☝️☝️☝️ Начало.
Добрый день всем. В чате присутствуют коллеги, кто профессионально занимается репродуктивной медициной. Есть вопрос. Попытался найти кто участвовал в комиссии и написании приказа √ 803н от 31 Июля 2020-го года о перечне тестов для подготовки к ВРТ для мужчин. Нашел лишь несколько человек, с образованием по специальности "акушерство и гинекология". К коллегам гинекологам вопросов (тем более претензий) нет.
Вводные данные для вопроса:
Для swim up/или грубо говоря "отмывки" сперматозоидов перед ВРТ используются среды, такие как "Spermrinse", "flushing". Это стандартизированная технология, применяется в эмбриологии. Соответственно, эякулят любого качества будет подготовлен к протоколу и антиспермальных антитела будут удалены (никто не делает ВРТ с "нативным" эякулятом). Такая технология используется для любого вида ВРТ.
ВОПРОС: кто и с какой целью включил в приказ √803н от 31 Июля 2020 года MAR (mixed antiglobuline reaction test) test в список тестов для подготовки мужчин к ВРТ, если эякулят будет подготовлен в любом случае и все антитела технологически удалятся? Для чего этот тест присутствует в плане обследования и подготовки к ВРТ?
Кто выступал в роли консультанта по андрологии при написании приказа √ 803н? Это лишь один из наиболее значимых нюансов данного документа. Ведь мы понимаем, что абсолютно все мужчины сдают ненужный для ВРТ тест. Уверен, что все коллеги, кто профессионально занимается ВРТ понимают что это один из базовых вопросов.
Безусловно данный тест (MAR TEST) нужен, для него существуют конкретные показания, но если речь идёт о ВРТ, и у пары есть конкретные показания (например трубный фактор, основное показание к ЭКО), то данное исследование не несёт никакой смысловой нагрузки для подготовки к ВРТ. А стоимость в среднем по лабораториям варьирует от 1200р до 3000р.
Также не все лаборатории смотрят иммуноглобулины двух классов - IgA + IgG.

🎯 Если в блоге не редко даю уникальные нюансы по специальности андрология, представляете сколько информации и какого качества получают пациенты?

☝️Психосоматика на конкретном примере. Не самый лучший пример, но интересная история, будет интересно, как всегда.
Когда началась первая мировая война А. Гитлер пошел в армию, и служил в той роте, что попала в химическую атаку, после которой большинство выживших потеряли зрение. В госпитале он был осмотрен врачами и они не нашли у него никак повреждений глаз. С ним начал работать психиатр, который проводил сеансы психотерапии и гипноза, по большей части внушая ему мысли, что у него все в порядке со зрением. Нам известно что Гитлер был не крепким физически человеком, и психически не совсем здоровым. Психиатр во время сеансов внушал ему о его силе, безграничных возможностях, могуществе, возможности достижения любой цели, и, как конечная точка на финальных сеансах поставил перед ним горящую свечу со словами: "и сейчас ты увидишь эту свечу". Зрение вернулось, а результаты такой терапии мы знаем.
Link:
https://www.revistas.usp.br/acp/article/view/121757/118631

Вот ссылка на результаты консервативного лечения, причем дистанционно, онлайн. Чтобы не быть голословным, конкретные примеры - результаты.
Нет вообще никакой необходимости делать любые виды биопсий при высоком % сперматозоидов с поломками в ДНК.
https://www.instagram.com/s/aGlnaGxpZ2h0OjE4MDEwMjY4Mjk5MDE0OTEz?igsh=MW80b2l6NWU4dThhYQ==
#drruzaevdfi

Работал полностью онлайн.
Запись письменно в Вотсап по прямому номеру: +79175098888
#drruzaevresults

Принимаю на второе/десятое мнение ежедневно.

Ссылка по вопросу ферритина:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3093720/#:~:text=Many%20laboratories%20consider%20serum%20ferritin,in%20men%20to%20be%20abnormal.

Запись письменно по прямому номеру Вотсап:
+79175098888
Ваш андролог, уролог, реабилитолог, к.м.н., Рузаев Михаил Леонидович

Как отличить врача доказательной медицины от недоказательной - очень легко. Нет понимания целостного подхода к диагностике и лечению. Маркетинг/обман, в виде ненужных тестов и недоказанных методов "лечения", к сожалению число таких "коллег" не малое.
В лечении эректильной дисфункции все иначе и гораздо проще, друзья.
Не попадитесь, теперь у Вас есть примеры, как выглядит обман.

И на "десерт": "бомба" от "сети клиник" "репродуктивной медицины". Видим и понимаем по бланку что данная клиника не имеет никакого отношения к репродуктивной медицине, возможно только к "женскому фактору", но тоже нужно проверить. При открытии подобных клиник их владельцы все изучили, у них были эксперты - консультанты по всем самым сложным и важным вопросам, верно? Или нет? Ведь это самые простые, базовые вопросы. Не ожидал такого...

Как не попасть на ненужные, лишние обследования?
Как не ошибиться при сдаче тестов? Как выбрать лабораторию, и при этом не "выкинуть деньги на ветер"?
Есть ли смысл для мужчин вообще заходить в такие клиники?
Как найти врача, компетентного в вашем вопросе?

Изучать как можно больше информации.
Напоминаю что у любого участника чата есть уникальная возможность задать любой вопрос в личные сообщения.
Ваш андролог, уролог, реабилитолог, к.м.н.: Рузаев Михаил Леонидович.

В запрешеннограмме закончилась 4-я папка с результатами (100 в каждой папке, с описанием). Вот ссылка на неё:
https://www.instagram.com/s/aGlnaGxpZ2h0OjE4Mjg2NDk5Mzc0MTA1NTk4?igsh=MXhvMzhsaHJqYmdhMw==