Заметки детского врача
138K subscribers
5.12K photos
57 videos
443 files
2.57K links
Канал педиатра Сергея Бутрия
https://taplink.cc/sergeibutrii

Рекламу и "репост за репост" не публикую.
Связаться со мной в ТГ: @sbutriy

Включен РКН в перечень персональных страниц: https://clck.ru/3LSdJe
Download Telegram
Очень много вопросов на приеме о заболеваниях полового члена и мошонки у детей.

Напомню этот старый пост про половой член ребенка (анатомия, гигиена, основные проблемы)
https://vk.com/wall-141911698_2095
https://www.facebook.com/SergDoc/posts/2330317363692755
https://t.me/DrButriy/2629

И вот попались две короткие и емкие ссылки на английском, некогда переводить, просто сохраню (можно перевести сайт на русский автоматически в гугл-хроме)

О болезнях полового члена
https://www.rch.org.au/clinicalguide/guideline_index/The_penis_and_foreskin/

О болезнях мошонки
https://www.rch.org.au/clinicalguide/guideline_index/Acute_scrotal_pain_or_swelling/

PS Картинка о перекруте яичка - классная, тащусь ))
Часы ехидно ухмыляются, датчик УЗИ в шоке от того что видит, скальпель в ужасе - неужели придется отрезать яичко полностью?!! Хорошо запоминаются симптомы и тактика по ней.

PPS Картинка о травме крайней плоти молнией - жизненная. Подбородки молнией прищипывают всем детям, но мальчикам от молний достается еще и таким способом )))
👍7❤3
В Свердловской области зарегистрирован случай столбняка. В июне 2021 года в Верхней Пышме 5-летний ребенок получил ссадины колен, упав с велосипеда, при этом родители за медицинской помощью не обратились и тем самым отсрочили проведение экстренной профилактики против столбняка почти на 2 недели. Ребенок был не привит, так как родители отказались от проведения вакцинации по идеологическим соображениям. Заболевший находился на лечении в стационаре несколько месяцев, в том числе в отделении интенсивной терапии (на аппарате ИВЛ, в медикаментозной коме). Спасти жизнь маленького человека удалось только благодаря высокому профессионализму и слаженной работе медиков. Последствиями перенесенного столбняка стали серьезные неврологические нарушения.

На протяжении 17 лет среди населения Свердловской области не регистрировались случаи заболевания столбняком, что связано с высоким уровнем охвата прививками детей против этой инфекции, а также проведением ревакцинации у взрослых.

Столбняком можно заразиться в результате попадания возбудителя в организм из почвы и объектов внешней среды через поврежденные кожные покровы и слизистые оболочки посредством травмы (глубокая рана, ожог, обморожение, внебольничный аборт, роды на дому, хирургическая операция, ранение и др.). Чаще других причинами возникновения заболеваний являются бытовые травмы, по поводу которых больные за медицинской помощью или не обращались, или обращались несвоевременно, когда назначенные мероприятия по экстренной профилактике не могли предотвратить развитие заболевания. Столбняк не передается от человека к человеку.

Возбудитель столбняка - Clostridium tetani, спорообразующий анаэроб, продуцирующий один из самых сильных биологических токсинов - тетаноспазмин (летальная доза для человека - 2,5 нг/кг веса), обусловливающий поражение центральной нервной системы и основной судорожный синдром в клинике заболевания.

У большинства больных симптомы столбняка начинаются внезапно – со спазмами и затруднением открывания рта (тризм). Далее патологический процесс быстро захватывает мышцы спины, живота, конечностей с наступлением полной скованности туловища и конечностей. Возникают болезненные судороги, которые длятся от нескольких секунд до нескольких минут, которые появляются спонтанно или при незначительных раздражениях (прикосновение, свет, голос). При заболевании столбняком высок риск летального исхода. Симптомы заболевания после инфицирования во время травмы, развиваются в основном спустя 6 - 14 дней.

Иммунитет после столбняка не сохраняется, после перенесенного заболевания человек вполне может заболеть повторно.

Единственным надежным и эффективным методом защиты от столбняка является прививка, которая включена в Национальный календарь профилактических прививок и проводится бесплатно. Детям прививку ставят в 3 мес., 4.5 мес. и 6 мес., ревакцинация проводится в полтора года, в 6-7 лет, в 14 лет и далее каждые 10 лет взрослым.

Отказ от прививок может привести к необратимым последствиям для здоровья человека. Берегите себя и своих близких – вакцинируйтесь!

Источник новости: http://www.66.rospotrebnadzor.ru/news/-/asset_publisher/lP0G/content/%D0%B2-%D1%81%D0%B2%D0%B5%D1%80%D0%B4%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B8-%D0%BE%D0%B1%D0%BB%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B8-%D0%B7%D0%B0%D1%80%D0%B5%D0%B3%D0%B8%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B8%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD-%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B2%D1%8B%D0%B8-%D0%B7%D0%B0-%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%B5%D0%B4%D0%BD%D0%B8%D0%B5-17-%D0%BB%D0%B5%D1%82-%D1%81%D0%BB%D1%83%D1%87%D0%B0%D0%B8-%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%B1%D0%BD%D1%8F%D0%BA%D0%B0
👍7😢3❤2
Началась осень: снова темные вечера, мокрые улицы и невидимые пешеходы в черном. Особенно опасно когда эти пешеходы - дети, они малого роста и склонны к непредсказуемым (для водителя) маневрам. Пожалуйста, проследите чтобы на вашем ребенке (и на вас!) со всех четырех сторон были светоотражающие элементы на одежде (а еще лучше - светящаяся обувь).

https://www.pravmir.ru/chernyie-peshehodyi-printsipyi-ili-zhizn

Мои старые посты на эту тему:
https://vk.com/wall-141911698_891
https://www.facebook.com/SergDoc/posts/1680096248714873
https://vk.com/wall-141911698_600
https://www.facebook.com/SergDoc/posts/1589392411118591

Осторожно, в видео присутствует обсценная лексика!
https://youtu.be/5rfFhDnNMmo

PS Отдельного котла в аду заслуживают велосипедисты, перемещающиеся в темное время суток без световых маячков (если речь о детях - то их родители). Маячки стоят 150 р за комплект, без них велосипед часто невозможно увидеть в упор, даже когда слышно было за 100 метров. Травмы от наезда машины на велосипед, или велосипеда на пешехода - очень тяжелые. Пожалуйста, думайте о своей и чужой безопасности хоть немного. Иначе случается вот так: https://www.ivanovonews.ru/amp/news/975859/
👍6❤2
Массшутинг (стрельба по толпе) случается все чаще в нашей стране. Я не буду рассуждать об этой теме, потому что даже близко не являюсь ее знатоком. Но попрошу вас посмотреть эти три ролика, и обсудить тактику действий при массшутинге с вашими детьми в той форме, в которой вы сочтете правильным.

https://youtu.be/bW-U8U0lWtU
https://youtu.be/D32SG9ucX-8
https://youtu.be/WWOF9PM6vuA

Это новая угроза, дети имеют право знать о ней и иметь пути решения.
❤1
ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ПРОГРАММА ДЛЯ СТУДЕНТОВ-МЕДИКОВ ПО РАБОТЕ С ДЕТЬМИ С ОСОБЫМИ ПОТРЕБНОСТЯМИ

Сотрудники Научного центра когнитивных исследований Университета «Сириус» совместно с партнерами из профильных профессиональных организаций разработали двухнедельный практико-ориентированный курс для медицинских специалистов «Основы прикладного анализа поведения при организации оказания медицинской помощи детям с инвалидностью, расстройствами аутистического спектра (РАС) и другими ментальными нарушениями».

Дети с РАС и другими ментальными нарушениями испытывают сложности при взаимодействии с другими людьми, изменения среды и привычной обстановки могут стать причиной проявления у детей проблемного поведения.

🗣 «Многим бывает сложно проходить медицинские процедуры, тяжело сидеть в кресле у стоматолога или в кабинете процедурной сестры. Люди испытывают дискомфорт в клиниках, даже если уже много раз были в них. Каково же должно быть ребенку с РАС, для которого причины проведения этих медицинских манипуляций непонятны и которому сложно выражать свое беспокойство приемлемым образом? В итоге они могут резко реагировать: убегают, протестуют, плачут. Благодаря курсу эти поведенческие реакции будут для врачей предсказуемыми, станет понятно, что с этим делать, и взаимодействие между врачом и пациентом будет эффективным и комфортным», - объяснил Елисей Осин, психиатр, учредитель Ассоциации психиатров и психологов за научно обоснованную практику.

Программа включает лекции и практические тренинги, ориентированные на освоение основных методик и технологий прикладного анализа поведения для применения в клинической практике.

Партнеры образовательной программы:
▫️ Ассоциация некоммерческих организаций, созданных родителями и близкими детей с РАС и другими нарушениями нейроразвития «Аутизм- регионы»
▫️ Благотворительный фонд содействия решению проблем аутизма «Выход»
▫️ АНО «Институт прикладного анализа поведения и психолого-социальных технологий»
▫️ Центр прикладного поведенческого анализа
▫️ Профессиональный союз поведенческих аналитиков
▫️ Ассоциация психиатров и психологов за научно обоснованную практику
▫️ Клиника доказательной медицины «Рассвет»

Курс будет полезен для студентов старших курсов медицинских вузов, интернов, клинических ординаторов, а также практикующих врачей.

Обучение пройдет с 17 по 30 ноября 2021 года.

Участие возможно на бюджетной (по результатам конкурсного отбора) и коммерческой основе.

Заявки принимаются до 10 октября (включительно).

💬 Подробная информация о программе, условиях конкурсного отбора и подача заявок: https://sochisirius.ru/obuchenie/graduates/smena1045/5021

#УниверситетСириус #siriusuniversity #когнитивныеисследования
👍3🥰1
Коллеги, хороший курс для получения знаний и навыков, необходимых для работы с детьми с расстройствами аутистического спектра
И в печали и в радости, или О дебюте диабета 1 типа

Вот так ведешь семью много лет, плановые осмотры, вакцины, сопли, поносы - обычная рутина педиатра. А потом вечерний звонок, просьба срочно посмотреть, ребенок "какой-то странный, много пьет, шумно дышит, утром смотрел педиатр, вроде ничего не нашел, но что-то явно не так". Сам в поезде, ну ок, назначаешь на утро визит, по привычке советуешь вызывать скорую если станет хуже, а утренний звонок от родителей сообщает что ребенок уже в реанимационном отделении, с сахаром выше 30.

Это дебют диабета, вот так он и стартует. Предотвратить его нельзя. Но если знать симптомы заранее, можно поставить диагноз и начать лечение до попадания в реанимационное отделение. Давайте их повторим еще раз (и коллеги и родители)

* Toilet (туалет): частое мочеиспускание, резкое увеличение частоты и объема мочи в подгузниках у младенцев; недержание мочи у ребенка, который уже давно научился не мочить кровать по ночам
* Thirsty (жажда): неудержимое желание пить гораздо больше жидкости, чем обычно; и даже такие объемы не утоляют эту жажду полностью
* Tired (усталость): постоянное ощущение усталости, разбитости, слабости, которое нельзя объяснить объективными причинами
* Thinner (потеря веса): заметная потеря веса без диеты и других объективных к тому причин.

Пост педиатра о диабете 1 типа
https://vk.com/wall-141911698_1188
https://www.facebook.com/100001435419817/posts/1863891853668644/

Пост эндокринолога о диабете 1 типа
https://vk.com/wall-141911698_1431
https://www.facebook.com/100001435419817/posts/2004609266263568/
👍8❤7👎1