В традиционной рубрике вторника #просто_о_сложном расскажу о том, что принимать в первом триместре вместо дорогих БАДов с красивыми коробками😁

Обязательный минимум, согласно клиническим рекомендациям:

1️⃣ Фолиевая кислота 400–800 мкг в сутки
Именно фолиевая кислота, а не метилфолат. И именно в этой дозировке ☝️

Доказано снижает риск дефектов нервной трубки плода на 50–70%. Никаких «активных форм» с недоказанной эффективностью. Обычная таблетка  работает лучше, чем разрекламированный метилфолат.

2️⃣ Калия йодид 200–250 мкг в сутки
Йод — строительный материал для мозга будущего ребёнка. В первом триместре щитовидная железа плода ещё не работает, он полностью зависит от Ваших запасов.

Доза, рекомендованная ВОЗ и международными сообществами - 250 мкг/сут. Препараты калия йодида (йодомарин и аналоги) покрывают потребность полностью.

3️⃣ Железо 30–60 мг в сутки (профилактически, по рекомендации ВОЗ)

ВОЗ рекомендует всем беременным профилактический приём железа с первого триместра.

Это необходимо, чтобы:

▪️ обеспечить рост объёма крови (к концу беременности он увеличивается на 40–50%)
▪️ создать запасы для плода
▪️ не прийти к анемии во втором-третьем триместре

А что с Омега-3?
Её же все пьют для мозга ребёнка 🤔

Действительно, Омега-3 (особенно DHA) — частый гость в рекомендациях и составах витаминов.

☝️ Однако, убедительных доказательств, что добавки Омега-3 во время беременности улучшает когнитивное развитие детей у здоровых женщин и потому нужны всем беременным НЕТ ❌

Кому Омега-3 действительно может быть нужна:

▪️ женщинам с высоким риском преждевременных родов (данные противоречивы, но рассматриваются)
▪️ строгим веганам/вегетарианкам (как альтернатива отсутствию рыбы в рационе)
▪️ при отсутствии рыбы в рационе

🐟 Для здоровой женщины, которая ест рыбу хотя бы 2 раза в неделю, добавки Омега-3 — это лишние траты. Всё необходимое она получит из еды.

А магний? Его же пьют для нервов и от тонуса🙄

Магний действительно важен, но давайте честно: здоровой женщине в первом триместре он не нужен.

Что говорят исследования и ВОЗ:

❌ Рутинный приём магния во время беременности не улучшает исходы у здоровых женщин [Cochrane, 2014].
❌ ВОЗ не включает магний в список обязательных добавок для беременных [WHO, 2016].
❌ Потребность в магнии легко покрывается едой: орехи, зелень, бобовые, цельнозерновые продукты [NIH, 2022].

Кому магний действительно может быть нужен:
✔️ при доказанном дефиците
✔️ при судорогах в ногах (обычно во втором-третьем триместре)
✔️ по назначению врача при конкретных состояниях

🤰🏻Для здоровой женщины с нормальным питанием добавки магния снова лишние траты.

Кстати, если магний и добавляют в комплексы, часто используют самую дешёвую форму — оксид.

Его биодоступность около 4–10%. Из 60 мг усвоится 3–6 мг. Это даже не «капля в море», это просто маркетинговая галочка ☑️

ИТОГ:
✅ Фолиевая кислота — 400–800 мкг
✅ Калия йодид — 250 мкг
✅ Железо — 30–60 мг

Всё.
Три позиции и никаких:

✖️ мультикомплексов с 20+ компонентами
✖️ «активных форм» с недоказанной эффективностью
✖️ дозировок «чуть-чуть, для галочки»
✖️ Омеги-3 «на всякий случай» (только если есть реальные показания)
✖️ магния «для нервов»  если нет доказанного дефицита

Берегите себя и свои деньги 💙