Дамир Про Терапию 🧠
1.76K subscribers
521 photos
127 videos
18 files
144 links
@Damir_mental_health - вопросы сотрудничества и запись на консультации
📍Врач-психиатр, психотерапевт (DBT/диалектико-поведенческая терапия,ST/схема-терапия, КПТ)
👉🏼Онлайн и очно в СПб
Карпенко Дамир Дмитриевич
Download Telegram
⚡️Почему всё начинается с осознанности

Это 1️⃣ блок в тренинге навыков ДБТ, но он не просто вводный, а базовый. Он идёт не один раз, а повторяется между каждыми следующими блоками.

▶️Таким образом, осознанность - это то, с чего начинается и чем сопровождается весь цикл.

▶️Войти в тренинг можно каждый раз именно с модуля Осознанности.

Ближайшая возможность будет 21 июля. Следом будет блок про Межличностную эффективность.

❓Почему осознанность - это так важно?

✔️Вот несколько сценариев, когда осознанности многим из нас особенно не хватает:

⏩Вы приходите домой после тяжёлого дня, устало бросаете ключи, и кто-то спрашивает что-то под руку - совсем не в тему - и вдруг вы срываетесь на близкого, который скорее всего сейчас ни в чём не виноват.

⏩Или вы начитались плохих новостей и не можете найти себе места. Всё валится из рук, работать невозможно - и в итоге вы в надежде отвлечься открываете рилс или продолжаете думскроллить, на самом деле только усугубляя ситуацию.

⏩Или просто целый день прошёл, а вы не можете вспомнить, что ели, с кем говорили, и чем занимались.

🧐В такие моменты мы просто реагируем на различные события и триггеры как умеем, на автомате.

👌 Осознанность - это как минимум возможность поставить мгновение на паузу и увидеть, что сейчас действительно происходит.

👆Иногда этого уже достаточно. А если пойти дальше - то это возможность запустить причинно-следственную цепочку, которая поможет понять не только причины нашего текущего состояния, но и найти способы, как с ним правильно справиться в моменте и снизить риск того, что подобное повторится в будущем.

Какие навыки мы тренируем в блоке Осознанности?

В ДБТ они делятся на две группы:
⏩Что делать, практикуя осознанность и ⏩Как это делать

ЧТО делать, практикуя осознанность?

1️⃣Наблюдать, т.е. замечать, что происходит внутри и снаружи, без анализа и оценки.
"Где я сейчас нахожусь, чем я сейчас занимаюсь? Что я чувствую? Что происходит с телом? Какие мысли приходят?"

2️⃣Описывать, т.е. называть происходящее словами: не просто "всё ужасно", а: "сейчас я раздражен", "мне очень тревожно", "мне кажется, что я не справляюсь, и испытываю отчаяние".

3️⃣Участвовать, т.е. быть вовлечённым в то, что происходит именно здесь и сейчас, а не в голове или в телефоне, не катиться на автомате.

*** Возможен только один навык «что» в единицу времени, то есть невозможно наблюдать и участвовать одновременно. Вы либо наблюдаете, либо участвуете 🙃

КАК практиковать осознанность?

4️⃣Безоценочно, т.е. замечать и обозначать, не приклеивая ярлыки "хорошо/плохо"

5️⃣Однонаправленно, т.е. делать одно дело за раз. Когда ем - есть, когда отдыхаю - не думать о работе, когда тревожусь - не убегать в телефон. Это звучит просто, но с непривычки часто оказывается довольно трудным на практике.

6️⃣Эффективно, т.е. выбирать не то, что хочется сделать при первом порыве, а то, что с максимальной пользой действительно сработает для решения конкретной ситуации.

И всё это - без самокритики и без попыток быстро и с первого раза "починить себя". Для начала просто научиться замечать, что происходит - и быть с этим. А уже далее - разбираться, что с этим делать (и с этим уже глубже мы работаем в следующих блоках).

Понимаю, что звучит нелегко, но на тренинге мы все разложим по полочкам и будет отслеживать вашу практику. И вы всегда сможете поделиться обратной связью и задать любые вопросы 🙂

Навыки осознанности не дают вау-эффекта и не решают проблему за 5 минут, но это именно та база, без которой до "включения" остальных навыков вы просто не дойдёте.

Задумал для вас серию постов с отдельным разбором каждого навыка, поэтому хочется понимать, что важно объяснить для вас подробнее всего.

И ставьте реакцию 🔥, чтобы я понимал, насколько интересно и актуально для вас то, о чём я пишу.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥24🎉2❤1👍1
Опрос для специалистов. Кто не знаком или плохо разбирается в схема-терапии, было бы вам интересно узнать об этой терапии больше и начать применять её в своей практике?
Anonymous Poll
82%
Да
14%
Нет
5%
Свой вариант в комментариях
🎉1
🧠 Навык "Наблюдение": с чего начинается осознанность

Когда мы говорим об осознанности в ДБТ, первым идёт навык Наблюдения.

👆Наблюдать - это значит направлять внимание на то, что прямо сейчас с вами происходит:

🔺в эмоциях (что чувствуете, как это ощущается)
🔺в теле (пульс, дыхание, тепло/холодно, жажда/голод)
🔺в мыслях (какие мысли приходят, с какой скоростью, какие повторяются)
🔺в побуждениях к действию (хочется сбежать, накричать, съесть что-то прямо сейчас и т.д.)

Зачем это вообще нужно?
Потому что мы часто замечаем (а иногда и не замечаем) свои состояния уже слишком поздно:
🔺усталость, когда уже сорвались
🔺тревогу, когда залипли в телефоне или начали прокрастинировать
🔺раздражение - когда повысили голос и обидели близкого

⚡️Навык наблюдения помогает взять паузу, в которой мы можем увидеть, что именно происходит, и не среагировать автоматически по старому сценарию.

✅Как тренировать навык наблюдения?

✅Через зрение:
- Медленно прогуливайтесь, останавливаясь в местах с интересным видом, замечайте цветы, деревья и природу в целом, ловите красивые кадры.

- Присядьте на скамейке. Смотрите, кто проходит мимо, в поле вашего зрения. Постарайтесь не сопровождать прохожих взглядом.

- В людном месте постарайтесь ловить взглядом какие-то конкретные черты, например направьте внимание только на глаза, губы или руки людей. Не оценивайте, просто отмечайте разнообразие.

✅Через слух:
- Прислушайтесь к звукам вокруг: голос, тишина, фоновые шумы.
- Послушайте музыку, как бы "вдыхая" каждую ноту и ощущая паузы между ними.
- В толпе заметьте темп речи, паузы, тембр говорящих. Ловите не смысл, а сам звук.

✅Через запах и вкус:
- Во время приема пищи отложите телефон и почувствуйте аромат и вкус еды или напитка, который перед вами.

- Прогуливаясь, вдыхайте глубже и замечайте, как пахнет воздух: трава, асфальт после дождя, пекарня неподалёку.

✅Через мысли и чувства:
- Заметьте, какая эмоция поднимается прямо сейчас. Просто назовите её: "злость", "вина", "усталость", "умиротворение".

- Представьте, что ваши мысли - это облака или лодки, которые просто проплывают мимо. Вы смотрите - но не запрыгиваете.
- Когда приходит мысль, отметьте её: "это мысль о прошлом", "это тревожная мысль", "эта мысль меня успокаивает".

✅Через тело и дыхание:
- Глубоко вдохните и почувствуйте, как при вдохе поднимается живот, а при выдохе - опускается.
- Направьте внимание на область между бровями, плечи, шею, живот. Есть ли сейчас где-то напряжение?
- Прочувствуйте: вам сейчас тепло? Холодно? Хочется есть? Или пить?

Что важно помнить:
©️Наблюдение ≠ анализ. Никаких выводов, объяснений или попыток тут же что-то предпринять. Только отмечание явления.

©️Не обязательно делать всё сразу. Одна-две практики в день - уже отлично для старта.

©️В начале может казаться, что "это слишком просто" (или нет) или что "ничего не меняется". Это нормально, на данном этапе ничего меняться пока и не должно. Это лишь первый шаг в последующей цепочке.

⚡️Готовы попрактиковаться?
Что возьмете для себя?⚡️

⬇️⬇️⬇️

поделитесь своими любимыми идеями в комментариях, если вы уже практикуете осознанное Наблюдение.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤18🔥7👍2
Дамир Про Терапию 🧠
Опрос для специалистов. Кто не знаком или плохо разбирается в схема-терапии, было бы вам интересно узнать об этой терапии больше и начать применять её в своей практике?
Новости для специалистов:

🔥вижу, что схема-терапия вызывает интерес. Тогда давайте в конце июЛя сделаю для вас (бесплатно) на 1-1,5ч видео созвон с презентацией, где основные понятия схема-терапии освещу
? А вы зададите любые вопросы!

Хочется распространять информацию о доказательной психотерапии и общаться с коллегами интересующимися 🤩 и (в идеале) создавать комьюнити для единомышленников

Вы пришли бы ? Если да, то поставьте + или напишите в комментариях, а то может сейчас у всех отпуска 😁
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤23
💥Навык, которого большинству из нас не хватает

⚡️После того, как мы с вами научились замечать и наблюдать различные чувства, состояния, эмоции и явления внутри нас и во вне - следующим шагом будет правильно облечь их в слова.

✅Итак, второй ключевой навык Осознанности в ДБТ - Описание.

🔥И несмотря на кажущуюся простоту, он критически важен для того, чтобы вообще хоть как-то научиться разбираться в себе, особенно если вы часто:

🌀не можете точно назвать, что чувствуете
🌀реагируете резко, а потом жалеете
🌀додумываете за других их мысли и мотивы
🌀воспринимаете всё, что пришло в голову, как абсолютную правду

🔺Если вы сейчас узнали себя - добро пожаловать. Это навык, без
которого не работает самоконтроль и не строится здоровый контакт с собой и другими.


©️Что такое "Описание" в ДБТ?

Описание помогает перевести всё, что мы замечаем - чувства, мысли, поведение, события - в слова. Но важно не просто назвать, а описывать без интерпретаций, домыслов и оценок.

©️Не "Я - ужасный человек", а "Я чувствую вину за поступок Х"
©️Не "Он специально меня игнорирует", а "Он не отвечает на сообщение 2 дня".
©️Не "Ты меня не любишь", а "После того, как ты сделал Х, мне пришла мысль, что я тебе безразличен".

💬Звучит просто, но попробуйте так говорить хотя бы сутки, и вы быстро обнаружите, сколько суждений и проекций проскальзывает автоматически.

⬇️Зачем это вообще нужно?⬇️

Потому что наши мысли о явлениях и событиях - это не факты, а наши эмоции - это не объективная реальность, а лишь субъективные переживания в моменте. И таким образом довольно часто выводы, которые мы делаем о себе, других и мире, далеко не всегда точны.

📎Когда вы путаете:
✖️эмоции с фактами ("я злюсь → он точно козёл")
✖️мысли с правдой ("если я думаю, что у меня ничего не выйдет → так и будет")
✖️чувства с намерениями ("мне плохо → это ты специально сделал мне больно")

— вы становитесь заложником автоматических реакций и начинаете действовать неэффективно.

✅Навык описания позволяет встать на шаг в сторону и увидеть, что реально происходит, без эмоциональной пелены. Это снижает уровень стресса, делает реакции более осознанными и улучшает качество общения.

Как тренировать навык описания?

1️⃣Опишите в деталях то, что видите. Например, "Я вижу человека в сером пальто, он идёт быстро, не глядя по сторонам", а не "он торопится и раздражён".

2️⃣Опишите свои чувства без оценки. Не "мне плохо", а "я чувствую тяжесть в груди, тревогу и напряжение в плечах".

3️⃣Когда разговариваете - следите, что говорите про себя, а что приписываете другому. Вместо "Ты хочешь меня контролировать" - "Когда ты спрашиваешь, где я, я думаю, что ты хочешь меня контролировать".

4️⃣Заменяйте "ты заставил меня Х" на "я почувствовал давление сделать Х". Это не только точнее, но и безопаснее для диалога.

5️⃣В целом попробуйте чаще описывать мысли, чувства и наблюдаемые поведения по формуле "Когда ты делаешь А, я чувствую Б, и у меня возникает мысль В", "Когда происходит А, я чувствую Б и думаю В".

6️⃣Пишите. Ведение дневника - одна из лучших практик для тренировки навыка описания. Главное - честно фиксировать свои наблюдения и мысли, не превращаясь в судью самому себе.

⚡️Итого
Навык описания - это не про красноречие.

⚡️Это про умение называть вещи своими именами не додумывая, не драматизируя и не вешая ярлыки.

⚡️Это - база для эмоциональной регуляции и здорового общения, и путь к лучшему пониманию себя и других.

©️Легко ли вам распознавать и описывать то, что вы чувствуете?

©️Часто ли вы ловите себя на том, что додумываете за других?

💜Если было полезно и нужно продолжить, дайте знать 💛
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤15🔥10🎉3
Моя отмена антидепрессанта не прошла гладко

1. Отменяли очень медленно, в течение 2-2,5 месяцев

2. После полной отмены, почти спустя месяц, у меня развился депрессивный эпизод.

Как я это заметил ?

⏩Стал больше спать, часов 10-11
⏩Настроение, количество сил и энергии значительно снизились
⏩Хотелось изолироваться и ни с кем не общаться
⏩Очень быстро уставал
⏩Дела, которые раньше приносили удовольствие, перестали его приносить
⏩Стало сложнее работать

🥲 И тогда я подумал «а может это синдром отмены», затем обратился к психиатру. И все же нет, это был не синдром отмены.

📎Это впервые для меня возникший депрессивный эпизод, так как синдром отмены возникает сразу и постепенно угасает. В моем случае все было иначе.

⏩И вот мне снова решено вернуть антидепрессант, но уже для лечения депрессии. Сейчас мне чуточку лучше, но дозировку будем повышать, эффект недостаточный.

Как ещё я себя «лечу», кроме таблеток?

Конечно, это номер один подход для работы с депрессией - поведенческая активация, слышали об этом? Делаю и планирую дела, которые потенциально для меня важны и приносят удовольствие (то, которое я могу сейчас почувствовать). Продолжаю свою психотерапию, хожу на спорт, но было тяжело себя туда затащить. Хорошо, что к моменту эпизода зал вошел в привычку и как-то автоматически уже туда ходил.

Плюс депрессия толкает изолироваться, а я делал противоположное - виделся и вижусь с теми, с кем комфортно и хорошо, это тоже помогает.

Кто был в депрессивных эпизодах, очень сочувствую вам, ощутил теперь на себе, неприятно очень, особенно эти телесные симптомы, тяжесть, усталость и отсутствие энергии.

Важно вовремя обращаться за помощью и поддерживать себя. Как вы себе помогаете в эпизодах ?

*я хоть и сам психиатр, но я против самоназначений, все только через вашего лечащего врача и никакого самолечения, пожалуйста!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤39💔14🔥1🥰1
🧠 Навык, который возвращает нас в жизнь

🧐 Как часто бывает, что вы едите, параллельно листая рилс? Или слушаете собеседника - но одним глазом отвечаете в чате? И даже когда смотрите фильм - не можете оторваться от мыслей о планах на завтра. Знакомо?

🔁Вроде живёте, но жизнь при этом как будто проходит мимо:

рутина превращается в автопилот, эмоции - в фоновый белый шум, вкус еды не чувствуется, сюжеты фильмов не запоминаются, и в результате вы с трудом можете вспомнить, чем занимались весь день, и куда вообще пролетела неделя, месяц, а то и целый год.

✖️Это не "невнимательность", и даже не усталость. В ДБТ это называется дефицит навыка Участия - третьего из трёх базовых навыков Осознанности.

🙂Что такое "Участие"?

Участие - это полное и осознанное погружение в то, что происходит прямо здесь и сейчас, без попытки это происходящее проанализировать, обдумать или отстраниться.

✏️Если Наблюдение - это "заметить", Описание - "назвать словами", то Участие - это прожить.

Не анализировать, не думать, не комментировать, а просто быть внутри происходящего, полностью погрузившись и активно вовлекаясь в процесс.

⏩Когда ребёнок танцует - он не думает параллельно о чём-то другом, он активно участвует в моменте.

⏩Когда вы с кем-то общаетесь и теряете счёт времени - вы участвуете.

⏩Когда вы готовите обед и вдыхаете ароматы, ощущаете тепло и радуетесь в предвкушении трапезы - это тоже оно.

Если всё время только наблюдать и описывать, можно застрять у себя в голове: постоянно анализировать, разбирать, рефлексировать - но так и не прожить. И тогда (излишняя) осознанность может не помочь, а стать ещё одним способом отстранения - если не бегства - от жизни.

Участвовать - это значит быть не сторонним наблюдателем своей жизни, а проживать момент. Просто делать, быть, вовлекаться в собственную жизнь.

Когда участвовать, а когда наблюдать?

Это нормальный вопрос - и он как раз про понимание баланса.
⏩Наблюдать полезно, когда вы чувствуете, что можете сорваться, среагировать импульсивно или потерять контроль.
⏩Описывать хорошо, когда нужно себе (или кому-то) объяснить, что вы чувствуете, думаете, или хотите. Это помогает разобраться с эмоциональной кашей внутри себя и лучше донести свои мысли и чувства до других.
⏩А вот участвовать следует тогда, когда вам важно быть в действии, в контакте с собой и тем, что вас окружает.

Где и как тренировать?
⏩Когда едите - просто ешьте. Почувствуйте вкус, текстуру, тепло. Не отвлекайтесь на телефоны, видео, и даже излишние разговоры.

⏩Когда общаетесь с кем-то - будьте в этом. Активно вовлекайтесь в беседу, слушайте, комментируйте, задавайте вопросы. Не нужно параллельно мысленно строить список дел на завтра или отвечать на сообщения.

⏩Смотрите фильм - тоже отложите телефон. Уделяете время хобби - не думайте о том, что результат должен быть "идеальным" или "полезным".

⏩Занимаетесь рабочими задачами - не отвлекайтесь на личные чаты и ленты новостей.

⏩Занимаетесь сексом - будьте в процессе, наслаждайтесь, а не думайте о том, хорошо ли вы выглядите.

⏩Идёте под дождём - прочувствуйте, как капли падают вам на лицо, или как ветер норовит вывернуть ваш зонт. Поиграйте с ветром, управляя зонтом: кто кого?

⏩Поймаете себя на многозадачности - выберите только одно дело, на котором стоит сосредоточиться прямо сейчас, и погрузитесь в него целиком и полностью.

Почему это важно?
*️⃣Это даёт опыт присутствия. Когда вы не пропускаете свою жизнь, а живёте ею.
*️⃣Это прокачивает осознанную спонтанность, когда вы действуете не по инерции, а активно включаетесь в собственную жизнь.
*️⃣Это основа для глубокой эмпатии, продуктивности, творчества, спорта, секса, общения, любой реальной вовлечённости.

Навык участия - это не про быть "в моменте" ради галочки или потому, что сейчас это модно, а про то, чтобы чувствовать и по-настоящему проживать собственную жизнь, запоминать моменты, а не просто наблюдать их со стороны, а то и вовсе упускать.

💬 У вас бывает ощущение, что вы живёте на автопилоте?

Что помогает вернуться к жизни? Делитесь в комментариях
👇
Если нужно
продолжить, ставьте 🔥
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥24❤5👍4
Проверка д/з 📝 (шучу)
Хочу узнать, применяете ли вы навыки осознанности, про которые я описал ваше (Наблюдение, Описание, Участие)? Что получается, что нет?
Может быть, нужна помощь или есть вопросы?
Anonymous Poll
67%
Применяю
14%
Не применяю
0%
О чем речь
0%
Есть вопрос (задам в комментариях)
26%
Хочу посмотреть результаты опроса 😅
ПОИСК ОДОБРЕНИЯ

✅Это одна из самых частых схем у клиентов в терапии. Вредный паттерн, который не способствует удовлетворению эмоциональных потребностей.

✖️Поиск одобрения заставляет отказываться от себя, играть кого-то, притворяться, чтобы получить принятие и поддержку. Но помогает ли это на самом деле? Подумайте сами, это хороший вопрос.

❓Как часто вы стараетесь быть удобными, послушными из-за страха, что вас оттолкнут, не примут, бросят или в чем-то откажут, а еще хуже - будут критиковать? При этом иногда поиск одобрения может быть адаптивным, например, на работе, когда нужно добиться повышения или своих личных целей в определенной ситуации, но такое бывает значительно реже, согласны?

📌Что маскирует эта схема?

⏩Обычно она является “вторичной” по отношению к так называемым “первичным” схемам:
*️⃣покинутости/нестабильности
*️⃣дефективности/стыдливости
*️⃣эмоциональной депривации
*️⃣недоверию/ожиданию жестокого обращения
*️⃣и иногда ряду других схем.

То есть вторичная схема пытается как бы “компенсировать” первичную.

▶️Поиск одобрения при наличии схемы покинутости/нестабильности нужен, чтобы вас не оставили/не бросили, чтобы связь не обрывалась, иначе - это состояние ужаса и паника.
▶️Поиск одобрения при наличии схемы дефективности/стыдливости - нужен, чтобы не чувствовать, что с вами “что-то не так”, чтобы избавиться от стыда и глубинной якобы “надломленности”.
▶️Поиск одобрения при наличии схемы эмоциональной депривации - нужен, чтобы почувствовать заботу, принятие, поддержку, любовь. В общем сделать все, чтобы эмоциональные потребности удовлетворялись через других.
▶️При наличии схемы недоверия/ожидания жестокого обращения поиск одобрения нужен, чтобы на вас точно “не напали”, чтобы избежать возможной критики и осуждения, обеспечить себе якобы безопасность.

😕Но, к сожалению, схема поиска одобрения не является помощником в истинном удовлетворении ваших эмоциональных потребностей.

👆Это лишь способ компенсации, который очень редко, иногда может и правда помочь, но в большинстве случаев - это вредная стратегия. Виноваты ли вы в том, что у вас есть поиск одобрения? Однозначно нет! Эта стратегия когда-то помогала вам выжить, получить хоть какой-то опыт удовлетворения потребностей, по-другому мы/вы не могли. Никто в детском возрасте не выбирал эту схему осознанно, просто так мы адаптировались.

👌Но теперь в нашей зоне ответственности, как минимум, отслеживать этот паттерн у себя и думать о своих потребностях в первую очередь. И конечно же, в этом помогает личная терапия, работа с первичными схемами, мне тоже до сих пор приходится разбираться с этой и другими схемами.

💬Получается замечать у себя эту схему/паттерн? Как часто это активируется? Что делаете с этим?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤14❤‍🔥4💔4
Осознанность — это не только "что", но и "как"

Мы с вами уже говорили о том, что делать, практикуя осознанность:
⏩наблюдать,
⏩описывать,
⏩участвовать.

Но важно не только что делать, практикуя осознанность, но и как это делать.

Для этого в ДБТ есть 3 ключевых навыка "как":

1️⃣безоценочно,
2️⃣однонаправленно,
3️⃣эффективно.

Если коротко:
🟢наблюдать можно с осуждением - а можно безоценочно,
🟢описывать можно через поток мыслей - а можно однонаправленно,
🟢участвовать можно из желания быть правым - а можно эффективно.

Давайте разберёмся, в чём разница и как эти навыки дополняют всё, что мы уже обсуждали.

📎Безоценочно - видеть, не навешивая ярлыки

Этот навык кажется простым, пока вы не заметите, насколько часто внутри звучит голос:
"я всё испортил", "она ведёт себя очень нагло", "этот был ужасный день".

В ДБТ мы учимся замечать и признавать: это не факты, а оценки.
Они окрашивают восприятие, накручивают эмоции и мешают действовать.

Безоценочно - значит:
✖️не "я тупой", а "я не справился с задачей"
✖️не "ты токсичный", а "твой тон звучит резко, и мне от этого неприятно"
✖️не "я всё испортил", а "вот что пошло не так, и вот последствия"

Безоценочность - не одобрение всего подряд.

Это умение видеть, что есть, без "плохо" или "хорошо", чтобы потом уже выбрать, как с этим быть. Это навык, который снижает эмоциональные качели и даёт опору в реальности.

📎Однонаправленно - быть в одном месте за раз

Вы слушаете лекцию, и одновременно проверяете мессенджер.
Едите, и одновременно листаете рилс.

📌Однонаправленность - это возвращение внимания в одну точку.

✔️Это когда вы не просто наблюдаете или участвуете - а делаете это с полным вниманием, не разбрасываясь.

*️⃣Моете посуду - просто мойте.
*️⃣Вышли с друзьями в ресторан - не проверяйте рабочие чаты.
*️⃣Описываете своё состояние - параллельно не думайте о том, как на это отреагируют.

✏️Этот навык особенно важен для тех, у кого тревога, частые перегрузки, эмоциональная неустойчивость. Он снижает руминации, возвращает в тело, помогает не разлететься.

📎Эффективно - делать то, что работает

Эффективность в ДБТ - это делать то, что помогает достичь цели, а не просто следовать сиюминутному импульсу к действию.

✔️Это в какой-то степени про стратегическое мышление и умение играть в долгую.

*️⃣Если вы хотите, чтобы человек услышал вас - говорите так, чтобы он услышал, а не замкнулся или отстранился.

*️⃣Хотите получить поддержку - попросите о ней, а не проверяйте, догадаются ли.

*️⃣Хотите улучшить отношения - делайте то, что укрепляет контакт, а не то, что кажется вам справедливым в моменте и поможет выплеснуть эмоции.

Это навык, который помогает свериться: "чего я глубинно хочу на самом деле?" и выбрать действия, которые этому действительно способствуют.

🔄Всё вместе: как это работает🔄

Допустим, вы злитесь после переписки с другом.
Вы останавливаетесь и:

1. Наблюдаете, что внутри: напряжение, раздражение, обида.
2. Описываете: "Я чувствую злость и думаю, что меня не ценят".

3. Участвуете: позволяете себе прожить эмоцию, не блокируете.
4. Безоценочно: не "он козёл", а "его слова вызвали у меня раздражение и обиду".

5. Однонаправленно: не убегаете в соцсети жаловаться или отвлекаться на рилс, а остаетесь с тем, что есть.
6. Эффективно: выбираете, что сейчас действительно поможет: возможно, не сразу резко среагировать, а подышать, отдохнуть, и написать чуть позже и спокойно проговорить свои чувства.

🙂Итого

⏩Эти навыки - не теория. Это способ вернуться к себе, стать яснее, устойчивее и свободнее в своих действиях.

⏩Идеально они работают вместе (навыки осознанности «что» практикуются каждый отдельно и сочетаются с любым навыком «как).

⚡️Но если пока выходит только что-то одно - это уже отлично.

▶️Старайтесь замечать, в какой момент включается оценка, расфокус или попытка быть правым любой ценой.

И если получится хотя бы раз в день поймать себя на этом и выбрать иначе - это уже прогресс.


На этом я пока что заканчиваю рассказывать вам о навыках из Модуля Осознанности.

Следующий на очереди - Эмоциональная регуляция.

Накидайте огоньков
🔥если ждёте!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥21❤5
Я и моя коллега Олеся, с которой мы ведем тренинг навыков ДБТ, хотим сделать прямой эфир. Вы сможете задать любые вопросы про диалектико-поведенческую терапию и тренинг навыков, это для всех! Придете?
Anonymous Poll
82%
Приду ✔️
6%
Не приду ✖️
12%
Задам вопрос в комментариях ❓
6%
Ничего не понимаю, я тут случайно ☺️
⚡️Мы столкнулись с тем, что люди приходящие на собеседования на тренинг навыков, совсем плохо разбираются в структуре ДБТ.

Спойлер:они и не должны разбираться, для этого есть мы, чтобы все объяснить!

😕А также специалисты, направляющие людей на ДБТ, не разбираются в том, что там будет происходить. И соответственно не могут объяснить это клиентам/пациентам. А это очень и очень важно!

💬Поэтому для специалистов эфир тоже будет полезен 100%

👆👆Из-за вышеперечисленного возникают сложности и недопонимания. Давайте устраним этот пробел. Мы вам все расскажем, вы обязательно поймёте эту нашу ДБТ, обещаю 😂

P.S. А обещанный эфир/встреча для специалистов по схема-терапии тоже будет, он запланирован, все в порядке, я помню об этом обещании. Ориентировочно конец июля-начало августа
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤11
Стресс - это не сбой в системе. Это и есть часть жизни

💬Мы живём в такое время, когда у большинства из нас стресса по разным причинам хватает на ежедневной основе.

🔺И как бы мы ни старались, мы не можем сделать так, чтобы в жизни больше никогда не было боли, потерь, перегрузок, неопределённости или давления. Но мы можем научиться не терять устойчивость в таких ситуациях.

🔺В ДБТ для этого выделен отдельный модуль - навыки Стрессоустойчивости. Подумал, что после навыков Осознанности всё же логичнее рассказать вам далее именно о нём.

✅Навыки стрессоустойчивости - это не о том, "как сделать, чтобы стало легко". Но это то, что поможет справляться, когда легко не будет.

Модуль делится на два блока:
– Навыки переживания кризиса
– Навыки принятия реальности

©️Оба работают с сильными эмоциями, внутренним хаосом и чувствами беспомощности. Но задачи у них разные.



📎Навыки переживания кризиса

Это инструменты для острой фазы.
Когда эмоции захлёстывают, накатывает паника, или хочется сделать что-то разрушительное, лишь бы хоть как-то сбросить напряжение.

Их задача - не позволить усугубить ситуацию, выиграть время, вернуть контроль, дать опору.

✅Вот ключевые:

1️⃣СТОП - техника, чтобы остановиться и не действовать на автомате: Стой, Сделай шаг назад, Осмотрись, Подумай, как действовать

2️⃣ТРУД - работает через тело: холод, расслабление, физическая активность и дыхание. Помогает "переключить" физиологическое состояние

3️⃣ПЕРЕЖИТь - семь способов отвлечься и перенаправить фокус, когда эмоции зашкаливают: от помощи другим до переключения мыслей

4️⃣Самоуспокоение - заземление через органы чувств: запахи, вкус, прикосновения, звуки. Всё, что говорит телу "мы в безопасности"

5️⃣ПОПРАВьте_момент - методы, которые делают конкретный момент более выносимым: визуализация, переключение, вера, юмор

6️⃣За и против - инструмент, помогающий взвесить последствия: что будет, если поддаться импульсу, и что будет, если удержаться

⬆️Эти навыки не решают проблему, но они помогают выдержать, справиться в моменте - и только после этого переходить к взвешенным действиям по решению проблемы.



📎Навыки принятия реальности

Этот блок помогает справляться там, где изменить ситуацию невозможно - по крайней мере, сейчас.
Принятие - это не пассивность или одобрение. Это отказ от внутренней войны с той реальностью, которая уже произошла.

1️⃣Радикальное принятие - признание фактов: "Это так. Мне это не нравится, но это уже случилось"

2️⃣Поворот сознания - сознательный выбор снова и снова разворачиваться к принятию

3️⃣Готовность - быть с тем, что есть, вместо борьбы и контроля

4️⃣Полуулыбка и ладони готовности - поддержка тела: расслабленное лицо, открытые руки как способ включить принятие через физику

5️⃣Осознанность к мыслям - замечать: "Это - мысль". Не реальность, не приговор, не руководство к действию



⚡️Навыки стрессоустойчивости - это фундамент, так необходимый всем нам в современной реальности.

©️Эти навыки не отменяют эмоции, но помогают с ними быть и справляться. Они сами по себе не устраняют проблемы и боль, но позволяют её выдерживать, не разрушая себя. Они помогают оставаться в контакте с собой, принимать взвешенные решения в моменте, чтобы потом уже двигаться дальше и решать проблемы без паники и резких движений.

©️Я не буду здесь разбирать каждый навык подробно - во-первых, потому что они требуют практики, а не пересказа; во-вторых - потому что делать это безопаснее и эффективнее в формате тренинга.

⬇️Но в следующих постах я всё же расскажу подробнее о ключевых навыках переживания кризиса, потому что именно они могут стать для многих спасательным кругом во многих ситуациях.

💛Если сейчас вы в сложном периоде - начните с того, чтобы не делать хуже.

💜Если нет - эти навыки всё равно могут пригодиться. Потому что стресс - это не сбой, это часть пути. И мы можем научиться идти по нему устойчиво.

⚡️Чтобы я продолжил, дайте знать, ставьте огоньки⚡️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥26❤8💯5
Следующая возможность попасть в группу будет 08.09.2025

✅Занятия проходят онлайн в Zoom по понедельникам с 10:00 до 12:30, время московское (посередине занятия перерыв 10-15 минут).
✅Полный круг тренинга навыков - 24 недели.
✅Подробнее о содержании тренинга, кому он показан, и модулях, которые мы проходим, можно почитать в этом посте.

🔺Стоимость одного занятия - 2800 руб.
🔺Оплата производится блоками по 4 занятия.

📎Как записаться на собеседование:
Напишите моей ассистентке Юле @yulia_grek или напрямую Лесе @OlesyaVezhenko - и договоритесь об удобном времени для созвона.


⚡️Навигация по ДБТ:

Если вы только недавно присоединились или хотите подробнее узнать о навыках ДБТ - собрал для вас все посты по теме:

Введение в ДБТ:
▪️Что такое DBT простыми словами
▪️Короткое аудио о DBT-терапии
▪️Кому показана диалектико-поведенческая терапия (ДБТ)
▪️Диалектическая-поведенческая терапия - это для вас? Опросник Томаса Марра
▪️Запись встречи, где говорил про ДБТ, ПРЛ, суть и особенности терапии
▪️Зачем нужны ДБТ группы
▪️Иерархия целей и стадий ДБТ-терапии. Часть 1 и Часть 2
▪️Содержание каждого модуля тренинга навыков ДБТ - в картинках
▪️Почему ДБТ работает?
▪️Как меняется жизнь после прохождения группы ДБТ и внедрения навыков?

Навыки и практики ДБТ:
▪️Обзор навыков Модуля Осознанности
▪️Навык Наблюдения
▪️Навык Описания
▪️Навык Участия
▪️Как практиковать осознанность? - Безоценочно, эффективно, однонаправленно
▪️Несколько заданий на практику осознанности и концентрацию внимания
▪️Короткое упражнение, чтобы направить внимание из головы в тело
▪️Идеи для практики наблюдения через возврат к своим чувствам
▪️Вчера, гуляя по лесу, старался применить навыки осознанности... #личное
▪️Обзор навыков модуля Стрессоустойчивости
▪️Стрессоустойчивость
▪️ДБТ навык во время стрессовых ситуаций, когда нужно быстро прийти в себя
▪️Навык для переживания кризисных ситуаций ТРУД
▪️Самоуспокоение через 5 органов чувств
▪️Забота о теле
▪️Еще немного о заботе о себе
▪️Эмоциональная стабильность
▪️"Мудро мыслить" #ДБТ
▪️Как правильно валидировать? #ДБТ о валидации
▪️Из блока тренинга навыков ДБТ по эмоциональной регуляции
▪️Анализ недостающего звена
▪️Решение проблемы

ДБТ и расстройства:
▪️ПРЛ + ДБТ
▪️Эффективность ДБТ и схема-терапии при ПРЛ
▪️Депрессия + ДБТ

Тренинг навыков ДБТ
▪️Про тренинги навыков DBT – часть 1
▪️Про тренинги навыков DBT – часть 2
▪️Какие модули и навыки изучают на тренинге навыков ДБТ
▪️Что будет на тренинге навыков ДБТ для специалистов
▪️Почему специалистам тоже будет полезно пройти тренинг навыков ДБТ
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤7🔥6🎉1
⚡️Навык СТОП: как не усугубить ситуацию, когда эмоции на пике⚡️

Обещал рассказать вам о ключевых навыках переживания кризиса, и "СТОП" - первый из таких навыков. В момент сильного стресса он помогает остановиться, а не среагировать на автомате. Он особенно полезен в ситуациях, когда велик соблазн сорваться, сказать лишнее, или сделать что-то, о чём потом придётся жалеть.

СТОП - это аббревиатура. За ней 4️⃣ шага:

1️⃣С - Стой

⏩Первое, что важно сделать - это остановиться. Буквально. Не говорить, не реагировать, не делать следующий шаг. Если позволяет обстановка - замрите!

⏩Эта короткая пауза может сохранить отношения, здоровье, репутацию или ресурсы.
Некоторым помогает представить перед собой дорожный знак STOP. Это якорь, который напоминает: сейчас важно сохранить контроль, а не выразить эмоцию.

2️⃣Т - Только шаг назад

⏩Это не бегство, а тактическое отступление, ведь когда эмоции на пике, сложно рассуждать здраво.

⏩Отойти от ситуации - физически или мысленно - позволяет немного сбросить напряжение и оценить, что сейчас действительно происходит. Дистанция помогает переключиться с реакции на наблюдение.

⏩На этом этапе сделает также сделать пару вдохов и выдохов, глубоко и медленно, чтобы дать телу сигнал о безопасности.

3️⃣О - Осмотритесь

⏩Пронаблюдайте за тем, что происходит вокруг и внутри вас. Кто еще включен в ситуацию? Кто что делает или говорит?

⏩Чтобы сделать правильный выбор, не делайте поспешных выводов. Вместо этого обратите внимание на сухие факты, чтобы понять, что про­исходит и какие у вас есть варианты действий. Подключайте такие на­выки осознанности, как Наблюдение и Безоценочность.

⏩Задача этого шага - вернуться к реальности, а не к её образу в голове.

4️⃣П - Попытайтесь действовать осознанно

✔️Теперь можно задать себе 3 вопроса:

*️⃣Что я хочу от этой ситуации, каковы мои цели?
*️⃣Что поможет мне этого достичь?
*️⃣А что может наоборот только ухудшить ситуацию?

⏩Важно помнить, что здесь идёт речь не о сдерживании себя любой ценой, а об эффективном выборе.

⏩Когда мы включаем осознанность, появляется пространство для эффективного поведения, а не только для эмоционального отклика.

📎Этот навык сам по себе не решает конфликт и не отменяет трудные чувства, но позволяет не сделать хуже в моменте и даёт необходимую паузу, чтобы более трезво оценить ситуацию с сделать правильный выбор. И это уже важный шаг к тому, чтобы справиться с кризисом и сохранить то, что действительно важно.

Если навык пока даётся с трудом - начните хотя бы с первого шага. Например, с короткой паузы перед ответом. И уже потом постепенно нау'читесь выстраивать всю последовательность.

💬Знали об этом навыке? Кто уже применял?
Кто слышит об этом впервые?

🔥Если нужно продолжить - ставьте огоньки! По реакциям я понимаю, что пишу это не зря:)
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥25❤9💔3😢1😭1
Навык ТРУД: как быстро снизить эмоциональное напряжение

🟡Когда эмоции зашкаливают - мысли путаются, дыхание сбивается, тело напряжено, а многие привычные стратегии и навыки перестают работать.

🔵В такие моменты на помощь приходит навык ТРУД - четыре простых, но физиологически обоснованных и достаточно быстрых способа стабилизировать своё эмоциональное состояние. Аббревиатура расшифровывается так:

Т - Температура
Р - Релаксация мышц
У - Упражнения
Д - Дыхание

1️⃣Т - Температура

⏩Резкое охлаждение лица запускает так называемый "рефлекс ныряльщика": он активирует парасимпатическую нервную систему - ту самую, которая отвечает за снижение напряжения.

⏩Самый простой способ - умыться холодной водой. Более выраженный эффект даёт погружение лица в прохладную воду с задержкой дыхания. Подойдёт также пакет со льдом, приложенный к области глаз и щёк.

⏩Этот приём особенно полезен при вспышках гнева, отчаяния, тревоги, руминациях или состояниях, когда вас эмоционально "накрывает", трясёт и т.д. Отлично работает при побуждениях к проблемному поведению (самоповреждения, употребление и т.д.)

*️⃣Важно: при сердечно-сосудистых заболеваниях или повышенной чувствительности к холоду лучше сначала проконсультироваться с врачом.

2️⃣Р - Релаксация

⏩Снижение мышечного напряжения напрямую влияет на уровень возбуждения в нервной системе: если расслабить тело, это отразится и на психике.

⏩Метод прост: попеременно напрягайте и расслабляйте разные группы мышц (например, руки, плечи, живот, ягодицы и т.д.). Если вы в общественном месте, достаточно выбрать незаметные мышцы. Сожмите их на вдохе, расслабьте на выдохе. Неспеша повторите несколько раз.

⏩Это помогает перевести фокус внимания, вернуть контакт с телом и замедлить внутренний ритм. Отлично подходит, если тревога или раздражение накапливаются фоном, и вы замечаете, что постоянно физически напряжены.

3️⃣У - Упражнения

⏩Для многих это является одним из самых любимых и рабочих приёмов, хотя его и не всегда можно применить моментально.

⏩Но интенсивная физическая активность в течение хотя бы 20 минут - это проверенный способ переработать гормоны стресса. Во время тренировки тело делает именно то, к чему его подготовила эмоция: действует. После этого уровень напряжения снижается, а способность к принятию более обдуманных решений восстанавливается.

⏩Если вам нужно быстро вернуться в рабочее состояние после эмоционального всплеска - движение помогает быстрее, чем просто самоконтроль "на силе воли". Это не обязательно должна быть именно тренировка, но даже 10-20 минут быстрой ходьбы, пробежки, приседаний или любой другой активной нагрузки сделают своё дело.

4️⃣Д - Дыхание

⏩Замедленное дыхание с акцентом на выдох снижает частоту сердцебиения и активирует "тормозящую" часть нервной системы, помогает переключить её с тревожного режима на спокойный.

⏩Стандартная схема: вдох на 4 секунды, выдох - на 6-8. Дышите животом, не грудью. Это снижает частоту сердцебиения и даёт ощущение опоры, и уже через пару минут тело начнёт успокаиваться.
⏩Можно дышать сидя, стоя, в транспорте, на работе, и в целом вообще в любой обстановке. Главное - замедлиться и направить внимание на процесс.

📎Если вы в напряжении, растерянности, панике или на грани срыва - не спешите пытаться что-то глубоко анализировать.

✔️Сначала нужно успокоить тело, физиологию, вернуть себе способность видеть ясно и действовать точно. А уже потом получится и всё остальное.

Думаю, многие из вас уже пробовали применять навыки ТРУД, даже если не слышали о ДБТ ранее. Кто-то осознанно, а кто-то - интуитивно. Расскажите, как это было, и что работает лучше всего именно для вас?

P.S. В стрессовые моменты я использую все, кроме релаксации (надо добавить себе в копилку), но в острые кризисы лучшее для меня - окунуться в таз с холодной водой с задержкой дыхания! Это помогало не ухудшить ситуацию еще больше
👌
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥17❤8
Помните, я обещал сделать созвон для специалистов, где поделюсь базовыми понятиями схема-терапии? Так вот, это будет 7.08 в 12:00 по Москве
Anonymous Poll
60%
Приду
20%
Не смогу
0%
Напишу свои вопросы в комментариях
27%
О чем речь ?
⚡️Навык "За и против": как принимать решения, когда эмоции берут верх

⏩Иногда мы совершаем импульсивные поступки, о которых жалеем уже через несколько минут: срываемся на близких, кричим, хлопаем дверью, уходим, говорим "всё, мне плевать!" - хотя на самом деле не плевать.

⏩В эмоциональной перегрузке легко попасть в ловушку краткосрочного облегчения: сделать хоть что-то, лишь бы не чувствовать боль, тревогу, злость, стыд.

🟡Навык "за и против" - это структурированный способ замедлиться перед действием, взять паузу, посмотреть на ситуацию шире.

✔️Он помогает заранее справляться с "проблемным поведением", рассматривая все его плюсы и минусы.

Зачем нужен этот навык?

В ДБТ мы используем "за и против" в двух ключевых случаях:

1️⃣Чтобы оценить поведенческие альтернативы. Например, остаться в отношениях или уйти? Уволиться или взять отпуск? Сказать сейчас или подождать?

2️⃣Чтобы справиться с кризисным побуждением. Например: не напиться, не закатить скандал, не удариться в избегание, не поддаться мыслям о самоповреждении.

⏩В эмоциональной ситуации наше мышление сужается: хочется действовать сейчас, исходя из "лишь бы стало легче". А о том, что будет "потом" в моменте зачастую совершенно не думаем.

📌Навык "за и против" помогает увидеть:
– что я получу, если поддамся импульсу
– чего мне это будет стоить
– какие будут плюсы и минусы, если я удержусь

Как это работает? Что делать шаг за шагом:

1️⃣Выбираем поведение, над которым хотим подумать. Это может быть побуждение (сорваться, накричать), или альтернатива (уйти из группы, обвинить партнёра в ответ, изолироваться и т.д.)
2️⃣Составляем четыре списка:
1. Плюсы, если я поддамся побуждению/действию
2. Минусы, если я поддамся
3. Плюсы, если я удержусь/выберу другое поведение
4. Минусы, если я удержусь
3️⃣Важно рассматривать и краткосрочные, и долгосрочные последствия.

⏩Краткосрочно накричать на близкого или напиться может казаться облегчением. Долгосрочно - это последствия в здоровье, отношениях, самооценке.

📎Пример
Вы испытываете острую злость на близкого, хочется накричать в ответ.

Если накричу:
+ выпущу пар, станет легче
- испорчу контакт, скорее всего не донесу то, что важно, потом буду жалеть и винить себя.

Если удержусь и подышу:
+ не испорчу отношения, смогу поговорить позже спокойно
- останусь наедине с сильной эмоцией, которая требует выхода (но смогу применить навыки стрессоустойчивости)

Такой анализ не требует мгновенного решения, но он даёт пространство для него. Он может не изменить чувства - но есть шанс, что изменит действия в моменте в следующий раз.

🎯Зачем тренировать заранее?

Разумеется, в реальной жизни не во всех ситуациях есть возможность и желание садиться и писать списки. Именно поэтому этот навык следует неоднократно тренировать заранее, в безопасных, нейтральных ситуациях, чтобы в кризисной ситуации он в нужный момент сработал "в голове" автоматически.

🔥А еще лучше внести этот список в заметки и обращаться к нему в кризисе.

⏩⏩Попробуйте прямо сейчас: выберите ситуацию, в которой вы сейчас колеблетесь, и составьте все четыре списка.
Что вас тянет сделать - и что будет, если не поддаться?

Если хотите - делитесь примерами в комментариях, это может быть началом очень полезной практики.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥13❤5