Так как мой канал это "эталон последовательности" 😅 начну с рассказа о прошедшей конференции

20 сентября в прекрасной Тюмени мы провели вторую конференцию под эгидой Российского Ветеринарного Эндоскопического Общества (RusVES).

Говорили мы весь день про пациентов с регургитацией и дисфагией, обсудили ахалазии, мегаэзофагус, ГЭРБ, как диагностировать, лечить, а главное долечивать и поддерживать данных пациентов.

А помогли нам разобраться в этих непростых патологиях - несравненная Ольга Калашникова, Артем Корешков, Виктория Самойлова , ну и я конечно)))

В середине конференции к нам онлайн подключилась операционная клиники Эндовет и продемонстрировала эндоскопическую диагностику и малоинвазивное вмешательство у классического пациента с ГЭРБ.

Было довольно оживленно, коллеги смогли не только послушать, пообщаться с лекторами. но и поработать руками на тренажерах для гибкой эндоскопии. Самые быстрые даже подарки получили от наших партнеров😐

Спасибо всем нашим партнерам, благодаря которым все и состоялось 🙏

Одно мы поняли точно- конференция по данной теме требует продолжения ) Так как много запросов от коллег из других городов и потому что еще так мало в целом говорят и знают про ГЭРБ, аэродигистивные заболевания и ахалазии.
Так что , show must go on 🕺

На связи мастер спорта по сторителлингу, царица своевременности, а значит самое время рассказывать про конференцию прошедшую 2 недели назад в Казани 😁

🐾Два дня конференции были посвящены болезням ушей собак и кошек.

Спасибо 🙏 Оксане Вьюгиной за приглашение, я рассказала про отоскопию у кошек и собак, и кстати уже третий раз в Казани на подобном мероприятии.

🐾Не смотря на то, что в Казани была чудесная погода и ноги так и несло гулять, я не могла оторваться от лекций и все 2 дня слушала, и это я ни разу не дерматолог)

Так вот, хочу поделиться основной интересной инфой, которую я вынесла для себя
👇👇👇

❤️ну и вы 🩷не жалейте, я вообще то пропустила прогулки по солнечной Казани 🤪

Ну штош, начну.

Лосьоны 🍏🍏🍏💘💘💘💘
Можно при перфорации барабанной перепонки.

❕При том, любой из ПреОтиков ( а их аж 4 штуки разных на разные случаи, я не знала 😒)

🤩Более того, на основе этих лосьонов можно замешивать и домашние капли.

Местный антибиотик 1 линии при среднем отите 🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩 ( да, да, то самый который «ототоксичный» 😁)

Фторхинолоны это антибиотики второй линии , как резерв, или по посеву.

✔При лечении среднего отита предпочтение отдаем самодельным каплям.

😱Так как готовые формы редко с подходящим составом и НЕ водорастворимые

🚢самостоятельно выбираем состав капель под пациента

👨‍💻что еще интересного нырыла я пока готовилась к презентации:

В целом вопрос чистоты материала из среднего уха всегда меня ставил в тупик- как ты не промой наружное ухо, как аккуратно ты не проведи миринготомию, ты понимаешь, что обсеменение из наружного слухового прохода происходит😒

Так вот наши буржуйские коллеги таки пошли дальше рассуждений и провели исследования ( правда на кадаврах, но все же)

✔️Исследование намбер ван 2020 года:
Брали трупы собак (без признаков наружного отита) промывали НСП под видеоотоскопическим контролем и закапывали флуоресцентный краситель. Сушили проход и проводили миринготомию. Контаминация из наружного слухового прохода подтверждалась положительной флуоресценцией аспирата.
Так же брали посевы из НСП и из полости среднего уха после проведенной мириноготомии.

В 19 из 28 аспиратов среднего уха (67,9%) была получена прозрачная жёлтая флуоресцентная жидкость, что указывало на контаминацию из наружного слухового прохода. Микроорганизмы были обнаружены в 4 из 26 образцов среднего уха (15,4%) и в 15 из 26 образцов наружного слухового прохода (57,7%).

👇И вот их выводы:

Взятие образцов путём миринготомии в данном исследовании было связано с высокой частотой контаминации, что ставит под сомнение пригодность этого метода для диагностики среднего отита у пациентов с сопутствующим наружным отитом. Кроме того, необходимо учитывать возможность ятрогенного распространения патогенных микроорганизмов в полость среднего уха.

пупупуууу❓

✔️в 2021 году эта же группа врачей решила не останавливаться и предложила новый способ проведения миринготомии… внимание… вниз головой. 😾

Они смастерили специальный стол с окошком в головной части, таким образом, чтобы врач располагался под столом, а ухо пациента свешивалось через это окошко вниз.

И снова они взяли 20 трупов собак и провели все те же манипуляции, но уже с вертикальным доступом (ухом вниз).

👇Результаты:
Контаминация образцов среднего уха материалом из слухового прохода была выявлена у 2 из 36 (5,55%) ушей. В 34 из 36 (94,44%) образцов среднего уха не наблюдалось изменения цвета или флуоресценции. В 16 из 36 (44,44%) образцов наружного слухового прохода и в 4 из 36 (11,11%) аспиратов среднего уха был получен положительный результат бактериологического посева. 

Преимущества новой техники миринготомии, описанной в настоящем документе, включают предотвращение контаминации образца из НСП и ятрогенного распространения инфекции из НСП в полость среднего уха. 

Вот так, как говорится, как хотите теперь так и живите с этим 😐

🧥Что скажите коллеги, пора пилить дырки в столах?)