Dr.Ruzaev:79175098888 Андролог Уролог. Бесплодие. Пейрони. Urologist Andrologist. Male infertility. Peyronie. Erection. CP/CPPS
1.06K subscribers
3.82K photos
506 videos
7 files
508 links
Андролог, Уролог, к.м.н., С 1998г.
3000+ детей в 50 странах мира: ♂️ бесплодие, иммунологическое, патоспермия, азоо, ДНК фрагментация.
+ Пейрони, СХТБ, потенция
http://www.doctor-ruzaev.ru
.
https://instagram.com/andrologist_ruzaev?igshid=YmMyMTA2M2Y=
Download Telegram
Начало ☝️☝️☝️☝️☝️☝️☝️
Слайд 1: "Гайдлайн" (рекомендации - на
русском языке). Разбор ненаучного вброса от "врача" (кавычки, т.к. я не считаю его врачом, т.к. идёт против
научных данных, против медицины, открыто обманывая пациентов, то есть вас,
подписчиков. Уникальная информация, которую вы вряд-ли где встретите). Доказательная
медицина - руководство ВОЗ-6, 2021 - "спермограмма" - тест ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ
ОЦЕНКИ ОПЛОДОТВОРЯЮЩЕЙ СПОСОБНОСТИ МУЖЧИНЫ, не окончательной. Никакие
окончательные выводы "по спермограмме" мы не делаем. Этого теста
недостаточно. По индексу фрагментации и MAR тесту, см. далее.
Слайд 2: "Cherry
picking" - "Взять вишенку" - официальное выражение, используемое в научном
мире для обозначения действия, когда учёный берет тот источник литературы,
который "подходит под его точку зрения". NICE - National Institute for health
and care excellence - Национальный институт здоровья и качественного
медобслуживания. То есть даже не ассоциация андрологов.🤷
Слайд 3-4: Что за "реки"? Откуда взялись?

Рекомендации ассоциации здоровья для, внимание -
для пациентов, не для врачей.

Слайд 5: Берём "коллектив
авторов" (15 человек, это важно), кто пишет "рекомендации" по мужскому "фактору" в "NICE" - проверяем наличие
образования по андрологии => 3 врача с подписью андролог. При поиске находим
что основное направление работы коллег- хирургическая андрология, операции
на 🍆, в том числе по поводу рака ПЧ.
Слайд 6: фотографии всех
изданий руководств по исследованию эякулята, последнее 6-е издание - им пользуемся. WHO -6.
Слайд 7: Для сравнения в
Международной организации андрологов в написании международных
рекомендаций участвуют около 500 коллег из 96 стран мира, не 3, и большинство это именно врачи
андрологи, чья практика посвящена аспектам лечения мужского бесплодия.
Кроме международного андрологического форума существуют рекомендации от Европейской
ассоциации Урологов и американской ассоциации Урологов, где в написании
международных рекомендаций участвуют группы по несколько сотен коллег. В
рекомендациях "от андрологов" и 
"для андрологов" MAR тест присутствует, тест на фрагментацию ДНК
сперматозоидов также при наличии показаний. То есть "англичане" как
мы понимаем не рекомендуют совсем обследовать мужчин, ни лечить их, а делать попытки ЭКО без
подготовки мужчин. Понимаю "коллегу" - выгода прямая - больше попыток ЭКО,
больше тестов ПГТ, и других, больше денег заработает клиника. И "уход" от
медицины, вместо попыток вылечить и создать условия для наступления
беременности в ЕЦ, клиникам выгоднее делать ВРТ.
Слайд 8: помимо рекомендаций
для андрологов возьмём
отдельные метаанализы из научной литературы, ведь "коллега" пишет,
что связь "не доказана"? Несколько слайдов отражают ситуацию о связи как
качества эякулята, так и результатов теста на фрагментацию ДНК
сперматозоидов с репродуктивными потерями. Отрицать такое = хоронить свою
репутацию.
Слайд 9: Это метаанализы в
самых известных медицинских изданиях - Nature, Fertility and Sterility.
Слайд 10 - теперь понимаете, почему пост назван: "обман" врачом репродуктологом. Главное, что не все репродуктологи одинаковые и вы можете найти адекватного врача.  Помните что ни один репродуктолог не может расшифровать спермограмму, ничего рассказать о причинах вызвавших отклонения, дать тактику ведения. Соответственно, если вы задаёте репродуктологу любые вопросы по тестам мужчин - вы находитесь в неизвестности, "с ответом", но без ответов.
 
У вас может
быть другое мнение, главное чтобы было обоснование.

Понимаю
что "коллега" (как к специалисту не в коем случае бы никого
из пациентов не отправил, так как отсутствует доверие от слова
совсем, человек обманывает пациентов открыто. Это подтверждают сами его
пациенты - так и пишут в
комментариях - им делают по 4-6 попыток, все без обследования мужчин, то
есть количеством.
🔥1
Зачем репродуктолог выискивает "левые, фейковые рекомендации" и игнорирует официальные?

Зачем "репродуктолог" лезет в другую
специальность? Что вы думаете по этому поводу?

Больше примеров по хэштегу:

#обман_репродуктологом



#репродуктолог #андролог #спермограмма #мартест #днкфрагментация #днксперматозоидов #фрагментацияднк #днк #бесплодиенеясногогенеза #бесплодие #лечениебесплодия #андрологрузаев #андролог
🔥1
Принимаю на второе мнение ежедневно. Один из частых вопросов - лабораторные ошибки. Нередко коллеги урологи, и урологи с подписью "андролог" не могут их распознать. Это нормально, так как в СНГ отсутствует образование по специальности андрология, этому не учат в странах СНГ. Соответственно не все коллеги могут увидеть, сделан ли тест по стандарту, или нет и лаборатория допустила ошибки. Почему это критически важно - нет подсчёта по стандарту => нет диагноза => "лечение" неизвестно от чего, => нет результата.

Как выбрать лабораторию, не попасть на потерю средств и времени впустую? Обращаться к компетентному врачу андрологу, он вам выбирает лабораторию. Даже если вы находитесь за границей - это не ваша, а обязанность врача андролога выбрать вам лабораторию, которая делает тесты по стандарту ВОЗ 6. Больше нюансов на моей консультации. Результаты работы см. Выше в постах по соответствующим хэштегам.
#андролог #репродуктолог #гинеколог #бесплодие #спермограмма #тератозооспермия #эмбриолог #эко #андрологрузаев
🔥1
Учеба не прекращается ни на день.
Вчера состоялся очередной вебинар для врачей, кто занимается лечением с...х расстройств (в андрологии на 2-м месте (33%) после мужского бесплодия (57,1%).

Разобрали лечение заболеваний:
Эректильная дисфункция (потенция).
Расстройства семяизвержения - быстрое семяизвержение и отсроченное (длительно не наступающее) семяизвержение. В том числе у мужчин с параплегией (после спинальной травмы).
Боль у ♀️ при ПА - диспареуния.
Применение и виды любрикантов в с..й медицине.
Применение медицинских девайсов для лечения с-х растройств.
Применение вакуумных устройств.
Применение внешних протезов 🍆.
Основной рынок новинок в сфере лечения с..х расстройств находится в США, однако если есть доступ к амазону - все можно приобрести.
Консульиирую пациентов по всем вышеперечисленным вопросам на стыке андрологии и сек..логии.
Вотсап: +79175098888
#андролог #андрологрузаев #сексолог #быстроесемяизвержение #диспареуния #оргазм #параплегия #неторгазма #импотенция #спинальнаятравма
🔥1
Один из вариантов лечения диспареуний (♀️) - боли при ПА - использование любрикантов. На что "упор":
Одобрены FDA.
Со сбалансированной pH.
Совместимы с презервативом (не повредят презерватив).
Исключаем содержащие парабены.
 
Что мне нравится по новинкам из США - должны быть проведены клинические исследования и одобрены FDA. Последние подтверждают безопасность метода лечения, первые - эффективность.  Так, один из девайсов для лечения диспареуний показал эффективность при курсе лечения в 3 месяца. Да, это не "волшебная таблетка", которая поможет сразу же, тем не менее в настоящее время это метод решения вопроса, который встречается у 5-18% женщин в настоящее время и в течение жизни периодически сталкивается 15-35% женщин (зависит от страны проживания).
 
#диспареуния #андролог #сексолог #сексопатолог #схтб #тазоваяболь #синдромтазовойболи #любриканты
🔥1