Сегодня 3 марта, Всемирный день защиты слуха. По оценкам ВОЗ на планете сейчас живет более 450 миллионов людей с потерей слуха. Из всех причин, вызывающих нарушение слуха, более 60% являются управляемыми - то есть мы можем их предотвратить.

Три главных фактора способны провоцировать глухоту: шум, инфекции (поражающие среднее и внутреннее ухо, а также оболочки и вещество мозга), и ототоксичные вещества (в том числе промышленные яды, и лекарственные препараты).

Как вы можете предотвратить потерю слуха у своего ребенка и у себя?

1) Снизить воздействие шума. Это самая важная мера. Мы живем в очень шумном мире, многие механизмы производят шум, мы работаем на шумных предприятиях, ходим на громкие концерты, запускаем оглушительные фейерверки, слушаем музыку в машине или в наушниках на пределе громкости.

Существуют примерные расчеты силы и длительности шума, способного навредить нашему слуху при регулярном воздействии:

Звук громкостью 85 децибел и выше, более нескольких часов в день (примерно такой уровень бывает в кинотеатрах)
Звук громкостью 100 дБ более 14 минут в день (рев мотоцикла с плохим глушителем, или вакуумные наушники на пределе громкости смартфона)
Звук громкостью 110 дБ более 2 минут в день (звук турбины самолета, набирающего скорость в нескольких десятков метрах от вас, или шум стрелкового оружия)
Звук выше 180 дБ может вызвать мгновенную необратимую глухоту (взрыв артиллерийского снаряды или мины).

На современных смартфонах есть ограничение громкости звука (при попытке сделать слишком громко - всплывает окно-предостережение), оно составляет около 80 дБ, слушать громче рекомендуется не более нескольких треков в день.

Объясните своему подростку, проводящему половину дня в наушниках, важность соблюдения безопасного уровня громкости. Сами не слушайте музыку в машине на пределе громкости аудиосистемы. Не проводите много времени рядом с источником шума (например, электроприборы) без специальных шумоподавляющих приспособлений (шумоизолирующих наушников и беруш). Эта простая мера очень эффективна в сохранении здоровой остроты слуха.

2) Вакцинируйте детей и себя от пневмококковой инфекции, менингококковой инфекции, вируса клещевого энцефалита, кори, гемофильной инфекции типа b, и других возбудителей опасных болезней, способных, помимо прочего, повреждать слух вплоть до полной глухоты.

3) Избегайте ототоксичных препаратов; не принимайте без назначения врача антибиотики и другие лекарства, ведите здоровый образ жизни и вакцинируйтесь - чтобы у врачей было меньше поводов назначать вам ототоксичные лекарства.

...Поскольку шум-индуцированная потеря слуха развивается постепенно, вы долгое время можете успешно игнорировать или даже не замечать ее признаки. На начавшееся снижение слуха может указывать хронический звон в ушах (тиннитус), плохое восприятие высоких звуков (будильника-пищалки), необходимость включать телевизор все громче, или трудности с пониманием разговорной речи в шумной обстановке.

Подозреваете у себя признаки потери слуха? Поговорите об этом со своим педиатром или терапевтом. Врач проведет простые тесты (например, оценка понимания шепотной речи с 5 метров, в тишине, и без взгляда на губы), и при необходимости направит вас к сурдологу для более детальной диагностики снижения слуха и лечения, либо слухопротезирования.

Наличие полноценного слуха - важная составляющая высокого качества жизни, берегите свой слух и слух своих детей.

Хороший ролик, посвященный Дню защиты слуха (можно включить английский субтитры, затем их автоперевод)
https://youtu.be/bwpdI-DaMtA
Ежегодные памятки ВОЗ к этому дню
https://www.who.int/activities/celebrating--world--hearing--day
Памятка от CDC
https://blogs.cdc.gov/yourhealthyourenvironment/2020/02/28/world-hearing-day-march-3rd-dont-let-hearing-loss-limit-you/
Памятка от ООН
https://phys.org/news/2019-02-volume-issues-guidelines-audio-devices.html

PS В рамках фактчекинга к этому посту решил загуглить, на каком именно уровне громкости останавливается смартфон? Результат - на последнем скриншоте под постом, народ массово гуглит как снять ограничения громкости. Знаете, что будут гуглить эти же юзеры через 10-20 лет? Правильно, “старый дедовский способ вернуть слух: возьмите простой советский…”

Ликбез о воспалительных заболеваниях кишечника (Болезни Крона и Неспецифическом язвенном Колите) коротко и доступным языком

https://meduza.io/feature/2021/03/03/chto-delat-esli-vidish-v-stule-krov-a-esli-chasto-bolit-zhivot-kak-ponyat-chto-u-menya-bolezn-krona-ili-yazvennyy-kolit

Напоминаю, что гайды WGO (всемирной гастроэнтерологической организации), в тч по БК и НЯК, в открытом доступе на русском лежат тут: https://www.worldgastroenterology.org/guidelines/global-guidelines/view-the-guidelines-in-russian

Маленькое заявление в стиле "Капитан Очевидность". Любая вакцина защищает только от тех инфекций, которые заявлены в ее названии, которые прописаны в ее инструкции, в графах "иммунологические/фармакологические свойства" и "показания".

То есть вакцина от пневмококковой инфекции Превенар 13 защищает ТОЛЬКО от пневмококковой инфекции (точнее только от некоторых ее серотипов), и ни от чего больше. См первый скриншот. А если бы защищала, ну как в пирожке "я не хотела вас обидеть, случайно просто повезло", то этот приятный феномен изучили бы в дополнительных исследованиях, и непременно отразили бы в инструкции к вакцине, в указанных выше графах.

...Можно хотя бы отчасти понять (и простить, ага) откуда растут ноги у баек про то что Менактра заменяет прививку от дифтерии (см второй скриншот), или что после Синфлорикс не надо прививаться от ХИБ (см третий скриншот) - в этих вакцинах присутствуют белки других бактерий (они там для технических функций), и кто-то наверное может подумать что они заменяют аналогичные вакцины (и даже частично будет прав, см 4 скришот, он взят отсюда https://www.instagram.com/p/B80gAr1KP81/?igshid=1ky21wvqsp8fn). Но все же правило общее для всех: смотреть надо в графу "показания" а не додумывать на ходу.

Но вот откуда мысли про "Превенар защищает от менингококковой инфекции", ума не приложу. Эти вакцины не содержат "перекрестных" компонентов, которые могли бы ввести в заблуждение. Ну не может же доктор считать менингококк и пневмококк одним и тем же микроорганизмом, правда?! Несмотря на то что проявления менингококкового и пневмококкового менингита/сепсиса могут быть клинически очень похожи - их возбудители совсем разные, и вакцины против одного не защищают от второго.

С уважением, КО.