Гинеколог-эндокринолог | Анна Игоревна Стельмашенко
5.85K subscribers
2.5K photos
176 videos
18 files
313 links
👉 Запись на прием: http://taplink.cc/doctoraist

Гинеколог эндокринолог | УЗИ | МСК
🩺 Анна Игоревна Стельмашенко
📝 20+ лет практики
✅ Понятно о женском здоровье
🔬Зрю в корень проблемы
💊 ANTI AGE терапия
Download Telegram
7 ПРЕПАРАТОВ, которые спасают беременность
И тонкая грань, где они калечат


Их назначают «на всякий случай», «для сохранения», «по протоколу».
Одни и те же препараты спасают одну беременность и калечат другую.

▪️Фолиевая кислота — основа основ. Но её «заменитель» метилфолат не имеет доказательной базы и может стоить ребёнку здоровья.


▪️Прогестерон — гормон-хранитель. Но назначенный «от тонуса» «на всякий случай» — он провоцирует холестаз, отеки и депрессию.


▪️Гепарины — спасение при тромбофилии. Но у здоровой женщины с нормальным гемостазом они вызывают гематомы и отслойку.


▪️Железо — необходимо. Но в виде БАДов — опасно.


▪️Метипред — тяжёлая артиллерия. И если выстрелить без цели — последствия могут быть необратимыми.


Я не против этих препаратов. Я — за их правильное применение. За доказательную дозу. За конкретное показание. За врача, который знает, когда начать, а когда — вовремя остановиться.

☝️В этой карусели — 7 препаратов, их реальная сила и та самая грань, за которой начинается вред.

📌 Сохраняйте. Пересылайте. И помните: беременность — не время для экспериментов.

Запись на консультацию по ссылке: https://doctoraist.ru/


💬 Доктор Аист в MAX
💙 Доктор Аист в ВК
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤8👍6🔥1
🌸 Настал день нашей любимой рубрики #в_кресле_с_гинекологом

В этом чате вы можете:

📝 Задать вопросы
👥 Помочь другим найти ответы
📌 Поделится своей историей
💬Обсудить любую тему

Чтобы наше общение было максимально полезным, эффективным и безопасным для всех, пожалуйста, ознакомьтесь с правилами⤵️⤵️

1. Формат рубрики ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ, а не консультационный

❗️Я даю научно обоснованную информацию, объяснение механизмов, разбор частых ситуаций, рекомендации по обследованию и алгоритмы действий.

❗️ Я НЕ даю постановку диагноза, назначение или коррекцию лечения, анализ ваших индивидуальных анализов и УЗИ-снимков. Это запрещено законодательством и профессиональной этикой.

2. Как правильно задать вопрос?

Сформулируйте его без личной информации, в общем виде. Это защитит вашу конфиденциальность и позволит дать качественный ответ.

✅ Примеры вопросов:
— «Возможна ли беременность при прерванном половом акте?»
— «Что означает диагноз «мультифолликулярные яичники»?»
— «Какие анализы нужно сдать при нерегулярном цикле?»
— «Всегда ли при кисте яичника нужна операция?»


❌ Примеры неправильных вопросов:

— «Мне 25, задержка 5 дней, тест положительный, болит низ живота. Что делать?»
— «Вот мои анализы на гормоны (фото). Это нормально?»
— «Мне назначили такой-то препарат в такой-то дозе. Вы одобряете?»

3. О чем можно и нельзя спрашивать?

👍 МОЖНО: любые вопросы по гинекологии, эндокринологии, контрацепции, планированию беременности, симптомам, интерпретации общих терминов, здоровому образу жизни.

❌️ НЕЛЬЗЯ: вопросы, требующие очного осмотра (например, оценка выделений, характера боли), экстренные случаи («сильно кровит, что принять?»), вопросы о лечении детей.

4. Мой ответ — не замена визита к врачу ☝️
Только на очном приеме, с учетом всего анамнеза и осмотра, можно поставить диагноз и назначить терапию.

5. Конфиденциальность и уважение!

📍 Задавая вопрос, вы соглашаетесь на его возможную публикацию (без указания имени и контактов).
📍 В обсуждении сохраняем взаимное уважение. Агрессия, спам и непрофессиональные советы в комментариях будут удаляться.

6. ВАЖНО: в личку я не отвечаю ❗️
Считаю это неуважением моих личных границ и к другим участникам чата, которые задают свой вопрос открыто. Все вопросы принимаю и разбираю только в комментариях к постам и в этой рубрики. Так мы создаем открытое и полезное для всех сообщество, где ответ может помочь не одной, а сотням девушек.

Благодарю за понимание 🙏
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤8👍1
💡 Фолиевая кислота — самая важная добавка при планировании беременности.

На ранних сроках беременности у ребёнка формируется нервная трубка. Из этой трубки в дальнейшем развиваются головной и спинной мозг ребёнка.

Если её формирование происходит неверно, возникают пороки:

➡️ spina bifida — неполное закрытие позвоночника и прилежащих структур;
➡️ анэнцефалия;
➡️ энцефалоцеле.


Приём фолиевой кислоты на этапе планирования беременности и в первом триместре значимо снижает риск этих отклонений.

По данным некоторых исследований также снижается риск развития пороков сердца, расщелин нёба и губы.

Международные гайдлайны рекомендуют женщинам, планирующим беременность:
✔️ 400–800 мкг фолиевой кислоты в сутки
✔️ начинать приём минимум за 3 месяца до зачатия
✔️ продолжать минимум до 12 недель беременности


Более высокие дозы нужны по определённым показаниям.

В последние годы метилфолат активно продвигается как «активная», «готовая», «лучшая» форма фолиевой кислоты.

Логика безупречная: если фолиевая кислота всё равно превращается в метилфолат, зачем тратить ресурсы организма? Почему бы не дать готовую форму 🤔

Вон и маркетплейсы заботливо предлагают дорогой метилфолат. Но разве на здоровье экономят?

Вопрос не в экономии 😌

При выборе фолиевой кислоты в ход идут другие аргументы! Листайте карусель ☝🏻

#полезно_знать

Запись на консультацию по ссылке: https://doctoraist.ru/


💬 Доктор Аист в MAX
💙 Доктор Аист в ВК
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤19🙏2🔥1
😱 ГОМОЦИСТЕИН ПОВЫШЕН!
Что делать?

«У вас высокий гомоцистеин! Это опасно. Срочно пейте метилфолат!»

✔️ Пьём
✔️ Гомоцистеин снижается

Пришло время понять «Зачем?»

Листайте карусель ☝🏻

#полезно_знать

🔔 Запись на консультацию по ссылке: https://doctoraist.ru/

💬 Доктор Аист в MAX
💙 Доктор Аист в ВК
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤14
🌸 Настал день нашей любимой рубрики #в_кресле_с_гинекологом

В этом чате вы можете:

📝 Задать вопросы
👥 Помочь другим найти ответы
📌 Поделится своей историей
💬Обсудить любую тему

Чтобы наше общение было максимально полезным, эффективным и безопасным для всех, пожалуйста, ознакомьтесь с правилами⤵️⤵️

1. Формат рубрики ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ, а не консультационный

❗️Я даю научно обоснованную информацию, объяснение механизмов, разбор частых ситуаций, рекомендации по обследованию и алгоритмы действий.

❗️ Я НЕ даю постановку диагноза, назначение или коррекцию лечения, анализ ваших индивидуальных анализов и УЗИ-снимков. Это запрещено законодательством и профессиональной этикой.

2. Как правильно задать вопрос?

Сформулируйте его без личной информации, в общем виде. Это защитит вашу конфиденциальность и позволит дать качественный ответ.

✅ Примеры вопросов:
— «Возможна ли беременность при прерванном половом акте?»
— «Что означает диагноз «мультифолликулярные яичники»?»
— «Какие анализы нужно сдать при нерегулярном цикле?»
— «Всегда ли при кисте яичника нужна операция?»


❌ Примеры неправильных вопросов:

— «Мне 25, задержка 5 дней, тест положительный, болит низ живота. Что делать?»
— «Вот мои анализы на гормоны (фото). Это нормально?»
— «Мне назначили такой-то препарат в такой-то дозе. Вы одобряете?»

3. О чем можно и нельзя спрашивать?

👍 МОЖНО: любые вопросы по гинекологии, эндокринологии, контрацепции, планированию беременности, симптомам, интерпретации общих терминов, здоровому образу жизни.

❌️ НЕЛЬЗЯ: вопросы, требующие очного осмотра (например, оценка выделений, характера боли), экстренные случаи («сильно кровит, что принять?»), вопросы о лечении детей.

4. Мой ответ — не замена визита к врачу ☝️
Только на очном приеме, с учетом всего анамнеза и осмотра, можно поставить диагноз и назначить терапию.

5. Конфиденциальность и уважение!

📍 Задавая вопрос, вы соглашаетесь на его возможную публикацию (без указания имени и контактов).
📍 В обсуждении сохраняем взаимное уважение. Агрессия, спам и непрофессиональные советы в комментариях будут удаляться.

6. ВАЖНО: в личку я не отвечаю ❗️
Считаю это неуважением моих личных границ и к другим участникам чата, которые задают свой вопрос открыто. Все вопросы принимаю и разбираю только в комментариях к постам и в этой рубрики. Так мы создаем открытое и полезное для всех сообщество, где ответ может помочь не одной, а сотням девушек.

Благодарю за понимание 🙏
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍5❤3
Зачем снижать гомоцистеин? 🤔

«У вас высокий гомоцистеин! Это опасно. Срочно пейте метилфолат!»

Мы уже разобрались, что гомоцистеин — это маркер, а не причина проблем со здоровьем.

Он не вызывает инфаркты, инсульты и потери беременности.
И снижение его ради снижения — бессмысленно.

НО!
Если он повышен — это сигнал, который нельзя игнорировать.

Почему? Рассказала в карусели☝️

#полезно_знать

🔔 Запись на консультацию по ссылке: https://doctoraist.ru/


💬 Доктор Аист в MAX
💙 Доктор Аист в ВК
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤6🔥3