Аноним – в регистре не значится

С 1 марта 2026 года в России начнет работу специальный регистр, в который медицинские организации обязаны будут вносить данные по ряду заболеваний, включая психические расстройства.

❓Что это означает для пациентов, желающих получить психиатрическую помощь анонимно?
❓Возможно ли такое лечение в принципе, и будут ли сведения о нем автоматически попадать в Единую государственную информационную систему здравоохранения (ЕГИСЗ)?

📌Правовую сторону и пробелы новой системы разбирают юристы Факультета медицинского права: https://kormed.ru/baza-znaniy/anonim-v-registre-ne-znachitsya/

⚡️Без аккредитации до 2027: новогодний подарок медработникам

Минздрав России опубликовал проект приказа о допуске к медицинской деятельности без аккредитации. 🧦

👍Предлагается допустить к медицинской деятельности всех медицинских и фармацевтических работников, кто осуществлял медицинскую деятельность в 2025 году, имеет соответствующее медицинское (фармацевтическое) образование и сертификат специалиста, срок которого истек в период с 1 января по 31 декабря 2025 года. Правило должно работать с 1 января 2026 года по 1 января 2027 года.

В настоящее время многие медработники сталкиваются с отказами ФАЦ по различным основаниям, что приводит к отстранению. В пояснительной записке регулятор указал, что проект «позволит сохранить укомплектованность медицинских организаций и фармацевтических организаций, предоставит дополнительное время медицинским и фармацевтическим работникам для перехода на процедуру аккредитации специалиста».

По общему правилу допуск к медицинской деятельности осуществляется при наличии либо действующего сертификата специалиста, либо действующего свидетельства об аккредитации специалиста (п. 1 ч. 1 ст. 100 и ч. 1 ст. 69 ФЗ № 323). Процесс сертификации шел до 31 декабря 2020 года и был прекращен с 1 января 2021 года, однако действующие сертификаты специалиста до конца срока имеют законную силу. Срок последних выданных сертификатов специалиста заканчивается в 2025 году.

🎁 Также правило допуска без аккредитации на следующий год предлагают распространить на специалистов, кто занимал должности медицинских работников с иным образованием. Речь о медицинских психологах, эмбриологах и др.

Регулятор планирует также продлить правило, по которому педиатры, терапевты и со средним медицинским образованием смогут работать медсестрами-анестезистами и операционными медсестрами без аккредитации.
Указанную деятельность смогут осуществлять во время федеральных, региональных и межрегиональных чрезвычайных ситуаций:
😵‍💫 лица, освоившие программу высшего образования по специальностям «Лечебное дело» и «Педиатрия» в объеме 5 курсов и более (имеющие допуск к работе на должностях медперсонала со средним образованием);
😵‍💫 лица с высшим образованием и аккредитацией по специальностям «Лечебное дело», «Педиатрия»;
😵‍💫 акушеры, фельдшеры и медсестры с сертификатом специалиста или аккредитацией по специальностям «Акушерское дело», «Сестринское дело» или «Сестринское дело в педиатрии».
Такой допуск работает, если специалисты пройдут краткосрочные курсы в объеме 72 часа, из них 36 часов – практическая подготовка. Для фельдшеров, акушеров и медсестер действует дополнительное правило – стаж работы не менее 1 года на должностях, перечень которых приведен в новом проекте приказа Минздрава России.

Навязал — заплати

Совет Федерации одобрил законопроект, которым предложено увеличить штрафы за навязывание потребителям дополнительных услуг и товаров. Речь идет о поправках в ст. 14.8 КоАП РФ.

❗️Из проекта следует, что штрафы для должностных лиц вырастут с 2–4 тыс. до 150 тыс. руб., для юрлиц – с 20–40 тыс. до 500 тыс. руб.

Напомним, что запрет на навязывание платных услуг и товаров был введен в апреле 2025 года.

✅ Подробнее об этом − здесь и здесь.

Другие правовые новости прошедшей недели читайте в мониторинге, а нюансах взаимодействия с потребителями –в наших статьях:
🔵Осторожно: самозанятость! Риски для медиков и ответственность перед потребителем
🔵Когда не взыщут потребительский штраф?

От скидок на соцстрахование до запретов на виллы: вкратце о новостях за короткую неделю

✈️ Малому фармбизнесу дадут послабление по страховым взносам, радиологические отделения ждет переоснащение, а выплаты исследователям в клинических исследованиях лекарств могут пойти строго через «больничную кассу».
Кроме того, предлагается запретить работникам ФФОМС иметь зарубежную недвижимость, а Минздрав публикует очередные клинреки и готовит новый стандарт помощи.

https://kormed.ru/novosti/ot-skidok-na-soczstrahovanie-do-zapretov-na-villy-vkratcze-o-novostyah-za-korotkuyu-nedelyu/

Спокойствия — в работе и жизни

🎉Команда Факультета медицинского права поздравляет всех читателей с Новым 2026 годом! Пусть в нем будет меньше авралов, жалоб и проверок — и больше простых и понятных правил, устойчивых процессов и спокойных решений.

🎀 Желаем медработникам уверенности в действиях, управленцам — предсказуемости в рисках, клиникам — стабильной работы без «пожаров». И просто всем — сил, здоровья, времени на себя и ощущения, что вы не одни, когда вам трудно.

💡Скорее всего, Иа потерял радость от жизни и страдал депрессией. Он часто грустил, плакал, и даже простое пожелание доброго утра от Винни-Пуха вызвало у него недоверие и сомнение в том, что утро действительно доброе. Чтобы не повторять ошибок Иа, нужно вовремя обращаться к специалистам.

📁 На нашем сайте мы писали о проекте профстандарта для психиатров: что предлагает Минтруд, кого «забыли», какие трудовые функции могут включить в стандарт. А еще и на фармацевтическом рынке происходит много интересного – о тревожности, депрессии и рынке антидепрессантов читайте здесь.

25 пишем, 50 на ум пошло – как правильно хранить медицинские документы

🖍️Мы продолжаем нашу рубрику «Алфавит медицинского работника». Сегодня у нас буква «Д». Напомним, что краткий юридический словарик, освещающий основные моменты медицинского права, закреплен здесь.

Что такое медицинская документация? Дневники наблюдений, медкарты, результаты обследований, листы назначений, заключения врачей и другие документы, связанные с оказанием медицинской помощи. У многих есть утвержденные формы и сроки хранения.

Перечень медицинских документов с утвержденными сроками хранения утвержден приказом Минздрава России от 03.08.2023 № 408. Формально приказ обязателен лишь для самого министерства и подведомственных ему организаций, но мы советуем придерживаться его и остальным клиникам.

Приказ № 408 устанавливает сроки хранения документов, охватывающих все стороны функционирования медицинской организации (медицинской, кадровой, финансовой и образовательной деятельности). Несоблюдение требований к хранению чревато ответственностью: клинику могут оштрафовать по статье КоАП, а в отдельных случаях ее работники могут оказаться даже на скамье подсудимых.

📌Как правильно исчислять сроки хранения документов на бумажном носителе и в МИС, что именно грозит за нарушение и почему в подобном случае придется платить пациенту компенсацию, а также о некоторых юридических нюансах хранения и ловушках Приказа № 408 читайте здесь.

📖 В художественной культуре есть невероятное количество историй об успешно оконченных адвокатами процессах и о юридических победах в, казалось бы, изначально проигрышных делах.

На ум сразу приходит судебный процесс над Валико Мизандари из фильма «Мимино». Молодой адвокат Светлана Георгиевна (в исполнении Марины Дюжевой) с блеском добивается снижения наказания для главного героя. Да, пилот Мизандари не смог избежать штрафа, однако это стало меньшим из зол, грозивших ему за попытку учинить самосуд над обидчиком сестры.

А дела А. Ф. Кони – признанного мастера слова и права? Рассказывали, что однажды Анатолий Федорович защищал гимназиста, ударившего ножом одноклассника, который травил его на протяжении нескольких лет.

💬 Защитник не разглагольствовал и всего лишь повторял: «Здравствуйте, уважаемые присяжные заседатели», не говоря более ничего. Когда служители Фемиды, уставшие отвечать на приветствие, вышли из себя, он улыбнулся и произнес: «А это всего лишь 37 раз». И гимназиста оправдали.

Зачастую именно таких защитников не хватает в современных процессах. Особенно во «врачебных» делах.

‼️ Одним из таких дел, попавшим в зону нашего внимания, стал процесс над психиатром, чей пациент покончил жизнь самоубийством. Районный и областной суды расценили консультации врача в мессенджере как оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности для жизни и здоровья, повлекших по неосторожности смерть человека (мы разбирали эти дела ранее).

Кассация же не увидела в действиях врача состава преступления, отменила обвинительный приговор и прекратила дело в связи с отсутствием состава преступления.

©️Более подробно читайте об этом здесь.

📝 С новым порядком, гинекологи!

📌 30 декабря 2025 года Минздрав России опубликовал приказ 747н, заменяющий приказ 1130н.

Новый порядок уже вступил в силу.

Регулятор оставил действующими несколько форм из приказа 1130н:
➡️ протокол скринингового узи 11-14 недель;
➡️ талон-направление на исследований крови для расчета рисков хромосомных аномалий;
➡️ протокол скринингового узи 19-21 недель.

Подробнее о новом порядке по акушерству и гинекологии расскажем в будущих публикациях.

Зарплаты будут расти вместе с ценами?

📁 В Госдуму внесен проект поправок в статью 134 Трудового кодекса РФ. Предлагается обязать всех работодателей индексировать зарплаты не реже одного раза в год на уровне не ниже официальной инфляции.

Сейчас порядок и частота индексации в частном секторе определяются индивидуально — через коллективные договоры и локальные акты. Это приводит к разногласиям и неравномерной правоприменительной практике.

Что предлагает законопроект:
➡️установить единообразные сроки — индексация как минимум раз в год;
➡️привязать индексацию к уровню официальной инфляции.

В пояснительной записке отмечается, что сейчас многие работодатели используют «творческий» подход: индексируют зарплаты по своему усмотрению, учитывая финансовое положение компании, рыночные условия и финансовый результат. Это не запрещено законом, но не обеспечивает баланс интересов сторон.

Каковы цели нововведений? Авторы проекта отмечают, что с принятием новой нормы:
➡️работники получат более четкие гарантии защиты уровня зарплат — особенно в условиях экономической нестабильности и роста цен;
➡️повысится предсказуемость и прозрачность трудовых отношений;
➡️произвольные сроки и условия индексации будут исключены.

УЗИ в рамках ВРТ: где заканчиваются полномочия акушера-гинеколога?

Детали ситуации: Акушер-гинеколог, работающая в клинике вспомогательных репродуктивных технологий, пожелала пройти аккредитацию, чтобы работать врачом ультразвуковой диагностики на условиях внутреннего совместительства.

До 2024 года врач работала должности акушера-гинеколога и выполняла фолликулометрию для пациенток в программах ЭКО. Ранее врач прошла профпереподготовку по профилю УЗД, и ей был выдан сертификат. Однако врачу отказали в периодической аккредитации из-за отсутствия стажа по профилю УЗД.

❓Вопрос: Вправе ли акушер-гинеколог проводить УЗИ в частной клинике, которая имеет лицензию на вспомогательные репродуктивные технологии, без аккредитации по УЗД и без назначения на должность врача УЗД?

📎Ответ читайте в нашем материале: https://kormed.ru/vopros-otvet/uzi-v-ramkah-vrt-gde-zakanchivayutsya-polnomochiya-akushera-ginekologa/

Начальник сдаст психиатрам? Правда и мифы о «новых правилах» психиатрического освидетельствования

🫠Год начался волнительно: в числе трагедий, скандалов и других будоражащих общество новостей отдельные СМИ «обрадовали» своих читателей, сообщив, что с весны этого года работодатели смогут отправлять работников к психиатру на освидетельствование. Эксперты НАЭЦЗ разбираются, как все обстоит на самом деле.

Оказалось, что это «вторая волна» тревоги: речь идет о поправках, которые Минздрав внес в свой приказ от 20 мая 2022 г. № 342н еще в июле 2025 года (см. приказ от 02.07.2025 № 392н). Изменения вступают в силу 1 марта 2026 года. И они не предусматривают, что начальство сможет отправлять подчиненного к доктору, когда заблагорассудится.

😳О чем говорится в документе, кого он касается, о чем поправки и почему никто не пострадает – рассказывает председатель совета учредителей НАЭЦЗ, адвокат, к.ю.н. Полина Габай:
«Начнем с того, что приказ № 342н распространяется не на всех. В нем идет речь о работниках, занятых в определенных сферах (пока их всего 17): это медработники, педагоги, работники атомной энергетики и другие (см. Приложение № 2).

Психиатрическое освидетельствование проходит по направлению работодателя, но оно выдается не просто так, а с «с учетом заключений, выданных по результатам предварительных и периодических медицинских осмотров».

В формулировке «с учетом…» нет ясности, при каких условиях следует направить работника на освидетельствование. И Минздрав уточнил, что работодатель будет выдавать соответствующее направление, если в ходе периодического медосмотра обнаружат признаки психического расстройства. Это и так вытекало из документа, но норме не хватало конкретики.

Кроме того, пока не вступили в силу изменения, выдать направление возможно при выявлении подобных симптомов в рамках предварительного медосмотра – поправки это исключают.

✈️ Также убрали дублирование двух приказов: из списка работ, требующих психиатрического освидетельствования, исключили работу с гостайной. Служащим и работникам этой категории, которым нужно исключить психиатрические противопоказания, продолжат выдавать справки по приказу от 26.08.2011 № 989н. Теперь на них будет распространяться один документ вместо двух, что логично.

Иными словами, глобальных изменений, позволяющих работодателю отправлять работника на психиатрическое освидетельствование сугубо по своему усмотрению, регулятор не внес – и еще полгода назад дал соответствующие разъяснения, когда в информационном пространстве стали появляться шокирующие сообщения о «разрешении произвола» в этом вопросе».

Нет аптеки? Идите на почту!

Минздрав разработал проект постановления Правительства, который наделит Почту России правом осуществлять фармацевтическую деятельность в сельских населенных пунктах, где нет аптек и иных организаций, имеющих соответствующую лицензию.

Согласно проекту, Почта сможет:
🔗 Хранить и продавать лекарственные препараты для медицинского применения;
🔗 Осуществлять фармдеятельность в отделениях почтовой связи, расположенных в сёлах, где нет аптек, ИП с лицензией, а также медорганизаций и их подразделений, осуществляющих фармдеятельность.

Эта деятельность Почты также будет лицензироваться, но с послаблениями:

Для получения лицензии «Почта России» не обязана соблюдать ряд лицензионных требований, предусмотренных Положением о лицензировании фармдеятельности (утв. постановлением Правительства РФ от 31.03.2022 № 547), например, специальных требований к помещениям (абз. 2 пп. «к» п.4).

❗️При этом в заявлении о выдаче лицензии потребуется указать сведения о наличии сотрудников, заключивших трудовые договоры и имеющих дополнительное профессиональное образование по программе повышения квалификации по розничной торговле и хранению лекарственных препаратов для медицинского применения.

К проекту также прилагается перечень препаратов, которые можно будет купить на почте − всего 132 позиции: среди них популярные обезболивающие (нимесулид), противомикробные препараты (уфименовир, кагоцел), лекарства для сердечно-сосудистой системы (нитроглицерин) и ряд других.

📎Отметим, что это уже не первая инициатива, направленная на закрытие потребности в медикаментах в селах без аптек – сразу после новогодних каникул Госдума приняла в первом чтении законопроект, которым вводится эксперимент с передвижными аптеками. О нем мы писали ранее.

https://kormed.ru/novosti/net-apteki-idite-na-pochtu/

Покупка аккредитации: не просто дорого, а слишком дорого

На прохождение аккредитации медработникам приходится тратить и силы, и время, которых не всегда хватает. И в стремлении сэкономить эти ценные ресурсы некоторые медработники прибегают к незаконным схемам получения аккредитации. Как показывает судебная практика, такие попытки оборачиваются не только судимостью, но и потерей права работать по специальности.

📘 Как именно это происходит – разбираем на конкретном примере.

https://kormed.ru/baza-znaniy/pokupka-akkreditaczii-ne-prosto-dorogo-a-slishkom-dorogo/

Мониторинг законодательства 29.12.2025 – 16.01.2026

🔸Специальный режим закупок у единственного поставщика сохранили еще на год.

🔸Дедлайн запуска механизма «второй лишний» для СЗЛС перенесен.

🔸Продлен особый порядок продажи зарубежных лекарств до конца 2027 года.

🔸Для производителей лекарств сохранили УСН.

🔸У медпомощи по водолазной медицине появился порядок.

🔸Опубликован новый стандарт медпомощи.

🔖Об этих и других новостях — в нашем мониторинге: https://kormed.ru/novosti/monitoring-zakonodatelstva-29-12-2025-16-01-2026/

Профессиональные риски в медицине: что реально приводит к ошибкам и конфликтам?

Факультет медицинского права проводит анонимный опрос для врачей, иных медработников и руководителей медорганизаций. Его цель — не отчёт «для галочки», а подготовка обоснованных практических предложений к законодателю, которые могут реально снизить риски для медиков и клиник.

В опросе — только прикладные вопросы:
🔵 что в повседневной работе чаще всего приводит к неблагоприятным исходам и профессиональным ошибкам;
🔵 как в медорганизациях на практике разбирают инциденты — с поиском причин или с поиском виноватых;
🔵 какие меры действительно помогают предупреждать повторяющиеся дефекты;
🔵 работают ли инструменты медиации и компенсационные механизмы в конфликтах с пациентами;
🔵 какие новые риски создаёт цифровизация медицины.

Почему важно участвовать
Именно на основе ответов практикующих специалистов формируются объективные предложения по изменению подходов к управлению качеством и безопасностью медицинской помощи — без карательной логики и с фокусом на профилактику.

🛡 Опрос анонимный
🔗 Персональные данные не собираются
⏲ Время заполнения — до 10 минут
📊 Результаты будут использоваться только в обобщённом виде в рамках научного исследования

Если вы сталкивались с конфликтами, проверками, разбором инцидентов или просто хотите, чтобы рисков в работе стало меньше — ваш опыт действительно важен.

📌 Пройти опрос:
https://forms.yandex.ru/u/6967311590fa7b0f1e441fbb/

Обзор важных нормативных и судебных актов за декабрь 2025 года

Опубликован обзор нормативных и судебных актов в сфере здравоохранения за декабрь 2025 года, подготовленный экспертами «Факультета медицинского права».

Мы отобрали для читателей значимые федеральные правовые акты, полезную практику судов и подготовили практические рекомендации для клиник.

Среди новостей этого выпуска:

🔸Статус НМИЦ закрепили в законе;
🔸Утвержден порядок оказания медицинской помощи по психиатрии-наркологии;
🔸Субсидирование орфанного лекобеспечения: как регионы будут получать поддержку;
🔸Нецелевое использование средств ОМС: ТФОМС прав не во всем, но деньги верните;
🔸ПЦР-тест и права потребителя: считайте сроки правильно;
🔸Народная медицина или медуслуга?

📌 Полный текст обзора доступен по платной подписке «На год с обзором НПА».

Праздники прошли – подарки продолжаются: новые клинреки для стоматологов

Клинические рекомендации «Кариес зубов у детей» размещены в Рубрикаторе КР Минздрава 12 января 2026 года. Это четвертый руководящий документ по лечению стоматологических заболеваний.

Ранее были опубликованы КР:
➡️ Кисты челюстно-лицевой области и шеи (931_1);
➡️ Врожденные и приобретенные аномалии и деформации зубочелюстной системы и лицевого черепа (779_1);
➡️ Простой герпес (ПГ) у взрослых (492_2) – затрагивают формы стоматита.

Напоминаем: информация о клинических рекомендациях должна быть размещена на стенде клиники.

🖍️Как правильно наполнить сайт и информационный стендклиники – смотрите в наших интерактивных алгоритмах.

✉️ Юристы Факультета медицинского права уже позаботились об удобных формах и шаблонах обязательной информации для стоматологических клиник – их можно приобрести на нашем сайте.