Медиа Мед Пазл
934 subscribers
68 photos
1 video
2 files
1.27K links
Канал онлайн образования только для врачей и студентов медицинских вузов всех специальностей.
Наш сайт http://mediamedpuzzle.ru/

Пациентов не консультируем.

Чат @medtelega
Download Telegram
​​Дополнительная блокада затылочного нерва при приступах мигрени

Возможности лечения пациентов с тяжелыми острыми приступами мигрени, которые не поддаются стандартной фармакотерапии, ограничены. В рандомизированном исследовании, в котором приняли участие 42 пациента с тяжелой/рефрактерной острой мигренью, получавших внутривенное введение кеторолака, парацетамола и метоклопрамида, у лиц, дополнительно получивших блокаду большой затылочной нерва (БЗН) с использованием метилпреднизолона и лидокаина, чаще отмечалось как значимое (≥50 %) облегчение боли через два часа наблюдения (95 % против 48 %) и меньшее количество дней мигрени при 30-дневном наблюдении (3 против 7). Отсутствие эффекта ослепления и плацебо ограничивает уверенность в этих результатах, и необходимы дальнейшие исследования. Тем не менее, эти результаты свидетельствуют о том, что блокада гонадотропинов может играть определенную роль у пациентов с рефрактерной острой мигренью.
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41100185/

Новости читайте на нашем сайте https://mediamedpuzzle.ru/

#новостиmediamedpuzzle #медицина #медновости #здоровье #врачи #medicine #неврология #терапия #цефалгология #мигрень #головная_боль #блокада_нерва
​​Влияние ингибиторов натрий-глюкозного ко-транспортера 2 типа на состояние почек при различных исходных уровнях функции почек и альбуминурии
Отдельные исследования показали, что ингибиторы натрий-глюкозного ко-транспортера 2 типа (SGLT-2) снижают риск развития почечной недостаточности у пациентов с выраженной альбуминурией; их влияние на пациентов с менее тяжелым течением заболевания более ограничено. В ходе мета-анализа более 70 000 пациентов из 10 исследований с сахарным диабетом и без него ингибиторы SGLT-2 снижали риск прогрессирования хронической болезни почек (ХБП) в одинаковой относительной степени независимо от исходной расчетной скорости клубочковой фильтрации (рСКФ) или исходной альбуминурии; абсолютная польза была выше у пациентов с более тяжелыми нарушениями функции почек или более высокой экскрецией альбумина на исходном уровне. Не было выявлено существенных различий в эффекте ингибиторов SGLT-2 между пациентами с сахарным диабетом и без него. Эти данные подтверждают целесообразность применения ингибиторов SGLT-2 для снижения риска прогрессирования заболевания почек у пациентов с различными стадиями ХБП, а также у пациентов с сахарным диабетом и без него.
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41203232/

Новости читайте на нашем сайте https://mediamedpuzzle.ru/

#новостиmediamedpuzzle #медицина #медновости #здоровье #врачи #medicine #нефрология #эндокринология #ХБП #СД #диабетология #кардиология #SGLT2 #глифлозины #альбуминурия
​​Реагенты острой фазы при гигантоклеточном артериите
Острофазовые реагенты (например, скорость оседания эритроцитов [СОЭ], С-реактивный белок [СРБ]) широко используются для скрининга пациентов с подозрением на гигантоклеточный артериит (ГКА), однако эффективность такого подхода неясна. В ретроспективном исследовании более 500 пациентов, перенесших биопсию височной артерии для оценки ГКА, только у 3 процентов пациентов с ГКА были одновременно нормальные показатели СОЭ и СРБ. Одновременное повышение СОЭ, СРБ и уровня тромбоцитов имело чувствительность 41% и специфичность 84% для диагностики ГКА. Пациентам с подозрением на ГКА можно быть относительно спокойными при нормальных показателях как СОЭ, так и СРБ, тогда как одновременное повышение СОЭ, СРБ и тромбоцитов может быть особенно настораживающим признакам данного заболевания.
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40139650/

Новости читайте на нашем сайте https://mediamedpuzzle.ru/

#новостиmediamedpuzzle #медицина #медновости #здоровье #врачи #medicine #ревматология #лабораторная_диагностика #болезнь_Хортона #гигантоклеточный_артериит
​​Клопидогрел в сравнении с аспирином для вторичной профилактики хронической ишемической болезни сердца

Аспирин традиционно является основой антиагрегантной терапии для длительной вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Однако, согласно метаанализу семи рандомизированных исследований, в которые были включены почти 29 000 пациентов с установленной ишемической болезнью сердца, через 5,5 лет наблюдения частота основных неблагоприятных сердечно-сосудистых и цереброваскулярных событий была ниже у пациентов, получавших клопидогрел, по сравнению с пациентами, получавшими аспирин (2,61 против 2,99 на 100 пациенто-лет). В обеих группах наблюдались схожие показатели частоты больших кровотечений, сердечно-сосудистой смертности и общей летальности. Хотя большинство участников перенесли острый коронарный синдром (ОКС) и чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ), примерно у 25% пациентов проводилась только медикаментозная терапия. Основываясь на этих выводах, эксперты теперь рекомендуют длительную антиагрегантную терапию клопидогрелом пациентам с хронической ишемической болезнью сердца, у которых не было ОКС или ЧКВ в течение последних 12 месяцев; аспирин остается разумной альтернативой.
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40902613/

Новости читайте на нашем сайте https://mediamedpuzzle.ru/

#новостиmediamedpuzzle #медицина #медновости #здоровье #врачи #medicine #кардиология #ангиология #гематология #клопидогрел #ОКС #ИБС #инфаркт #ЧКВ #АСК #асприн
​​Мониторинг уровня гидроксихлорохина в крови у пациентов с системной красной волчанкой

Гидроксихлорохин является краеугольным камнем в лечении системной красной волчанки (СКВ), и повышение доступности мониторинга его уровня в крови дает возможность дополнительно оптимизировать дозировку препарата. В недавнем исследовании, в котором приняли участие более 1800 пациентов с СКВ, оптимальный терапевтический уровень гидроксихлорохина в крови составлял от 750 до 1500 нг/мл, при этом более высокие уровни свидетельствовали о минимальном дополнительном улучшении контроля заболевания. Уровни ≥1500 нг/мл также были связаны с увеличением вероятности токсичности в 2,1 раза по сравнению с уровнями в терапевтическом диапазоне, а вероятность достижения супратерапевтического уровня была в 2,3 раза выше у пациентов с хронической болезнью почек ≥3 стадии. Мониторинг уровня гидроксихлорохина в крови может быть полезной стратегией наблюдения за пациентами, получающими длительную терапию, включая пациентов с прогрессирующими сопутствующими заболеваниями почек.
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41367131/

Новости читайте на нашем сайте https://mediamedpuzzle.ru/

#новостиmediamedpuzzle #медицина #медновости #здоровье #врачи #medicine #ревматология #терапия #СКВ #гидрохлорохин
​​Уважаемые коллеги, приглашаем вас принять участие в проекте кафедры неврологии ИНОПР РНИМУ им. Н.И. Пирогова Кафедральный час.

Часть 1. Трудности в ведении пациентов с деменцией и болезнью Альцгеймера: диалог невролога и психиатра.

Часть 2. Трудности ведения пациентов с болью в спине.


Цикл встреч «Трудный пациент в неврологической практике. Разбор клинических случаев». Встреча 1

Дата и время проведения: 11 февраля 2026 г., 16:00-18:00 (МСК)

Основная задача проекта — возрождение практики разборов реальных клинических случаев и историй болезни «трудных» пациентов.

В рамках программы разбираются​ конкре­тные примеры историй болезни, на основе которых дается нужная информация по конкретному заболеванию.


Научный руководитель проекта:
Соловьева Элла Юрьевна — д.м.н., зав. кафедрой неврологии ИНОПР РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ (Пироговский университет, Москва), заведующая НИЛ биомедицинских исследований в неврологии института нейронаук и нейротехнологий РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ (Пироговский университет, Москва)

Приглашенный гость:
Федорова Яна Борисовна — к.м.н., старший научный сотрудник отдела гериатрической психиатрии группы по изучению когнитивных расстройств и деменции ФГБНУ «Научный центр психического здоровья».

Научная программа:

16:00-16:05 Приветствие участников встречи «Кафедральный Час»

16:05-16:35 Низкие дозы базовых противодементных препаратов: норма или угроза? Соловьева Э.Ю.

16:35-17:05 Юридические особенности ведения пациентов с деменцией: практические советы психиатра. Федорова Я.Б.

17:05-17:35 Трудности ведения пациента с болью в спине. Разбор клинического случая. Соловьева Э.Ю.

17:35-18:00 Обсуждение. Ответы на вопросы.

Ссылка на трансляцию: https://mediamedpuzzle.ru/stream/15966/

#эфирыmediamedpuzzle #медицина #здоровье #врачи #medicine #психиатрия #неврология #Альцгеймер #деменция #алгология #терапия
​​Андексанет альфа изъят с рынка США
Андексанет альфа, специфический антидот для ингибиторов фактора Xa, одобренный в 2018 году, был изъят с рынка Соединенных Штатов, как сообщается в заявлении Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). В сообщении упоминаются опасения по поводу повышенной частоты серьезных тромботических осложнений по сравнению со стандартной терапией в исследовании ANNEXA-I, а также указывается, что компания добровольно отозвала заявку на регистрацию препарата по коммерческим причинам. Для купирования угрожающих жизни кровотечений, связанных с приемом ингибиторов фактора Xa, можно применять 4-факторный неактивированный концентрат протромбинового комплекса наряду с другими мерами по контролю гемостаза.
Источник: FDA Safety Communication – December 18, 2025. US Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/vaccines-blood-biologics/safety-availability-biologics/update-safety-andexxa

Новости читайте на нашем сайте https://mediamedpuzzle.ru/

#новостиmediamedpuzzle #медицина #медновости #здоровье #врачи #medicine #кардиология #гематология #терапия #антикоагулянты #апиксабан #ривароксабан #тромбоз #гемостаз #клинфармакология
​​Инебилизумаб для лечения миастении гравис
Биологические препараты на основе антител — это растущая группа иммунотерапевтических средств, которые обеспечивают быстрое наступление эффекта у пациентов с миастенией гравис. Инебилизумаб — это моноклональное антитело против CD19, которое истощает В-клетки, продуцирующие аутоантитела. В рандомизированном исследовании с участием 238 пациентов миастенией гравис с положительным антитела к ацетилхолиновым рецепторам (анти-AChR) или мышечно-специфической киназе (анти-MuSK) улучшение функциональных симптомов было более выраженным у пациентов, получавших инебилизумаб, по сравнению с плацебо, после 26-недельного наблюдения. Эти результаты привели к одобрению препарата Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для лечения взрослых с генерализованной миастенией гравис, положительной по антитела к ацетилхолиновым рецепторам или антителам к мышечно-специфической киназе, и подтверждают возможность добавления инебилизумаба в качестве дополнительного варианта иммунотерапии при миастении гравис.
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40202593/

Новости читайте на нашем сайте https://mediamedpuzzle.ru/

#новостиmediamedpuzzle #медицина #медновости #здоровье #врачи #medicine #неврология #миастения #инебилизумаб #иммунология
​​Новые рекомендации по лечению первичного альдостеронизма
Эндокринологическое общество выпустило новые рекомендации по диагностике и лечению первичного альдостеронизма. В руководящих принципах рекомендуется, чтобы все люди с артериальной гипертензией проходили тестирование на первичный альдостеронизм, учитывая его высокую распространенность и недостаточную диагностику, а также возможность снижения сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности с помощью целенаправленного лечения. Первичное тестирование может быть проведено после постановки диагноза артериальной гипертензии, до начала антигипертензивной терапии, и для проведения тестирования не требуется отменять потенциально влияющие препараты. В рекомендациях также рекомендуется проводить тестирование на подавление альдостерона только у отдельных пациентов. Если первоначальные биохимические тесты указывают на тяжелый первичный альдостеронизм, можно перейти непосредственно к классификации по подтипам с визуализацией и взятием пробы из надпочечниковых вен. Таким образом, ключевыми целями пересмотренных рекомендаций являются устранение барьеров для диагностической оценки и облегчение целенаправленного лечения с помощью односторонней адреналэктомии или терапии антагонистами минералокортикоидов.
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40658480/

Новости читайте на нашем сайте https://mediamedpuzzle.ru/

#новостиmediamedpuzzle #медицина #медновости #здоровье #врачи #medicine #кардиология #терапия #эндокринология #альдостерон #альдостеронизм #Конн #гипертензиология #гипокалиемия #минералкортикоиды
​​Поведенческая терапия при одышке у пациентов с раком легких
Экспозиционная когнитивно-поведенческая терапия (основанная на воздействии) улучшает контроль симптомов у пациентов и обеспечивает биологическую обратную связь для снижения тревожности. В исследовании, проведенном среди 45 пациентов с раком легких, у которых была одышка, по крайней мере, умеренной степени тяжести, у пациентов, прошедших экспозиционную когнитивно-поведенческую терапию одышки, через 10 недель наблюдалось более значительное улучшение функционального состояния, связанного с одышкой, тревожности, депрессивных симптомов и качества жизни, связанного с психическим здоровьем, по сравнению с теми, кто получал стандартную медицинскую помощь. У пациентов с хронической одышкой поведенческая терапия может дополнять другие методы лечения и улучшать симптомы и качество жизни.
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40772929/

Новости читайте на нашем сайте https://mediamedpuzzle.ru/

#новостиmediamedpuzzle #медицина #медновости #здоровье #врачи #medicine #пульмнология #паллиатив #терапия #психотерапия #онкология #торакальная_хирургия #рак #рак_легких #кпт #одышка
​​Уважаемые коллеги, мы создали отдельный канал в Max!

Теперь все новости и анонсы мероприятий будут и там https://max.ru/join/72j0XdV4eKD5Cd3Ni0T5L2kWCMIY5BATsyDe7zceyS4

#mediamedpuzzle #max
​​Терапия аГПП-1 и лактация
Терапия агонистами рецепторов глюкагоноподобного пептида 1 (аГПП-1) все чаще используется пациентками в послеродовой период для снижения веса, но мало что известно об их влиянии на лактацию у матери и на младенцев, находящихся на грудном вскармливании. В наблюдательном исследовании с участием более 380 000 беременных был отмечен резкий рост назначений агонистов рецепторов ГПП-1 с 2018 по 2024 год (менее 5 против более 170 на 10 000 родов); почти все назначения пришлись семаглутид, вводимый подкожно. Эксперты рекомендуют воздерживаться от применения инъекционных форм в период лактации, хотя некоторые пациентки после совместного обсуждения и принятия взвешенного решения могут обоснованно выбрать лечение. Применение пероральных форм исключается, так как они содержат усилитель всасывания, который может увеличить воздействие препарата на младенца.
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41284290/

Новости читайте на нашем сайте https://mediamedpuzzle.ru/

#новостиmediamedpuzzle #медицина #медновости #здоровье #врачи #medicine #эндокринология #гинекология #акушерство #терапия #гастроэнтерология #неонатология #педиатрия #ожирение #диабет #диабетология #агпп_1 #семаглютид #оземпик
​​Безопасность применения парацетамола во время беременности
Несмотря на множество фактических данных, свидетельствующих о безопасности парацетамола (ацетаминофена) для беременных пациенток с высокой температурой или болью, сохраняются определенные опасения. Эксперты продолжают назначать парацетамол беременным пациенткам. Как и в случае с любым лекарственным средством, принимаемым во время беременности, рекомендуется использовать наименьшую эффективную дозу и минимально возможную продолжительность лечения, необходимую для решения основной проблемы.
Источник: https://www.thelancet.com/journals/lanogw/article/PIIS3050-5038(25)00211-0/fulltext

Новости читайте на нашем сайте https://mediamedpuzzle.ru/

#новостиmediamedpuzzle #медицина #медновости #здоровье #врачи #medicine #терапия #акушерство #гинекология #педиатрия #клинфармакология #неврология #парацетамол #ацетаминофен #беременность
​​Метформин для коррекции прибавки веса, вызванной приемом антипсихотиков, при биполярном расстройстве у детей
Биполярное расстройство у детей часто лечат антипсихотическими препаратами второго поколения, которые могут вызвать клинически значимое увеличение веса. В недавнем рандомизированном исследовании с участием молодых пациентов с избыточным весом или ожирением и биполярным расстройством, получавших антипсихотики второго поколения, прибавка веса была несколько меньше у пациентов, которым помимо рекомендаций по изменению образа жизни назначали метформин, по сравнению с теми, кто получал только рекомендации по изменению образа жизни. Если после начала приема антипсихотика пациенты прибавляют от 2–3 до 5 и более килограммов или если у них уже есть избыточный вес или ожирение на момент начала или в процессе терапии антипсихотиком, и они не получают медикаментозное лечение ожирения, эксперты рекомендуют добавлять метформин с обсуждением возможных побочных эффектов метформина, включая диарею, тошноту и рвоту.
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41233082/

Новости читайте на нашем сайте https://mediamedpuzzle.ru/

#новостиmediamedpuzzle #медицина #медновости #здоровье #врачи #medicine #метформин #псхиатрия #педиатрия #БАР #биполярное #терапия #эндокринология #ожирение #диетология #антипсихотики #нейролептики #мания #гипомания #депрессия
​​Уважаемые коллеги, приглашаем вас к участию в авторском проекте Гамидова С.И. «Андрология 360°»

ТЕМА: «Заболевания простаты и сексуальные нарушения у мужчин: есть ли связь?»

Дата и время проведения: 22 февраля 2026 с 10:00 до 12:00

Формат: онлайн-дискуссия

Целевая аудитория: урологи, андрологи, эндокринологи, гинекологи, терапевты, ВОПы, хирурги, нефрологи

Что Вас ждет на эфире:
В данном эфире будет обсуждаться взаимосвязь заболеваний предстательной железы и нарушений сексуальной функции у мужчин.
Эксперты проведут глубокий анализ физиологических аспектов, факторов риска, методов диагностики и современных подходов к лечению.
Эфир предназначен для практикующих врачей, интересующихся актуальными проблемами урологии и андрологии

Научный руководитель:
Гамидов Сафар Исраилович – д.м.н., профессор кафедры акушерства, гинекологии, перинатологии и репроруктологии Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова МЗ РФ, руководитель отделения андрологии и урологии Национального медицинского исследовательского центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова МЗ РФ (Москва)

Приглашенный гость:
Шатылко Тарас Валерьевич – к.м.н., врач-уролог отделения андрологии и урологии Национального медицинского исследовательского центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова МЗ
РФ

Ссылка на трансляцию: https://mediamedpuzzle.ru/stream/16030/

#эфирыmediamedpuzzle #медицина #здоровье #врачи #medicine #урология #андрология #эндокринология #гинекология #терапия
Дорогие коллеги! С праздником 23 февраля! Быть медиком — значит быть защитником. Желаем сил, здоровья и профессиональных побед!
#23_февраля #mediamedpuzzle #День_Защитника_Отечества
​​Уважаемые коллеги, приглашаем вас принять участие в интернет-конференции

«Эндокринология 2026: Избранные вопросы и мнения профессионалов»

Дата и время проведения:
25 февраля 2026 г., 10:00-11:30 (МСК)

Научный руководитель проекта:
Петунина Нина Александровна — д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН, заведующая кафедрой эндокринологии ИКМ им. Н. В. Склифосовского ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России, профессор кафедры семейной медицины и терапии ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента Российской Федерации, главный внештатный эндокринолог Минздрава России по ЦФО.

Научная программа:

10:00-10:05 Приветствие. Открытие конференции.

10:05-10:35 Сахарный диабет в практике врача-терапевта. Петунина Н.А.

10:35-11:05 Витамин D: многогранная роль в эндокринной системе – анализ современных данных. Пигарова Е.А.

11:05-11:30 Обсуждение. Ответы на вопросы. Петунина Н.А.

Ссылка на трансляцию: https://mediamedpuzzle.ru/stream/16169/

#эфирыmediamedpuzzle #медицина #здоровье #врачи #medicine #эндокринология #терапия #диабетология #диабет #витаминД #витаминD
​​Уважаемые коллеги, приглашаем вас принять участие в научном проекте

«Уроки по гастроэнтерологии для негастроэнтерологов. От теории к разбору клинических ситуаций» Блок VII

Дата и время проведения:
27 февраля 2026 г. с 10:00 до 12:00 (МСК)

Конференция аккредитована в совете Непрерывного Медицинского и Фармацевтического Образования МЗ РФ 2 кредита

Целевая аудитория: гастроэнтерология, колопроктология, лечебное дело, общая врачебная практика (семейная медицина), терапия, эндоскопия

Научный руководитель проекта:
Лазебник Леонид Борисович — д.м.н., Президент Научного общества гастроэнтерологов России (НОГР), Вице-президент РНМОТ, профессор кафедры поликлинической терапии Лечебного факультета ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России, г. Москва

Научная программа:

10:00-10:05 Приветственное слово. Открытие конференции. Лазебник Л.Б.

10:05-10:35 Агонисты глюкаконоподобных рецепторов — реалии, надежды, разочарования. Лазебник Л.Б.

10:35-11:05 Гастрит: советы гастроэнтеролога для негастроэнтерологов.
Хомерики Н.М.

11:05-11:35 Атрофический гастрит — первый шаг к онкопатологии желудка. Или нет? Барышникова Н.В.

11:35-11:55 Ответы на вопросы

11:55-12:00 Закрытие конференции

Ссылка на трансляцию: https://mediamedpuzzle.ru/stream/15993/

#эфирыmediamedpuzzle #медицина #здоровье #врачи #medicine #гастроэнтерология #терапия #онкология #колопроктология #ВОП #эндоскопия #хирургия #гастрит #АГПП #эндокринология
Channel name was changed to «МедиаМедПазл»
Channel name was changed to «Медиа Мед Пазл»