Dr.Ruzaev:79175098888 Андролог Уролог. Бесплодие. Пейрони. Urologist Andrologist. Male infertility. Peyronie. Erection. CP/CPPS
1.07K subscribers
3.83K photos
513 videos
7 files
510 links
Андролог, Уролог, к.м.н., С 1998г.
3000+ детей в 50 странах мира: ♂️ бесплодие, иммунологическое, патоспермия, азоо, ДНК фрагментация.
+ Пейрони, СХТБ, потенция
http://www.doctor-ruzaev.ru
.
https://instagram.com/andrologist_ruzaev?igshid=YmMyMTA2M2Y=
Download Telegram
Чем ещё занимаются наши коллеги - врачи? Снимают фильмы!
Иногда "На выходных". Кто не смотрел, рекомендую.
История Джорджа Миллера - кинорежиссёра из Австралии и врача приемного отделения:
Чем ещё занимаются наши коллеги - врачи? Иногда "На выходных". Кто не смотрел, рекомендую.
На примере врача "emergency room" (приёмное отделение) Джорджа Миллера, известного всему миру как режиссера фильмов "Безумный Макс":
В 1971 году во время своего последнего года обучения на медицинском факультете Джордж и его брат Крис сняли одноминутный короткометражный фильм, получивший первое место на конкурсе студентов. В том же году Джордж посещал семинары по кино в Мельбурнском университете, где он познакомился с Байроном Кеннеди, ставшим его другом и партнёром в совместных кинопроектах. В 1972 году Миллер закончил ординатуру в Больнице Святого Винсента и вместе с Кеннеди тратил всё своё свободное время на короткометражные экспериментальные фильмы, параллельно работая в приемном отделении врачом. В те годы в Австралии был очень высокий процент инцидентов, аварий на дорогах Австралии и Джордж видел таких пациентов ежедневно, что послужило мотивом к написанию сценария к низкобюджетному фильму.
И в 1979 году Миллер снял первый фильм о Безумном Максе, полицейском, мстящем за смерть семьи в постапокалиптической Австралии. В главной роли снялся молодой и тогда неизвестный Мел Гибсон. Дебют Миллера, снятый за несколько сот тысяч австралийских долларов, оказался международным хитом, собравшим около 100 миллионов американских долларов в прокате. После удачи первого фильма на режиссёра посыпались предложения о работе в Голливуде. Однако, Миллер продолжил серию о Безумном Максе и в 1981 году снял сиквел «Безумный Макс 2: Воин дороги». В 1985 году серия продолжилась фильмом «Безумный Макс 3: Под куполом грома». Четвёртый фильм появился уже в 2015 году.
Миллер, известен режиссурой фильмов: «Иствикские ведьмы», "Три тысячи лет желаний" и других. Особенно интересно будет мужчинам, кто не смотрел "Безумный Макс" и кому нравятся жанры "экшен", "постапокалипсис", "фантастика", "антиутопия".
Выкладываю короткий документальный фильм о том, почему фильму "дорога ярости" (2015) дана такая высокая оценка:
https://youtu.be/BI0DHhgeRBM?si=ZBH7y9YdYI-_gq-i
Рейтинговое агентство Quacquarelli Symonds опубликовало новый рейтинг лучших университетов мира. В него вошло более 1500 вузов из 105 стран: от Турции и Южной Кореи до Австралии и Чили. Больше всего в списке оказалось американских университетов (196), за ними следуют британские (90) и китайские (71). Первую строчку в очередной раз занял Массачусетский технологический институт: он удерживает лидирующую позицию уже 13 лет.

Вот десятка лучших вузов планеты:

1. Массачусетский технологический институт.
2. Имперский колледж Лондона.
3. Оксфордский университет.
4. Гарвардский университет.
5. Кембриджский университет.
6. Стэнфордский университет.
7. Швейцарская высшая техническая школа в Цюрихе.
8. Национальный университет Сингапура.
9. Университетский колледж Лондона.
10. Калифорнийский технологический институт (Калтех).

В этом году в рейтинг попало 47 российских вузов — на один меньше, чем годом ранее. Выше всех по-прежнему МГУ, однако он постепенно сдает позиции: в позапрошлом году университет занимал 75-е место, в прошлом — 87-е, а сейчас спустился на 94-е.
👍2👏1
В мае 2024-го Американский журнал "Мужское здоровье" опубликовал интересное исследование: "Размер имеет значение? Неудовлетворённость размером полового члена и владение огнестрельным оружием".
Перевод статьи, подробнее:
😁3👏1
"Размер имеет значение" Неудовлетворённость размером полового члена и владение оружием в США ".
В статье говориться о такой закономерности - чем меньше у мужчины достоинство, тем более крупное огнестрельное оружие он имеет в личном пользовании. Такие интересные исследования были опубликованы и в 1953, 79-м, 2000-м, 2012-м годах. Основа - теория  из психиатрии.The expected association between penis size dissatisfaction and higher rates of gun ownership is derived from what we refer to as the “psychosexual theory of gun ownership”. Например, выдержка из текста: “Assault rifle owners have ‘tiny penises’” (Holden, 2012) - "штурмовыми винтовками владеют мужчины с небольшим достоинством".
В практике кстати говоря практически не встречается мужчин с небольшим размером, и даже те, кто обращается с вопросами: "как увеличить" - как правило мужчины со средним (по миру, то есть более чем достаточным - примечание) размером ПЧ. С 1998 года всего 5 мужчинам, из обращающихся с данным вопросом, согласно гайдам действительно была нужна коррекция. Нюансы - коррекция возможна на сегодняшний день как консервативная, так и хирургическая (никаких препаратов для коррекции не существует). Консультирую по данному вопросу, так как он также относится к андрологии - делу моей жизни.
ЛАЙФХАК: не стоит делать операции, или покупать средства для увеличения размера, если ваш врач сказал сразу, что нужно что-то предпринимать, возьмите консультацию второе мнение. Почему? К сожалению сейчас медицина превращается в маркетинг и вариант "заработка на всём, на чем можно". В этом году принимал несколько мужчин, которым сказали делать операции и даже записали на них (операции вовсе не дешёвые), но на консультации оказалось что у мужчин (4-х) абсолютно нормальные размеры ПЧ, и никаких операций им делать не нужно.
👏2
Интересное интервью от демографа (Stephen J.Shaw), человека, который всю жизнь изучает население планеты - демографию, так называется данная наука.
Чтобы включить автоперевод на русский язык нужно зайти в настройки и включить автоперевод на русский язык.

С чем по моему субъективному мнению я не согласен с демографом - он предлагает сделать упор на обучение, давать "больше данных о том, что происходит с рождаемостью на планете". Моё же мнение заключается в создании благоприятных условий на всех уровнях - государствам, особенно владеющим такими серьезными богатствами, как Россия - выделять гораздо больше средств на период после родов, минимум от 2000€ в месяц, как в Норвегии, например, а также организовать все условия для женщин, семей, чтобы не думали "как прокормить, вырастить, выучить". Удивительно, что в такой богатейшей стране все делается настолько недостаточно, нужно брать пример с ОАЭ.

Оригинал видео:

https://youtu.be/S9nvsv9e6DY?si=664-ZcvxAjPm7Eo6
👏5
Когда пары обращаются к врачу в связи с вопросами фертильности/репродукции в паре, в том числе и на "второе мнение", на примерах из практики: 👇👇👇
👏3
☝️☝️☝️В каких случаях люди обращаются на консультацию второе мнение (и когда есть смысл обратиться), в связи с вопросами фертильности (речь об обращении к врачу, кто профессионально занимается андрологией), на примерах из практики:
1. Беременности НЕ НАСТУПАЮТ, врачи назначают "спермограмму", но ПРИЧИНЫ ОТКЛОНЕНИЙ никто не называет (они есть всегда, в 100% случаев).
2. Беременности НАСТУПАЮТ, но замирают на ранних сроках - до 12 недель (без связи с результатами "спермограмм" - не показатель даже "нормозооспермия"). Нет смысла ждать нескольких зб.
3. Беременности НЕ НАСТУПАЮТ, но "спермограмма" в "полной норме/почти в норме"(результаты тестов близки к референсам, либо в референсах).
4. ЭМБРИОНЫ для протокола ЭКО ПОЛУЧАЮТСЯ, но очень НИЗКОГО КАЧЕСТВА по эмбриолистам, не доходит до переноса, либо все переносы заканчиваются неудачно (без связи с результатами "спермограмм", в том числе "нормозооспермией" - не показатель).
5. Эмбрионы хорошего качества по эмбриолистам, но НЕ ПРОХОДЯТ ПГТ (без связи с результатами "спермограмм").
6. Эмбрионы хорошего качества по эмбриолистам, проходят ПГТ, но ИМПЛАНТАЦИЯ не происходит (без связи с результатами "спермограмм").
7. "Мы уже все перепробовали/"всё"/"всех прошли"/были у профессоров/и т.д. (уже сдавали: "ИППП", "гормоны", "MARтест", "кариотипы", "фрагментацию", "секреты простаты", "андрофлор", "делали ТРУЗИ", "лечились массажами простаты"/"УВТ"/"физиотерапией"/"делали капельницы".
Большая часть ненужные исследования/лечение, ненужные = не дадут никакой информации для тактики ведения мужчины, либо результаты тестов известны заранее, не повлияют на тактику ведения).
8. При "азооспермии" (полное отсутствие сперматозоидов), "криптозооспермии" (единичные, несколько десятков в центрифугате) назначают операцию по "поиску" (зачастую до операции мы знаем, сможем найти достаточного качества материал, или нет.
9. При "олигозооспермии" (снижении количества - менее 1 млн, 1-5 миллионов), "криптозооспермии" врач говорит: "здесь только донор" (в большинстве случаев донор не нужен).
10. Коллегами назначается гормональная стимуляция сперматогенеза (часто ненужное лечение, без показаний к нему).
11. Уже по факту, при обращении - обнаруживается, что в лабораторных тестах ошибки и они не могут быть "взяты в работу", однако по ним принимались решения, в том числе ВРТ.
🔥2
Уважаемые коллеги и пациенты, подписчики, если выше приведенная информация для вас НОВАЯ, она Вас удивила/появилось больше вопросов/некоторые вопросы стали понятнее, это только небольшая часть нюансов из работы врача андролога, а их гораздо больше, разбираю ежедневно на консультациях "второе - десятое мнение".
НАПОМИНАНИЕ - У ВСЕХ ЖЕЛАЮЩИХ ЕСТЬ ВОЗМОЖНОСТЬ задать Ваш вопрос в личные сообщения, любой, возможность по истине уникальная, например в медагрегаторах нет такого от слова совсем.
Заодно вы проверите мои знания, информацию которой владеете, и в любом случае вы выясните для себя много нюансов по вашему вопросу.
ДЛЯ ВРАЧЕЙ - МОЖНО ОТПРАВИТЬ ССЫЛКУ НА ДАННЫЙ КАНАЛ ЛЮБОМУ ПАЦИЕНТУ, для изучения, знакомства, и для того, чтобы задавали вопросы, выясняли для себя информацию - для пациента главное = ПОЛНАЯ ЯСНОСТЬ ЕГО ИСТОРИИ.
С уважением, ваш андролог, уролог, реабилитолог, кандидат медицинских наук Рузаев Михаил Леонидович.
👏4
Почему я ежедневно принимаю на второе - десятое мнение после других врачей?
Не мог пройти мимо очередной неверной информации о мужской физиологии. Какие здесь ошибки?
1. "Полное вызревание занимает 72-74 (!) ДНЯ, не часа, да, а дня, от рождения до "взрослого" сперматозоида.
2. Именно в яичках сперматозоиды находятся 60 дней из вышеупомянутых 72-74. Никак не 16, т.к. половины месяца не хватит мужским половым клеткам для полного цикла созревания.
Несмотря на огромное количество подписчиков данного мужского канала серьезные ошибки, или неверная информация встречается примерно в половине постов.
Вероятно цель таких "каналов" - маркетинг и продажа какого нибудь неизвестного БАД без клинических исследований. Проверяем всю информацию самостоятельно всегда, обман в настоящее время встречается очень часто.
👏5
Что "не так" (неверная информация) здесь:
1. На первом слайде - ни один из контрацептивных препаратов не принят в работу = отсутствует в официальных международных рекомендациях по урологии, мужской контрацепции. То есть только на этапе исследований, они проводились в Австралии и были остановлены из-за побочных эффектов.
2. -й слайд - исходя из мужской физиологии (смотри предыдущий пост, там подробно ☝️) 4-6 недель недостаточно для восстановления сперматогенеза, т.к. при условии полной блокады препаратами тестостерона должно пройти минимум 2,5 месяца.

Сперматогенез может начаться, и серьезно зависит от того, какие показатели были до начала приема гормональной контрацепции мужчиной. В настоящее время нет ни одного препарата в официальной продаже и в рекомендациях для гормональной контрацепции мужчин.
👏5
🇷🇺: Не важно в какой точке мира вы находитесь, по вопросам связанным с репродуктивной функцией это не имеет никакого значения, работаю онлайн на русском и английском языках в любую точку мира.
По пациенту:
1. Тест сделан на автомате анализаторе (не вручную) и не подсчитан % морфологически нормальных сперматозоидов, важная характеристика.
2. % спермиев с фрагментированной ДНК выше референса - нет смысла делать ВРТ.

🇬🇧: it doesn't matter what part of the world U live. In a case of fertility queries I do online consultation all over the world, yes it's more than possible (if you couldn't believe in that fact). What's wrong with this evaluation:
1. Sperm test was done without sperm morphology - one of the main characteristics of sperm quality.
2. Sperm DNA fragmentation index is above the reference ranges, so it's a contraindications for any type of planning to conceive - natural way, or using IVF ART technology. We are successfully cure those conditions and lowering SDF value to normal reference ranges.
👏3
По врачам "на стажировку" задайте вопрос в личные сообщения, а сейчас -
Философский пост:
Философский пост.
Раньше, когда учился после окончания медуниверситета (1998г) мы старались найти лучшего в области нашей специализации. Сделать это было непросто, но мы искали, а как в известной поговорке: "кто ищет, тот всегда найдет", так и получалось. Старались задать как можно больше вопросов, выяснить для себя нюансы, о которых не написано в литературе. Собрать свою библиотеку в специальности, познакомиться с коллегами за рубежом. Затем интернет открыл двери для всех, у всех разом появились одинаковые возможности.
Посетить конгрессы, конференции и школы семинары за границей, где творится "вся наука". Естественно мы не просто уважали наших более опытных коллег, порой "боготворили", такой термин подходит. Особенно когда врач, учёный посвятил свою жизнь одной специальности, или даже изучению одного заболевания.
Сегодня есть соцсети и разные чаты. Наблюдение: вместо того, чтобы использовать уникальную возможность - задать вопрос более опытному врачу молодёжь (несколько человек одного из чатов) начинают спорить причем без научных фактов, а потом просто хамить. Был удивлен, т.к. к чему приведет такое отношение для них (с меня то как вода с листа): нахамили, ок, принял, но у них пропала возможность общаться, задавать вопросы, узнавать что-то новое, уникальное, интересное, читать переводы последних новостей в профессии, и все ради удовлетворения своего эго и показа как сильно они завидуют успехам, результатам? Печально даже в профессии врача могут встречаться люди без воспитания. Да, жизнь, общение, отношение сильно изменились. Жаль что часть молодых коллег не думают о своей репутации, гробят с молоду.
Если вы врач, начинаете свой путь - будьте уважительны к своим коллегам, цените те возможности, которые у вас есть, учитесь. От этого сильно зависит ваша карьера и репутация.

P.s.:
В чатах где сплетни, неуважение, хамство сильным делать нечего. Пусть наслаждаются отсутствием возможности узнать что-то действительно важное, новое!
❤9👏4🔥1
Два уникальные вебинара в июне посвящены продолжению изучения сексологии. 6 часов пролетели незаметно.
Не использовать такую возможность для андролога просто немыслимо. Уверен что твой андролог и сексолог также были на данном мероприятии, которое проводилось американской ассоциацией Урологов и обществом по изучению сексуальной медицины. Благодаря возможностям (!) бесплатного дистанционного обучения серьезная экономия средств и нюансы, к которым мои пациенты имеют доступ сразу, с июня 2024.
В чатах где сплетни, неуважение, хамство сильным делать нечего. Пусть наслаждаются отсутствием возможности узнать что-то действительно важное, новое!
👏5🔥1