Разбор базовых ошибок (не каких то нюансов, здесь именно базовые ошибки по тактике ведения):
1. Pic. 1 Слайд - снижение количества сперматозоидов и их активно подвижных форм, также % морфологически нормальных форм.
Важно - НЕТ ПРИЗНАКОВ ВОСПАЛЕНИЯ - количество лейкоцитов в полной норме.
Pic. 2 и 3 - мы не делаем тесты на антитела чтобы исключить данные инфекции, передающиеся половым путем. Да и показаний исключать данные инфекции у данного мужчины нет.
Pic 4. Врач не назвал списоком, подробно все причины, вызвавшие отклонения в тестах, однако назначил много ненужных тестов - это ничего нам не даст, также не даст никакой информации для выявления причин вызвавших отклонения в "спермограмме".
Pic. 5: "Лечение" - если нет признаков воспалительного процесса - нет смысла в назначении антибиотиков, и иммуномодуляторов (это ещё и не доказательная медицина).
Нет списка причин вызвавших отклонения - "для чего" и "от чего" назначать БАД (без доказанной эффективности)?
Это очень кратко, без объяснения нюансов, безусловно они здесь есть.
Уважаемые коллеги, по аналогии с собой (начинать нужно всегда с себя) - я не подписываю себе подписи: "онко уролог", "уро-гинеколог", а занимаюсь своим делом. Зачем вам ставить себе подпись "андролог" и "гробить репутацию"? Подумайте как следует. Потерять её легко, приобрести невозможно.
1. Pic. 1 Слайд - снижение количества сперматозоидов и их активно подвижных форм, также % морфологически нормальных форм.
Важно - НЕТ ПРИЗНАКОВ ВОСПАЛЕНИЯ - количество лейкоцитов в полной норме.
Pic. 2 и 3 - мы не делаем тесты на антитела чтобы исключить данные инфекции, передающиеся половым путем. Да и показаний исключать данные инфекции у данного мужчины нет.
Pic 4. Врач не назвал списоком, подробно все причины, вызвавшие отклонения в тестах, однако назначил много ненужных тестов - это ничего нам не даст, также не даст никакой информации для выявления причин вызвавших отклонения в "спермограмме".
Pic. 5: "Лечение" - если нет признаков воспалительного процесса - нет смысла в назначении антибиотиков, и иммуномодуляторов (это ещё и не доказательная медицина).
Нет списка причин вызвавших отклонения - "для чего" и "от чего" назначать БАД (без доказанной эффективности)?
Это очень кратко, без объяснения нюансов, безусловно они здесь есть.
Уважаемые коллеги, по аналогии с собой (начинать нужно всегда с себя) - я не подписываю себе подписи: "онко уролог", "уро-гинеколог", а занимаюсь своим делом. Зачем вам ставить себе подпись "андролог" и "гробить репутацию"? Подумайте как следует. Потерять её легко, приобрести невозможно.
👍11👏3
Всем добрый вечер! Представлюсь для новичков. Рузаев Михаил Леонидович, врач андролог (есть образование по специальности андрология, не просто "подпись"), уролог, реабилитолог (также отдельное образование по физиотерапии), к.м.н. Биография в "закрепленном", вверху страницы ☝️.
Чем занимаюсь, кто мои пациенты:
🎯1. В основном принимаю на второе и т.д. мнение пары, после неудачных 3-12 попыток ЭКО, в т.ч. из разных стран мира. Пары, которым говорят фразы: "здесь только ЭКО или даже донор". Пары, которым говорят: "иммунологическое бесплодие не лечится". После замерших беременностей, выкидышей на ранних сроках, после отсутствия имплантации при проведении ВРТ, а также некачественными эмбрионами по эмбриолистам при ВРТ. Принимаю пары после "маркетинга" врачами в ЭКО клиниках, например, когда делают "ЭКО по спермограмме" - мы понимаем что такого теста недостаточно для принятия такого серьёзного решения, как вспомогательные репродуктивные технологии, а значит это "маркетинг".
🎯2. Какие патологии: все виды мужского "фактора" бесплодия, включая ультраструктурные изменения, такие, как "поломки" ДНК сперматозоидов, иммунологическое бесплодие, криптозооспермия - когда обнаруживаются единичные сперматозоиды.
Принимаю пары после обмана врачами не имеющими образования по специальности андрология (официально образование отсутствует в РФ - примечание, есть лишь "специализация в 1 месяц" - в странах, где есть образование, оно занимает 2 года отдельно), например после "врачей" детских урологов андрологов, к сожалению такого рода обман в настоящее время в РФ не редкость.
🎯3. Кроме мужского фактора бесплодия работаю консервативно с болезнью Пейрони, синдромом хронической тазовой боли, эректильной дисфункцией, метаболическим синдромом , дефицитом тестостерона, веду пациентов по антивозрастной медицине и др.
🎯4. Работаю на 3-х языках (русский, английский, испанский, включая документооборот) в любую точку мира онлайн.
🎯Мои профессиональные аккаунты есть в телеграм и Инстаграм (в нем результаты по вышеперечисленным направлениям) для тех кому нужен данный вид медицинской профессиональной помощи:
https://instagram.com/andrologist_ruzaev?igshid=YmMyMTA2M2Y=
☎️Прямой номер для письменных вопросов в Вотсап: +79175098888
🎯Любые вопросы по специальности приветствую, у Вас, уважаемые подписчики есть уникальная возможность - задать любой вопрос врачу (не нужно идти в поликлинику, больницу, не нужно записываться, "приходить по времени", ещё 10-15 лет назад таких возможностей не было). Есть подписчики, кто уже использует такую уникальную возможность.
Всем хорошего вечера.
Чем занимаюсь, кто мои пациенты:
🎯1. В основном принимаю на второе и т.д. мнение пары, после неудачных 3-12 попыток ЭКО, в т.ч. из разных стран мира. Пары, которым говорят фразы: "здесь только ЭКО или даже донор". Пары, которым говорят: "иммунологическое бесплодие не лечится". После замерших беременностей, выкидышей на ранних сроках, после отсутствия имплантации при проведении ВРТ, а также некачественными эмбрионами по эмбриолистам при ВРТ. Принимаю пары после "маркетинга" врачами в ЭКО клиниках, например, когда делают "ЭКО по спермограмме" - мы понимаем что такого теста недостаточно для принятия такого серьёзного решения, как вспомогательные репродуктивные технологии, а значит это "маркетинг".
🎯2. Какие патологии: все виды мужского "фактора" бесплодия, включая ультраструктурные изменения, такие, как "поломки" ДНК сперматозоидов, иммунологическое бесплодие, криптозооспермия - когда обнаруживаются единичные сперматозоиды.
Принимаю пары после обмана врачами не имеющими образования по специальности андрология (официально образование отсутствует в РФ - примечание, есть лишь "специализация в 1 месяц" - в странах, где есть образование, оно занимает 2 года отдельно), например после "врачей" детских урологов андрологов, к сожалению такого рода обман в настоящее время в РФ не редкость.
🎯3. Кроме мужского фактора бесплодия работаю консервативно с болезнью Пейрони, синдромом хронической тазовой боли, эректильной дисфункцией, метаболическим синдромом , дефицитом тестостерона, веду пациентов по антивозрастной медицине и др.
🎯4. Работаю на 3-х языках (русский, английский, испанский, включая документооборот) в любую точку мира онлайн.
🎯Мои профессиональные аккаунты есть в телеграм и Инстаграм (в нем результаты по вышеперечисленным направлениям) для тех кому нужен данный вид медицинской профессиональной помощи:
https://instagram.com/andrologist_ruzaev?igshid=YmMyMTA2M2Y=
☎️Прямой номер для письменных вопросов в Вотсап: +79175098888
🎯Любые вопросы по специальности приветствую, у Вас, уважаемые подписчики есть уникальная возможность - задать любой вопрос врачу (не нужно идти в поликлинику, больницу, не нужно записываться, "приходить по времени", ещё 10-15 лет назад таких возможностей не было). Есть подписчики, кто уже использует такую уникальную возможность.
Всем хорошего вечера.
👏11👍4
Когда вы прекращает курить:
1. Через год риск сердечно сосудистых заболеваний сокращается на 50%.
2. В период 5-15 лет риски от последствий курения сопоставимы с людьми, которые не курят.
3. Через 15 лет риски сердечно сосудистых заболеваний такие же, как у людей, которые никогда не курили.
Вдумайтесь в цифры! Всем кто бросил - держитесь!
Кто курит - пишите в личные сообщения: "гайд как бросить курить", вышлю всем!
Доктор Рузаев Михаил Леонидович.
1. Через год риск сердечно сосудистых заболеваний сокращается на 50%.
2. В период 5-15 лет риски от последствий курения сопоставимы с людьми, которые не курят.
3. Через 15 лет риски сердечно сосудистых заболеваний такие же, как у людей, которые никогда не курили.
Вдумайтесь в цифры! Всем кто бросил - держитесь!
Кто курит - пишите в личные сообщения: "гайд как бросить курить", вышлю всем!
Доктор Рузаев Михаил Леонидович.
👏10👍2
С международным днём эмбриолога! С этого дня идёт история вспомогательных репродуктивных технологий.
История Луизы Браун, кратко:
https://ru.m.wikipedia.org/wiki/%D0%91%D1%80%D0%B0%D1%83%D0%BD,_%D0%9B%D1%83%D0%B8%D0%B7%D0%B0
История Луизы Браун, кратко:
https://ru.m.wikipedia.org/wiki/%D0%91%D1%80%D0%B0%D1%83%D0%BD,_%D0%9B%D1%83%D0%B8%D0%B7%D0%B0
🔥5👏2
🇬🇧: Year 1978, this day starts in vitro fertilization era.
So, long story short:
https://www.google.com/amp/s/www.business-standard.com/amp/health/world-ivf-day-2024-celebrating-the-role-of-embryologists-in-advancing-ivf-124072500410_1.html
So, long story short:
https://www.google.com/amp/s/www.business-standard.com/amp/health/world-ivf-day-2024-celebrating-the-role-of-embryologists-in-advancing-ivf-124072500410_1.html
👏3
2,5% от всех рождённых детей зачаты с помощью вспомогательных репродуктивных технологий, согласно данным американской ассоциации репродуктологов:
5 из 100 рождённых малышей.
Согласно данным ассоциации мониторинга вспомогательных репродуктивных технологий 12 миллионов детей рождены с помощью ВРТ.
Напоминаю что мы не делаем "ЭКО по спермограмме" - большая врачебная ошибка.
Только по показаниям, с должной подготовкой (в ЭКО клиниках ей не занимаются, законодательно - приказ 803н от 2021г.), ищите врача отдельно, не в клиниках ЭКО, либо обращайтесь.
В моем аккаунте медицинская информация, без рекламы препаратов, недостоверных методов лечения, обследования.
Доказательная медицина.
https://www.asrm.org/news-and-events/asrm-news/press-releasesbulletins/ivf-assisted-pregnancies-constitute/
5 из 100 рождённых малышей.
Согласно данным ассоциации мониторинга вспомогательных репродуктивных технологий 12 миллионов детей рождены с помощью ВРТ.
Напоминаю что мы не делаем "ЭКО по спермограмме" - большая врачебная ошибка.
Только по показаниям, с должной подготовкой (в ЭКО клиниках ей не занимаются, законодательно - приказ 803н от 2021г.), ищите врача отдельно, не в клиниках ЭКО, либо обращайтесь.
В моем аккаунте медицинская информация, без рекламы препаратов, недостоверных методов лечения, обследования.
Доказательная медицина.
https://www.asrm.org/news-and-events/asrm-news/press-releasesbulletins/ivf-assisted-pregnancies-constitute/
www.asrm.org
IVF-assisted pregnancies constitute 2.5% of all births in 2022
In 2022, the number of babies born from IVF increased from 89,208 in 2021 to 91,771 in 2022. This means that 2.5% of births in the US are a result of ART.
👏3
Вчера, 25.07.2024 европейская ассоциация Урологов выпустила очередные, обновленные рекомендации по лечению синдрома хронической тазовой боли.
Первой линией терапии, наряду с антибактериальной, медикаментозными блокадами (инъекции) стоит обучение пациентов, а также физическая терапия (специальные упражнения, для снятия боли и напряжения), а также физиотерапия. Да, у врача, к которому вы обращаетесь с болевым синдромом должно быть отдельное образование по специальности физиотерапия (не частая специальность в РФ). Либо вас должны направить в обязательном порядке (первая линия лечения СХТБ) к физиотерапевту). Проверяйте образование вашего врача (наличие научного звания: "к.м.н.", "профессор", "академик" недостаточно, необходимо отдельное образование по специальности), обязательно, чтобы получить полную, компетентную, квалифицированную помощь.
Если вам "назначают", например: "УВТ", или "электромагнитное кресло" - рекомендую проверить образование, чтобы исключить маркетинг.
Первой линией терапии, наряду с антибактериальной, медикаментозными блокадами (инъекции) стоит обучение пациентов, а также физическая терапия (специальные упражнения, для снятия боли и напряжения), а также физиотерапия. Да, у врача, к которому вы обращаетесь с болевым синдромом должно быть отдельное образование по специальности физиотерапия (не частая специальность в РФ). Либо вас должны направить в обязательном порядке (первая линия лечения СХТБ) к физиотерапевту). Проверяйте образование вашего врача (наличие научного звания: "к.м.н.", "профессор", "академик" недостаточно, необходимо отдельное образование по специальности), обязательно, чтобы получить полную, компетентную, квалифицированную помощь.
Если вам "назначают", например: "УВТ", или "электромагнитное кресло" - рекомендую проверить образование, чтобы исключить маркетинг.
👏2
"Топ 5 ненужных тестов в андрологии/урологии, (уникальная информация)
это:
1. Бак посев "андрофлор", абсолютно ненужный тест, который вводит в заблуждение пациентов (уретра не стерильная, нет смысла ничего сеять" из уретры).
2. Любые посевы "секрета простаты".
3. Микроскопия нативного "секрета простаты" (не показателен, отсутствует в официальных международных рекомендациях).
4. Серология - пример с консультации "второе мнение" на фото.
5. При ВПГ также как в гинекологии, только "с пузырьков", не из уретры.
Ваш врач вам назначил? Подумайте о смене врача.
Напоминаю что любой вопрос вы можете задать мне в личные сообщения - действительно уникальная возможность, многие подписчики ей пользуются.
В репродуктивной андрологии также существуют ненужные тесты, хотите знать какие? Давайте наберём сто лайков на данный пост и выложу информацию о ненужных тестах в репродуктивной андрологии. Все зависит от вас.
Выше в ленте несколько постов, посвящены ненужному "андрофлору", найти можно по поиску.
это:
1. Бак посев "андрофлор", абсолютно ненужный тест, который вводит в заблуждение пациентов (уретра не стерильная, нет смысла ничего сеять" из уретры).
2. Любые посевы "секрета простаты".
3. Микроскопия нативного "секрета простаты" (не показателен, отсутствует в официальных международных рекомендациях).
4. Серология - пример с консультации "второе мнение" на фото.
5. При ВПГ также как в гинекологии, только "с пузырьков", не из уретры.
Ваш врач вам назначил? Подумайте о смене врача.
Напоминаю что любой вопрос вы можете задать мне в личные сообщения - действительно уникальная возможность, многие подписчики ей пользуются.
В репродуктивной андрологии также существуют ненужные тесты, хотите знать какие? Давайте наберём сто лайков на данный пост и выложу информацию о ненужных тестах в репродуктивной андрологии. Все зависит от вас.
Выше в ленте несколько постов, посвящены ненужному "андрофлору", найти можно по поиску.
👏11🔥2
В США за публикацию лжи в соцсетях и непотребное поведение хирурга сразу уволили (если переведём: "теперь не имеет ничего общего со здравоохранением"), а у нас как? Со вчерашнего интереснейшего вебинара по сексуальной медицине и соцсетям:👇
👏3
☝️☝️☝️ Начало.
Продолжение.
Прислали пациенты, вся информация из открытых источников, итог Pic.2 :
1. По поводу "кандидата медицинских наук": Не найдено название диссертации, ни автореферата - обычно все есть в открытом доступе, + на сайте ВАК (всероссийская аттестационная комиссия). Нет ни даты защиты кандидатской диссертации, ни номера специальности по которой "защищался" данный "врач". Можете поискать самостоятельно, если встретите - переведу вам сразу же 10000 рублей (чтобы не быть голословным и показать серьезность намерения.
2. По поводу "сексолога" - в РФ, чтобы стать "сексологом" необходимо отучиться 2 года в ординатуре по психиатрии (не ошибка, именно по ней, и такой опыт вряд ли кто из врачей будет "скрывать"). Затем пройти специализацию в 500+ часов по специальности "сексология". Другие варианты исключены. И если врач не пишет что он психиатр, и прошел ординатуру по специальности "психиатрия" - как он может быть "сексологом"???
3. По поводу "УЗИ диагностики" - первичная специализация по ультразвуковой диагностике в 500+ часов, и можно ставить такую подпись, сомнительно что проходил, но не сужу, возможно.
4. Если в США за публикацию фейковой/лживой информации увольняют(Pic. 1), как в данном примере с вчерашнего вебинара - сосудистый хирург уволен за публикацию фейковой информации и непотребное поведение (клинике дороже репутация). Но в РФ - прямо на сайте клиники, включая рекламу методов лечения, которые калечат пациентов (УВТ при Пейрони) - открыто, вероятно для клиники важнее не репутация, а "бабло".
5. Пациенты попросили данного русского доктора поговорить с ними видеозвонком на английском 1 минуту, чтобы проверить данные об "обучении за границей" и уровень знания языка = отказ (понятно что минута найдется у любого врача). Ну вы все поняли - если маркетинг доминирует, то во всём.
6. Крайний слайд (Pic. 3) - прямая параллель с законом, который сейчас принимают в РФ - о запрете "вещания" в соцсетях на медицинскую тематику если у вас нет медицинского образования. В мире наблюдается "засилие" контента на медицинские темы от людей не имеющих никакого отношения к медицине.
Такой критический уровень обмана и лжи "врачом" в РФ встречал только в книгах, в жизни и тем более в профессии ещё нет. А наряду с рекламой фейковых препаратов без клинических исследований - просто "высший пилотаж" обмана пациентов и коллег.
Если считаете что завидую - ваше право, но не знаю чему именно - обману пациентов и коллег? )) скорее всего наоборот, раз такая степень лжи.
P.s. проверить знание языка (если у врача есть хоть один сертификат "из-за границы", как доказательство что он ездил учиться, а не "забрать сертификат чтобы показать пациентам ради рекламы) легко - напишите врачу, с кем хотите пообщаться 1 минуту видеозвонком на английском и уверен что никто из врачей вам не откажет. Если откажут = вы все поймёте.
Продолжение.
Прислали пациенты, вся информация из открытых источников, итог Pic.2 :
1. По поводу "кандидата медицинских наук": Не найдено название диссертации, ни автореферата - обычно все есть в открытом доступе, + на сайте ВАК (всероссийская аттестационная комиссия). Нет ни даты защиты кандидатской диссертации, ни номера специальности по которой "защищался" данный "врач". Можете поискать самостоятельно, если встретите - переведу вам сразу же 10000 рублей (чтобы не быть голословным и показать серьезность намерения.
2. По поводу "сексолога" - в РФ, чтобы стать "сексологом" необходимо отучиться 2 года в ординатуре по психиатрии (не ошибка, именно по ней, и такой опыт вряд ли кто из врачей будет "скрывать"). Затем пройти специализацию в 500+ часов по специальности "сексология". Другие варианты исключены. И если врач не пишет что он психиатр, и прошел ординатуру по специальности "психиатрия" - как он может быть "сексологом"???
3. По поводу "УЗИ диагностики" - первичная специализация по ультразвуковой диагностике в 500+ часов, и можно ставить такую подпись, сомнительно что проходил, но не сужу, возможно.
4. Если в США за публикацию фейковой/лживой информации увольняют(Pic. 1), как в данном примере с вчерашнего вебинара - сосудистый хирург уволен за публикацию фейковой информации и непотребное поведение (клинике дороже репутация). Но в РФ - прямо на сайте клиники, включая рекламу методов лечения, которые калечат пациентов (УВТ при Пейрони) - открыто, вероятно для клиники важнее не репутация, а "бабло".
5. Пациенты попросили данного русского доктора поговорить с ними видеозвонком на английском 1 минуту, чтобы проверить данные об "обучении за границей" и уровень знания языка = отказ (понятно что минута найдется у любого врача). Ну вы все поняли - если маркетинг доминирует, то во всём.
6. Крайний слайд (Pic. 3) - прямая параллель с законом, который сейчас принимают в РФ - о запрете "вещания" в соцсетях на медицинскую тематику если у вас нет медицинского образования. В мире наблюдается "засилие" контента на медицинские темы от людей не имеющих никакого отношения к медицине.
Такой критический уровень обмана и лжи "врачом" в РФ встречал только в книгах, в жизни и тем более в профессии ещё нет. А наряду с рекламой фейковых препаратов без клинических исследований - просто "высший пилотаж" обмана пациентов и коллег.
Если считаете что завидую - ваше право, но не знаю чему именно - обману пациентов и коллег? )) скорее всего наоборот, раз такая степень лжи.
P.s. проверить знание языка (если у врача есть хоть один сертификат "из-за границы", как доказательство что он ездил учиться, а не "забрать сертификат чтобы показать пациентам ради рекламы) легко - напишите врачу, с кем хотите пообщаться 1 минуту видеозвонком на английском и уверен что никто из врачей вам не откажет. Если откажут = вы все поймёте.
👏8
Текст к фото ☝️☝️☝️☝️☝️:
Не мог пройти мимо такого "лечения".
Хорошо что люди во время обратились и засомневались сами.
1. УВТ, или ударно волновая терапия это высокоэнергетический фактор, в урологии она запрещена/не рекомендована для назначения на более плотных структур соединительно-тканных бляшек при болезни Пейрони. И как нам известно назначается в основном врачами неврологами и ортопедами при пяточных шпорах, эпикондилитах и так далее. Что хотел добиться коллега с подписью "андролог" - разрушения ткани придатков и яичек с помощью УВТ? Для назначения физиофактора (а УВТ это физиотерапия) врач ОБЯЗАН иметь ОТДЕЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ по специальности ФИЗИОТЕРАПИЯ.
2. Через 5 сеансов обязательно будет травма придатков и яичек, соответственно останется ещё меньше клеток, вырабатывающих сперматозоиды, которых здесь итак не в избытке ("олиго"-), не совсем и не всегда пойму логику врачей с подписью "андролог" - нанести максимальный вред мужчине? Зачем?
Так и проявляются пары на консультацию "второе - десятое" мнение. Поставить себе подпись "андролог" недостаточно.
Принимаю ежедневно, после врачей из разных городов, стран, с учёной степенью, после блоггеров с миллионами просмотров с золотыми кнопками от "Ютуб", и после ведущих телепередач на телевидении РФ (это не шутка, уважаемые подписчики, могу выкладывать колоссальные ошибки ежедневно). Поймите важную вещь, ключевую - наличие "кнопки от Ютуб", или звания "ведущий на ТВ" недостаточно, нужно и важнее наличие ОБРАЗОВАНИЯ. Это гораздо сложнее и дольше, чем все остальное.
Прямой номер для записи письменно в Вотсап: +79175098888
Андролог, уролог, реабилитолог, к.м.н., Рузаев Михаил Леонидович.
Не мог пройти мимо такого "лечения".
Хорошо что люди во время обратились и засомневались сами.
1. УВТ, или ударно волновая терапия это высокоэнергетический фактор, в урологии она запрещена/не рекомендована для назначения на более плотных структур соединительно-тканных бляшек при болезни Пейрони. И как нам известно назначается в основном врачами неврологами и ортопедами при пяточных шпорах, эпикондилитах и так далее. Что хотел добиться коллега с подписью "андролог" - разрушения ткани придатков и яичек с помощью УВТ? Для назначения физиофактора (а УВТ это физиотерапия) врач ОБЯЗАН иметь ОТДЕЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ по специальности ФИЗИОТЕРАПИЯ.
2. Через 5 сеансов обязательно будет травма придатков и яичек, соответственно останется ещё меньше клеток, вырабатывающих сперматозоиды, которых здесь итак не в избытке ("олиго"-), не совсем и не всегда пойму логику врачей с подписью "андролог" - нанести максимальный вред мужчине? Зачем?
Так и проявляются пары на консультацию "второе - десятое" мнение. Поставить себе подпись "андролог" недостаточно.
Принимаю ежедневно, после врачей из разных городов, стран, с учёной степенью, после блоггеров с миллионами просмотров с золотыми кнопками от "Ютуб", и после ведущих телепередач на телевидении РФ (это не шутка, уважаемые подписчики, могу выкладывать колоссальные ошибки ежедневно). Поймите важную вещь, ключевую - наличие "кнопки от Ютуб", или звания "ведущий на ТВ" недостаточно, нужно и важнее наличие ОБРАЗОВАНИЯ. Это гораздо сложнее и дольше, чем все остальное.
Прямой номер для записи письменно в Вотсап: +79175098888
Андролог, уролог, реабилитолог, к.м.н., Рузаев Михаил Леонидович.
👍9👏1