☝️☝️☝️ НАЧАЛО.
ПРОДОЛЖЕНИЕ - РАЗБОР. 

Посмотрим чем занимались оба врача, кто "принимает мужчин с вопросами фертильности", их практические интересы, ведь мы взрослые люди и понимаем что крайне важно чтобы практические интересы совпадали с вашим вопросом, с которым вы обратились к врачам. Один - специалист по хирургии, эндоурологии, и занимался лечением мочекаменной болезни, биопсия и в урологии, другой хирургией, онко урологией и эндоурологией. То есть никто из них не имеет никакого прямого отношения к вопросам мужской фертильности, хорошо, выяснили.

Возможно я ошибся, давайте вместе проверим научные интересы врачей, чему посвящены их диссертации - видим что они не имеют никакого отношения к андрологии напрямую,  больше посвящены статистике, общественному здоровью и организации здравоохранения (организации здравоохранения - также нет прямого отношения к андрологии, примечание). Диссертация нам даёт информацию о том, по каким темам коллеги писали научные статьи - по общественному здоровью, организации здравоохранения, урологии - верно. Без прямого отношения к андрологии.

 "Вот это да"..., зачем же тогда эти врачи подписывают себе слово "андролог", и "принимают" мужчин с вопросами фертильности? Все просто, образование по специальности андрология в РФ отсутствует, соответственно любой желающий может себе поставить подпись "андролог", "что-то" вам рассказать о вашей "спермограмме" (чаще всего повторить то, что выделено красным цветом, не назвав при этом причины вызвавшие отклонения, а лишь произнося пространные фразы). 
Как выяснить что ваш андролог "такой же" - ПРОСТО, как в данном посте, +:
Врач на консультации обязан Вам рассказать все причины вызвавшие все отклонения во всех тестах. Например, конкретно списком причины "астенотератозооспермии". Если он их не назвал, а вы услышали фразы: "мы не ищем причины", "их невозможно найти", "это очень сложный вопрос" - гарантия того что вы попали к "такому же андрологу" (ученая степень и научное звание не играют при этом никакой роли - примеры по диссертационным работам врачей выше). Если вы услышите фразы: "это генетика" - врач обязан вам предоставить тест, который указывает на такую причину. "Это экология" означает, что вы живёте рядом с ФУКУСИМОЙ, не иначе. Все остальное будет обманом. 
И вот вас "проконсультировали" "такие же" "андрологи" и сказали: "здесь нужно делать ЭКО". Такую задачу нашим "андрологам" поставил руководитель ЭКО клиники - создать поток на протоколы, т.к. пациентов не хватает совсем. Нет дохода клиники. 

Напоминаю что не может в России быть ни тысяч, ни сотен, ни десятков врачей андрологов, просто потому что отсутствует образование по специальности андрология. Это факт, официальные источники дают лишь "специализацию по андрологии" длительностью 1 месяц, на которой врач даже не бывает в клинике ЭКО, не говоря о разборах сложных случаев мужского "фактора" бесплодия.
В США при наличии этого образования их все равно немного, на 2024-й год менее 200 человек на 350+ миллионное население страны для примера.

Крайне интересно, почему "коллеги" отказываются от своих прямых специальностей в пользу той, по которой нет никакого образования, ни практики, то есть от хирургии, эндоурологии, онкологии, оперативного лечения мочекаменной болезни, которая занимает первое место среди всех урологических заболеваний? Что им мешает оставаться врачами хирургами? Неужели тяга к коммерции? Желание "присесть на все стулья разом"?))

Кто не согласен и считает что эти врачи (либо другие подобные) вас не обманывают- приглашаю вас проверить образование вашего врача также, чтобы не быть голословным, как мы видим из поста это сделать очень просто. Попасть на обман крайне легко. А владельцам клиник ЭКО все равно на то, кто у них работает, так как основная задача - создать поток "на протоколы", неважно с помощью кого.🤷
Выкладывать разборы планирую на постоянной основе, с примерами уничтожения сперматогенеза, как в шапке аккаунта ☝️.
Любые вопросы пишите в личные сообщения. Будьте бдительны к кому обращаетесь. 
#обман_урологом
#обман_андрологом #андролог #уролог #клиникафомина #экоикси

#клиникафомина #матьидитя #про_андролога #проандролога #андролог #уролог #андрологфомина #андрологуролог #яздорова #клиникамама #андрологмосква #урологмосква #репродуктолог #гинеколог #спермограмма #клиникаэко #поколениенекст #экоикси #икси #пикси #имси

"экспертный анамнез"? От двух "экспертов" не имеющих никакого отношения к андрологии?
Как думаете, занимаясь всю профессиональную жизнь другими вещами в медицине, в практике а также и в науке "коллеги" знают что нужно делать с мужчиной? Они знают что означают результаты тестов, как необходимо обследовать мужчину и как его вести тактически, или с "важным" "лицом" (а делать "важное" "лицо" их научили) они вам произнесут фразы о том, что "есть отклонения", "это сложный вопрос" и "надо делать ЭКО" "прямо сейчас". 

Все это выясняется элементарно - по вопросам пациентам и плану обследования и ведения врачами "андрологами".
#андролог #уролог 👇👇👇

☝️☝️☝️ НАЧАЛО

Почему "врачи" не имеющие даже образования для ведения мужчин лезут не в свое дело?
Всем вопросам есть ответы.
Думаю все их знают, здесь нечего объяснять, только приводить постоянно примеры очередного обмана "врачами".
Чтобы работать врачом онкоурологом необходимо учиться, никто не поспорит.
Элементарная истина - чтобы работать врачом андрологом - также. Просто поставить себе подпись "андролог" и "направлять на ЭКО" недостаточно.
Будьте внимательны, проверяйте образование вашего врача, его практические навыки, чтобы не попасть на фейк, как в данном примере и постом выше, да, подробный разбор и речь о коллегах. 

Честно говоря крайне неприятная ситуация, когда врач обманывает пациента на уровне образования и практических навыков.

В шапке аккаунта и по хэштегам: #обман_урологом 
#обман_андрологом
ещё больше примеров с подробными разборами.
Всем искренне желаю не "попасть".

#клиникафомина #экоклиникафомина #экофомина #андрологмосква #урологмосква

☝️☝️☝️ НАЧАЛО.
Cap-Score — диагностический тест, одобренный для использования врачами во всех 50 штатах; лицензия на технологию была предоставлена Androvia LifeSciences, LLC, компании по исследованию фертильности, соучредителем которой является д-р Трэвис, главный научный сотрудник, в 2015 году. Трэвис владеет долей в компании.
Cap-Score количественно оценивает способность сперматозоидов проходить процесс, называемый «капацитацией», который позволяет им оплодотворить яйцеклетку. Только сперматозоиды, обладающие капацитацией, способны к оплодотворению. В отличие от этого, традиционные исследования мужской фертильности основаны в основном на анализе спермы, который подсчитывает количество сперматозоидов и оценивает их подвижность и нормальный внешний вид.
«Фертильность существует пока мужчина производит некоторое количество подвижных сперматозоидов, у него есть определённый уровень фертильности», — сказал д-р Трэвис. «Но именно функциональная способность этих сперматозоидов оплодотворить яйцеклетку влияет на вероятность наступления беременности».

Новое исследование включало проспективные данные о клинических исходах беременности из шести клиник репродукции. Проспективные тесты важны при оценке новой диагностической процедуры, поскольку они демонстрируют способность предсказывать исход для пациентов.
Трэвис отметил, что прогностическая способность Cap-Score «оставалась актуальной для женщин разного возраста». Это важно, поскольку существует множество хорошо известных факторов, влияющих на фертильность пары, – возраст матери. Новые данные показывают, что фертильность мужчины играет ключевую роль в способности пары зачать ребенка, даже если они откладывали рождение детей.
Исследователи также сравнили результаты Cap-Score, полученные более чем у 2000 мужчин, прошедших обследование на фертильность в 22 клиниках, с результатами контрольной группы фертильных мужчин с беременной партнершей. Кривая Cap-Score у фертильных мужчин, как и ожидалось, имела колоколообразную форму. Напротив, подавляющее большинство мужчин, со снижением оплодотворяющей способности, имели баллы ниже среднего значения для фертильной популяции.

Кроме того, исследователи изучили взаимосвязь между результатами традиционного анализа спермы и нарушением капацитации. «Мужчины часто считаются фертильными, если у них достаточно нормально выглядящих сперматозоидов, способных к оплодотворению», — сказал Трэвис, — «но мы обнаружили, что почти две трети мужчин с низкими показателями Cap-Score прошли традиционный анализ спермы».
Бесплодие и большинство случаев мужского бесплодия остаются необъяснимыми из-за отсутствия диагностических тестов. Это не только возлагает бремя дорогостоящих и часто инвазивных исследований на женщин, но и может подтолкнуть пары к дорогостоящим процедурам, которые могут быть неподходящими в их ситуации. Cap-Score теперь может предоставить важную недостающую информацию, помогающую им сделать выбор.
«Парам и врачам приходилось принимать важные решения относительно своей фертильности, не имея всей необходимой информации. Это вызывало много беспокойства и боли — физической, финансовой и эмоциональной», — сказал Трэвис.
Используя Cap-Score, врачи и пары могут принимать обоснованные решения о том, стоит ли пытаться зачать ребенка самостоятельно или выбрать один из нескольких медицинских подходов. Результаты также можно использовать для определения того, каким мужчинам может быть полезно лечение для улучшения фертильности, включая изменение образа жизни, прием пищевых добавок или хирургическое вмешательство.


Этот тест НЕ ЗАМЕНЯЕТ НИКАКИЕ ДРУГИЕ ТЕСТЫ, назначаемые мужчине. 

Тест Cap-score является дополнительным инструментом/тестом для оценки оплодотворяющей способности мужчины, помогает врачу андрологу в оценке оплодотворяющей способности и тактике ведения мужчины. 
Тест появился в 2015-м году. Впервые был представлен в 2019-м году на конгрессе американской ассоциации урологов. Используется врачами во всех 50 штатах в настоящее время.

Даёт нам больше информации и поможет в тактике ведения пар, особенно тех, кто планирует в естественном цикле и у кого нет показаний к вспомогательным репродуктивным технологиям.
Безусловно необходимо гораздо больше количество клинических исследований, при разных вариантах патоспермии, мужского "фактора" и при проведении различных технологий, чтобы понимать клиническую значимость данного теста.

Данный пост информативный, в 2019-м году я упоминал в запрещённой сети о его наличии и проведении клинических исследований, регистрации в США, в нашей же стране он пока не зарегистрирован.

Напоминаю что у всех есть уникальная возможность задать любой вопрос в личные сообщения, прислать на разбор вашу историю. 
Всем кто не в отпуске хорошей рабочей недели, кто отдыхает = набирайтесь сил и энергии!
#андролог #докторрузаев #андрология #новостиандрологии

Да, мы можем встретить и такие исследования: Cap-Score выявляет сперматозоиды с нарушениями капацитации, что влияет на их шансы на естественное зачатие и зачатие с помощью ВМИ. Однако после проведения ЭКО и ИКСИ у этих мужчин показатели оплодотворения, эуплоидии и успешности имплантации аналогичны показателям мужчин с нормальными показателями Cap Score. Поэтому мужчинам с низкими показателями Cap-Score следует объяснить, что результаты ВРТ у них такие же хорошие, как и у мужчин с нормальными показателями.
Проанализируем статью из "Fertility and sterility":
Всего 76 мужчин, не мультицентровое исследование, то есть в какой то одной определенной клинике. Не независимое. 
Соответственно, нужно больше данных, больше независимых исследований, больше будет доверия, в том числе и к публикациям. К тому же нет смысла проводить исследования ИКСИ при низком Cap Score потому что метод cap Score  даёт нам информацию об оплодотворяющей способности в естественном цикле, либо при проведении ВМИ.

Действительно ждём, не шутка, если в рекомендациях ВОЗ появится ещё один тест для оценки оплодотворяющей способности мужчины это будет здорово, серьезное подспорье нам, тем кто профессионально занимается андрологией и мужским "фактором". 
В данном блоге вы встретите самые последние новости андрологии.
#андролог #мужскойфактор #мужскоездоровье #бесплодие #капацитация #лечениебесплодия

☝️☝️☝️ НАЧАЛО.
Патология – это специальность изучающая заболевания путем изучения тканей, клеток и жидкостей организма. Патологи проводят исследования для определения природы заболеваний, выявления изменений, вызванных болезнью, и предоставляют информацию, необходимую для лечения. Патологи работают в тесном сотрудничестве с другими специалистами, в основном с врачами.
📌Существует: "College of American Pathologists" =
Коллегия американских патологов.

❌❌❌❌❌❌❌❌❌❌❌❌❌
в России отсутствует такая организация и нет организации которая осуществляла бы регуляцию и контроль качества лабораторий и сотрудников. Есть контроль качества лабораторий и сотрудников лишь в определенных клиниках и сети клиник, и далеко не всех, примечание*.
❌❌❌❌❌❌❌❌❌❌❌❌❌

🎯 Зачем это нужно и почему важно:

📌Ключевые аспекты аккредитации CAP для клиник ЭКО:
Строгие проверки:
CAP привлекает опытных эмбриологов и других лабораторных специалистов для проведения выездных проверок, гарантируя соблюдение лабораториями установленных МИРОВЫХ СТАНДАРТОВ.
📌Ориентация на качество и безопасность:
Аккредитация CAP делает акцент на программах управления КАЧЕСТВОМ, валидации лабораторных медицинских услуг и ПОСТОЯННОМ МОНИТОРИНГЕ КАЧЕСТВА посредством программ внешнего контроля качества.

📌Общество вспомогательных репродуктивных технологий признает аккредитацию CAP соответствующим требованиям к членству.

🎯Почему важна аккредитация CAP?

📌Безопасность пациентов:
Аккредитация CAP помогает клиникам ЭКО поддерживать высокие стандарты безопасности пациентов и качества медицинской помощи.
📌Обеспечение качества:
Она предоставляет лабораториям основу для разработки и поддержания программ управления качеством, которые имеют решающее значение для успешного проведения ЭКО.
📌Прозрачность и доверие:
Аккредитация CAP может повысить уверенность пациентов в способности лаборатории предоставлять надежные и безопасные услуги.
📌Постоянное совершенствование:
Процесс аккредитации способствует постоянной оценке и совершенствованию лабораторной практики.

🏁🏁🏁🏁🏁🆘🆘🆘🆘🆘
К слайду "нормозооспермия":
Соответственно вы сделали простой начальный тест - "спермограмма", с "заключением" "нормозооспермия", однако в нем есть серьезная ошибка - не бывает морфологически нормальных сперматозоидов в 22%. Данная лаборатория не проходила никаких проверок качества своих исследований, отсюда и ошибка. 
А врач, не имеющий образование по специальности андрология не сможет распознать "что не так" с вашим тестом и даст неверное заключение по тестам и неверные рекомендации (одна из причин почему я постоянно выкладываю примеры по ведению и разборы образования в своем аккаунте, примечание). Врач не имеющий образование по специальности андрология не может распознать некачественные тесты и даёт вам ошибочные данные на приеме, также не может назначить нужные исследования и в профессиональных лабораториях, где есть хоть какой то контроль качества и не допускаются подобные ошибки.

🎯При всем уважении, врач гинеколог не может ничего рассказать о тестах мужчин, просто напомнаю вам. Нет смысла задавать врачу гинекологу и репродуктологу вопросы о тестах мужчин, нюансов множество. Как видите это серьезное дело и даже такая небольшая ошибка может привести к серьезным последствиям, повлечь за собой другие ошибки в тактике ведения пары.
 



#андролог #уролог  #репродуктолог  #эмбриолог  #гинеколог  #акушергинеколог  #лечениебесплодия  #экоклиника  #мужскоебесплодие  #женскоебесплодие #спермограмма #спермограммапокрюгеру #тератозооспермия #астенозооспермия #олигозооспермия #азооспермия #криптозооспермия #вискозипатия #анэуплоидия #замершаябеременность