Приветствую, обращаюсь к коллегам любой специальности, подписанных на меня, пришла на ум одна интересная идея, вопрос:

можно ли не выделять красным цветом отклонения в тестах?

И не писать никакие заключения совсем? Почему:

1. Исключить ошибочные трактовки пациентами (в РФ почему то такой вид ошибок набирает обороты).

2. Интересно на сколько % сократится количество фейковых андрологов и всех остальных, кто пытается лезть в сферу.

Ведь самый частый вид обмана пациентов в андрологии: "что-то рассказать о "спермограмме" (а это сделать легко при наличии выделенных красным цветом отклонений и наличия заключения по тесту). После такого "рассказа" многие шарлатаны просто "выписывают" одну и ту же "схему" всем подряд (ещё и получая откаты за назначение одних и тех же "лекарств") - просто отпадут.

Дайте пожалуйста обратную связь в личку.
Доктор Рузаев.

#андролог #уролог #репродуктолог #гинеколог #терапевт #дерматолог #хирург #женскоебесплодие #мужскоебесплодие #спермограмма #экоклиника #икси #пикси #имси

☝️☝️☝️ НАЧАЛО.
ПРОДОЛЖЕНИЕ:
1* слайд. Конец 2022 го. Абсолютно нормальная концентрация сперматозоидов (в 1-м миллилитре, (1)), и абсолютно нормальное общее количество сперматозоидов - 101 миллион (2). Хорошая подвижность (3).
2* слайд. Абсолютно нормальный уровень эстрадиола у мужчины (77 пмоль/л), нет никакой "эстрогенизации".
3* слайд. Врач НЕ РАССКАЗАЛ ПРИЧИНЫ ВЫЗВАВШИЕ ОТКЛОНЕНИЯ ("тератозооспермия"). Несмотря на отличный тестикулярный резерв, как пишет коллега (прим.), и нормальное количество сперматозоидов, нормальную подвижность (40%), врач назначает абсолютно без показаний гормон, для стимуляции сперматогенеза. К чему приводит такое назначение=>
4* слайд. ☝️ Видим что у мужчины изначально был нормальное количество сперматозоидов и хорошая подвижность сперматозоидов (1*), но после гормональной стимуляции сперматогенеза ситуация изменилась (в 2(!) раза снизилась концентрация и количество сперматозоидов, снизилась подвижность сперматозоидов и % морфологически нормальных сперматозоидов, пациенты уходят в другой центр, и=>
5* слайд . "андролог" из "международного центра андрологии" (по факту там нет ни одного врача с образованием по андрологии, только детские урологи, проверил, примечание) назначает абсолютно без показания, внимание (!) СНОВА - гормональную стимуляцию сперматогенеза, да ещё и антиэстрогеном, анастрозолом, он до сих пор не входит в официальные рекомендации, лишь в некоторых странах, не во всех. Не рассказывает причины, вызвавшие отклонения в тестах. К чему приводит назначение =>
6* слайд: ничего толком не происходит (повышается количество сперматозоидов, а качество не меняется НИКАК, ни подвижность, ни морфология!), ЧТО ДАЛЬШЕ=>
7* слайд. "Убивает" сперматогенез, и спокойно говорит "нет, мол ответа на стимуляцию", и надо делать инсеминации (примечание: для них НЕТ также НИКАКИХ ПОКАЗАНИЙ, но он не в курсе показания к инсеминации, и пишет что "рекомендовано ЭКО" (а прямо в бланке, слайд 7*, есть данные о том, что ЭКО в данном случае как раз ПРОТИВОПОКАЗАНО! =>
8* СЛАЙД . Что делают пациенты? Идут в другой центр. =>. В центре репродуктивной медицины имени Кулакова доктор - по трем результатам спермограмм , в том числе из независимой профессиональной лаборатории назначает генетические исследования (прим. 2), ВНИМАНИЕ(!), ДЛЯ КОТОРЫХ вообще НЕТ НИКАКИХ ПОКАЗАНИЙ, и она (ГЕНЕТИКА) будет в ПОЛНОЙ НОРМЕ. Результаты такого теста известны заранее и нет смысла тратить на них средства (лишняя потеря средств, а "ЦАГ" не дают никакой информации для тактики ведения мужчины). И снова, "убивает" тот резерв, какой ещё "недобит" и остался, назначая гормональную стимуляцию (прим.1). Что делают пациенты? Верно, снова идут "по кругу" =>
9* слайд. И в декабре 2024-го "андролог" из клиники ЭКО делает тоже самое, добивая сперматогенез (ОАТ - из нормозоо в 22-м к => олигоастенотератозооспермии в 24-м) и тестикулярный резерв => назначает фоллитропин - препарат для гормональной стимуляции сперматогенеза, снова без показаний.
Знаете как легко проверить врачу врача на обман и компетенцию? Элементарно. Вопросами. Как врачу, так и пациентам.
ВЫВОДЫ:
Общие ошибки для всех, у кого были люди:
- не назвали списком все причины вызвавшие отклонения;
- не увидели противопоказаний к планированию беременности и вступлению в ВРТ, а они есть и на сегодняшний день в том числе;
- назначение гормональной стимуляции сперматогенеза БЕЗ ПОКАЗАНИЙ К НЕЙ;
- риторический вопрос - достаточно ли в РФ только "специализации" в 1 месяц по "андрологии" - достаточно ли её для того, чтобы вести мужчин с МФ? Почему в странах, где есть отдельное образование по андрологии (после урологии) оно длиться 2 года?

По хэштегам:

🆘👉 #обман_андрологом 👈🆘

🆘👉 #обман_урологом 👈🆘

Больше примеров ☝️

Продолжение следует. Будет ещё интереснее, не пропустите.

#андролог #уролог #матьидитя #цпсир #центркулакова #докторрузаев #андрологрузаев #репродуктолог #гинеколог #клиникаэко #экоикси #пикси #гзт #тестостерон #половыегормоны #мужскоебесплодие #женскоебесплодие
#рузаев_после_андрологов #рузаев_после_урологов
#рузаев_второемнение