Дамир Про Терапию 🧠
1.75K subscribers
521 photos
127 videos
18 files
145 links
@Damir_mental_health - вопросы сотрудничества и запись на консультации
📍Врач-психиатр, психотерапевт (DBT/диалектико-поведенческая терапия,ST/схема-терапия, КПТ)
👉🏼Онлайн и очно в СПб
Карпенко Дамир Дмитриевич
Download Telegram
Для любителей темы нарциссизма

https://telegra.ph/Narcissicheskoe-rasstrojstvo-lichnosti-Vzglyad-shema-terapevta-09-16

Получился немаленький 😁, но важный пост о том, что скрывается за критериями НРЛ на самом деле (через оптику схема-терапевта)

Коллеги, особенно у кого есть опыт работы с НРЛ, мне будет интересно услышать, насколько работа складывалась и в чем были ваши сложности?

Я против стигматизации "нарциссов", тем более, если речь про НРЛ.

Это состояние, которое требует качественной и длительной терапии. Не все люди обращаются за терапией. И действительно при стойкой и длительной активации копинговых режимов у человека с НРЛ, взаимодействие с ним может быть крайне тяжелым и неприятным для окружающих, но это уже другой вопрос. И близкие, конечно, не обязаны это "терпеть". Поэтому у людей с НРЛ так много проблем межличностного характера.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥8❤1👍1
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
И смешно, и грустно
💯16❤7😁3
Я тут с новой оправой, несколько человек сравнили с Томом Холландом 😆 По-моему не похож 🤪

Настроение немного снижено, чувствую, что в сенсорной перегрузке. Пока что не хочется ни с кем общаться вне работы. Хочется быть одному, восстанавливаться, готовиться к встрече с коллегами. Никакой лишней социальной нагрузки пока что.

Ещё интересно, что когда я принимал атомоксетин, он как будто «скрывал» симптомы депрессии, так как на нем исполнительные функции работали хорошо. В середине июля стало ясно, что депрессивный эпизод с прошлого лета тянущийся ещё недолечен. Тогда мы с врачом решили, что нужно поднимать дозировку венлафаксина. На нем я с января. Сейчас уже 375 мг, но ремиссии по депрессивным симптомам так и нет полной.

Так что в октябре будем с психиатром решать, нужно ли добавить что-то к терапии, скорее всего это будет так называемая «аугментация». То есть добавление к антидепрессанту 2 препарата, который помогает нарастить антидепрессивный эффект. По исследованиям есть несколько разных препаратов. Ранее мы обсуждали с врачом арипипразол, скорее всего выбор падет на него.

Почему именно аугментация, а не замена. Данные по STAR*D и последующим исследованиям показывают: при частичном ответе на антидепрессант добавление атипичного антипсихотика даёт более высокий шанс достичь ремиссии, чем смена препарата. Арипипразол одобрен для этого показания именно как аугментация.

А как ваше настроение?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤14
Коллеги, я докрутил идею встречи, ура! 🐡

Покажу на примере диагностику схем через элемент из интервью о привязанности для взрослых, AAI.

На учебе по схема-терапии, к сожалению, нам такого не показали, пришлось добавить самому🙃

✔️Через такую оптику вы попадаете прямо в то, как клиент хранит своё детство: ощущаете, каково ему было, видите неудовлетворённые потребности и легче диагностируете схемы. Они буквально оживают в диалоге.

🔘Покажу на добровольце, сделаем демонстрацию, а потом вы разойдётесь по комнатам в зуме и попробуете это сами!

📎На 16 октября группа уже набрана. 23 числа делаю повтор, места ещё есть.

📱Пишите мне @Damir_mental_health — добавлю в чат встречи.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤13
Психотерапевт рассказывает клиентам про важность отдыха и баланса.

⬆️Также он:
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😁27❤4💯1
✔️Записывал для коллег в наш чат кружки про базовые эмоциональные потребности

Скинуть сюда продолжение ? 🙂
Такой я nerd в этих очках 🤓 хах
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤9
Forwarded from Damir [psychotherapist]
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🔥13
10 октября - всемирный день психического здоровья✨

✔️Наблюдаться и лечиться у психиатра и психотерапевта не стыдно, точно так же, как у эндокринолога, пульмонолога и тд.

🔵Скорее некоторая часть общества это стигматизирует и навешивает ярлыки, это расстраивает.

❗️Но главное, чтобы это не мешало обращаться за помощью, чтобы вы чувствовали себя лучше, чтобы вам помогало. И неважно, кто и что скажет!

🙃Всем желаю стабильного захвата серотонина и здоровых лимбической и остальных систем ❤️

Кстати как ваше настроение ? Осень для многих непростая пора
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤14👍2🔥2
В прошедшую пятницу провел встречу по схема-терапии для коллег. И для меня по ощущениям это было просто вау!

🥹 Я радовался как ребенок. Так классно делиться тем, что любишь, когда это находит отклик у коллег.

👍 А коллеги, кто был на встрече, - просто замечательные. Я рассказал про исследования схема-терапии, про эмоциональные потребности и схемы. Мне задавали вопросы, я отвечал, ощущал глубокий интерес коллег и желание разобраться.

✅Потом мы вместе смотрели видеозапись (с моей знакомой, она дала согласие на запись и демонстрацию) небольшой демо-диагностики схем через элементы из интервью о привязанности.

⬇️После просмотра мы обсуждали, какие коллеги буквально “увидели” схемы и даже режимы, а в конце я выразил свое мнение и поделился гипотезам о том, что происходило на этом отрывке записи. Это именно то, чего мне не хватало на обучениях по схема-терапии. Настоящих демонстраций с разбором сразу по ходу: что происходит, что делает терапевт, для чего? И какие из этого выводы следуют. Чтобы это можно было применять на практике.

⚡️ После я попросил честную обратную связь. Коллеги говорили, что организация была на высоком уровне, информация полезная, практика закрепила теорию, кто-то даже сказал, что влюбился в схема-терапию (а что может быть лучше этого?), а кто-то захотел поглубже познакомиться с подходом после встречи.

🗣️до сих под впечатлением, мне понравилось преподавать. Да, я уже вел занятия для групп - 2,5 года тренинга навыков ДБТ, тренинги навыков для людей с СДВГ, группы по терапии эмоциональной эффективнсоти. Но вести встречу исключительно для коллег - психиатров, психотерапевтов и психологов - это большая ответственность. И я честно готовился и несколько раз правил презентацию (пару слайдов прикреплю к посту).
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥4❤2
👍 Очень приятно было слышать такую обратную связь и реакцию коллег. Будущее схема-терапии точно в надежных руках, если такие люди будут работать в этом подходе, я не сомневаюсь ни капли.

💜А еще, сейчас вспомнил, мне сказали, что я отвечал на вопросы уверенно, ощущалось и было понятно, что я разбираюсь в подходе по-настоящему и готов преподавать - вот это было как бальзам на душу! Спасибо всем коллегам.

✅И напомню, что я буду повторять эту встречу 23 октября в пятницу в 19:00.

Кто еще не успел и хочет попасть - есть 5 мест, буду рад с вами встретиться.

📎 Для записи пишите мне в лс @Damir_mental_health и я добавлю вас в чат встречи. Там коллеги, дополнительная информация про схемы и ссылка на зум
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥5
Коллеги, у меня для вас новость 🪴

После встречи по схема-терапии 16 октября я не стал закрывать чат. Там было так живо, что жалко было его терять. И теперь это «Кружок по схема-терапии» для специалистов.

Что вас там ждёт:

1️⃣супервизии и интервизии в Zoom
2️⃣исследования и что из них брать в практику
3️⃣материалы и шпаргалки, которые я использую сам
4️⃣как схема-терапия сочетается с ДБТ и АСТ
5️⃣ вопросы из практики (без данных клиентов, конечно)
6️⃣ практические отработки в тройках по навыкам схема-терапевта, упор на эмоционально-фокусированные техники

Кружок для психологов, психотерапевтов и психиатров.

✉️Вход по ссылке⬇️⬇️⬇️

👉 https://t.me/+ntGPCf5t3NQzZDgy
(Можно и буду благодарен, если перешлете коллегам)

А вы сейчас уже работаете в схема-терапии или только присматриваетесь?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤5🔥1