Чего и сколько нельзя: расширение списков НС и ПВ

Правительство РФ обновило нормативные акты, регулирующие оборот наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров. Структура из четырех списков НС, ПВ и их прекурсоров осталась без изменений, но содержание перечня с 17 февраля меняется.

https://kormed.ru/novosti/chego-i-skolko-nelzya-rasshirenie-spiskov-ns-i-pv/

Телемедицина на паузе❓

Сегодня в первом чтении обсуждали внесении изменений в закон о "песочницах", экспериментальных правовых режимах (ЭПР). Идея последнего (принят в 2020 году) - "заблокировать" правовые нормы, которые не дают развиваться инновациям.

Одной из них является телемедецина. В общем-то, инновацией её можно назвать с большой натяжкой❗️ С момента закрепления понятия "телемедицина" (ТМ) в ФЗ-323 прошло уже 6 лет. С одной стороны ТМ  крайне востребована на практике,  имеет высокий инвестиционный потенциал (не надо тратить деньги налогоплательщиков),  имеющиеся технологии можно внедрять значительно шире, хорошо показала себя в критической сииуации (ковид). С другой стороны - многочисленные наши инициативы по расширению возможностей использования ТМ не были поддержаны.
В 2020 году был предложен механизм "песочниц"- модель, которая широко применяется в мире для апробации инноваций.
Если эксперимент оказывается успешным, предполагается изменение нормативной базы для использования технологии в масштабе всей страны.
Минус "песочниц" - это дополнительный временной промежуток в преодолении консервативного правового регулирования и исключение #госдума из процесса обсуждения и принятия решений.
Постановлением Правительства РФ установлен ЭПР и утверждена программа ЭПР для телемедицины. Срок действия до 1 августа 2026 года!
Хотелось бы Думе VIII созыва внести необходимые и, мне кажется, очевидные изменения для развития телемедицины в России.

#госдума
#телемедицина
#песочницы
#Татарстан

Мониторинг законодательства 08.02.2024 – 14.02.2024

🔹 Списки наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров дополнены.

🔹 Предложен еще один проект положения о независимой медицинской экспертизе.

🔹 Гериатрический кабинет в стационаре и сниженная нагрузка на гериатров.

🔹 Предлагается утвердить порядок выписки из стационарной организации социального обслуживания для лиц,
страдающих психическими расстройствами.

🔹 Скрининг на антитела гепатита С войдет в программу профилактического осмотра и диспансеризации.

Эти и другие новости по ссылке: https://kormed.ru/novosti/monitoring-zakonodatelstva-08-02-2024-14-02-2024/

​​Депутат Госдумы предложил дать право россиянам старше 65 лет при жизни отказаться от вскрытия

Айрат Фаррахов направил предложения в Минздрав РФ и Татарстана об упрощении порядка патологоанатомических вскрытий, возможности отказа от процедуры, а также возложения обязанностей по ее проведению, включая транспортировку до места проведения и обратно, на то медучреждение, которое ее назначило.

«Я получил несколько обращений на одну и ту же тему. В одном из них речь идет о 92-летней жительнице небольшого района в республике Татарстан, которая умерла по естественным причинам. Несмотря на то, что смерть была некриминального характера, была назначена аутопсия для патологоанатомического диагноза. Родственникам пришлось везти тело в областной центр, ждать заключения, потом возвращаться обратно. Ушли время и деньги. Для представителей определенных религий время играет особую роль. Мусульмане отпевают усопшего в тот же день, как и евреи. Но если нет справки о смерти, сделать это невозможно. Поэтому периодически можно прочитать: “О месте и времени похорон сообщим позже”, потому что неизвестно, будет справка или нет, состоятся ли похороны сегодня», - прокомментировал Фаррахов «Медицинской России».

Депутат отмечает, что эта тема неакуальна для таких больших городов, как Москва, но гиперактуальна для остальных субъектов РФ, особенно в сельской местности.

«Для дежурного врача, чтобы выписать свидетельство о смерти, нужен посмертный диагноз. Однако если у человека нет истории медицинских обращений, он не проходил диспансеризацию, то необходима аутопсия. В районах катастрофически не хватает врачей-патологоанатомов, поэтому родственникам предлагается осуществлять процедуру за свой счет. Спецтранспорта, как правило, тоже нет, используются машины СМП. Я считаю, этот момент надо проработать. Либо самому учреждению заключать договор с ритуальным агентством, либо возмещать родственникам затраченные средства, и поставить строгие строки по исполнению данной процедуры, которых сейчас нет», — отметил депутат.

Фаррахов указал, что в Федеральных законах 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» и 8-ФЗ «О погребении и похоронном деле» все прописано «для людей», в том числе право отказаться от проведения аутопсии по религиозным мотивам. Однако не изложено, как оно должно осуществляться.

«В подзаконных актах необходимо детализировать – как человек должен выразить свое пожелание по этому вопросу. Я предложил для обсуждения вариант на Госуслугах. Многих граждан старше 65 лет беспокоит этот вопрос: если смерть некриминальная, можно ли отказаться от вскрытия. Я бы сам написал отказ, если бы была такая возможность».

Данное предложение также снизит нагрузку на врачей и практическое здравоохранение.

«Изучение причин смертности не должно завести в абсурд. Если полицейский засвидетельствует, что смерть некриминального характера, то необходимо проработать, как указать естественный исход, если человек или его родственники против вскрытия».

Депутат уверен, что данная мера поможет и гражданам, и государству ответственнее относиться к здоровью, и по отношению к человеку это будет проявлением заботы и уважения.

Директор научно-исследовательского центра судебной экспертизы, член Палаты судебных экспертов Леонид Баранников посчитал, что данное предложение будет иметь негативные последствия, поскольку сейчас и так если «естественная смерть констатирована врачом», то можно обойтись без вскрытия. А в случае криминальной смерти, если человек при жизни зафиксирует нежелание о проведении аутопсии, никто – ни врачи, ни полиция, ни родственники не узнают, от чего он умер.

Дорогие подписчики! Предлагаем подборку важных новостей и полезных материалов из сферы здравоохранения за февраль.

Видео:

🔸 О тактике общения с блогерами на приеме у врача

Новости:

🔸 Чего и сколько нельзя: расширение списков НС и ПВ

База знаний:

🔸 Верховный Суд о спорах с потребителями: что учесть руководителю клиники

🔸 Психическое расстройство считается тяжким вредом здоровью, если его последствия существенно повлияли на жизнь человека

🔸 Моральный вред за некорректное ведение истории болезни: ранняя практика применения постановления Пленума ВС РФ

🔸 А был ли медработник: как квалифицировать заместителя?

🔸 Можно ли отказать в выдаче рецепта на льготный препарат представителю пациента?

Новые регламенты для психиатрической помощи

1 сентября 2024 года вступят в силу нашумевшие поправки к Закону о психиатрической помощи (подробно об этом мы писали здесь). Сейчас законодатель разрабатывает дополнительные правовые акты, чтобы обеспечить корректное применение федерального закона №465-ФЗ.

https://kormed.ru/novosti/novye-reglamenty-dlya-psihiatricheskoj-pomoshhi/

Росздравнадзор и ФОМС  подписали соглашение о взаимодействии.

24 февраля 2024 года  руководитель Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения Алла Самойлова и Председатель Федерального фонда обязательного медицинского страхования Илья Баланин подписали соглашение о межведомственном взаимодействии.

В рамках Соглашения  между ведомствами  будет осуществляться информационный обмен сведениями о результатах контрольно-надзорных мероприятий, проведенных в медицинских организациях.

В частности, мероприятий ФОМС в рамках осуществления контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи территориальными фондами обязательного медицинского страхования и страховыми медицинскими организациями, а также контрольно-надзорных мероприятий территориальных органов Росздравнадзора.

Полученные совокупные данные, сформированные на основе единого поэтапного механизма проведения контроля с объединением сферы деятельности  ФОМС и Росздравнадзора, станут информационной основой для формирования единого подхода к контролю и проведению экспертных мероприятий.

#форум #Россия #Росздравнадзор

Важно не фактическое место работы, а то, что написано в трудовом договоре

Врач-кардиолог была оформлена совместителем в стационаре, хотя по факту трудилась в консультационном отделении. Когда она попыталась добиться устранения разногласий между трудовым договором и реальностью, получила отказ. Суды двух инстанций встали на сторону работодателя.

https://kormed.ru/baza-znaniy/vazhno-ne-fakticheskoe-mesto-raboty-a-to-chto-chto-napisano-v-trudovom-dogovore/

Мониторинг законодательства 15.02.2024 – 28.02.2024

🔹 С 1 марта 2025 года оказание услуг по дезинфекции, дезинсекции и дератизации осуществляется только при наличии лицензии.

🔹 Расширен перечень медизделий, имплантируемых в организм человека в рамках программы госгарантий.

🔹 Минздрав предлагает актуализировать правила формирования перечня ЖНВЛП.

🔹 Инструкции от диспетчера скорой помощи будут основой оказания первой помощи.

Эти и другие новости по ссылке: https://kormed.ru/novosti/monitoring-zakonodatelstva-15-02-2024-28-02-2024/

Расходы по уголовному делу пациент смог возместить в рамках гражданского иска

Судебные расходы, согласно гражданско-процессуальному кодексу, взыскиваются с проигравшей стороны. Но иногда препятствием могут стать формальные ошибки, допущенные при составлении договора между адвокатом и его доверителем.

Как показывает практика, суды в таких ситуациях все-таки готовы разбираться по существу и присуждают компенсацию. Правда, не всегда удается добиться желаемого результата в первой инстанции.

https://kormed.ru/baza-znaniy/rashody-po-ugolovnomu-delu-paczient-smog-vozmestit-v-ramkah-grazhdanskogo-iska/