يُستخدم كخافض للحرارةفي الطب الشعبي، أصبحت مضادات الالتهاب اللاستيرويدية عاملاً رئيسياً في تسكين الألام (في الجرعات المنخفضة) وعلاج الالتهابات (في الجرعات العالية). وترجع شهرة مضادات الالتهاب اللاستيرويدية جزئياً - على عكس الأفيونات - إلى غياب التأثير المهدئ أو تثبيط التنفس لديها، كما أن احتمال تسبيبها للإدمان قليل جداً. ولكن لها مشاكلها أيضاً (انظر بالأسفل). وأصبحت بعض مضادات الالتهاب اللاستيرويدية، ومنهاالإيبوبروفين والأسبرين، تُصنف كأدوية آمنة نسبياً وهي متاحة فوق الطاولة بدون وصفة طبية في بعض الدول.

آلية العمل

تعمل معظم مضادات الالتهاب اللاستيرويدية كمثبطات غير انتقائية لأنزيم سيكلوأكسجيناز، فتثبط الأيزوزيمين السيكلوأكسجيناز-1 (COX-1) والسيكلوأكسجيناز-2 (COX-2). وتحفز إنزيمات السيكلوأكسجيناز تكوين البروسيتاغلانديناتوالثرومبوكسان من حمض الأراكيدونيك (الذي يُشتق من الغشاء الخلوي بواسطة إنزيم الفيسفوليباز أ2). وأحدى وظائف البروستاغلاندينات العمل كجزيئات مرسالة في عملية الالتهاب. ووضح آلية عمل مضادات الالتهاب اللاستيرويدية العالم البريطاني جون روبرت فان، الذي حاز على جائزة نوبل فيما بعد. ويُحتمل أن يكون لأنزيم السيكلوأكسجيناز-3 المكتشف حديثاً نفس دور إنزيمات السيكلوأكسجيناز 1 و 2.

أمثلة

يمكن تصنيف مضادات الالتهاب اللاستيرويدية طبقاًلبنيتها الكيميائية. فنجد أن أعضاء مجموعة من مضادات الالتهاب اللاستيرويدية لهم خواص وتحمل متشابه. وتوجد فروق طفيفة بين مضادات الالتهاب اللاستيرويدية في الفاعلية عند استخدامها بجرعات متساوية. كما ترتبط الفروق بين المركبات بنظام أخذ الجرعات (عمر النصف الحيوي)، طريقة التعاطي وتحمل الدواء.

ويدمج الباراسيتامول في بعض الأحيان مع مضادات الالتهاب اللاستيرويدية ولكنه ليس منهم وليس لديه أي خواص ملحوظة مضادة للالتهاب. وعلى الرغم من أن آلية عمله غير واضحة، ويُخمن بأن عدم امتلاكه لخواص مضادة للالتهاب يمكن أن يرجع إلى تثبيط السيكلوأكسجيناز أساساً في الجهاز العصبي المركزي[بحاجة لمصدر]. ويوجد بعض الجدل حول إذا كان الباراسيتامول يعمل خلال تثبيطه الأيزوفورم المُكتشف حديثاُ سيكلوأكسجيناز-3 (طالع بالأسفل). كما يفترض البعض أن مضادات الالتهاب اللاستيرويدية تعمل مركزيا علىالنخاع الشوكي[بحاجة لمصدر] وفي هذه الحالة تصبح ألية عملها غير واضحة المعالم وغامضة.

السالسيلات

حمض أستيل سالسيليكأموكسيبرينبينوريلاتكولين ماغنيسيوم سالسيلاتديفلونيزالإثينزاميدفايسلامينميثيل سالسيلاتمغنسيوم سالسيلاتسالسيل سالسيلاتسالسيل أميد

مشتقات حمض الخليك

ديكلوفيناكأسيكلوفيناكأسيميثاسينبرومفيناكإتودولاككيتورولاكإندوميتاسيننابوميتونأوكساميثازينبروغلوميثازينسولينداكتولميتين

مشتقات حمض البروبيونيك (البروفينات)

إيبوبروفينألمينوبروفينبينوكسابروفين (سُحب من الأسواق)كاربروفينديكسيإيبوبروفينديكسكيتوبروفينفينبوفينفينوبروفينفلونوكسابروفينفلوربيبروفينإيبوبروكسامإندوبروفينكيتوبروفينلوكسوبروفينحمض تيابروفينيكنابروكسين

أوكسيكامات

بيروكسيكامدروكسيكاملورنوكسيكامميلوكسيكامتونوكسيكامأوكسابروزينبيربروفينسوبروفين

أحماض ن-أريل أنثرانيليك (أحماض الفيناميك)

حمض ميفيناميكحمض فلوفيناميكحمض ميكلوفيناميكحمض نولفيناميك

مشتقات البيرازوليدين

فينيلبوتازونأمبيرونأزابروبازونكلوفيزونكيبوزونميتاميزولموفيبوتازونأوكسيفينبوتازونفينازونسلفينبيرازون

مثبطات السيكلوأكسجيناز-2 الانتقائية

سيلوكسيب(تحذير من هيئة الغذاء الأمريكية[2])إتوريكوكسيب (سُحب بواسطة هيئة الغذاء الأمريك

سبب ازدياد خطر إصابتهم بالنزف والفشل الكلوي. ومع ذلك، نادراً ما تسبب أدوية الـ NSAIDs ضرراً بالكبد وفي حال حدوث أي ضرر فإنه يكون عكوس. أدوية الـ NSAIDs الأكثر قابلية لإحداث ضرر كبدي هي السولينداك sulindac والديكلوفيناك diclofinac.

ويجب التنبيه لمحاذير استخدام هذه الأدوية عند وصفها كمضادة للتخثّر أو مضادة لتكدّس الصفيحات أو مباشرة قبل العمليات.

تتضمن تأثيرات الـ NSAIDs على الجهاز العصبي المركزي التهاب السحايا العقيم aseptic meningitis والذهان psychosis والطنين tinnitus. كما أنها قد تثير أو تفاقم حالة الربو asthma. لذا يجب تجنّب الأسبرين وباقي الـ NSAIDs عند مرضى الربو وخاصة مرضى السلائل الأنفية nasal polyps أو التهاب الجيوب الناكس.

يجب تجنّب الـ NSAIDs خلال الأسابيع 6 إلى 8 الأخيرة من الحمل لمنع حدوث الحمل المطوّل بسبب تثبيط اصطناع البروستاغلاندين ومنع الانغلاق المبكر للقناة الشريانية ductus arteriosus والفعل المضاد للصفيحات الذي يسبب مضاعفات على الأم والجنين fetus. لكن تعتبر معظم الـ NSAIDs آمنة أثناء الحمل. ويسمح للمرأة المرضع أن تتناول الإيبوبروفين والاندوميتاسين والنابروكسين.

التفاعلات الدوائية

لا يجب تعاطي مثبط سيكلوأكسجيناز-2 مع أحد مضادات الالتهاب اللاستيرويدية التقليدية (بأمر الطبيب أو منفوق الطاولة). كما يجب على المرضى الذين يتعاطون الأسبرين يومياً (لحماية القلب أو القولون من السرطان) الحذر عند تعاطي مضادات الالتهاب اللاستيرويدية الأخرى لأنها يمكن أن تمنع تأثير الأسبرين الحامي للقلب.

يجب أن يطلب الأطباء من المرضى مراقبة مستويات الكرياتينين بالدم بعد المعالجة بمضادات الالتهاب اللا ستيرويدية لدى المرضى المعرضين للإصابة بالقصور الكلوي والمرضى الذين يتناولون مثبطات الإنزيم المحوّل للأنجيوتنسين وحاجبات مستقبلات الأنجيوتنسين (Level of evidence, C حسب إجماع الدلائل).

ويجب تجنّب تزامن المعالجة بالأسبرين وبقية مضادات الالتهاب اللاستيرويدية قدر الإمكان لدى المرضى المعالجين بمضادات التخثر. حيث يتوقع أن يرتفع الـ (INR) عند الاستخدام المتزامن لكل من مضادات التخثر ومضادات الالتهاب اللاستيرويدية الأخرى. يجب أن يحافظ هؤلاء المرضى على مراقبة قيم INR وتعديل جرعة الوارفارين وتوقية السبيل الهضمي (level of evidence, C حسب المراجعات النظامية).

ية)لوميراكوكسيب (ألغي تسجيله في هيئة السلع الدوائية الأسترالية)باريكوكسيب (سُحب بواسطة هيئة الغذاء الأمريكية)روفيكوكسيب(سُحب من الأسواق[3])فالديكوكسيب[[سُحب من الأسواق[4])

سالفونانيليدات

نيميسوليد (مُنع في العديد من البلدان لأحتمال تسببه فيفشل كبدي)

أخرى

ليكوفيلونOmega-3 fatty acids))

يعمل الليكوفيلون بتثبيط إنزيم الليبوأكسجيناز والسيكلوأكسجيناز.

الاستعمال

تُوصف مضادات الالتهاب اللاستيرويدية لعلاج الحالات الحادة والمزمنة التي يكون فيها الألم والالتهاب حاضرين. ولا يزال هناك أبحاث عن مدى وقايتهم من سرطان القولون، وعلاج الحالات الأخرى مثل السرطان والأمراض القلبية الوعائية.

وتُوصف مضادات الالتهاب اللاستيرويدية لعلاج أعراض الحالات الأتية[5]:

التهاب المفاصل الروماتويديفصال عظميالاعتلال المفصلي الالتهابي (مثل: التهاب الفقار الروماتويدي، التهاب المفاصل الصدافي ومتلازمة رايتر)نقرس حادعسر الطمثألم عظام نقيليالصداع والشقيقةألم تال للجراحةالألم الخفيف أو المتوسط بسبب الالتهاب أو جروح الأنسجة.تيبس العضلات و آلامهم المصاحب لمرض باركنسونسخونة (حمى)انسداد الأمعاءمغص كلوييُعطى للمواليد الجدد عندما لا يُغلق القناة الشريانية خلال 24 ساعة من الولادة.

يُوصف الأسبرين، مضاد الالتهاب اللاستيرويدي الوحيد الذي يثبط السيكلوأكسجيناز-1 لا رجعياُ، و يؤدي أيضا لتثبيط تكدس الصفائح الدموية؛ وهذا مفيد لضبط الخثار الشرياني والوقاية من الأمراض القلبية الوعائية. يثبط الأسبرين تكدس الصفائح الدموية من خلال تثبيطه لإنزيم ثرومبوكسان أ.

وأدعت إحدى الدراسات أن تعاطي مضادات الالتهاب اللاستيرويدية (أو أي مثبط للسيكلوأكسجيناز عموماً) أثناء تدخين الحشيش يمكنه أن يقى من موت خلايا المخ الذي ينتج من التسمم برباعي هيدروجين الكينابينول[6]. ولكن التسمم العصبي بالحشيش لا يزال محل جدل.

الحركية الدوائية

معظم مضادات الالتهاب اللاستيرويدية أحماض ضعيفة، يتراوح (pKa) بين 3-5. يُمتصوا جيداً في المعدة والأمعاء. يرتبطوا بشدة ببروتين البلازما (أكثر من 95%) وعادة ما يكون ببروتين الألبيومين ولذلك يقارب حجم انتشارهم حجم البلازما. تستقلب معظم مضادات الالتهاب اللاستيرويدية في الكبد بالأكسدة والترافق مع المستقلابات الخاملة التي تُطرح في البول. يحدث اضطرابات استقلابية في بعض الحالات المرضية مما يؤدي لتراكمها في الجسم حتى إذا تعاطي المريض الدواء بجرعاته العادية.

عمر النصف للإيبوبروفين والديكلوفيناك قصير (2-3 ساعات) بينما يطول عمر نصف بعض مضادات الالتهاب اللاستيرويدية (خصوصاً الأوكسيكامات) ويتراوح ما بين (20-60 ساعة).

أدي التوسع في استخدام مضادات الالتهاب اللاستيرويدية إلى زيادة التعرض للأعراض الجانبية لهذه الأدوية الأمنة نسبياً. وتظهر هذه الأعراض الجانبية أكثر في المعدة (قرحة المعدة) أو في الكلية.

الأعراض الجانبية

ويعتمد ظهور هذه الأعراض الجانبية على الجرعة، ويمكن أن تؤدي الجرعات العالية إلى قرحة ثاقبة، نزف معدي معوي علوي (وخاصة لدى كبار السنّ) وحتى إلى الموت مما يحد من استخدامها. ويعاني حوالي 10-20% من المرضى الذين يتعاطوا مضادات الالتهاب اللاستيرويدية من عسر هضم، وتؤدي تأثيرات مضادات الالتهاب اللاستيرويدية على القناة المعوية المعدية العليا إلى دخول 103.000 مريض المستشفى ووفاة 16.500 شخص في الولايات المتحدة وتمثل حوالي 43% من الحالات المرتبطة بتناول دواء في استقبال الطوارئ. كما نجد مخاطر لدى المرضى الذين يتلقّون معالجات مضادّة للتخثر anticoagulant therapy بالإضافة للمرضى الذين لديهم تاريخ مرضي بحدوث نزف بالسبيل الهضمي العلوي المتعلق باستخدام الـ NSAIDs. ويمكن تجنب العديد من هذه الحالات فقد أكدت إحدى الدراسات المتعلقة بروشتات الأطباء أنه تم الأمر بتعاطى مضادات الالتهاب اللاستيرويدية بدون داع في 42% من الروشتات.

وتتضاءل الأعراض التي تشمل عسر الهضم dyspepsia والألم البطني والانزعاج بالسبيل الهضمي والنزوف الهضمية من خلال مرافقة استخدام الـ NSAIDs مع مثبطات مضخة البروتون PPI أو حاجبات مستقبلات الهيستامين H2 أو الميزوبروسترول.

على الرغم من جودة استخدام الأسبرين في حماية القلب، فإن باقي أدوية الـ NSAIDs قد يكون لها تأثيرات عكسية على القلب تتضمن سوء حالة قصور القلب الاحتقاني CHF وحدوث ارتفاع بالضغط واحتشاء عضلة القلب MI ونقص التروية ischemia. ويرتفع خطر حدوث احتشاء عضلة القلب باستخدام مثبطات الـ COX-2 لكن لايزال السيليكوكسيب celecoxib هو الدواء الوحيد المتوفّر في الولايات المتحدة من مثبطات الـ COX-2 وهو أكثر أماناً فيما يتعلق بالتأثير على الجهاز القلبي الوعائي. يجب أن يتم إعطاء الأشخاص المصابين بأمراض قلبية وعائية معالجة بديلة للألم تسبب أقل خطورة قلبية (مثل الأسيتامينوفين والأفيونات الخفيفة) كخيار أول علاجي.

يجب ألا تستخدم أدوية الـ NSAIDs لدى مرضى تشمّع الكبد cirrhotic liver ب

أدويفلام Adwiflam

يناير 19, 2020

حقن وكبسولات  ممتدة المفعول
.التركيب:
تحتوي كل أمبولة على :دكلوفيناك بوتاسيوم.  ٧٥مجم

تحتوى كل كبسوله ممتدة المفعول على دكلوفيناك بوتاسيوم. ٥٠مجم
. الخواص:
أدويفلام(دكلوفيناك بوتاسيوم)ينتمي الى مجموعة مضادات الإلتهاب غير الستيرودية وبالتالى فإنه يعمل كمضاد للإلتهاب  وأيضاد كمسكن للألم ومخفض للحرارة.أديفلام هو مثبط للسيكلو أو كسيجينيز يفوق في تأثيره الاندو ميثاسين والنابروكسين والكثير من مضادات الإلتهاب غير الستيرودية الاخرى.
.دواعي الاستعمال:
يستعمل أدويفلام في علاج الحالات الآتية:
-التهاب المفاصل الروماتيزمي(روماتويد)،إلتهاب المفاصل التيبسى،التهاب الفقرات التيبسي .
-التهابات الجهاز العضلي العظمي الحاده ،آلام النقرس الحاده ،إلتهاب مفصل الكتف الحاد،آلام النقرس الحاده،إلتهاب مفصل الكتف الحاد، آلام ما بعد الجراحة وعسر الطمث.
. الجرعة:
أمبولة واحدة عند اللزوم أو ١-٢كبسولة يوميا.
.نواهي الاستعمال:
المرضى الذين يعانون من القرحة النشطة في المعده أو والإثنى عشر،
الهيموفيليا،الحساسية ضد مكونات الأسبرين،أمراض الكبد ،اعتلال الكلى.
.الاثار الجانبية:

-صداع، دوخه ،حساسية وطفح جلدي.
-نادرا جدا مايحدث إنخفاض في عدد كرات الدم البيضاء أو أنيميا.

. الاحتياطات.
لاينصح باستعمال الديكلوفيناك في النصف الثاني من الحمل ويجب أيضا
استعماله بحرص أثناء فترة الرضاعة.
يحفظ في درجة حرارة أقل من ٣٠م بعيد ا"عن ضوء الشمس المباشر ومتناول ٤-الأطفال.

برونشيسيف شراب Bronchisave




دواعي الاستعمال
المكونات
الخواص
الجرعه
موانع الاستعمال
الاعراض الجانبيه
التحذيرات

دواعي الاستعمال
يستخدم في الحالات الآتية
-التهابات القصبات الهوائية.
-نزلات البرد للجهاز التنفسي المصحوب بالإفرازات المخاطية.

المكونات :
خلاصة الزعتر السائلة٥جم.
خلاصة جذور زهرة الربيع السائله٢,٥جم
الخواص
برونشيسيف يعتبر مستحضر عشبي تحتوي على:
-خلاصة الزعتر تعمل كطاردللبلغم ولديه خصائص مطهرة.
-خلاصة جذور زهرة الربيع تعمل كمضاد للسعال وطارد للبلغم ومهدئ.

الجرعة:
-الاطفال الرضع(٦-١٢) شهر:١مل٦مرات يوميا.
-الاطفال(١-٤) سنوات:٢,٥مل٦مرات يوميا.
-الاطفال ٥سنوات والبالغين:٧,٥مل٤مرات يوميا.
موانع الاستعمال
-لا يستخدم برونشيسيف في حاله -فرط -الحساسيه تجاه خلاصة الزعتر او خلاصة جذور زهرة الربيع.
الاعراض الجانبيه
نادرا ما يحدث هذه ألاعراض الجانبية مثل:
-تفاعلات فرط الحساسيةمثل(الطفح الجلدي ،تورم الوجه،الفم والحلق)مصحوبا بضيق التنفس.
-اضطرابات الجهاز الهضمي مثل(الغثيان،والقئ،الاسهال).

التحذيرات
-اخبر طبيبك في الحالات الآتية:
-الاطفال أقل من ٦ أشهر.
-الحمل والرضاعه الطبيعية.
-مرض السكري لأن برونشيسيف يحتوي على الجلوكوز.

حصازول-Hasazol



دواعي الاستعمال:

-املاح الكلى والمسالك البوليه.
-التهابات المسالك البوليه.
-السلس البولي.

ألاعراض الجانبين:
-لاتوجد إي أعراض جانبية

الحامل ورضاعة
-يمكن استخدامه من قبل الحوامل و المرضعات.

الجرعه:
-لإزالة الحصوات من الكلى(حبتين ثلاث مرات يوميا“لمدة اسبوعين مع الإكثار من شرب الماء)
-لإزالة الاملاح من المسالك البوليه(حبه ثلاث مرات يوميا لمدة عشره ايام)
-السلس البولي (حبه ثلاث مرات يوميا لمدة عشره ايام)

-التهابات المسالك البوليه(حبه ثلاث مرات يوميا لمدة عشره ايام).