🤩📚прочитала тут свеженькую интересную статью 26 года про факторы риска рецидива лямблиоза у собак:

Risk factors for recurrence of Giardia duodenalis infection in dogs: a case–control study

коротко про статью-

📎Аннотация
Исследование посвящено выявлению факторов риска рецидива лямблиоза у собак после специфического лечения.

📎Цели исследования
Выявление факторов риска рецидива лямблиоза у естественно инфицированных собак с симптомами заболевания после специфического лечения.

📎Материалы и методы
Проведен ретроспективный анализ медицинских карт собак с диагностированным симптоматическим заражением Giardia duodenalis за период 2006-2016 гг. Были изучены:
🔵 Данные о животных
🔵Условия содержания
🔵 Клинические признаки
🔵 Сопутствующие заболевания
🔵 Лечение и исход

📎Результаты
В исследование включено 82 собаки:
⁃ 55 вылечены после лечения
⁃ 27 имели рецидивирующий лямблиоз

📎Факторы, значительно связанные с рецидивом:
✔️Возраст менее 6 месяцев при первом диагнозе
✔️ Порода - ретриверы
✔️ Условия содержания - не домашнее содержание или проживание с другими собаками
✔️ Наличие сопутствующей хронической воспалительной энтеропатии
✔️ Лечение препаратами, отличными от фенбендазола или использование пробиотиков в качестве вспомогательной терапии


💡Однако если внимательно почитать статью, то вот что интересно:

✳️лечение собак было не одинаковым :

🔵 большая часть собак (76 собак -93%) получала терапию фенбендазолом (50мг/кг, в течение 3 до 7 дней).
🔹 15 из этих собак помимо фенбендазола так же получали метронидазол (25-30 мг/кг от 8 до 42 дней).
🔵 Четыре собаки получали только оксфендазол (11 мг/кг/день в течение 3 дней);
🔹 одна собака получала комбинацию оксфендазола (11 мг/кг/день в течение 3 дней) и метронидазола (30 мг/кг/день в течение 28 дней);
🔵 одна собака получала только метронидазол (30 мг/кг/день в течение 21 дня)

✳️У собак с рецидивирующим лямблиозом значительно чаще применялось лечение препаратами, отличными от фенбендазола (например, оксфендазолом и/или метронидазолом; 5/27, 19%), по сравнению с контрольной группой

✳️Доля собак, получавших одновременно фенбендазол и метронидазол, была выше в контрольной группе (12/55, 25%), чем в группе с рецидивом (3/27, 11%).

✳️так же 40 из 79 собак (51%) получали сопутствующую терапию ( из них 46% это собаки из контрольной группы и 60% собаки с рецидивом):
⁃ 23% изменение диеты и антибиотики ( отличные от метронидазола)
⁃ 14% пробиотики Enterococcus faecium
⁃ 5% преднизолон

✳️собаки с рецидивирующим лямблиозом значительно чаще получали пробиотики (7/25, 29%) в сочетании с медикаментозным лечением инфекции G. duodenalis по сравнению с контрольной группой (4/54, 7%) (пу-пу-пууууу).

💡есть предположение , что пациенты с более тяжелым течением заболевания нуждались в назначении пробиотиков, именно поэтому они чаще попадали в группу с рецидивом, что представляет собой скорее индикатор риска, чем его фактор.

💡Так же интересно размышление о том, что щенки чаще имели повторные заражения из-за незрелой иммунной системы хозяина и более высокого риска заражения, связанного с более выраженным исследовательским поведением.

💡так же важным замечанием было то, что собаки, живущие одни реже подвергались рецидиву, чем те, которые содержатся вместе с другими собаками. Это может быть связано с бессимптомным носительством и риском повторного заражения. Именно поэтому при назначении терапии важно учитывать наличие других животных в доме.❗️

Ну и логично, что в целом сопутствующая хроническая энтеропатия положительно коррелировала с рецидивирующей инфекцией.

💡Вот тут интересно, что сама ХВЭ из-за воспаления кишечника и нарушения кишечной микробиоты может быть предрасполагающим фактором к развитию вторичной инфекции giardia и наоборот рецидивирующий лямблиоз может быть предрасполагающим фактором для развития ХВЭ.

🌾 Глютен-зависимая дискинезия

У нас неожиданно собралась компания дискинезичных собак, и если про глютен я уже писала, то про сами дискинезии нет. А тема сложная! Так что сходила поныть к любимому неврологу с бордер-терьером и вот вам все, что мы думаем по этому поводу 🙂 

Дискинезия — это периодические спонтанные нарушения двигательной активности. 
Дис — «как-то не так», кинезио — собственно, «движение». 
Однако видов дискинезий, в том числе имеющих породную предрасположенность, уйма (синдром эпизодического падения Кавалер кинг-чарльз-спаниелей, Скотти крэмп, Бордер-терьер).

И причин у них значительно больше одной — полиэтиологическое, называется, заболевание. 
И исследованы они не так, чтоб сильно хорошо.
Про конкретные механизмы на уровне тонкой биохимии и того хуже понятно, но кое-чего понятно. 

Классификаций дискинезов много, разной степени полезности — прежде всего потому, что клинические проявления многообразны, часто сочетают разные двигательные нарушения и могут протекать совместно с другими заболевания «рядом лежащих зон мозга». В том числе, увы, с эпилепсией. Доказательной базы для этого мало, но многие авторитетные неврологи склоняются к мысли, что эти заболевания «существуют в паре» чаще, чем принято считать.

😜Продолжение в карточках

Всем привет !

В череде праздников совсем забыла рассказать о нашем прошедшем мероприятии , не порядок!

✨Кто не знает- мы от лица RusVES( они же российское ветеринарное эндоскопическое общество ) проводим интерактивные конференции в регионах нашей необъятной Родины( Урал, Зауралье , Сибирь ).

🐈‍⬛Мы берём тему и разбираемся в ней со стороны разных специалистов - терапевтов, нефрологов, неврологов, диетологов, конечно эндоскопистов и др.

🌟Помимо этого мы проводим онлайн трансляцию эндоскопической операции по заданной тематике, а так же организуем бесплатную тренинг зону для отработки мануальных навыков в эндоскопии.

💜27 февраля в Челябинске прошла очередная конференция RusVES, в этот мы говорили про уролитиаз 💎

🐈‍⬛Дабы разобраться таки что делать с этими непростыми пациентами мы пригласили двух прекрасных врачей - Крутицкую Надежду ( нефролог) и Светлану Селицкую ( диетолог), которые в виде оживленной панельной дискуссии обсудили подходы к различным типам уролитов.
Ну а о то, что нельзя растворить можно раздробить и удалить малоинвазивно и об этом мы тоже рассказали 🤪

⭐️Гвоздем программы была лекция от Самойловой Виктории о чреспросветной цистоскопии котов и как она помогает котам в нашей клинике избегать уретростомии. Именно эту процедуру мы и показали на трансляции ( там еще и кот оказался с крайне редкой для них эктопией).

💜В общем, было 💫, челябинцы вы крутые!

🌟 увидимся на предстоящих наших конференциях, следите за анонсами 👋🏻