Зачем снижать гомоцистеин? 🤔
«У вас высокий гомоцистеин! Это опасно. Срочно пейте метилфолат!»
Мы уже разобрались, что гомоцистеин — это маркер, а не причина проблем со здоровьем.
Он не вызывает инфаркты, инсульты и потери беременности.
И снижение его ради снижения — бессмысленно.
НО!
Если он повышен — это сигнал, который нельзя игнорировать.
Почему? Рассказала в карусели☝️
#полезно_знать
💬 Доктор Аист в MAX
💙 Доктор Аист в ВК
«У вас высокий гомоцистеин! Это опасно. Срочно пейте метилфолат!»
Мы уже разобрались, что гомоцистеин — это маркер, а не причина проблем со здоровьем.
Он не вызывает инфаркты, инсульты и потери беременности.
И снижение его ради снижения — бессмысленно.
НО!
Если он повышен — это сигнал, который нельзя игнорировать.
Почему? Рассказала в карусели☝️
#полезно_знать
🔔 Запись на консультацию по ссылке: https://doctoraist.ru/
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤6🔥3
Начну с того, что сам по себе уровень гомоцистеина (как высокий, так и низкий), не несут вреда здоровью. А лишь показывают, что в организме что-то не так.
Про высокий (>15) поговорили
А теперь, обсудим почему в бланке цифра ниже 5
Начнём с логичной:
Вспомните, не принимали ли вы витамины группы В, снижая повышенный или "гуру сказал "повышенный" уровень гомоцистеина.
Делать это опасно по 2 причинам:
Во-первых, вы перегружаете систему метилирования в печени
А во-вторых, рискуете уйти в дефицит глутатиона.
Антибиотики, противосудорожные препараты и метотрексат могут влиять на точность измерения.
Существуют редкие генетические нарушения, которые влияют на уровень гомоцистеина:
· Дефицит цистатионин-β-синтазы (CBS) — при этом ГЦ обычно повышен, но есть варианты, когда он снижен
· Нарушения в цикле метилирования — могут влиять на уровень ГЦ в обе стороны
НО!
Генетические причины — редкость. Листайте карусель ☝🏻
#полезно_знать
🔔 Запись на консультацию по ссылке: https://doctoraist.ru/
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤5👍3🔥2
Почему я назначаю своим беременным Утрожестан?🤔
Ты — одна из миллионов.
В России прогестерон (или его аналоги) назначают массово. При угрозе, при кровотечении, при ЭКО, при «тонусе», при возрасте, при «на всякий случай».
Но в мире — всё иначе.
Почему?
Потому что доказательная база у этого назначения — очень узкая ⤵️
По данным крупнейшего исследования PRISM (NEJM, 2019) :
А ЕСЛИ У МЕНЯ ЭКО?
Здесь прогестерон обязателен.
Потому что в протоколах ЭКО мы искусственно «выключаем» яичники. Своего прогестерона практически нет.
Без внешнего прогестерона эмбрион не имплантируется.
Но какой прогестерон? Подробнее рассказала в карусели☝️
#просто_о_сложном
💬 Доктор Аист в MAX
💙 Доктор Аист в ВК
Ты — одна из миллионов.
В России прогестерон (или его аналоги) назначают массово. При угрозе, при кровотечении, при ЭКО, при «тонусе», при возрасте, при «на всякий случай».
Но в мире — всё иначе.
Почему?
Потому что доказательная база у этого назначения — очень узкая ⤵️
По данным крупнейшего исследования PRISM (NEJM, 2019) :
· Если у вас было 0 выкидышей → прогестерон бесполезен. Эффект — 0%.
· Если 1–2 выкидыша → эффект около +4%. Почти незаметно.
· Если 3 и более выкидыша → эффект +15%. Вот здесь он реально работает.
А ЕСЛИ У МЕНЯ ЭКО?
Здесь прогестерон обязателен.
Потому что в протоколах ЭКО мы искусственно «выключаем» яичники. Своего прогестерона практически нет.
Без внешнего прогестерона эмбрион не имплантируется.
Но какой прогестерон? Подробнее рассказала в карусели☝️
#просто_о_сложном
Запись на консультацию по ссылке: https://doctoraist.ru/
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤7👍3
В этом чате вы можете:
📝 Задать вопросы
👥 Помочь другим найти ответы
📌 Поделится своей историей
💬Обсудить любую тему
Чтобы наше общение было максимально полезным, эффективным и безопасным для всех, пожалуйста, ознакомьтесь с правилами
1. Формат рубрики ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ, а не консультационный
❗️Я даю научно обоснованную информацию, объяснение механизмов, разбор частых ситуаций, рекомендации по обследованию и алгоритмы действий.
❗️ Я НЕ даю постановку диагноза, назначение или коррекцию лечения, анализ ваших индивидуальных анализов и УЗИ-снимков. Это запрещено законодательством и профессиональной этикой.
2. Как правильно задать вопрос?
Сформулируйте его без личной информации, в общем виде. Это защитит вашу конфиденциальность и позволит дать качественный ответ.
✅ Примеры вопросов:
— «Возможна ли беременность при прерванном половом акте?»
— «Что означает диагноз «мультифолликулярные яичники»?»
— «Какие анализы нужно сдать при нерегулярном цикле?»
— «Всегда ли при кисте яичника нужна операция?»
❌ Примеры неправильных вопросов:
— «Мне 25, задержка 5 дней, тест положительный, болит низ живота. Что делать?»
— «Вот мои анализы на гормоны (фото). Это нормально?»
— «Мне назначили такой-то препарат в такой-то дозе. Вы одобряете?»
3. О чем можно и нельзя спрашивать?👍 МОЖНО: любые вопросы по гинекологии, эндокринологии, контрацепции, планированию беременности, симптомам, интерпретации общих терминов, здоровому образу жизни.
❌️ НЕЛЬЗЯ: вопросы, требующие очного осмотра (например, оценка выделений, характера боли), экстренные случаи («сильно кровит, что принять?»), вопросы о лечении детей.
4. Мой ответ — не замена визита к врачу ☝️
Только на очном приеме, с учетом всего анамнеза и осмотра, можно поставить диагноз и назначить терапию.
5. Конфиденциальность и уважение!
📍 Задавая вопрос, вы соглашаетесь на его возможную публикацию (без указания имени и контактов).
📍 В обсуждении сохраняем взаимное уважение. Агрессия, спам и непрофессиональные советы в комментариях будут удаляться.
6. ВАЖНО: в личку я не отвечаю ❗️
Считаю это неуважением моих личных границ и к другим участникам чата, которые задают свой вопрос открыто. Все вопросы принимаю и разбираю только в комментариях к постам и в этой рубрики. Так мы создаем открытое и полезное для всех сообщество, где ответ может помочь не одной, а сотням девушек.
Благодарю за понимание 🙏
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤2
🥚СПКЯ: как прорваться к диагнозу и перестать ходить по кругу бесконечных «нормальных» анализов
СПКЯ — эти 4 буквы звучат, как приговор, потому некоторые гинекологи боятся его выставлять. И это не шутка! Я реально сталкиваюсь с таким регулярно, когда в заключении вижу:
"ГИПЕРАНДРОГЕНИЯ НЕЯСНОГО ГЕНЕЗА"
"Дисфункция яичников с НМЦ" "Олигоменорея неуточненная" и прочие отговорки...вместо конкретного диагноза😡
А как известно: нет диагноза — нет лечения🤷♀️
Ходит девушка по врачам, ей берут одни и те же анализы на гормоны, дежурно прописывают контрацептивы, дюфастон и
циклодинон с цикловитой, чтобы на время она не докучала врачу своими вопросами.
Я недоумеваю🤔
Неизвестность ведь хуже всего. Именно она и пугает. А вот с правильно поставленным диагнозом можно жить. Более того, — правильно и своевременно выставленный диагноз СПКЯ — это возможность избежать проблем со здоровьем в будущем, в важные для себя возрастные периоды, родить здорового ребёнка. Потому если Ваш гинеколог боится поставить, а ВЫ находитесь в недоумении- читайте 👇
Чтобы выставить диагноз СПКЯ достаточно найти2️⃣ признака из 3️⃣
Листайте карусель☝️
#просто_о_сложном
💬 Доктор Аист в MAX
💙 Доктор Аист в ВК
СПКЯ — эти 4 буквы звучат, как приговор, потому некоторые гинекологи боятся его выставлять. И это не шутка! Я реально сталкиваюсь с таким регулярно, когда в заключении вижу:
"ГИПЕРАНДРОГЕНИЯ НЕЯСНОГО ГЕНЕЗА"
"Дисфункция яичников с НМЦ" "Олигоменорея неуточненная" и прочие отговорки...вместо конкретного диагноза😡
А как известно: нет диагноза — нет лечения🤷♀️
Ходит девушка по врачам, ей берут одни и те же анализы на гормоны, дежурно прописывают контрацептивы, дюфастон и
циклодинон с цикловитой, чтобы на время она не докучала врачу своими вопросами.
Я недоумеваю🤔
Неизвестность ведь хуже всего. Именно она и пугает. А вот с правильно поставленным диагнозом можно жить. Более того, — правильно и своевременно выставленный диагноз СПКЯ — это возможность избежать проблем со здоровьем в будущем, в важные для себя возрастные периоды, родить здорового ребёнка. Потому если Ваш гинеколог боится поставить, а ВЫ находитесь в недоумении- читайте 👇
Чтобы выставить диагноз СПКЯ достаточно найти
Листайте карусель
#просто_о_сложном
Запись на консультацию по ссылке: https://doctoraist.ru/
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤18