Всероссийский форум пациентов: навязанные услуги, миллионные счета и плата за экстренную помощь

19 июня в Москве прошёл Всероссийский форум пациентов.

Одним из ключевых событий стала дискуссия о том, как платная медицина оборачивается навязанными услугами, миллионными счетами и требованием платы за экстренную помощь, — хотя по закону она должна быть оказана бесплатно любой клиникой независимо от формы собственности.

Модерировала дискуссию Полина Габай, медицинский адвокат, председатель совета учредителей АНО «НАЭЦЗ».

Поводом стали десятки обращений пострадавших граждан: паллиативным больным вместо симптоматической помощи навязывают дорогостоящее «спасение», давая надежду на сохранение жизни, а затем, после их смерти, выставляют счета их семьям на миллионы.

Что сказали эксперты:

👤 Сергей Леонов, председатель Комитета Госдумы по охране здоровья (зачитано обращение):
платный рынок вырос на 80% за 4 года — с 870 млрд до 1,57 трлн рублей; частные игроки забирают рентабельные тарифы, а осложнения «передают» государству.

Шесть шагов, предложенных Сергеем Леоновым:
1️⃣ Дать регионам право устанавливать условия участия частных клиник в ОМС.
2️⃣ Привязать объемы ОМС к обязательству лечить по страховке бесплатно.
3️⃣ Ввести государственный рейтинг частных клиник.
4️⃣ Распространить на частные клиники контроль по образцу ОМС.
5️⃣ Ввести 5% налог на прибыль за оказание платных медуслуг (сейчас — почти ноль).
6️⃣ Установить жесткую ответственность за требование платить за экстренную помощь (вплоть до уголовной по ст. 159 УК РФ).

👤 Алексей Старченко, президент НП «Национальное агентство по безопасности пациентов и независимой медицинской экспертизе», советник СМО «Капитал-МС»: в ОМС пациента защищает экспертиза страховой медорганизации, а при прямой оплате частной помощи такого механизма нет.

👤 Игорь Нехаев, эксперт качества медпомощи, руководитель отделения реанимации и интенсивной терапии в РОНЦ им Н.Н.Блохина с 2009 по 2019 гг.: «Медицина — это не бизнес». Жалобы идут из клиник, куда люди приходят как в последнюю надежду, отдав все деньги.

👤 Илья Шилькрот, президент Национальной ассоциации негосударственных медицинских организаций: полностью развести государственную и частную медицину: «Давайте сделаем просто: запретим частным клиникам работать в системе ОМС, а государственным — оказывать платные услуги. Все будет просто, понятно, и контролировать такую систему будет значительно легче». Однако в существующей модели, когда платные медицинские услуги оказывают как государственные, так и частные медорганизации, необходимы единые правила контроля для всех, вне зависимости от формы собственности.

👤 Александр Саверский, президент «Лиги защитников пациентов»: сделки, навязанные пациенту в состоянии болезни и страха, можно оспорить как кабальные.  

🔔 Главный вывод: злоупотребления в платной медицине — не исключение, а сложившаяся система. Механизмы контроля нужно пересматривать и приводить к единым требованиям для всех клиник, продолжая работу с профсообществом и пациентами. Здравоохранение — не сфера услуг, а конституционное право, и экстренная помощь должна оставаться бесплатной.

Подробный аналитический разбор обозначенных проблем частного здравоохранения представлен в последнем выпуске экспертно-аналитического вестника Комитета Государственной Думы по охране здоровья «ЭХО медицины. Аналитика, регуляторика, практика».

В рамках Форума проводится анонимный опрос пациентов, посвящённый доступности медпомощи, качеству медуслуг, навязыванию услуг, практике разрешения конфликтов между пациентами и медорганизациям. Полученные результаты планируется использовать при подготовке экспертных предложений по совершенствованию законодательства и правоприменительной практики.

↖️Пройти опрос можно по ссылке: https://forms.yandex.ru/u/6a33e580f47e733f70d41d70/