Как избежать штрафов и исков из-за жалоб пациентов?

Пациент пожаловался – что дальше? Если проигнорировать, можно получить иск. Если ответить неправильно – штраф.

Наш интерактивный алгоритм поможет клинике:

✅ Разобраться с жалобой – понять, обоснована ли она, и как правильно реагировать.

✅ Избежать штрафов и исков – выполнить требования Закона о защите прав потребителей и максимально снизить риски судебного разбирательства.

✅ Выстроить эффективную систему учета жалоб – чтобы не терять пациентов и повышать качество сервиса.

🔗 Алгоритм понятный, быстрый и доступный с любого устройства. За 1 минуту вы получите юридически верную последовательность действий.

🔒 Доступен в «Базе знаний» для владельцев подписки. Подключите подписку сегодня – и защитите клинику от рисков!

Мониторинг законодательства 30.01.2025 – 05.02.2025

🔵Минздрав России размещает в рубрикаторе новые клинические рекомендации.

🔵Правительство расширило список иностранных ВУЗов, дипломы которых признают в России.

🔵Для работы детским врачом в столице потребуется пройти оценку квалификации.

🔵Минздрав предлагает не взимать пошлины за госрегистрацию медизделий.

🔵Регулятор предложил изменить перечень видов медицинской деятельности для ставки налога на прибыль 0%.

Эти и другие новости по ссылке: https://kormed.ru/novosti/monitoring-zakonodatelstva-30-01-2025-05-02-2025/

⚡️ Минздрав решил заставить бюджетников отрабатывать, или попытка номер…

Инициатива заставить студентов-бюджетников отрабатывать после окончания медицинского вуза получила продолжение.

Ранее мы писали об этом здесь.

Теперь Минздрав России решил предложить изменения в базовый закон об образовании.

Предлагаемые условия отличаются от проекта изменений в Трудовой кодекс РФ, о котором мы рассказывали.

Студенты бюджетники, которые обучаются на медицинских специальностях, будут обязаны в течение года после окончания обучения отработать в медицинских организациях, которые участвуют в программе госгарантий.

К слову, по проекту изменений в ТК РФ бюджетники должны отработать только в государственных или муниципальных медорганизациях.

Поправка не коснется целевиков, и тех, кто решил в течение года после завершения обучения продолжить его по основным программам профессионального образования.

↗️Если студент не будет соблюдать условие об отработке, ему придется заплатить штраф в двукратном размере расходов на обучение.

Но о целевиках авторы проекта не забыли и предложили установить, что гражданин, выбравший ординатуру сразу после целевого специалитета, обязан поступить в ординатуру только по целевой квоте и заключить новый договор о целевом обучении.

Если он не выполнит условия договора о целевом обучении, ему придется заплатить штраф в двукратном размере бюджетных расходов.

👀 Подождем и увидим, какие в итоге поправки примут и будут ли отрабатывать студенты.

Обзор важных нормативных и судебных актов за январь 2025 года

Опубликован обзор нормативных и судебных актов в сфере здравоохранения за январь 2025 года, подготовленный экспертами «Факультета медицинского права».

Мы отобрали для читателей значимые нормативные правовые акты федерального и регионального уровня, акты ЕАЭС, полезную практику судов и подготовили практические рекомендации для клиник.

Среди новостей этого выпуска:

🔵Дополнен перечень ЖНВЛП;
🔵Минздрав России расширил перечень клиник с правом забора, заготовки и трансплантации органов и тканей человека;
🔵Минздрав определил порядок информирования клиникой органов МВД о лицах с психическими расстройствами;
🔵Минпросвещения утвердило ФГОС СПО по монтажу медицинских аппаратов;
🔵Новый индикатор риска по лицензионному контролю за деятельностью по производству лекарств;
🔵ДЗМ разработал правила подключения клиник к ЕМИАС;
🔵Судебная практика:
➖маркетинг или дискредитация конкурента − суд отказал клинике в споре о деловой репутации;
➖суд признал, что трейлер для томографа – не медизделие, и отменил штраф;
➖медцентр не соответствовал нужному уровню и потерял контракт на диагностику беременных;
➖КС РФ подтвердил право пациентов на компенсацию платного лечения, даже если его можно было получить по программе ОМС.

Полный текст обзора доступен по платной подписке «На год с обзором НПА».

Назначать нельзя – рекламировать можно

При рекламе биологически активных добавок (БАД) не должно создаваться впечатление, что они обладают лечебными свойствами. Хотя именно эту идею тем или иным образом зачастую пытаются транслировать производители (о конкретных примерах мы писали ранее).

➡️ В этом материале разберем судебную практику и расскажем, как правильно рекламировать БАД, чтобы избежать штрафов: https://kormed.ru/baza-znaniy/naznachat-nelzya-reklamirovat-mozhno/

ФМБА уточняет, кому положены «подъемные»

Федеральное медико-биологическое агентство планирует установить единовременные выплаты для специалистов, которые будут трудоустраиваться в его подведомственные учреждения.

➡️ Изменение коснется медиков, которые поступают на работу в медицинские организации, расположенные в небольших городах с населением до 50 тысяч человек. Сумма выплат составит 500 тыс. руб. для фельдшеров и 1 млн руб. для врачей. Изменения предлагают внести в Постановление Правительства РФ № 1774 от 23.12.2019, которым установлены такие выплаты для врачей и фельдшеров ФМБА, работающих в больницах на закрытых административных территориях.

Также добавлены новые выплаты для медиков, пребывающих на потенциально опасные территории, где нет других бюджетных учреждений здравоохранения, кроме подведомственных ФМБА.

📍 Так, медработники (врачи, фельдшеры, акушерки и медицинские сестры фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов) медицинских организаций, которые впервые приедут работать в сельские населенные пункты, рабочие поселки или поселки городского типа, расположенные на удаленных и труднодоступных территориях с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, получат единовременные компенсационные выплаты в размере 1,5 миллиона для врачей и 0,75 миллиона для медработников категории среднего медперсонала.

Перечень таких территорий будет утверждать ФМБА.

📎 Чтобы не пропустить обновления в законодательстве и самые важные выводы из судебной практики, подписывайтесь на нашу «Базу знаний».

Принимаем ванну такой, какая она есть – и как медизделие, и как медуслугу

Видеть разницу между косметическими (бытовыми) и медицинскими услугами при оказании СПА-услуг важно для предпринимателей. О лицензировании СПА-услуг мы писали ранее, а в новом материале расскажем про… ванны.

👀 Разберем, что нужно учесть при их покупке, и влияют ли типы подобных изделий и процедур на определение услуги как медицинской или немедицинской.

https://kormed.ru/baza-znaniy/prinimaem-vannu-takoj-kakaya-ona-est-i-kak-medizdelie-i-kak-meduslugu/

Для работы детским врачом в Москве потребуется пройти оценку квалификации

Департамент здравоохранения Москвы утвердил перечень специальностей детских врачей, которым для трудоустройства в московские медорганизации потребуется пройти профессиональную оценку квалификации.

➡️ В список вошли 9 специальностей, среди них: педиатр, офтальмолог, гастроэнтеролог, невролог, детские кардиолог, хирург, эндокринолог и другие.

Порядок оценки квалификации включает несколько этапов в зависимости от специальности: компьютерное тестирование, решение ситуационных задач и объективный структурированный клинический экзамен.

Решение о рекомендации детского врача для трудоустройства принимает Депздрав Москвы на следующий рабочий день после того, как экзаменаторы подпишут итоговый протокол. Результаты действительны в течение года, если тестирование не сдано, его можно пройти повторно через 3 месяца.

📌 Больше новостей можно узнать в нашем еженедельном мониторинге.

Клинические рекомендации: Минздрав говорит одно, суды — другое. А отвечать врачам?

Минздрав разработал и представил проект приказа с лейтмотивом: клинические рекомендации (КР) необязательны. Итак, врача не накажут за их несоблюдение? Все не так просто. Страховщики требуют следовать КР, Конституционный Суд связывает их с возмещением вреда, причиненного здоровью пациента, а лечение по ним финансируется далеко не во всех случаях.

❓️ Кому верить? Почему Минздрав пытается регулировать КР через подзаконные акты, хотя не имеет на это права?

Разбираем главные ловушки клинреков.

https://kormed.ru/baza-znaniy/klinicheskie-rekomendaczii-minzdrav-govorit-odno-sudy-drugoe-a-otvechat-vracham/

Дорогие подписчики! Предлагаем подборку важных новостей и полезных материалов из сферы здравоохранения.

Алгоритмы:

🔸Как избежать штрафов и исков из-за жалоб пациентов?

Новости:

🔸Медики и полиция будут работать по одному приказу

🔸Разработаны правила и сроки запрета на реализацию недоброкачественных и немаркированных ЛП

🔸Изобретения из Перечня – любому желающему

🔸Аптеки трех категорий: особенности «упрощенки»

🔸Новые правила для БАД в интернете

База знаний:

🔸Клинические рекомендации: Минздрав говорит одно, суды — другое. А отвечать врачам?

🔸Принимаем ванну такой, какая она есть – и как медизделие, и как медуслугу

🔸Назначать нельзя – рекламировать можно

🔸Как получить решение МЭС?

🔸Новые условия допуска в систему ОМС: что ждет частные клиники?

🔸Точная «дозировка» и «противопоказания» рекламы

🔸Причинно-следственная связь 35 лет спустя

🔸Маркировка рекламы в вопросах и ответах

🔸Обзор судебной практики: нецелевое использование средств ОМС

🔸Больше оснований для фармаконадзора

🔸Офф-лейбл или инструкция?

🔸Зарегистрирован в соцсети – зарегистрируйся в реестре

🔸Жалоба без осложнений: как разобраться с претензиями пациентов

🔸Особенные особенности для медицинских работников

🔸Когда фармпроизводство возможно без согласия патентообладателя

Обзор НПА:

🟠Обзор важных нормативных и судебных актов за январь 2025 года

Видео:

🔸Безопасный подход

Новые правила заменят устаревшие СанПиНы

Роспотребнадзор решил заменить ряд СанПиНов, принятых с 2003 по 2017 год, новым сводом правил. Этот документ охватывает широкий спектр вопросов, включая радиационную безопасность в области радионуклидной диагностики и терапии, а также использование и управление источниками ионизирующего излучения (ИИИ).

📎Рассмотрим планируемые изменения подробнее.

https://protiv-raka.ru/novye-pravila-zamenyat-ustarevshie-sanpiny/

Ученический договор 2.0: готовимся к новым правилам

Ученический договор широко применяется в медорганизациях для подготовки специалистов, особенно среди младшего и среднего медицинского персонала. В этом году могут произойти изменения − с соответствующей инициативой выступил Минтруд России.

✏️ Разбираем, какие обязательства будут у работодателей и учеников друг перед другом.

https://kormed.ru/novosti/uchenicheskij-dogovor-2-0-gotovimsya-k-novym-pravilam/

Мониторинг законодательства 06.02.2025 – 12.02.2025

🔵Минздрав России размещает в рубрикаторе новые клинические рекомендации.

🔵Генеральная прокуратура и внебюджетные фонды будут иметь доступ к информации в системе маркировки товаров.

🔵Обновлен перечень спиртосодержащих медизделий.

🔵Справки об инвалидности переводят в онлайн.

🔵Минздрав обновил правила ведения реестра клинических исследований.

🔵Утвержден порядок взаимодействия медорганизаций и МВД при наблюдении за лицами, страдающими хроническими и затяжными психическими расстройствами.

Эти и другие новости по ссылке: https://kormed.ru/novosti/monitoring-zakonodatelstva-06-02-2025-12-02-2025/

Закупка дженериков: ФАС не дремлет

Закупка дженериков требует исключительной предусмотрительности. ФАС России считает, что заказчик обязан знать, соблюдает ли поставщик исключительные права на действующие вещества закупаемых лекарств.

🗂 Рассмотрим некоторые аспекты обращения «копий» оригинальных лекарств в России и разъяснения ФАС по нарушениям в этой сфере.

https://kormed.ru/baza-znaniy/zakupka-dzhenerikov-fas-ne-dremlet/

Порядок профосмотров школьников и студентов обновят

Регулятор представил проект нового порядка проведения профилактических осмотров обучающихся в общеобразовательных, профессиональных и высших учебных заведениях. Цель этих осмотров — раннее выявление случаев незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ.

➡️ Согласно новому порядку, профилактические осмотры будут проводиться для обучающихся, достигших возраста 13 лет, как и в действующем порядке. Как и прежде, у несовершеннолетних и их законных представителей остается право отказаться от прохождения профосмотра.

В случае отказа новый порядок обязывает разъяснить в доступной форме преимущества профилактического медицинского осмотра.

‼️ Если же от осмотра отказывается обучающийся старше 15 лет или один из родителей или законных представителей несовершеннолетнего, им также должны быть разъяснены возможные последствия, включая риск развития наркомании.

Также изменится перечень химических веществ, на которые проводятся химико-токсикологические исследования. В этот список войдут опиаты, метадон, каннабиноиды, синтетические катиноны (включая мефедрон), бензодиазепины, барбитураты и котинин.

Предполагается, что новый документ вступит в силу с 1 сентября 2025 г. и будет действовать до 1 сентября 2031 г.

💼 Сейчас проект проходит стадию публичных обсуждений, которая продлится до 6 марта 2025 г.

Без офлайна – без диплома: Минздрав ужесточает требования к обучению медиков

Минздрав России разработал проект нового порядка совершенствования медработниками и фармацевтами профессиональных знаний и навыков при помощи получения дополнительного профессионального образования.

➡️ Онлайн-обучение нельзя будет использовать отдельно: оно должно дополняться очными занятиями. Это предусматривает и законопроект № 656009-8, который Госдума одобрила в первом чтении в январе.

Для специалистов с высшим немедицинским образованием, которое не соответствует квалификационным требованиям, устанавливают такие же правила, как и для работников, имеющих среднее и (или) высшее медицинское и (или) фармацевтическое образование:
🔵стаж непрерывной работы в РФ от 10 лет – повышение квалификации не менее 100 часов;
🔵стаж непрерывной работы в РФ от 5 до 10 лет – профессиональная переподготовка не менее 500 часов.

Форму итоговой аттестации образовательные организации будут определять самостоятельно.

📌 До 20 февраля 2025 года проект проходит стадию публичных обсуждений.

Минздрав обновит номенклатуру специальностей медицинских и фармацевтических работников
 
Регулятор разработал новую номенклатуру специальностей медицинских и фармацевтических работников с высшим и средним профессиональным образованием.
 
Ожидаются следующие изменения:
🔵детская онкология-гематология пополнит перечень специальностей высшего медицинского образования;
 🔵в числе специальностей высшего образования появится«Медицинская микробиология»: она объединит бактериологию, вирусологию и паразитологию;
 🔵специальность среднего медицинского образования «Медико-профилактическое дело» с 1 сентября 2025 г. объединит гигиену и санитарию, эпидемиологию (паразитологию), дезинфекционное дело и энтомологию;
 🔵в перечне специальностей среднего профессионального образования появится «Стоматологическое дело», поскольку в Номенклатуру должностей медицинских и фармацевтических работников с 1 сентября 2023 г. введена должность фельдшера стоматологического;
🔵«Сексологию» исключат, так как приказом Минздрава от 2 мая 2023 г. № 206н должность врача-сексолога включена в список возможных наименований должностей при подготовке по специальности «психиатрия»;
 🔵«Наркология» остается в перечне специальностей среднего медицинского образования только до 1 сентября 2025 г. Это связано с тем, что с 1 сентября 2023 г. из номенклатуры должностей исключена должность фельдшера-нарколога.
 
В новом перечне не будет гистологии и медико-социальной помощи.
 
Подготовку по исключенным специальностям планируют осуществлять до 1 сентября 2025 г.
 
Обновленная Номенклатура в случае принятия будет действовать с 1 сентября 2025 г. до 1 сентября 2031 г.
 
➡️ Подробнее о других вопросах образования и квалификации медицинских работников читайте в наших публикациях, например, здесь и здесь.
 
📌 Если Вам необходима консультация по вопросу допуска к медицинской деятельности или у Вас возникли связанные с этим сложности, «Факультет медицинского права» может оказать Вам юридическую помощь.  

Можно ли уволить за прогул последнего рабочего дня?

Трудовые отношения были прекращены по соглашению сторон. В середине последнего рабочего дня сотрудник был ознакомлен с приказом об увольнении, получил трудовую книжку и полный расчет. После этого он покинул рабочее место, хотя формально рабочий день еще продолжался. Руководитель организации на следующий день затребовал от уже бывшего подчиненного объяснение о причинах отсутствия, а также пригрозил отменой приказа об увольнении по соглашению сторон и увольнением за прогул.

❓️ Правомерны ли действия работодателя?

Ответ читайте в нашем материале: https://kormed.ru/vopros-otvet/mozhno-li-uvolit-za-progul-poslednego-rabochego-dnya/

Минимум 13 знаков, лазерная эпиляция остается, а татуаж исключат… Что это?

Регулятор представил проект приказа, которым утверждается новая номенклатура медуслуг.
Как утверждают разработчики, документ позволит исключить возможность дублирования и упростит идентификацию услуг.

Проект вводит новую систему классификации.

Основной код медицинской услуги должен состоять как минимум из 13 знаков (букв и цифр). Сейчас их число варьируется от 8 до 12. При необходимости к основному коду можно будет добавить до четырех кодов расширения.

Кодирование усложнится и будет включать 5 уровней классификации. Классификация включает:
🔵раздел;
🔵объект;
🔵тип действия совершаемого при выполнении медицинского вмешательства и др.;
🔵порядковый номер (код) услуги внутри группы;
🔵способ (доступ) выполнения медицинского вмешательства.

Сейчас для кодирования нужно указать раздел, тип, класс, вид и подвид услуги.

Отдельные услуги перестанут быть медицинскими, среди них:
➖удаление кожного сала;
➖дермапигментация (перманентный татуаж);
➖ванны воздушно-пузырьковые (жемчужные);
➖кинематография.

Примечательно, что обоснованность отнесения одной из таких услуг к категории медицинских оспаривалась в Верховном Суде РФ. Тогда требования заявителя отклонили и отметили, что удаление кожного сала — это медицинское вмешательство, которое может быть первым этапом медицинских манипуляций, назначаемых врачом-косметологом. В частности, она показана пациентам с диагнозом «угревая болезнь» (код L70 по Международной классификации болезней 5 (МКБ-10).

🛁 В каких случаях процедуры с использованием ванн можно считать медицинскими услугами, мы рассказывали здесь.

В проект включили ряд спорных услуг, например:
➖лазерная эпиляция;
- втирание лекарственных препаратов и косметических средств в волосистую часть головы;
➖измерение окружности головы, шеи;
➖подбор и настройка слухового аппарата;
➖механическая чистка кожи лица ложкой Уно.

📎 О лазерной эпиляции ранее высказывался Верховный Суд и признал ее медицинской услугой, об этом можно прочитать здесь.