⚡️У пациента 14 лет в процессе предыдущего эндодонтического лечения зуба 37 произошёл отлом фрагмента эндодонтического инструмента в апикальной трети медиального корня.
Фрагмент располагался частично в просвете корневого канала и частично за пределами апикального отверстия. В связи со значительной шириной апикальной зоны, исключающей возможность создания контакта ультразвуковой насадки с фрагментом, классический ультразвуковой метод удаления был признан неэффективным и потенциально небезопасным.
После детального анализа данных конусно-лучевой компьютерной томографии была выбрана малоинвазивная гидродинамическая методика. С применением ирригационной насадки IrriSafe, обеспечивающей выраженный эффект кавитации, мощный акустический поток и стриминговые течения, проводилось активное вымывание фрагмента физиологическим раствором. Ирригация осуществлялась гибкой пластиковой иглой IrriFlex, введённой на всю рабочую длину корневого канала. В результате манипуляции фрагмент инструмента был успешно извлечён.
Выполнена временная медикаментозная обтурация корневого канала пастой гидроксида кальция. Пациенту назначен второй визит для завершения эндодонтического лечения.

Автор: Ольга Землякова

➡️ CreativeDentistry

⚡️Минимально инвазивные композитные реставрации с модификацией эстетических параметров, созданием естественной оптики, естественной морфологии и текстуры зуба.

⏱ Два визита.
⏳ Общее клиническое рабочее время: 7 часов.

Автор: Виктор Щербаков

➡️ CreativeDentistry

⚡️Очень часто коррекция уздечки верхней губы воспринимается как нечто, что нужно «исправить как можно раньше». Но не всякая анатомическая особенность требует немедленного вмешательства. В детском возрасте организм находится в процессе активного формирования, и многие видимые «отклонения» являются частью нормы развития. Важно не спешить подменять наблюдение действием там, где природа ещё не завершила свою работу. В стоматологии, как и в медицине в целом, нередко ценнее всего оказывается выжидательная точность.

Автор: Рамиль Забиров

➡️ CreativeDentistry

⚡️Недавний случай. Протокол работы с профилем

Первая ошибка была в том, что времянкой предыдущий доктор передавил десну. При подсадке ССТ нужно сделать максимально узкий профиль десны. Это не сместит ткани коронально так сильно, как бы нам хотелось. Далее идет повторная пластика с ССТ. Ждём стабилизации.
Обращаем внимание на то, что временный абатмент имел высоту десневой части 3мм, мы не можем использовать такой же на постоянной конструкции! Так как планируется цементная фиксация и нам нужно место под циркониевый абатмент, это можно сделать на 2 мм основании. И в этом случае мы получили гиперконтур, в результате чего на примерке зуб на имплантате оказался выше, так как ткани были отдавлены апикально.
Корректируем абатмент бором, на трогая ЕМАХ коронку. Отправляем в лабу на полировку. Как результат - более-менее сформированный десневой контур и одинаковая длина Зубов.

Автор: Иван Закорецкий

➡️ CreativeDentistry