Клинический случай: гематурия после ночных физических упражнений у мужчины
Пациент, мужчина 42 лет, поступил в отделение неотложной помощи с жалобами на макроскопическую гематурию, возникшую после ночной пробежки. В анамнезе за последние четыре года отмечено три эпизода макроскопической гематурии, связанных с физической нагрузкой в ночное время и сопровождавшихся болями в нижней части живота. Причина гематурии ранее не была установлена. В качестве возможных причин рассматривались синдром «щелкунчика» (сдавление левой почечной вены), мелкие камни, травмирующие слизистую мочевыводящих путей, или
опухоли мочевыделительной системы. Диагностические исследования исключили синдром «щелкунчика» и новообразования мочевыводящих путей.
Результаты лабораторных исследований.
Общий анализ мочи:
- Протеинурия (+),
- Скрытая кровь (++),
- Эритроциты: 21 587,0 клеток/мкл,
- Микроскопия выявила большое количество кристаллов аморфных
фосфатов.
Что произошло?
В процессе наблюдения за пациентом выяснилось, что он использовал перорально препараты медицинского назначения и занимался спортом в ночное время. Анализ состава этих препаратов показал, что они содержат фосфат кальция. Была предложена гипотеза, что данный компонент способствовал формированию мелких камней, которые трудно выявить при методах визуализации или эндоскопии. После выписки пациенту рекомендовали прекратить использование этих средств, что привело к исчезновению гематурии. Спустя год пациент возобновил применение указанных средств, и гематурия рецидивировала. Это подтвердило связь гематурии с использованием препаратов, содержащих фосфат кальция. Пациенту вновь было рекомендовано отказаться от этих средств, после чего гематурия прекратилась.
Вывод:
Применение средств с высоким содержанием фосфата кальция может приводить к образованию кристаллов аморфных фосфатов в моче. Во время физической активности эти кристаллы способны травмировать слизистую мочевыводящих путей, вызывая кровотечение и абдоминальные боли.
Ссылка на статью: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10895640/
Пациент, мужчина 42 лет, поступил в отделение неотложной помощи с жалобами на макроскопическую гематурию, возникшую после ночной пробежки. В анамнезе за последние четыре года отмечено три эпизода макроскопической гематурии, связанных с физической нагрузкой в ночное время и сопровождавшихся болями в нижней части живота. Причина гематурии ранее не была установлена. В качестве возможных причин рассматривались синдром «щелкунчика» (сдавление левой почечной вены), мелкие камни, травмирующие слизистую мочевыводящих путей, или
опухоли мочевыделительной системы. Диагностические исследования исключили синдром «щелкунчика» и новообразования мочевыводящих путей.
Результаты лабораторных исследований.
Общий анализ мочи:
- Протеинурия (+),
- Скрытая кровь (++),
- Эритроциты: 21 587,0 клеток/мкл,
- Микроскопия выявила большое количество кристаллов аморфных
фосфатов.
Что произошло?
В процессе наблюдения за пациентом выяснилось, что он использовал перорально препараты медицинского назначения и занимался спортом в ночное время. Анализ состава этих препаратов показал, что они содержат фосфат кальция. Была предложена гипотеза, что данный компонент способствовал формированию мелких камней, которые трудно выявить при методах визуализации или эндоскопии. После выписки пациенту рекомендовали прекратить использование этих средств, что привело к исчезновению гематурии. Спустя год пациент возобновил применение указанных средств, и гематурия рецидивировала. Это подтвердило связь гематурии с использованием препаратов, содержащих фосфат кальция. Пациенту вновь было рекомендовано отказаться от этих средств, после чего гематурия прекратилась.
Вывод:
Применение средств с высоким содержанием фосфата кальция может приводить к образованию кристаллов аморфных фосфатов в моче. Во время физической активности эти кристаллы способны травмировать слизистую мочевыводящих путей, вызывая кровотечение и абдоминальные боли.
Ссылка на статью: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10895640/
👍60
Острый гастрит — острое воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка. Причин острого гастрита большое многообразие (влияют характер пищи, прием лекарственных препаратов, патологические агенты, аутоиммунные и аллергические заболевания и т.д.). Лабораторная диагностика заключается в комплексном обследовании: кровь, моча, кал, гистологическое исследование эндоскопического материала с выявлением Helicobacter pylori и другие методы.
🔥14❤4🙏2👍1
📢 Приглашаем на авторский курс по цитопатологии поджелудочной железы!
Ведущая: к.м.н., заведующая КДЛ МКНЦ им. А.С. Логинова — Носкова К.К.
📚 Что вы узнаете:
- Современные классификации в цитопатологии поджелудочной железы.
- Цитоморфологические признаки основных новообразований и доброкачественных изменений.
📅 Даты: 19–23 мая 2025 г.
⚠️ Осталось всего 2 места!
Записывайтесь прямо сейчас! 🔬
Ведущая: к.м.н., заведующая КДЛ МКНЦ им. А.С. Логинова — Носкова К.К.
📚 Что вы узнаете:
- Современные классификации в цитопатологии поджелудочной железы.
- Цитоморфологические признаки основных новообразований и доброкачественных изменений.
📅 Даты: 19–23 мая 2025 г.
⚠️ Осталось всего 2 места!
Записывайтесь прямо сейчас! 🔬
❤16🔥4🙏1
28 мая приглашаем вас на открытый вебинар «Плюсы и риски собственной лабораторной службы в медицинской клинике»
Важность темы обоснована современной ситуацией, связанной как с изменениями по доступности лабораторного оборудования и расходных материалов, так и с проблемами обеспечения кадровыми и финансовыми ресурсами лабораторной службы для ее полномасштабного функционирования в медицинских клиниках разной формы собственности.
Руководителям лабораторно-диагностических структур необходимо находить баланс между действующими требованиями нормативно-правовой документации: от оснащения лаборатории для потребностей медицинского учреждения до масштабирования удачных решений. Процесс выполнения исследований должен быть обеспечен контролем на всех уровнях: внутренним, межлабораторным, внешним. И всегда становится ценным взгляд и опыт специалиста в данной сфере клинической лабораторной диагностики. Послушаем нашего лектора.
Спикер: Вострикова Жанна Ивановна, член европейской ассоциации EFLM, медицинских сообществ России; магистр экономики, заместитель медицинского директора по лабораторной диагностике ООО «Центр морфологической диагностики "Kи-67"», г. Москва.
Вебинар мультидисциплинарный.
Зарегистрироваться
Важность темы обоснована современной ситуацией, связанной как с изменениями по доступности лабораторного оборудования и расходных материалов, так и с проблемами обеспечения кадровыми и финансовыми ресурсами лабораторной службы для ее полномасштабного функционирования в медицинских клиниках разной формы собственности.
Руководителям лабораторно-диагностических структур необходимо находить баланс между действующими требованиями нормативно-правовой документации: от оснащения лаборатории для потребностей медицинского учреждения до масштабирования удачных решений. Процесс выполнения исследований должен быть обеспечен контролем на всех уровнях: внутренним, межлабораторным, внешним. И всегда становится ценным взгляд и опыт специалиста в данной сфере клинической лабораторной диагностики. Послушаем нашего лектора.
Спикер: Вострикова Жанна Ивановна, член европейской ассоциации EFLM, медицинских сообществ России; магистр экономики, заместитель медицинского директора по лабораторной диагностике ООО «Центр морфологической диагностики "Kи-67"», г. Москва.
Вебинар мультидисциплинарный.
Зарегистрироваться
❤17👍7🙏2👏1