Гинеколог-эндокринолог | Анна Игоревна Стельмашенко
5.86K subscribers
2.58K photos
176 videos
18 files
322 links
👉 Запись на прием: https://doctoraist.ru/

Гинеколог эндокринолог | УЗИ | МСК
🩺 Анна Игоревна Стельмашенко
📝 20+ лет практики
✅ Понятно о женском здоровье
🔬Зрю в корень проблемы
💊 ANTI AGE терапия
Download Telegram
image_2022-05-04_12-18-25.png
9.5 KB
По итогам голосования победил диагноз "ПМС", поэтому ниже Вы сможете найти новый пост на эту тему, разобрала подробнее 👇🏻
❤5
ПМС, действительно, выставляется "с порога"

Врачу достаточно узнать: испытываете ли ВЫ:

- раздражительность, плаксивость, быструю смену настроения
- агрессивное или депрессивное состояние
- чувство тревоги и напряжения
- ухудшение настроения, чувство безысходности
- снижение интереса к обычному укладу жизни
- быструю утомляемость, слабость
- невозможность сконцентрироваться
- изменение аппетита, склонность к булимии
- сонливость или бессонницу⁉️ в течение 5-ти дней, предшествующих - менструации;
Уточнить, становится ли Вам легче спустя 4-е дня после начала менструации.

А также уточнить есть ли у Вас:

- отёки(включая, отёк головного мозга и, как следствие🔜головные боли
- цефалгия(головные боли по типу мигреней, головные боли напряжения, - - головокружения, тошнота, рвота)
- вздутие живота, запоры, метеоризм
- кожный зуд или масталгия: нагрубание и болезненность молочных желез

Если перечисленные выше👆симптомов повторяются в течение 2-х предшествующих циклов подряд; объективно нарушают работоспособность и социальную адаптацию, диагноз ПМС выставляется автоматически.

Выставить диагноз - проблем нет🤦‍♀️🤷‍♀️ По авторитетному мнению ВОЗ достаточно 1 симптома. А что дальше⁉️👇

Продолжение читайте по ссылке: https://zen.yandex.ru/media/docaist/pms-mojet-li-ginekolog-vystavit-takoi-diagnoz-s-poroga-627236f1ee19a9401f4f8bef
👍49🔥5
Жду Ваших реакций, ведь лайки и комментарии под постом помогут мне понять актуальна ли для ВАС эта тема 🙌🏻
👍31🔥8
По окончанию короткой рабочей недели предлагаю вашему вниманию видео о 5 причинах, почему Ваши яичники не работают 👇
👍4
image_2022-05-08_20-10-01.png
7.6 KB
Ну что🧐по результатам голосования победил стресс...
👍4
Написала и испытала грусть😌

Однако, предупрежден-вооружен!!

При стрессовом воздействии снижается выработка главного регулятора работы яичников: ЛЮТЕИНИЗИРУЮЩЕГО ГОРМОНА (ЛГ). Его уровень не будет превышать 3,0 МЕ/л

Именно этот показатель в анализах помогает понять, что причина отсутствия месячных, у девушки с ранее регулярным циклом,- стресс.
Острый или хронический, вялотекущий.

Связь с провоцирующим событием прослеживается за 1-2 мес до нарушения. Это может быть переезд, смерть родственника, смена места учебы, работы, свадьба и т.д.

Часто такие девушки не довольны собой в плане веса и увлекаются интенсивными физ. нагрузками (спорт) 💪🏻

Большинство пациенток, которые сталкиваются с нарушениями цикла на фоне стресса,-гиперответственны, перфекционистки с синдромом "отличницы"🤓

Имеют проблемы со сном (плохо засыпала, ночные пробуждения).
У них и до стресса отмечалось невысокое либидо, а с отсутствием менструации и вовсе сошло на нет😫


Что делать?

Ошибочная тактика пробовать восстановить цикл с гинекологом:
в лучшем случае- предложит "хорошо кушать" "перестать нервничать" и назначит "цикловиту"

А в худшем- посадит на КОК, а это не допустимо.


Куда бежать?

Задержка до 3х мес.для здоровья не опасна. Если больше - назначается дюфастон, 20 мг (2таб) в надежде получить менструалопобную реакцию.
Если таковой нет,- нужна консультация психотерапевта. От него ждём назначения психофармакотерапии в сочетании с когнитивно- поведенческой терапии. Это и есть – «золотой стандарт» лечения.

Дополнительно-при снижении масса тела нужна консультация диетолога.


Что ждать от гинеколога😳😲🧐

Заместительную гормональную терапию биоидентичными гормонами во избежание осложнений(у молодых девушек до 30 при отсутствии менструаций свыше 6 мес.


Что может быть?

Эстрогены отвечают за рост и активация костной ткани. Под их влиянием костная масса достигает своего пикового значения к 30 годам. У девушек с дефицитом - растёт риск остеопении, а значит остеопороз(переломы и инвалидизация); а также осложнений со стороны углеводного обмена(на фоне дефицита эстрогенов растёт инсулинорезистентность) и патологии сердечно-сосудистой системы. 🩸

Репродуктивная система имеет большой запас компенсаторных возможностей и может адекватно подстраиваться под различные стрессовые ситуации. Если же работа компенсаторных механизмов нарушена, то система даст продолжительный сбой и здесь без помощи специалистов не обойтись. Не пренебрегайте. ⚠️
❤22👍11
Готова ответить на Ваши вопросы ⁉️👇🏻
❤11