Продублирую сюда полезный пост с Инстаграм ⤵️
‼️ Не существует безопасной дозы алкоголя для плода. Даже небольшое количество этанола проходит через плаценту и воздействует на развивающийся мозг и органы ребенка.
«Безалкогольное» вино не значит 0,0%. В зависимости от технологии производства, в нем может оставаться от 0,2% до 0,5% алкоголя. Кроме того, в нем присутствуют консерванты (сульфиты) и другие добавки, которые также нежелательны.
А что можно пить вместо этого, чтобы почувствовать «вкус праздника»🤔
Листайте фото ☝🏻
Подготовила вкусные и полезные рецепты к вашему столу!
«Безалкогольное» вино не значит 0,0%. В зависимости от технологии производства, в нем может оставаться от 0,2% до 0,5% алкоголя. Кроме того, в нем присутствуют консерванты (сульфиты) и другие добавки, которые также нежелательны.
Риск Фетального Алкогольного Спектра Нарушений (ФАСН). Употребление алкоголя- единственная доказанная предотвратимая причина серьезных нарушений у ребенка, включая проблемы с ростом, развитием нервной системы, обучением и поведением в будущем.
А что можно пить вместо этого, чтобы почувствовать «вкус праздника»🤔
Листайте фото ☝🏻
Подготовила вкусные и полезные рецепты к вашему столу!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤35🔥8
ВАС С НАСТУПАЮЩИМ НОВЫМ ГОДОМ
Что было в этом году?
Что хочется?
Чтобы у рожденных детей было светлое будущее.
Хочется пожелать нам всем крепкого здоровья, неукротимой энергии, чувства спокойствия-благости и мирного неба над головой
Всех с Наступающим Новым годом! Ураааа
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤67🎄19🔥3
Первый в этом году чат 🎄
«В кресле с гинекологом»
В этом чате вы можете:
✏️ Задать вопросы
🙌 Помочь другим найти ответы
📌 Поделится своей историей
🔖 Обсудить любую тему
«В кресле с гинекологом»
В этом чате вы можете:
❗️ Этот чат не является консультацией гинеколога
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤26
Друзья, всем доброго вечера пятницы.
Я стараюсь совмещать активный отдых с работой и учёбой. К активному ведению канала вернусь завтра (готовьте вопросы в еженедельный "ЧАТ В КРЕСЛЕ")
А пока напомню о правилах этого канала.
❌ Здесь запрещены оскорбления,
нецензурные высказывания, сленг.
Мы старательно следим за этим. Все авторы подобных сообщений будут заблокированы. Как и провокаторы, создающие конфликтные ситуации.
❌ Запрещено призывать и организовывать участников в какие-либо
другие группы, отдельные чаты; обсуждать и рекламировать другие аккаунты, товары, услуги и прочее.
⚠️Все желающие использовать мой блог в корыстных целях, будут исключены в течение суток.
Сама я также, уважая Вас, никогда и ничего не рекламирую, даже то, что использую сама.
❌ А также действует АБСОЛЮТНЫЙ ЗАПРЕТ на личные сообщения (ЛС)
Пожалуйста, не пишите мне в личные сообщения НИ С КАКИМИ целями, вопросами или предложениями.
Это вопрос моих границ, эффективности и справедливости.
Блог является открытой площадкой для всех. Если я начну кому-то отвечать в личке, это будет несправедливо по отношению к тем, кто задаёт вопросы публично.
✅ В рубликуемых мной постах приветствуются вопросы по обсуждаемой теме 🙌🏻
Если вы задаёте вопрос "не в тему" я оставляю за собой право его игнорировать.
А вот в "ЧАТЕ выходного дня" можно задать любой вопрос по теме женского здоровья. Чем завтра и займёмся 😊
Я стараюсь совмещать активный отдых с работой и учёбой. К активному ведению канала вернусь завтра (готовьте вопросы в еженедельный "ЧАТ В КРЕСЛЕ")
А пока напомню о правилах этого канала.
❌ Здесь запрещены оскорбления,
нецензурные высказывания, сленг.
Мы старательно следим за этим. Все авторы подобных сообщений будут заблокированы. Как и провокаторы, создающие конфликтные ситуации.
❌ Запрещено призывать и организовывать участников в какие-либо
другие группы, отдельные чаты; обсуждать и рекламировать другие аккаунты, товары, услуги и прочее.
⚠️Все желающие использовать мой блог в корыстных целях, будут исключены в течение суток.
Сама я также, уважая Вас, никогда и ничего не рекламирую, даже то, что использую сама.
❌ А также действует АБСОЛЮТНЫЙ ЗАПРЕТ на личные сообщения (ЛС)
Пожалуйста, не пишите мне в личные сообщения НИ С КАКИМИ целями, вопросами или предложениями.
Это вопрос моих границ, эффективности и справедливости.
Блог является открытой площадкой для всех. Если я начну кому-то отвечать в личке, это будет несправедливо по отношению к тем, кто задаёт вопросы публично.
✅ В рубликуемых мной постах приветствуются вопросы по обсуждаемой теме 🙌🏻
Если вы задаёте вопрос "не в тему" я оставляю за собой право его игнорировать.
А вот в "ЧАТЕ выходного дня" можно задать любой вопрос по теме женского здоровья. Чем завтра и займёмся 😊
Только помните❗️что голосовые сообщения я игнорирую и сама, уважая Вас, даю развернутые ответы в комментариях в письменном формате.
❤40
Как проходят ваши праздничные дни?
Anonymous Poll
26%
активно
30%
пассивно
13%
работаю 🫡
31%
отдыхаю 🛌
❤2
Новый год начался для меня активно, ввиду чего аж на целую неделю вылетела🚀 из канала.
Сегодня-завтра буду отвечать на ваши вопросы в ставшей любимой рубрике "Чат в кресле с гинекологом"
Чтобы наше общение было максимально полезным, эффективным и безопасным для всех, пожалуйста, ознакомьтесь с правилами.
1. Формат рубрики ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ, а не консультационный
❗️Я даю научно обоснованную информацию, объяснение механизмов, разбор частых ситуаций, рекомендации по обследованию и алгоритмы действий.
❗️ Я НЕ даю ❌️постановку диагноза, назначение или коррекцию лечения, анализ ваших индивидуальных анализов и УЗИ-снимков. Это запрещено законодательством и профессиональной этикой.
2. Как правильно задать вопрос?
Сформулируйте его без личной информации, в общем виде. Это защитит вашу конфиденциальность и позволит дать качественный ответ.
✅ ПРИМЕРЫ
📝 «Возможна ли беременность при прерванном половом акте?»
📝 «Что означает диагноз «мультифолликулярные яичники»?»
📝 «Какие анализы нужно сдать при нерегулярном цикле?»
📝 «Всегда ли при кисте яичника нужна операция?»
❌ НЕПРАВИЛЬНО (примеры):
❌️ «Мне 25, задержка 5 дней, тест положительный, болит низ живота. Что делать?»
❌️ «Вот мои анализы на гормоны (фото). Это нормально?»
❌️ «Мне назначили такой-то препарат в такой-то дозе. Вы одобряете?»
3. О чем можно и нельзя спрашивать?
👍🏻 МОЖНО: любые вопросы по гинекологии, эндокринологии, контрацепции, планированию беременности, симптомам, интерпретации общих терминов, здоровому образу жизни.
❌️ НЕЛЬЗЯ: вопросы, требующие очного осмотра (например, оценка выделений, характера боли), экстренные случаи («сильно кровит, что принять?»), вопросы о лечении детей.
4. Мой ответ - не замена визита к врачу
Только на очном приеме, с учетом всего анамнеза и осмотра, можно поставить диагноз и назначить терапию.
5. Конфиденциальность и уважение!
📍 Задавая вопрос, вы соглашаетесь на его возможную публикацию (без указания имени и контактов).
📍 В обсуждении сохраняем взаимное уважение. Агрессия, спам и непрофессиональные советы в комментариях будут удаляться.
6. ВАЖНО❗️ В личку я не отвечаю.
Считаю это неуважением моих личных границ и к другим участникам чата, которые задают свой вопрос открыто. Все вопросы принимаю и разбираю только в комментариях к постам и в этой рубрики. Так мы создаем открытое и полезное для всех сообщество, где ответ может помочь не одной, а сотням девушек.
Благодарю за понимание 🙏
Сегодня-завтра буду отвечать на ваши вопросы в ставшей любимой рубрике "Чат в кресле с гинекологом"
Чтобы наше общение было максимально полезным, эффективным и безопасным для всех, пожалуйста, ознакомьтесь с правилами.
1. Формат рубрики ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ, а не консультационный
❗️Я даю научно обоснованную информацию, объяснение механизмов, разбор частых ситуаций, рекомендации по обследованию и алгоритмы действий.
❗️ Я НЕ даю ❌️постановку диагноза, назначение или коррекцию лечения, анализ ваших индивидуальных анализов и УЗИ-снимков. Это запрещено законодательством и профессиональной этикой.
2. Как правильно задать вопрос?
Сформулируйте его без личной информации, в общем виде. Это защитит вашу конфиденциальность и позволит дать качественный ответ.
✅ ПРИМЕРЫ
📝 «Возможна ли беременность при прерванном половом акте?»
📝 «Что означает диагноз «мультифолликулярные яичники»?»
📝 «Какие анализы нужно сдать при нерегулярном цикле?»
📝 «Всегда ли при кисте яичника нужна операция?»
❌ НЕПРАВИЛЬНО (примеры):
❌️ «Мне 25, задержка 5 дней, тест положительный, болит низ живота. Что делать?»
❌️ «Вот мои анализы на гормоны (фото). Это нормально?»
❌️ «Мне назначили такой-то препарат в такой-то дозе. Вы одобряете?»
3. О чем можно и нельзя спрашивать?
👍🏻 МОЖНО: любые вопросы по гинекологии, эндокринологии, контрацепции, планированию беременности, симптомам, интерпретации общих терминов, здоровому образу жизни.
❌️ НЕЛЬЗЯ: вопросы, требующие очного осмотра (например, оценка выделений, характера боли), экстренные случаи («сильно кровит, что принять?»), вопросы о лечении детей.
4. Мой ответ - не замена визита к врачу
Только на очном приеме, с учетом всего анамнеза и осмотра, можно поставить диагноз и назначить терапию.
5. Конфиденциальность и уважение!
6. ВАЖНО
Считаю это неуважением моих личных границ и к другим участникам чата, которые задают свой вопрос открыто. Все вопросы принимаю и разбираю только в комментариях к постам и в этой рубрики. Так мы создаем открытое и полезное для всех сообщество, где ответ может помочь не одной, а сотням девушек.
Благодарю за понимание 🙏
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤39🔥5🙏3
Сегодня хотела написать про миому, так как вопросы про неё мне показались самыми актуальными, но ночью поступил этот вопрос ☝🏻 и он затмить все остальные.
Потому сегодня поговорим о назначении гормональной терапии в менопаузе.
Невозможно просто пойти и купить себе препарат для МГТ в аптеке. МГТ должен назначить врач. Но учитывая переписку в комментариях я начинаю в этом сомневаться🤦🏼♀️
Потому напишу памятку ДЛЯ ПАЦИЕНТОК, которым назначили или планируют назначить МГТ/ЗГТ.
7 правил назначения МГТ/ЗГТ:
1. Гормонотерапия назначается по строгим показаниям:
✔️вазомоторные симптомы (приливы, потливость) умеренной и тяжелой степени, существенно снижающие качество жизни
✔️профилактика постменопаузального остеопороза в группе уверенного и высокого риска (определяется по шкале FRAX)
✔️ПНЯ, ранняя менопауза
✔️Симптомы вульво-вагинальной атрофии (местные формы эффективны).
Все‼️
❌️хочу «волшебную» таблетку вечной молодости
❌️хочу в 45 успеть родить детей без донорских программ
❌️хочу повысить АМГ и снизить ФСГ
Это не про ЗГТ/МГТ‼️
2. К гормональной терапии есть противопоказания‼️
СТРОГИЕ (рак молочной железы, эндометрия, тромбозы, острый гепатит, опухоль или тяжелое нарушение функции печени).
Остальные, такие как артериальное гипертензия, варикоз, сахарный диабет, ожирение, миома, эндометриоз, рак яичников в анамнезе, - обсуждаемы.
3. Анализы не главное‼️
Но сдать их всё-таки надо...
БАЗА: ПАП+ВПЧ высокого онкогеннного риска, общий анализ крови, глюкоза, гликированный гемоглобин, общий билирубин, креатинин, липидограмма!
Дополнительно: ферритин, 25(ОН)Д3, АЛТ, АСТ
⚠️ВАЖНО‼️ пройти маммографию (иногда требуется УЗИ и/или МРТ с контрастом)
(рак - противопоказание, все что не рак - МГТ не запрещена) и УЗИ органов малого таза (обращаем внимание на толщину эндометрия, если больше 4 мм - МГТ нельзя!)
4. Самые страшные инструменты гинеколога- сантиметровая лента, весы и тонометр
Перед выбором МГТ надо использовать все:
✔️измерить артериальное давление ✔️рассчитать ИМТ
✔️измерить окружность талии (более 80 см плохо)
5. Начинать лечение могут только женщины до 60 лет при условии, что после последней менструации прошло менее 10 лет.
⚠️ Оба условия обязательны‼️
Если менструации прекратились в 45 лет, а вам 56 - возможность применения МГТ упущена. Риски лечения будут выше, чем ожидаемая польза.
6. Вариантов проведения гормональной терапии много. Одной и той же женщине в разные периоды предлагают разные подходы. До 50-55 с менструациями🩸 после- без❌️
ЛАЙФХАК‼️
🔔Препараты, где все 28 таблеток одинакового цвета - только через год после последней менструации!
⚠️ВАЖНО‼️
Монотерапия эстрогенами в виде таблеток, трансдермального геля или спрея возможна для женщин с полностью удаленной, вместе с шейкой! маткой!
Очень важно знать зачем провели операцию. Так, применение чистых эстрогенов НЕ возможно, если поводом для операции был эндометриоз!
7. Гормональная заместительная терапия- самый эффективный метод лечения климактерических расстройств. Но за высокую эффективность придется "расплачиваться" регулярными культпоходами к гинекологу.
Если Ваш доктор нарушил одно из 7 правил - меняйте врача!
Потому сегодня поговорим о назначении гормональной терапии в менопаузе.
Невозможно просто пойти и купить себе препарат для МГТ в аптеке. МГТ должен назначить врач. Но учитывая переписку в комментариях я начинаю в этом сомневаться🤦🏼♀️
Потому напишу памятку ДЛЯ ПАЦИЕНТОК, которым назначили или планируют назначить МГТ/ЗГТ.
7 правил назначения МГТ/ЗГТ:
1. Гормонотерапия назначается по строгим показаниям:
✔️вазомоторные симптомы (приливы, потливость) умеренной и тяжелой степени, существенно снижающие качество жизни
✔️профилактика постменопаузального остеопороза в группе уверенного и высокого риска (определяется по шкале FRAX)
✔️ПНЯ, ранняя менопауза
✔️Симптомы вульво-вагинальной атрофии (местные формы эффективны).
Все‼️
❌️хочу «волшебную» таблетку вечной молодости
❌️хочу в 45 успеть родить детей без донорских программ
❌️хочу повысить АМГ и снизить ФСГ
Это не про ЗГТ/МГТ‼️
2. К гормональной терапии есть противопоказания‼️
СТРОГИЕ (рак молочной железы, эндометрия, тромбозы, острый гепатит, опухоль или тяжелое нарушение функции печени).
Остальные, такие как артериальное гипертензия, варикоз, сахарный диабет, ожирение, миома, эндометриоз, рак яичников в анамнезе, - обсуждаемы.
3. Анализы не главное‼️
Но сдать их всё-таки надо...
БАЗА: ПАП+ВПЧ высокого онкогеннного риска, общий анализ крови, глюкоза, гликированный гемоглобин, общий билирубин, креатинин, липидограмма!
Дополнительно: ферритин, 25(ОН)Д3, АЛТ, АСТ
⚠️ВАЖНО‼️ пройти маммографию (иногда требуется УЗИ и/или МРТ с контрастом)
(рак - противопоказание, все что не рак - МГТ не запрещена) и УЗИ органов малого таза (обращаем внимание на толщину эндометрия, если больше 4 мм - МГТ нельзя!)
4. Самые страшные инструменты гинеколога- сантиметровая лента, весы и тонометр
Перед выбором МГТ надо использовать все:
✔️измерить артериальное давление ✔️рассчитать ИМТ
✔️измерить окружность талии (более 80 см плохо)
5. Начинать лечение могут только женщины до 60 лет при условии, что после последней менструации прошло менее 10 лет.
⚠️ Оба условия обязательны‼️
Если менструации прекратились в 45 лет, а вам 56 - возможность применения МГТ упущена. Риски лечения будут выше, чем ожидаемая польза.
6. Вариантов проведения гормональной терапии много. Одной и той же женщине в разные периоды предлагают разные подходы. До 50-55 с менструациями🩸 после- без❌️
ЛАЙФХАК‼️
🔔Препараты, где все 28 таблеток одинакового цвета - только через год после последней менструации!
⚠️ВАЖНО‼️
Монотерапия эстрогенами в виде таблеток, трансдермального геля или спрея возможна для женщин с полностью удаленной, вместе с шейкой! маткой!
Очень важно знать зачем провели операцию. Так, применение чистых эстрогенов НЕ возможно, если поводом для операции был эндометриоз!
7. Гормональная заместительная терапия- самый эффективный метод лечения климактерических расстройств. Но за высокую эффективность придется "расплачиваться" регулярными культпоходами к гинекологу.
Если Ваш доктор нарушил одно из 7 правил - меняйте врача!
Есть вопросы по назначению, применению гормонов- пишите в комментариях 👇🏻
❤57👍15
Возвращаясь к еженедельной рубрике вторника "Просто о сложном" хочу написать про миому.
Понимаю, что тем самым сразу вызову ваше недоумение: "Ну как можно просто написать о заболевании, с которым даже многие врачи не знают, что делать😵🤔😵"
💡 Учитывая, что моя аудитория- это по большей части пациенты, а не врачи, моя задача облегчается-схемой, нарисованным от руки рисунком, расположения ваших узлов, который вы должны вежливо попросить или настойчиво потребовать (тут уж как пойдёт) у врача, который проводит или расшифровывает УЗИ.
Желательно, чтобы на этом рисунке были указаны и размеры узла/узлов.
Видя эту схему сразу становится понятно: нужно ли вырезать/удалять миому или можно наблюдать и работать с теми факторами, которые привели к её образованию (отсутствие беременности и родов, нарушение углеводного и жировой обмена, процессов детоксикации в печени и кишечнике и пр).
🧬 Так наружные узлы (субсерозные) на рисунке 7,6,5- это самые благоприятные. Потребность в их лечении возникает, если узлы имеют достаточно большой размер (>5 см) или растут на тонкой ножке(основании), которая может перекрутиться.
🧬 Узлы 3 и 4 - интрамуральные. В целом тоже достаточно благоприятны. Опасность в количестве (3 и более), размерах (>5 см) и быстром росте (увеличение матки от 2 недель беременности за полгода)
🧬 Самые неблагоприятные- внутренние (0,1,2- на рисунке) субмукозные узлы.
Дают кровотечения и мешают наступлению, развитию беременности.
Потому подлежат удалению.
Ну как, получилось просто объяснить? Или остались вопросы?
Оставляю ссылочку на запись для вашего удобства❤️
🩺 НАЖАТЬ 🩺
Понимаю, что тем самым сразу вызову ваше недоумение: "Ну как можно просто написать о заболевании, с которым даже многие врачи не знают, что делать😵🤔😵"
Желательно, чтобы на этом рисунке были указаны и размеры узла/узлов.
Видя эту схему сразу становится понятно: нужно ли вырезать/удалять миому или можно наблюдать и работать с теми факторами, которые привели к её образованию (отсутствие беременности и родов, нарушение углеводного и жировой обмена, процессов детоксикации в печени и кишечнике и пр).
Дают кровотечения и мешают наступлению, развитию беременности.
Потому подлежат удалению.
Ну как, получилось просто объяснить? Или остались вопросы?
Оставляю ссылочку на запись для вашего удобства
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤56👍17👏3
Под вчерашним постом были оставлены комментарии-благодарности по доступному и понятному объяснение темы. Приятно и ценно🥰
На один из них☝🏻 обещала ответить более развернуто. Речь идёт об удалении матки.
Какая должна быть миома, чтобы мы пошли на полное удаление органа🧐
🙏 Признаюсь
ко мне приходили пациентки, которые доращивали свою миому до размера пяти(!)месячного срока беременности и не хотели расставаться с маткой.
💡 Отсюда вывод: единого "критического размера" в сантиметрах не существует. Ключевую роль играют симптомы и влияние миомы на организм.
Так
🩸 Анемизирующие кровотечения, которые не поддаются коррекции с помощью гормонов и антигормонов, даже при небольших размерах миомы (напомню большим считается узел >7 см)
🔔 Если миома быстро растёт (5 и более см в год) до или просто растет в постменопаузе, врач будет настаивать на удалении ввиду онконастроженности Это может быть косвенным признаком саркомы (злокачественной опухоли), хотя случается редко (<0.5% случаев)
🔔 Врач будет настаивать на удалении, если миома сочетается с атипичной гиперплазией или с выраженным эндометриозом, не поддающийся лечению.
🔔 Когда другие методы (миомэктомия, эмболизация маточных артерий, ФУЗ-абляция) противопоказаны, не дали результата или нежелательны для данной конкретной пациентки.
🔔 Размер имеет значение при гигантских миомах (размер матки более 16 недель беременности (та самая пяти(!)месячная) или отдельный узел > 7 и более см). Такой размер в 99.9% будет давать симптомы давления, а выполнение органосохраняющей операции (миомэктомии) чревато высочайшим риском кровопотери и формированием неполноценного рубца.
🔔 Размеры 12-16 недель также часто вызывают нарушение функции соседних органов:
· Давление на мочевой пузырь: постоянные позывы к мочеиспусканию, недержание.
· Давление на мочеточники: риск гидронефроза (расширения почечных лоханок).
· Давление на прямую кишку: хронические запоры.
🩺 Но здесь вопрос решается идивидуально после полного обследования и обсуждения всех возможных вариантов, включая органосохраняющие операции.
На один из них☝🏻 обещала ответить более развернуто. Речь идёт об удалении матки.
Какая должна быть миома, чтобы мы пошли на полное удаление органа
ко мне приходили пациентки, которые доращивали свою миому до размера пяти(!)месячного срока беременности и не хотели расставаться с маткой.
А были и те, у кого узлы были с горошину, а женщина грозилась наложить на себя руки🤦🏼♀️если ей не удалят орган-виновник изнуряющих кровотечений и болей.
Так
🩸 Анемизирующие кровотечения, которые не поддаются коррекции с помощью гормонов и антигормонов, даже при небольших размерах миомы (напомню большим считается узел >7 см)
· Давление на мочевой пузырь: постоянные позывы к мочеиспусканию, недержание.
· Давление на мочеточники: риск гидронефроза (расширения почечных лоханок).
· Давление на прямую кишку: хронические запоры.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤26👍12🔥6
Ещё один вопрос под постом про миому, на который хочу дать развернутый ответ.
Не люблю слово
"МАСТОПАТИЯ" потому что оно настолько объёмное, размытое и образное, как сборная солянка.
Можно сказать оно означает, что с молочной железой что то не так🤔
При этом сюда входят как состояния нормы, так и состояния, требующие диагностики, оперативного лечения.
Кстати🧐 недооцененные раки тоже могут сидеть под "мастопатией".
А ещё сюда могут попасть недиагностированные НЕВРАЛГИИ, ТОРАКАЛГИИ, МИОФАСЦИАЛЬНЫЙ СИНДРОМ, а в диагнозе стоит: ФКМ и лечится такая женщина у маммологов без эффекта, а её давно пора нотправить к невропатологу.
💡 Поэтому когда вы меня спрашиваете: У меня мастопатия что делать?
Ответить конкретно я не могу, так как точно не знаю какая именно ситуация в ваших молочных железах.
Вариант второй: по УЗИ нет никакой патологии - структурных изменений, а девушку беспокоит жалоба - болезненность и набухание молочных желез перед перед менструацией.
☝🏻Ищем возможные причины дисбаланса гормонов, которые могут быть причиной, устраняем.
Если этот симптом не ярко выраженный, то можно его считать вариантом нормы.
Третий вариант: на УЗИ впервые выявлено опухолевидное образование, жалоб нет. Учитываем, УЗИ признаки опухоли, если нет подозрительных, просто наблюдаем в динамике через короткие промежутки времени (6 мес). Берем на контроль, но лечения тут не требуется!!!
Опухоли не лечатся консервативно.
Либо если есть подозрение на злокачественность или у пациентки отягощен анамнез, назначается сразу биопсия.
3 разные ситуации - 3 разные тактики ведения.
Но‼️ при этом каждой девушке/ женщине можно поставить "МАСТОПАТИЮ" и чаще всего так и ставят🤦🏼♀️
Хотя в первом варианте- это просто кисты, во втором- это просто симптом циклическая масталгия, возможно и норма.
В третьем- это узловое образование.
Из чего следует, что подход к ведению и лечению должен быть персонализированным, индивидуально
подобранным с учётом всех факторов (жалоб, анамнеза, клинических данных, данных лучевых методов диагностики). А не всем поголовно ставить
мастопатия (ФКМ, ДФКМ) и лечить одной схемой из 33 БАДОВ🤦🏼♀️
Не люблю слово
"МАСТОПАТИЯ" потому что оно настолько объёмное, размытое и образное, как сборная солянка.
Можно сказать оно означает, что с молочной железой что то не так
При этом сюда входят как состояния нормы, так и состояния, требующие диагностики, оперативного лечения.
Кстати🧐 недооцененные раки тоже могут сидеть под "мастопатией".
А ещё сюда могут попасть недиагностированные НЕВРАЛГИИ, ТОРАКАЛГИИ, МИОФАСЦИАЛЬНЫЙ СИНДРОМ, а в диагнозе стоит: ФКМ и лечится такая женщина у маммологов без эффекта, а её давно пора нотправить к невропатологу.
Ответить конкретно я не могу, так как точно не знаю какая именно ситуация в ваших молочных железах.
Например если по УЗИ молочных желез выявлены обычные кисты и у девушки нет жалоб, то такая ситуация не требует дальнейших действий, лечения и наблюдения.
Вариант второй: по УЗИ нет никакой патологии - структурных изменений, а девушку беспокоит жалоба - болезненность и набухание молочных желез перед перед менструацией.
☝🏻Ищем возможные причины дисбаланса гормонов, которые могут быть причиной, устраняем.
Если этот симптом не ярко выраженный, то можно его считать вариантом нормы.
Третий вариант: на УЗИ впервые выявлено опухолевидное образование, жалоб нет. Учитываем, УЗИ признаки опухоли, если нет подозрительных, просто наблюдаем в динамике через короткие промежутки времени (6 мес). Берем на контроль, но лечения тут не требуется!!!
Опухоли не лечатся консервативно.
Либо если есть подозрение на злокачественность или у пациентки отягощен анамнез, назначается сразу биопсия.
3 разные ситуации - 3 разные тактики ведения.
Но
Хотя в первом варианте- это просто кисты, во втором- это просто симптом циклическая масталгия, возможно и норма.
В третьем- это узловое образование.
Из чего следует, что подход к ведению и лечению должен быть персонализированным, индивидуально
подобранным с учётом всех факторов (жалоб, анамнеза, клинических данных, данных лучевых методов диагностики). А не всем поголовно ставить
мастопатия (ФКМ, ДФКМ) и лечить одной схемой из 33 БАДОВ🤦🏼♀️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍22❤16😁1
«В кресле с гинекологом»
В этом чате вы можете:
✏️ Задать вопросы
🙌 Помочь другим найти ответы
📌 Поделится своей историей
🔖 Обсудить любую тему
В этом чате вы можете:
❗️ Этот чат не является консультацией гинеколога
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤22