Docma.ru - ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА
41.7K subscribers
3.52K photos
247 videos
26 files
2.95K links
- Доказательные врачи в вашем городе или онлайн на www.docma.ru

- Служба заботы @Docma_Service
Download Telegram
Гений, подаривший слепым людям надежду и возможности

4 января во всем мире отмечается день азбуки Брайля, который приурочен ко дню рождения изобретателя и тифлопедагога*, Луи Брайля.

*Тифлопедагог - это специалист, который работает со слепыми и слабовидящими людьми, помогая социализации, адаптации к окружающей среде.

В этот день врач-офтальмолог Орлова Дарья Николаевна @OphtOrlovaDN расскажет нашим читателям о Луи Брайле и его изобретении.

🔸Луи Брайль родился в начале 19 века в маленьком французском городке Кувре.
В возрасте 3-х лет из-за несчастного случая мальчик лишился зрения в мастерской своего отца.
Родители Луи старались сделать все возможное, чтобы их сын жил нормальной жизнью. Он ходил в обычную школу, играл на скрипке и помогал отцу в мастерской.

🔸В 10 лет мальчик поступил в Королевский институт для слепых в Париже, где заинтересовался системой письма для людей с нарушениями зрения.
Уже в 15 лет он изобретет свой рельефно-точечный шрифт, который назовут в его честь.

Знал ли он, что его изобретение изменит жизнь миллионов людей?
Вероятно, нет.

🔸Изначально Луи Брайль решил упростить сложный для чтения и понимания рельефно-линейный шрифт Валентина Гаюи, на котором проходило обучение в институте.
Новая азбука оказалась простой для освоения и использования.

🔸В основе шрифта Брайля лежит запись текста с помощью выпуклых точек, которые можно ощупывать пальцами. Прокалывают их с обратной стороны справа налево, а чтение происходит стандартно, слева направо.

🔸Спустя 30 лет шрифт Брайля был признан официальным шрифтом для слепых во Франции, а позднее и во всём мире.

Наверняка вы встречали необычные таблички с точками в медицинских учреждениях, парках, театрах и др. Они находятся там для того, чтобы обеспечить доступность информации для людей с нарушениями зрения.

Система азбуки Брайля позволяет незрячим людям читать и писать текст, учиться, работать, посещать общественные места и вести полноценную жизнь.


В этот день мы хотим напомнить о важности равенства возможностей для всех людей.
Это время для того, чтобы отметить достижения и таланты незрячих людей, а также признать их право на образование и доступ к информации.
🩷
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤139🔥75👍29🥰6
Холодовой панникулит
или почему красные щёки иногда превращаются в синяки

Зимой у детей нередко появляются уплотнённые, ярко-красные или тёмно-бордовые пятна на коже – чаще всего на щеках. Сталкивались с таким?

Как правило, это безвредная физиологическая реакция. Но в некоторых случаях такие изменения могут указывать на холодовой панникулит – воспаление жировой ткани под кожей.

Статью об этом состоянии читайте
❄️ ЗДЕСЬ ❄️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤53👍22🙏17
Самые популярные посты 2025 года

Если вы подписались на нас недавно, то вы пропустили много интересного. Мы собрали лучшие, по версии подписчиков, посты прошлого года: один пост = 1 месяц.
Поехали! 🐴

🧦 Январь – Разбор препарата Атаракс

❄️ Февраль – Интимная безопасность детей. Правило трусиков

☀️ Март – Препараты, которые не нужны при лечении ОРВИ

🥚 Апрель – Мифы о витамине Д для детей

🌼 Май – Какие опасности подстерегают женщину в общественном туалете?

🌷 Июнь – Вирус или бактерия: как понять?

🌊 Июль – С красным горлом можно в сад?

☀️ Август – Упражнения для спины

📷 Сентябрь – Возрастные кризисы у детей до 3 лет

🍂 Октябрь – Можно ли питанием отрегулировать холестерин?

🕯️ Ноябрь – Как позаботиться о здоровье мамы

🎄 Декабрь – Липидограмма


В 2026 году будет еще много полезных материалов о здоровье всей семьи. Не переключайтесь!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤76🔥26👍17👏1
🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩 🤩🤩🤩🤩🤩
работают онлайн каждый праздничный день

Сервис Docma не может оставить вас без оперативной помощи врачей, поэтому наша «дежурка» работает все выходные дни:

🤩педиатр
🤩терапевт
🤩гинеколог
🤩гастроэнтеролог
🤩невролог

– эти специалисты на связи в формате «дежурки» и отвечают в течение 60 минут.

🤩🤩🤩🤩🤩🤩

Надеемся, вам не понадобится помощь врача, но если что – МЫ ТУТ 🤩
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤28👍20🥰3
Вы уже чувствуете себя этим котом? 😅
Если нет – вы герой, у вас точно есть сила воли 😎

Если да – вы просто котик празднуете на всю катушку 🎄
Вот только мезим вам, увы, не поможет. Почему – смотрите по ссылке ⬇️

Чем мезим заменим 🤩
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🤣84❤21🤪19🌭6
Вредна ли острая пища?

Автор: Гребенникова Мария Александровна, детский гастроэнтеролог @childgastro 🎅

Традиционные рекомендации почти от любого гастроэнтеролога звучат как мантра – исключить жареное, жирное, острое… А действительно ли острое так вредно?

В основе острой пищи – алкалоид капсаицин, который отвечает за остроту перца чили. Именно его воздействие мы рассмотрим в следующих примерах.

Когда острую еду нельзя?

1️⃣ Если вы страдаете заболеваниями желудочно-кишечного тракта – ГЭРБ, функциональная диспепсия, СРК – острое может усиливать симптомы у части пациентов.

2️⃣ Детям до 3 лет, так как у детей незрелый желудочно-кишечный тракт и можно легко повредить слизистые.

Для детей также важно формирование здоровых пищевых привычек, они должны чувствовать вкус еды без избыточной соли и специй.

После 3 лет можно давать пробовать немного умеренно острой еды, но не настаивать – ребенок сам формирует свои вкусы.


Чем может быть полезна острая еда?

Есть данные о положительном влиянии острой пищи, но (обратите внимание!) уровень доказательности пока низкий:

1️⃣ Крупное проспективное исследование в китайской популяции показало, что употребление острой пищи 1-2 раза в неделю снижает риски смертности от сердечно-сосудистых, онкологических, респираторных заболеваний.

! Исследование наблюдательное (то есть не доказывает причинно-следственную связь) и всего на одной популяции. Требуются дальнейшие исследования.

2️⃣ Капсаицин незначительно увеличивает метаболизм (ускоряет термогенез и расщепление жира) и подавляет аппетит. Однако эти эффекты крайне слабы.

3️⃣ Умеренное потребление капсаицина в составе сбалансированной диеты может быть полезным для микробиоты кишечника.

Оно способствует росту полезных бактерий, увеличению производства бутирата и укреплению кишечного барьера.

4️⃣ Капсаицин может оказывать положительный эффект в лечении синдрома пылающего рта.

При первоначальном применении он вызывает жжение (обострение симптомов), но при длительном и местном применении приводит к десенситизации рецепторов – то есть, снижает их чувствительность.

Вывод

🔤При наличии хронических заболеваний ЖКТ острая пища может выступать триггером, обостряющим симптоматику.

🔤Умеренное потребление острой пищи (примерно 1–2 раза в неделю) считается безопасным для здоровых людей и может оказывать ряд положительных эффектов на организм (особенно, если вам вкусно ))

🔤Ключевое значение имеет индивидуальная переносимость.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤65👍42🔥17🐳1
Уход за губами зимой

Рассказывает дерматолог Кожемякина Юлия Романовна (канал автора @kozhemyakina_doc)

Кожа губ – одна из самых уязвимых зон в холодное время года. Она не содержит сальных и потовых желез, имеет тонкий роговой слой и быстро теряет влагу, в отличие от кожи лица.

Зимой губы подвергаются воздействию низких температур, ветра, сухого воздуха в помещениях, это приводит к ксерозу (сухости), трещинам, а иногда и хейлиту (воспаление губ), и даже вторичному инфицированию на фоне нарушения целостности покрова.

Грамотный уход за губами в этот период – не просто вопрос эстетики, а профилактика дерматологических осложнений.

Основная задача зимнего ухода за губами – восстановление и поддержание кожного барьера, снижение трансэпидермальной потери влаги и защита от агрессивных факторов окружающей среды.

1. Очищение

Откажитесь от механического соскабливания кожи зубными щетками, агрессивных скрабов и др. При выраженном шелушении допустимы мягкие энзимные средства или деликатное удаление размягчённых чешуек после нанесения плотного бальзама.

Частая травматизация губ усугубляет воспаление и замедляет заживление.

2. Ежедневная защита

В холодное время года бальзам для губ должен использоваться регулярно, а не по необходимости.

Предпочтение стоит отдавать средствам с окклюзивными и восстанавливающими компонентами:

🌨️ вазелин, ланолин, сквалан
🌨️ масла ши, какао, жожоба
🌨️ керамиды, холестерин
🌨️ пантенол

Примеры аптечных средств – смотрите на картинке.

Важно наносить бальзам за 20–30 минут до выхода на улицу, а не непосредственно перед выходом, чтобы избежать дополнительного переохлаждения кожи.


Чего делать не стоит:

💋облизывать губы
💋отрывать и откусывать кусочки обветрившейся кожи
💋использовать матовые помады без базового ухода
💋наносить средства с ментолом, камфорой, эвкалиптом
💋игнорировать трещины и корочки

При наличии заед, болезненных трещин, жжения необходимо исключить инфекционный хейлит и дефицитные состояния (железо, витамины группы B).

🎄 Бюджетный лайфхак

При выраженной сухости, трещинах и замедленном заживлении эффективно использовать метилурациловую мазь на ночь.
Метилурацил стимулирует регенерацию тканей, ускоряет эпителизацию, уменьшает воспаление и способствует восстановлению кожного барьера.

Способ применения: вечером нанести плотный слой метилурациловой мази на чистые губы (курс 5–7 дней).

Метод особенно полезен в период активного обветривания или после ОРВИ, когда губы страдают сильнее обычного.

Вывод

Зимний уход за губами должен быть системным и профилактическим.

Регулярная защита, отказ от травмирующих привычек и своевременное восстановление кожного барьера позволяют избежать хейлитов, трещин и хронической сухости.

При выраженных симптомах, а также появлении длительно незаживающих трещин обратитесь к врачу-дерматовенерологу.

Онлайн-консультации здесь 🤩
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤105👍54🔥18💋2
Осталось 2 дня до начала рабочих дней. Вы как там? Уже устали отдыхать? Ставьте реакции:

😀 – как можно устать отдыхать, перечитайте, что написали!

😎 – да, хочу на работу

🤪 – что за вопросы, уже давно работаю...
😁307🤪96😎47❤14🫡1
Как выйти из праздников без стресса?

Мы не будем говорить, что даже на каникулах вы должны ложиться вовремя. Если вам хочется расслабиться – не запрещайте себе это, психике нужна перезагрузка.

Но чтобы не было мучительно больно в первые рабочие дни, чтобы не чуствовать себя развалиной до следующих выходных, можно последовать нашему плану ⬇️

ЧИТАТЬ 🤩
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤34👍22🙏1
Спасибо доктору за компетентность и открытость. Очень приятный и грамотный специалист. Спасибо платформе, что есть возможность обратиться к хорошему специалисту живя за границей.


Это отзыв об акушере-гинекологе сервиса Docma Мамаевой Альбине Федоровне 🤩

Ниже – ссылки на врачей, отзывы о работе которых вы можете увидеть на карточках:

🤩 Мыльникова Маргарита Михайловна
Инфекционист (взрослый, детский), педиатр

🤩 Лушина Олеся Викторовна
Пульмонолог, фтизиатр (взрослый)

🤩 Мицына Дарья Викторовна
Гастроэнтеролог, диетолог (взрослый, детский)

🤩 Прашнова Мария Константиновна
Гастроэнтеролог, гепатолог (взрослый)

🤩 Руденко Екатерина Юрьевна
Нефролог (взрослый), терапевт

🤩 Колганова Наталия Игоревна
Педиатр, пульмонолог (детский)

🤩 Головина Елена Михайловна
Гематолог (детский)

Евсеева Анна Владимировна
Аллерголог-иммунолог (взрослый, детский)

✨✨✨

Вы можете обращаться к этим и любым специалистам индивидуально, или к дежурным врачам, если нужен срочный ответ.

В последнее время мы расширили линейку дежурных и теперь у нас есть быстрый ответ педиатра, терапевта, гинеколога, гастроэнтеролога и невролога 🤩

Получите ответ доказательного врача в течение 60 минут.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤27👍18🔥7
Заболевания щитовидной железы

Рассказывает эндокринолог Зитева Екатерина Сергеевна (канал автора: @dr_ziteva) 🤩

Щитовидная железа – это маленький периферический орган эндокринной системы, располагающийся на передней поверхности шеи под слоем мышц и вырабатывающий тиреоидные гормоны (тироксин – Т4 и трийодтиронин – Т3), необходимые для всех без исключения органов, тканей и клеток нашего организма. Без её гормонов нормальная жизнедеятельность невозможна!

Заболеваний щитовидной железы много. Самые распространённые из них:

🤩 Гипотиреоз – состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов (например, вследствие аутоимунного тиреоидита, после операций на щитовидной железе, радиойодтерапии и др.). Подробнее о гипотиреозе

🤩 Тиреотоксикоз – обратная ситуация, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много тиреоидных гормонов Их повышенная концентрация негативно влияет на организм, вызывая нарушения в работе сердца, нервной системы и других органов. Основные причины – болезнь Грейвса и токсический узловой зоб. Подробнее о тиреотоксикозе

🤩 Структурные изменения щитовидной железы – диффузный и узловой зоб. Диффузный зоб – равномерное увеличение объема щитовидной железы, наиболее часто связанное с хроническим дефицитом йода (эндемический зоб). Узловой зоб – образование одного или нескольких объемных образований (узлов) в ткани щитовидной железы. Почитать подробнее

🤩 Рак щитовидной железы (папиллярный, фолликулярный, медуллярный и др.).

*Подробнее про дефицит йода (нажмите, чтобы развернуть)

Йод – необходимый микроэлемент для синтеза тиреоидных гормонов. При его нехватке щитовидная железа компенсаторно увеличивается в размерах, формируя зоб или узлы, однако уровень гормонов часто остается нормальным. Только при выраженном или длительном дефиците может развиваться гипотиреоз.

По данным исследований, в условиях дефицита йода живут более 2 млрд человек, и около 700 млн из них имеют признаки йоддефицитного зоба.

В разных регионах России распространенность зоба варьирует от 5 до 70 %, в зависимости от уровня йодного обеспечения населения.


Симптомы заболеваний щитовидной железы

Симптомы очень многообразны! Ввиду нарушения всех обменных процессов в организме, проявления могут скрываться под масками заболеваний нервной, сердечно-сосудистой, желудочно-кишечной, половой систем и др.

Проявления зависят от того, страдает ли функция железы или её структура:

🤩 При гипотиреозе – слабость, сонливость, утомляемость, прибавка веса, зябкость, сухость кожи, отёчность, ломкость волос, запоры, снижение аппетита, анемия, нарушения менструального цикла.

🤩 При тиреотоксикозе – похудение, повышенный аппетит, раздражительность, тревожность, тремор, потливость, учащённое сердцебиение, аритмии, бессонница, выпячивание глаз (при болезни Грейвса).

🤩 При объёмных образованиях (узлах, зобе) – чувство кома в горле, затруднение глотания, поперхивание, визуальное увеличение шеи, косметический дефект, дискомфорт при ношении воротников и шарфов.

🤩🤩🤩

Заболевания щитовидной железы достаточно распространены, поэтому важно знать, кому, как и как часто проходить обследование. Об этом поговорим в следующем посте.

#щитовидная_железа #гипотиреоз #эндокринолог
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤66👍24👏7
🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤
почему не стоит давать детям?

Отвечает педиатр сервиса Docma Мешалкина Оксана Михайловна 🤩

Мы уже писали подробный пост про жаропонижающие с памяткой по дозировке, обязательно сохраните себе.

Ибуклин – это комбинированный препарат, содержащий два действующих вещества: ибупрофен и парацетамол.

Несмотря на то, что оба компонента по отдельности разрешены и широко используются в педиатрии, применение комбинированного препарата Ибуклин у детей не рекомендуется и считается небезопасной практикой по нескольким причинам:

🤩 Невозможность гибкого и точного дозирования – это самая главная и опасная причина.

В Ибуклине дозировки ибупрофена и парацетамола зафиксированы в одной таблетке. Например, в детской форме «Ибуклин Юниор» содержится 100 мг парацетамола и 125 мг ибупрофена.

Доза каждого препарата всегда должна рассчитываться отдельно, исходя из актуального веса ребенка (парацетамол 15 мг/кг, ибупрофен 10 мг/кг, памятка).

При использовании Ибуклина расчет по весу нарушается – вы не можете варьировать дозу каждого компонента в отдельности.

🤩 Высокий риск ошибки и передозировки

Если через несколько часов после приема Ибуклина родитель решит дать ребенку отдельно парацетамол или ибупрофен, это легко может привести к превышению суточной дозы одного или обоих препаратов.

Это связано с риском двойной нагрузки на органы:

🤩Передозировка парацетамола ведет к токсическому поражению печени.
🤩Передозировка ибупрофена увеличивает риск поражения почек и желудочно-кишечного тракта.
🤩Комбинированный препарат удваивает эти риски при ошибке в дозировке.

🤩 Нарушение принципа «шаг за шагом»

Стандартный медицинский протокол при лихорадке у детей:

💋 начать с одного препарата,
💋 только если он не эффективен через 1,5 – 2 часа или температура быстро ползет вверх, можно дать второй другой препарат,
💋 такой подход позволяет оценить эффективность каждого средства и минимизировать лекарственную нагрузку.

Можно/нужно ли чередовать парацетамол и ибупрофен?

Чередование препаратов в целом не рекомендуется как рутинная практика, поскольку не дает значительных преимуществ по сравнению с монотерапией, но повышает риски ошибок и передозировки.

Допустимо чередовать только в исключительных случаях под контролем врача: при стойкой высокой температуре, с интервалами (парацетамол каждые 4–6 часов, ибупрофен каждые 6–8 часов), коротким курсом (1–2 дня) и строгим расчетом доз по весу.

Вывод

Использование Ибуклина у детей – это игра в русскую рулетку с дозировкой. Безопаснее, эффективнее и правильнее иметь дома два отдельных препарата (парацетамол и ибупрофен) и применять их по отдельности. Следуйте точному расчету по весу ребенка и рекомендациям вашего педиатра!

🤩🤩

Дежурные педиатры сервиса Docma всегда на связи и отвечают в течение 60 минут
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤116👍56🙏13