Заметки детского врача
138K subscribers
5.09K photos
57 videos
431 files
2.57K links
Канал педиатра Сергея Бутрия
https://taplink.cc/sergeibutrii

Рекламу и "репост за репост" не публикую.
Связаться со мной в ТГ: @sbutriy

Включен РКН в перечень персональных страниц: https://clck.ru/3LSdJe
Download Telegram
❤50👍26👎1
Нельзя просто так взять и ничего не написать в эти дни о связи приема парацетамола беременными с аутизмом ))

Коротко:
Корреляция не равно каузация. Следует считать что парацетамол не вызывает аутизм, пока не доказано обратное. Безопаснее парацетамола для беременных просто ничего нет.

Подробнее:
Вместе с другими экспертами дал комментарии для The Blueprint об этой неожиданной охоте на ведьм
https://theblueprint.ru/beauty/wellness/tylenol

Совсем подробно:
https://www.fda.gov/media/188843/download?attachment
https://www.acog.org/news/news-releases/2025/09/acog-affirms-safety-benefits-acetaminophen-pregnancy
https://www.ema.europa.eu/en/news/use-paracetamol-during-pregnancy-unchanged-eu
https://www.autismspeaks.org/science-news/tylenol-and-autism
https://edition.cnn.com/2025/09/22/health/acetaminophen-pregnancy-autism-what-to-know
❤284👍142🔥62👏15🤔5😢2
"Как слышит ребенок? Возрастные особенности слуха и его оценки в практике педиатра и ЛОР-врача". Хорошая лекция от доктора Садыхова (сайт требует только бесплатной регистрации)

https://1med.tv/archive/deti-ne-malenkie-vzroslye/kak-slyshit-rebenok-vozrastnye-osobennosti-slukha-i-ego-otsenki-v-praktike-pediatra-i-lorvracha-sadykhov-mukhametova.html

Рекомендую коллегам (педиатрам и ЛОР врачам)
❤182👍61🔥28
Весной записывал серию лекций для Школы родителей Анны Даниловой, в том числе рассказывал подробно про питание детей от рождения до 7 лет.

По ссылке можно посмотреть бесплатную лекцию в которой я рассказываю:
- о введении прикорма,
- питании детей старше года,
- частых ошибках родителей,
- расстройствах питания у детей,
- диетах,
- аллергиях
- и первой помощи при аспирации.

Смотреть лекцию
👉 tg://resolve?domain=schoolparbot&start=c1758629398203-ds
❤249🔥83👍50👎1
Домашняя помощь при нетяжелых ожогах, ссадинах, порезах; на коже и в полости рта
(часть 2)

Готовлю материалы к вебинару для родителей, часть хочу выложить и здесь, в открытом доступе.

Сам вебинар проведу 1 октября, зарегистрироваться на него можно здесь: “Частое детское. Гайд по травмам и заболеваниям, с которыми можно справиться без врача”. https://sergeibutrii.ru/

ССАДИНЫ И ПОРЕЗЫ

Нарушение целостности кожи часто возникает у детей, из-за их активности, любознательности, неопытности и неуклюжести. Большинство ран у ребенка можно предотвратить, если соблюдать правила профилактики бытового травматизма https://littleone.com/publication/5695-sergey-butriy-dlya-profilaktiki-detskih-travm-nado-regulyarno-peresmatrivat-kartu-opasnostey-v-dome

§ Первая помощь при кровоточащей ране:

- плотно прижмите к ране чистую ткань или бинт на 5 минут, чтобы остановить кровотечение
- тщательно вымойте руки перед тем, как очищать рану
- промойте рану струей чистой воды или физиологического раствора, чтобы внутри не осталось песка и других инородных тел
- осторожно удалите грязь и соринки пинцетом или чистой тканью
- высушите рану, промакивая кожу вокруг нее чистой салфеткой или полотенцем
- если это необходимо, перевяжите рану неприлипающей повязкой или подходящего размера пластырем.

§ Когда обратиться к врачу?

Вам следует обратиться к травматологу, хирургу или вызвать скорую помощь, если:
- кровотечение не останавливается
- глубина раны более 4-5 миллиметров
- рана зияет, ее края трудно сопоставить
- рана находится на веке или около глаза
- сильно загрязнена, например рана была в грязной воде
- рана очень болит
- рана расположена над суставом, например, коленом или костяшкой пальца
- травма вызвана укусом любого теплокровного животного или другого человека
- вы не уверены, что сделали прививки от столбняка вовремя.

В таком случае ребенку может потребоваться наложение швов, введение экстренных вакцин или назначение антибиотиков. В некоторых случаях потребуется хирургическая операция.

§ Лечение

Большинство незначительных порезов и ран вы можете вылечить самостоятельно:
- дайте отдых пораженной части тела, чтобы рана не открылась снова
- поддерживайте рану в чистоте
- каждый день или через день делайте перевязку раны — это помогает предотвратить пересыхание и улучшает заживление
- держите повязку сухой, избегайте ванны (мойте ребенка в душе, и сразу после душа меняйте повязку на чистую)
- если рана причиняет боль, вы можете в первые дни давать простое обезболивающее лекарство, например парацетамол или ибупрофен.

Но помните что неоптимальное лечение порезов и глубоких ран увеличивает риск вторичной инфекции, грубых рубцов и нарушения функции поврежденной части тела.

https://raisingchildren.net.au/guides/a-z-health-reference/abrasions
https://www.healthychildren.org/English/health-issues/injuries-emergencies/Pages/Treating-Cuts.aspx
https://www.healthdirect.gov.au/wounds-cuts-and-grazes

ПОВРЕЖДЕНИЕ СЛИЗИСТЫХ РТА И ЯЗЫКА

Дети часто травмируют губы, щеки и язык о собственные зубы при падении. При этом возникает кровотечение и видна рана. Обычно кровотечение изо рта пугает родителей еще сильнее, чем кровотечение из кожи, но в обоих случаях вы можете справиться с большинством ситуаций без врача.

Однако важно помнить, что травмы ротовой полости часто сочетаются с другими травмами и отвлекают внимание от них. Повреждения полости рта, вызванные ударом по голове или падением, могут сочетаться с травмой головы или повреждением зубов.

§ Первая помощь

Она очень похожа на первую помощь при ране кожи:
- плотно прижмите к ране чистую ткань или бинт на 5 минут, чтобы остановить кровотечение
- тщательно вымойте руки и наденьте перчатки перед тем, как очистить рану
- промойте рану струей чистой воды или физиологического раствора, чтобы внутри не осталось песка и других инородных тел
- осторожно удалите грязь и соринки пинцетом или чистой тканью
Накладывать повязку во рту не требуется, и слизистая заживает быстрее кожи.

§ Когда следует вызвать скорую?
❤182👍42🔥20😢2
- Если кровотечение изо рта не останавливается в течение 10 минут, немедленно вызовите скорую помощь или обратитесь к врачу самотеком.
- До приезда скорой надавите на рану кусочком чистой ткани и удерживайте, чтобы уменьшить потерю крови
- Кровотечение, не остановившееся без давления за 5 минут, должно прекратиться в течение 10 минут после приложения постоянного давления. Если этого не происходит - следует давить сильнее и торопиться к врачу
- Просите ребенка сплевывать кровь а не глотать ее; иначе проглоченная кровь вызовет тошноту или рвоту у ребенка
- Если кровь остановилась - промойте рану чистой водой, попросите ребенка аккуратно прополоскать рот.

§ Лечение

Если ребенок сотрудничает, вы можете полоскать ему рот теплой соленой водой несколько раз в день, чтобы облегчить боль и снизить вероятность проникновения инфекции в ткани. Также можно приложить пакет со льдом или холодный компресс, чтобы уменьшить отёк и облегчить боль.

Простые обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, могут помочь облегчить боль при порезах полости рта и языка.

§ Потребуется ли ребенку наложение швов на рану тканей рта или языка?

Большинство порезов на языке или нёбе заживают самостоятельно и не требуют наложения швов . Если рана очень большая или кровотечение не прекращается само по себе, может потребоваться наложение швов.

Небольшие рассечения на внутренней стороне губы обычно не требуют наложения швов. Но если рана сквозная (рассечение и на внутренней и на внешней стороне губы, то ребенку может потребоваться наложение швов даже при относительно небольшом рассечении. Обратитесь к врачу или в местное отделение неотложной помощи для обследования.

§ Когда следует обратиться к врачу по поводу раны во рту или на языке?

Если:
- во рту или на языке сильный отек или интенсивная боль
- вы замечаете выделения из раны
- имеется повышение температуры (лихорадка)
- имеется нарушение общего самочувствия.
Это могут быть признаки инфекции, требующей лечения антибиотиками.

Если рана была нанесена грязным предметом (например, ржавым гвоздем или проволокой), проконсультируйтесь с врачом, нужна ли повторная прививка от столбняка.

https://www.healthdirect.gov.au/mouth-and-tongue-cuts
https://www.colgate.com/en-us/oral-health/dental-emergencies-and-sports-safety/traumatic-injuries-of-the-lips-and-tongue
https://www.seattlechildrens.org/conditions/a-z/mouth-injury/
❤185👍63🔥42