Заметки детского врача
138K subscribers
5.12K photos
57 videos
443 files
2.57K links
Канал педиатра Сергея Бутрия
https://taplink.cc/sergeibutrii

Рекламу и "репост за репост" не публикую.
Связаться со мной в ТГ: @sbutriy

Включен РКН в перечень персональных страниц: https://clck.ru/3LSdJe
Download Telegram
Информационная справка Минздрава о новой оспе обезьян
Отлично. Наконец-то кто-то внятно проговорил концепцию "нельзя разрешить насилие на одном уровне так, чтобы насилие не перешло на все уровни". Я давно кручу эту мысль в голове, даже хотел оформить свои мысли в пост, но моей квалификации не хватило. А у героя этого интервью - компетенций и опыта хватает с лихвой
https://youtu.be/W4JSKjcteDg

Я тогда был совсем юным сопляком, и в те годы занимался выживанием моей семьи, а не размышлениями о политике и судьбах Родины, но отлично помню как меня резануло появление закона о декриминализации домашнего насилия. Сейчас, оглядываясь назад, я считаю что это и было начало конца, ну или одним из самых ярких знаков этого начала.

Как молодой врач, я всегда до паралича боялся сталкиваться с насилием в семьях, я понятия не имел как помочь жертвам, и очень выгорал от этого. Это словно обесценивало всю остальную мою помощь, весь мой труд - зачем выстраивать привязанность, питание, прививки, педагогику, профилактику бытового травматизма и тд, зачем лечить относительно неопасные детские болезни, если есть куда более значимая проблема у этого ребенка, у его матери - их регулярно избивают дома, они живут в постоянном страхе, унижении и опасности?! С 24го февраля я стал испытывать эти же чувства, но в совершенно новом масштабе. Объяснения Давтян помогли мне лучше понять эти механизмы и взаимосвязи.

...А еще меня поддерживает позиция Мари: "Я буду и дальше делать то что умею". Я много думал кому в этом дивном новом мире вообще теперь нужна моя нелепая педиатрия? Но в этом новом мире защита прав жертв домашнего насилия, как будто, нужна еще меньше; это занятие сейчас выглядит еще более несвоевременным и утопичным - но все же находятся люди, готовые тратить на него свои ресурсы и талант. Значит и мне нужно продолжать. И всем нам.
👍26❤9
А помните гениальный комикс Александры Скочиленко "Книга о депрессии"?
https://pikabu.ru/story/kniga_o_depressii_sasha_skochilenko_2565800
Я неоднократно ссылался на него в блоге, например тут
https://vk.com/wall-141911698_256
https://t.me/DrButriy/115

Многие специалисты, больше моего понимающие в психиатрии/психотерапии, объясняют на нем что такое депрессия и как она лечится.

У Саши есть и другие комиксы на эту тему, например:
https://telegra.ph/Zametki-o-depressii-05-09
https://telegra.ph/CHto-takoe-maniya-05-03
https://telegra.ph/Kniga-o-depressii-05-02-2

Ну так вот. У меня есть две новости, хорошая и плохая.
Плохая в том, что то Саша сейчас в СИЗО, под следствием по уголовному делу, ей грозит до 10 лет тюрьмы (больше, чем за убийство) за то она в одиночку провела небольшую антивоенную акцию.
http://savesasha.tilda.ws/

А хорошая в том, что ее комиксы наконец собрались издавать ее друзья, на бумаге (представляете, раньше этого так и не было сделано!), и собирают средства на эти цели краудфандингом:
https://planeta.ru/campaigns/depression_book

Это все хорошие новости на сегодня, других у меня для вас нет.
👍10❤6
Боли пост

Веду прием. Папа, мама, дочка-дошкольник. Плановая вакцинация. Привычно спрашиваю жалобы - жалоб нет. Я - калач тертый, знаю эти ваши "нет", лучше переспрошу с другого бока; по привычной схеме:
- засыпает легко, сон спокойный? (да)
- сыпи, зуд? (нет)
- отрыжки, срыгивания? (нет)
- боли в животе, головные боли? (нет, все хорошо, доктор)
- стул регулярный, оформленный, без болей, без сдерживаний (мама кивает "да", папа кивает "нет")
- Так не пойдет, давайте подробнее. Каждый день какает?
- Нет, бывает раз в три дня. В основном раз в три дня, плотными шариками
- Боли, сдерживания бывают?
- Болей точно нет, но почему-то сдерживается, избегает туалета
- Это и есть запор, мои дорогие. Не нужно скрывать и откладывать эту проблему. Давайте от него избавляться.
- Вы считаете уже запор, да?.. Может все же без слабительных?.. Ну хорошо, убедили.

...После прививки пишу справку, помимо прочего расписываю схему слабительного. Мама волнуется, не будет ли "сильнее какаться" от слабительного.
- В смысле "сильнее"?
- Ну, она часто пачкает трусики мягким калом понемногу, особенно когда давно не какала. Терпит-терпит и, видимо, уже больше не может.

И тут мама начинает плакать - больная тема. Уже не раздражаюсь и не возмущаюсь, пройденный этап. Люди нелогичны, непоследовательны, им трудно говорить о своих проблемах с чужими, и просить помощь. Я смирился и принял это. Делаю глубокий вдох, объясняю что энкопрез говорит о запущенном (давно существующем) запоре, это плохая новость, но хорошая новость в том что запор неплохо лечится слабительными, и каломазание при правильной схеме лечения почти всегда быстро проходит.

*
Дорогие родители, простите за капс, но НЕДЕРЖАНИЕ КАЛА НИ В КАКОЙ ВСЕЛЕННОЙ НЕЛЬЗЯ НАЗВАТЬ ТЕРМИНОМ "ЖАЛОБ НЕТ", ну поймите уже вы это! Я достал всех своих читателей постами про запоры, понимаю, но они реально у каждого десятого ребенка. И это еще полбеды, хуже что 4 из 5 родителей их не замечают, отрицают или отказываются лечить.

Перечитайте еще раз материалы этого поста
https://vk.com/wall-141911698_3322
https://t.me/DrButriy/4915
И не откладывайте проблему до последнего, когда уже невмоготу (а порой и того дольше).
👍67❤28🔥7😱3💯1
Твое лицо, когда журналисты назвали тебя законодателем жанра ))

https://mel.fm/vospitaniye/zdorovye/1798253-16-telegram-kanalov-detskikh-vrachey--chtoby-bolshe-ne-guglit-u-rebenka-zapor-chto-delat
🔥18❤6👍4😁1