☝️☝️☝️ НАЧАЛО.
Продолжение:
Разберем на второе мнение консультацию врача андролога, профессора кафедры, преподавателя андрологии. Да, не я виноват в том что приходится принимать ежедневно на второе/десятое мнение после большого количества коллег.
1: При заключениях "по спермограммам": "АЗООСПЕРМИЯ" (отсутствие сперматозоидов) делать ещё какие - либо тесты по материалу "сперма" (эякулят) не имеет никакого смысла, почему=>
2: Для проведения других тестов эякулята/"спермы" необходимо наличие сперматозоидов, которых, как мы выяснили нет совсем "азооспермия" - отсутствие сперматозоидов (часть букв отчества пациента, чтобы вы понимали что это один и тот же человек). =>
3: ни МАR тест, ни какие-либо другие ничего не покажут, не дадут информацию по тактике ведения/лечения мужчины при "азооспермии". =>
4.: Тест "продукция активных форм кислорода в эякуляте" при "азооспермии" не даст нам причины вызвавшие отсутствие сперматозоидов, также как и не даст никакой информации абсолютно, для дальнейшей тактики ведения мужчины, =>
5.: "биохимическое исследование эякулята" не даст нам причины отсутствия сперматозоидов при "азооспермии", не даст никакой информации для тактики ведения мужчины, =>
6.: Вы можете ждать 5 лет (понимаю что бывают разные ситуации), но решение принимать безусловно вам. И главное, что не обосновал тактику ведения, отчего у людей осталось сомнение (выделил красным цветом), и через 5 лет всё же дошли до меня, и не зря, как вы видите.
Соответственно=>
Почему назвал: "как вас обманывают"? Если это действительно профессор кафедры, андролог, преподаватель, он обязан знать базовую андрологию (свой предмет), он обязан знать какие тесты необходимо назначить и какие НЕ ДАДУТ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ ДЛЯ ТАКТИКИ ВЕДЕНИЯ МУЖЧИНЫ. Соответственно, зачем назначены ненужные тесты, мои предположения:
(А): Преподаватель андрологии не знает базовые основы своего предмета, который преподаёт.
(В): назначены с целью маркетинга (читаем на русском языке - дополнительного заработка, ведь они стоят денег).
Если это не обман, то что же это? Не сужу, просто привел вам факты. Судьи вы - к кому обратиться решите сами. И вроде как я обязан соблюдать этику и деонтологию, а как быть в таком случае, когда вас так сурово обманывают/разводят? Что скажете?
Уважаемые коллеги, кто упорно подписывает себе слово "андролог", неужели вам "все равно" на свою репутацию? Не получается заниматься своим делом и не браться за предмет, который не преподают в России? Без обид, я не подписываю себе, что являюсь "уро-гинекологом", или "эндоурологом".
Уважаемые пациенты, подписчики, немного официальной информации - в США на почти 400 миллионов человек населения около 200(!) специалистов по мужской фертильности. При условии наличия там отдельного, после урологии образования по андрологии, в течение 2-х лет. Не думаю что в РФ их десятки, сотни, а тем более тысячи. Отсюда такое количество случаев, что не успеваю выкладывать.
Кому выслать папку со всеми разобранными примерами ошибок и обманов вас врачами - пишите в личные сообщения.
Напоминаю, что у каждого из подписчиков есть уникальная возможность задать любой вопрос в личные сообщения.
Ваш андролог, уролог, реабилитолог кандидат медицинских наук Рузаев Михаил Леонидович.

#азооспермия #аспермия #олигозооспермия #криптозооспермия #уролог #андролог #репродуктолог #клиникаэко #тезе #теза #микротезе #андрология #урология #бесплодие #мужскоебесплодие #оат #оатсиндром #тератозооспермия #спермограммапоКрюгеру #спермограмма #мартест #асат #афк #медицина #здравоохранение #женскоебесплодие #икси #пикси #имси #андрологрузаев #докторрузаев #рузаевмихаил

Кому лучше всего отписаться:
1. Кто ищет рекламу "чудо-средства" и верит в них (в телеграм полно рекламодателей, кто напрямую финансово заинтересован в продвижении таких средств - названия у какого-либо врача, особенно несколько постов, с рекламой "какой хороший", "как помогает" как раз говорит о финансовой заинтересованности рекламируемого продукта.
2. Тем, кто считает что я "много на себя беру", но при этом не могут ни прочесть, ни проверить информацию самостоятельно (не читающим точно лучше в другие аккаунты).
3. Кто ищет "авторские методики" и другие варианты обмана, то есть недоказательную медицину - также лучше поискать тех, кто в открытую вас будет обманывать и успешно это делает.

#докмед #доказательнаямедицина #медицина #здоровье #здравоохранение #доказательныйандролог #доказательныйуролог

Несколько фактов о вопросах "про результаты спермограмм" для тех кто их задаёт "по адресу и без":
1. "Спермограмма", согласно  ВОЗ (любому номеру руководства) - это тест предварительной, начальной (не окончательной) оценки оплодотворяющей способности мужчины.
2. "По спермограмме" можно сделать лишь предварительные выводы.
3. Мы не лечим "спермограмму", а лечим причины, вызвавшие отклонения.
4. При всем уважении ни эмбриолог, не гинеколог - репродуктолог не скажет какие дальнейшие шаги необходимо предпринять, при наличии отклонений в "спермограмме".
5. Дело в том что вопросы "по спермограмме" имеет смысл задавать специалисту с медицинским клиническим образованием, просто "что-то узнать о клетках" (эмбриолог , либо врач лабораторной диагностики) ничего не даст для тактики ведения мужчины, а порой приводит к трагедиям.
6. Далеко не каждый "Андролог" в России, из-за отсутствия официального образование по специальности "андрология" (чаще выглядит так - ставят просто "подпись" - "андролог", сможет вам рассказать что-то о результатах вашей "спермограммы", тем не менее выбрать врача можно.
7. Легко проверить - андролог это или нет - на консультации андролог вам обязан рассказать все причины вызвавшие отклонения в результате теста, обосновать и дать тактику ведения подробно.
8. Вы были на консультации у "андролога", но вам не назвали конкретно списком все причины вызвавшие отклонения? Значит вы ещё не были у андролога (это может быть кто угодно, в том числе с подписью "андролог", но по такому простому факту очень легко выяснить - это лишь подпись, или врач действительно занимается андрологией, не обманывает вас.
9. В андрологии не существует такого: "здесь "астенотератозооспермия", значит ЭКО". Если вы услышите такую фразу, это говорит о том что доктор занимается не андрологией, а другими вещами в медицине, маркетингом например. Фразы: "это генетика" = обязан предоставить конкретный тест, показывающий такую причину.
10. В США на почти 400 миллионов населения менее 200 специалистов по мужской фертильности (мужская фертильность - основное направление андрологии, скажем "направление номер один" в специальности) и образование по специальности занимает два года уже после прохождения резидентуры по урологии (то есть просто поставить себе подпись "андролог", по аналогии, как в РФ не получиться).

Под каждым фактом написанным здесь готов поставить подпись.

#андрологрузаев #андролог #уролог #андрологмосква #репродуктолог #гинеколог #спермограмма #спермограммапокрюгеру #астенотератозооспермия #тератозооспермия #олигозооспермия #астенозооспермия

☝️☝️☝️ НАЧАЛО.
Hello! Please find 🇬🇧 below 👇Приветствую. Важная информация для планирующих и не только, о фрагментации ДНК сперматозоидов, let's go.
Достаточное количество (14) метаанализов показали прямую связь уровня фрагментации ДНК сперматозоидов и успеха в: планировании в естественном цикле/инсеминации/либо циклах ЭКО и ИКСИ. Так, доказано наличие отрицательной связи, то есть чем выше уровень фрагментации ДНК сперматозоидов, тем ниже все fertility rates. При высоком уровне фрагментации ДНК сперматозоидов fertility rate будет гораздо ниже, чем, если проводить ВРТ со спермиями с нормальным индексом фрагментации ДНК сперматозоидов.
Pbmid:

Уверен, что вы хотите - 1. Планировать недолго (по возможности максимально сократить время планирования), 2. Хорошие, здоровые эмбрионы (если есть показания к технологиям), 3. Повысить до максимума шансы наступления беременности здоровым малышом, 4. Снизить количество попыток ВРТ до минимума (при наличии показаний к ним), а также иметь качественно отличные эмбрионы, для переноса, 5. При лечении мужчины перейти из "разряда" готовящихся к ЭКО в "разряд" планирующих в естественном цикле (по возможности конечно)?
Тогда вам нужна моя помощь. В арсенале у андролога несколько разных тестов, и нужно знать, какой тест делать, каждый со своими нюансами, интерпретировать их может далеко не каждый врач, также как и знать отличия не только в проведении тестов, но и что обозначает параметр, с "чем его сочетать"). ПРИМЕРЫ УСПЕШНОГО ЛЕЧЕНИЯ СОСТОЯНИЙ, ВЫЗВАВШИХ ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ ФРАГМЕНТАЦИИ ДНК СПЕРМАТОЗОИДОВ ☝️. От себя скажу, что опыт работы с данным тестом с 2014-го года и у меня нет ни одного пациента, у кого не удалось бы привести в норму данный параметр.

Evenson et al. and Spano et al. stated that natural conception was almost impossible if SCSA found SDF of more than 30%. Furthermore, it has been reported that a higher extent of sperm DNA damage in couples planning a pregnancy without prior knowledge of their fertility could cause them to take longer to conceive naturally and reduce the likelihood of a successful pregnancy.
Recent studies confirmed that paternal factors and sperm DNA damage affect embryo development and early pregnancy. Zini conducted a meta-analysis of 11 studies and found a correlation between abnormal sperm DNA damage test results and low pregnancy rates.
So, what doest it means for you, as a couple, preparing for: natural way to conceive/intrauterine insemination/or even invitro fertilization - it's better not to planning in a case you have high sperm DNA fragmentation index, even if you have strict indications.
Pbmid: 30202739
But what to do first:
To have appropriate treatment, normalizing the level of sperm DNA, it's not so difficult, and it's more than real. Due to some genetic and epigenetic risks, doubts have been raised regarding the use of testicular sperm.
Also, you need to know, what kind of sperm DNA fragmentation TEST is a real deal, and which is a money waist. Those questions we're discussing on online appointments. Plenty of curing examples you could find in the folder: "DNA", where the stories are☝️.
#днкфрагментация
#фрагментацияднксперматозоидов
#днксперматозоидов
#андролог #drruzaev #drruzaevdfi #андрологрузаев #урологрузаев
#мужскойфактор
#спермограмма
#reproductiveurologist
#andrologist
#urologist
#spermtest
#dnafragmentation
#spermdna
#maleinfertility
#ivf #icsi