Коллегам, которые интересуются иммунопрофилактикой.

У вас есть возможность пройти бесплатное обучение по иммунопрофилактике, аналогов которому в России просто нет. Курс проводит АНО "Коллективный иммунитет", лектор — Антонина Обласова, знакомая многим как автор блога https://t.me/ninavaccina

Изначально курс рассчитан на средний медперсонал (медсестер, медбратьев, акушерок, фельдшеров), но информация универсальная, нужная и важная для всех медработников. Ведь даже если вы не связаны с вакцинацией, то вам важно понимать ее основы, чтобы от вас не исходила дезинформация по этой важной и очень болезненной для многих теме.

С помощью этого курса можно заполнить даже те пробелы в знаниях, о которых вы и не подозревали. Вы сможете совсем иначе взглянуть на вакцинацию, понять ее и прочувствовать. Это сильно поможет общаться с пациентами, так как в курсе вся информация изложена максимально простым языком. Вы сможете буквально пересказывать материал теми же словами и вас точно поймут.

Темы самые актуальные:

— Тема №1 (c 3 октября 2022)
"Основы иммунопрофилактики и состав вакцин"

— Тема №2 (c 10 октября 2022)
"Правила и особенности вакцинации по национальному календарю и сверх него"

— Тема №3 (c 17 октября 2022)
"Противопоказания и нежелательные явления при вакцинации"

— Тема №4 (c 24 октября 2022)
"Основные ошибки при плановой и экстренной вакцинации и их последствия"

— Тема №5 (c 31 октября 2022)
"Как разговаривать о вакцинации с сомневающимися"

Обучение представляет собой просмотр видеолекций (около 20-30 минут в день по будням). Всего — 5 недель. В конце каждой недели небольшая проверка знаний. В конце — итоговый тест. Нонстопом — ответы на вопросы от лектора.

Приятный бонус — рабочие тетради с конспектом всех лекций и прямые эфиры с работой над ошибками после тестов.

В последнюю неделю будет отдельный прямой эфир с Анной Хасиной по коммуникации с пациентами!

Курс стартовал 3 октября, но еще есть возможность попасть в догоняющую волну, если вы пройдете все этапы регистрации до 08:00 по московскому времени 10 октября.

Курс создан при поддержке фонда президентских грантов и Ассоциации медицинских сестер России.

Регистрация и подробности тут: vaccina.info/delta-v

ЭТО БЕСПЛАТНО!

История взрослого человека, перенесшего коклюш
https://pikabu.ru/story/koklyush_vozvrashchaetsya_9534300

Мне такие случаи тоже известны. Взрослые реже заболевают в тяжелой форме, но если заболевают - кашель такой что приводит к переломам ребер и другим осложнениям
https://vk.com/wall-141911698_1077
https://t.me/DrButriy/1188

Защитить взрослых от коклюша можно тремя способами:
1) Прививать раз в 10 лет Адасель (вакцина защищает только на 5 лет, но чаще ее вводить одобрено только беременным)
https://vk.com/wall-141911698_2364
https://t.me/DrButriy/3127
2) Прививать детей от коклюша, согласно нацкалендарю (4 дозы до 1,5 лет) и плюс перед школой однократно Адасель
https://vk.com/wall-141911698_3418
https://t.me/DrButriy/5130
3) Как только в семье или другом тесном коллективе выявлен один заболевший коклюшем - остальным провести антибиотикопрофилактику (если сроки ее начала не упущены)
https://vk.com/wall-141911698_1248
https://t.me/DrButriy/1479

Больше информации о коклюше тут:
https://vk.com/wall-141911698_2938
https://t.me/DrButriy/4076
https://biomolecula.ru/articles/kokliush-kashel-kotoryi-ubivaet

Когда я 4 года назад привез в приемное отделение ивановского стационара свою дочь с тяжелой крупозной двусторонней пневмонией, с выраженной одышкой и слабостью, для госпитализации в реанимационное отделение - первое, что мне сказала доктор приемника (вместо "здравствуйте"): "Что, противовирусные не давал, поди? Вот, получай". Ее мало интересовало что за полтора суток до этого девочка была полностью здорова, это была первичная пневмония а не осложнение "неправильно леченной" ОРВИ.

Когда сейчас мои пациенты попадают в стационар с тяжелым течением обструктивного бронхита, пневмонией, бронхиолитом или тяжелым отитом - врачи им обычно рассказывают байку про то как они "уже устали перелечивать после этого Бутрия тяжелых детей, которых он запускает до осложнений тем что поздно назначает антибиотики и не использует противовирусные и иммуномодуляторы". Они не хотят знать сколько детей выздоравливают у "этогобутрия" на обычном симптоматическом лечении, без антибиотиков всем подряд с третьего дня лихорадки, потому что те дети не попадают к ним, они в стационаре их не видят. Они не хотят учитывать побочный эффект публичности (если у ребенка от любого другого педиатра случается тяжелое течение болезни - это "бывает", а если это пациент от Бутрия то "опятьвотсмотриятаткизнал").

О чем эти два примера? О привычной и дурной перестраховке врачей, и о теории "ведра с крабами"; стоит тебе попытаться уйти от неправильных но общепринятых установок - как остальные начнут тянуть тебя обратно, не пытаясь понять кто из вас прав.

А еще - это традиционное ежегодное напоминание о том как лечить детям ОРВИ. Точно также как грипп или ковид - симптоматически. Подробный сводный пост тут:
https://vk.com/wall-141911698_1380
https://t.me/DrButriy/1657

То есть да, при гриппе или ковиде риск осложнений выше, чем при ОРВИ. И краткосрочных и долгосрочных. Но услышьте меня правильно: на стадии ДО осложнений нет НИКАКОГО лечения, которое снизило бы риск этих самых осложнений. Облегчаем симптомы, следим за красными флагами, не пропадаем из поля зрения педиатра, на 3-6й день болезни сдаем общий анализ крови и С-реактивный белок, оцениваем их:
https://vk.com/wall-141911698_659
https://t.me/DrButriy/529
и принимаем решение об антибиотике, если потребуется.

Антибиотики назначаются по показаниям, а не потому что "я_не_выдержала_и_дала"
https://vk.com/wall-141911698_659
https://t.me/DrButriy/921

И эту классную лекцию перечитайте или переслушайте, она очень полезна:
https://www.pravmir.ru/o-zdorove-zdorovyih-detey/

PS Я хочу это зафиксировать сейчас, заранее, пока я не скомпрометирован: когда-нибудь я попаду в ситуацию, в которой я не назначал ректальные интерфероны, иммуномодуляторы, индукторы интерферонов, гомеопатию и муколитики, не назначал антибиотики со второго дня болезни - и у ребенка развилось осложнение. Я очень не хочу в нее попадать, но нельзя этого гарантировать ничем, работая педиатром, даже если максимально перестраховываешься и назначаешь список из 13ти препаратов с первых дней соплей у малыша. Когда я попаду в эту ситуацию может начаться публичный скандал (потому что я публичный человек) и мою репутацию будут топтать в грязь. Так вот даже тогда я не начну использовать все эти препараты, только из-за давления большинства - начну только если появятся качественные исследования, которые покажут целесообразность такой тактики, и эти исследования найдут отражение в современных клинических руководствах.

А пока даже в российских клинреках эти лекарства названы неэффективными, в западных они и вовсе не упоминаются. Но кто бы читал...
https://vk.com/wall-141911698_1348
https://t.me/DrButriy/1623

Поучаствовал в вебинаре о питании детей, который организовали воронежские коллеги в честь двухлетия своей клиники "Неплацебо". Было три спикера: аллерголог, химик-пищевой технолог и педиатр. Кажется, получилось полезно, послушайте

Залила на youtube запись вебинара в честь ДР @neplacebo_vrn ProПитание 2.0 https://youtu.be/v9wl8shd6Sw , а закрепить знания и попрактиковаться в здоровом питании можно по-прежнему на нашем канале НеДиета, бот-помощник для подписки на него тут

У нас в клинике Рассвет появилась новая опция!