Медиа Мед Пазл
934 subscribers
68 photos
1 video
2 files
1.27K links
Канал онлайн образования только для врачей и студентов медицинских вузов всех специальностей.
Наш сайт http://mediamedpuzzle.ru/

Пациентов не консультируем.

Чат @medtelega
Download Telegram
​​Восстановление функции почек и выживаемость у пациентов с множественной миеломой и цилиндр-нефропатией
Острое повреждение почек (ОПП), обусловленное цилиндр-нефропатией (каст-нефропатией), является серьёзным осложнением у пациентов с множественной миеломой (ММ); своевременная диагностика и вмешательство важны для предотвращения необратимого повреждения почек. В недавнем многоцентровом когортном исследовании с участием более 350 пациентов с цилиндр-нефропатией, из которых почти 80% получали химиотерапию на основе бортезомиба в качестве терапии первой линии, ответ со стороны миеломы был достигнут у 93% пациентов, а полный или частичный почечный ответ (согласно критериям Международной рабочей группы по множественной миеломе [IMWG]) — у 53%. Факторами, ассоциированными с почечным ответом, являлись снижение уровня свободных лёгких цепей в сыворотке крови >50%, изотип IgG каппа, диализ и функциональный статус; достижение почечного ответа было ассоциировано с улучшением общей выживаемости. Полученные данные подчёркивают важность эффективной противоопухолевой терапии для восстановления функции почек и выживаемости у пациентов с цилиндр-нефропатией.
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41134013/

Новости читайте на нашем сайте https://mediamedpuzzle.ru/

Наш канал в Max!

#новостиmediamedpuzzle #медицина #медновости #здоровье #врачи #medicine #нефрология #онкология #онкогематология #нефропатия #миелома #диализ #бортезомиб
​​Комбинированная терапия для лечения артериальной гипертензии у пациентов с внутримозговым кровоизлиянием
Артериальная гипертензия является распространённым фактором риска повторного внутримозгового кровоизлияния (ВМК), однако оптимальная тактика ведения остаётся неопределённой. В рандомизированном контролируемом исследовании 1670 пациентов с перенесённым внутримозговым кровоизлиянием и артериальной гипертензией были распределены для приёма один раз в сутки таблетки, содержащей либо комбинацию телмисартана, амлодипина и индапамида, либо плацебо. Медиана времени от внутримозгового кровоизлияния до рандомизации составила 54 дня, а среднее исходное систолическое артериальное давление (САД) — 143 мм рт. ст. При медиане наблюдения 2,5 года у пациентов, принимавших трёхкомпонентную таблетку, отмечались более низкое среднее САД (127 мм рт.ст. против 138 мм рт. ст.) и более низкая частота повторного инсульта (4,6% против 7,4%). Частота ранней отмены терапии была выше в группе лечения (14 против 6 процентов), наиболее часто — вследствие повышения уровня сывороточного креатинина. Полученные результаты подтверждают практику применения комбинированной терапии для снижения частоты рецидивов внутримозгового кровоизлияния у пациентов с артериальной гипертензией.
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42019018/

Новости читайте на нашем сайте https://mediamedpuzzle.ru/

Наш канал в Max!

#новостиmediamedpuzzle #медицина #медновости #здоровье #врачи #medicine #неврология #кардиология #гипертензиология #ВМК #гипертензия #гипертония #терапия #кровоизлияние
​​Риск развития пигментных желчных камней при приобретённых гемолитических анемиях
Риск развития пигментных желчных камней повышен при наследственных гемолитических анемиях, однако при приобретённых гемолитических анемиях он недостаточно изучен. В новом датском исследовании на основе базы данных, в котором приняли участие более 6000 пациентов с приобретёнными гемолитическими анемиями, кумулятивная частота симптомной желчнокаменной болезни в течение пяти лет была почти в три раза выше по сравнению с более чем 140 000 лиц контрольной группы (3,5% против 1,5%). Эти данные подтверждают целесообразность более низкого порога для обследования на наличие желчнокаменной болезни у пациентов с хроническим гемолизом.
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41699964/

Новости читайте на нашем сайте https://mediamedpuzzle.ru/

Наш канал в Max!

#новостиmediamedpuzzle #медицина #медновости #здоровье #врачи #medicine #гастроэнтерология #гематология #гепатология #ЖКБ #холецистит #анемия #гемолитическая_анемия
​​Улучшение исходов при применении комбинации будесонид-гликопирроний-формотерол у пациентов с астмой
Добавление ингаляционных антимускариновых препаратов (холинолитиков) для пациентов с астмой, которая плохо контролируется приемом ингаляционных глюкокортикоидов и бета-агонистов длительного действия (ИГКС-ДДБА), изучалось в различных ингаляционных формах, однако его влияние на частоту обострений астмы не было стабильно значимым. В недавнем двойном крупномасштабном исследовании 8820 пациентов были случайным образом распределены на группы для получения будесонида-формотерола с добавлением гликопиррония или без него. Добавление гликопиррония привело к небольшому улучшению функции легких и статистически значимому снижению частоты обострений (относительный риск 0,86; 95% ДИ 0,76–0,97) по сравнению с применением только будесонида-формотерола. Эти величины эффекта близки к точечным оценкам, полученным в других исследованиях ингаляционных антимускариновых препаратов, что подтверждает наличие класс-эффекта. Эти данные также послужили основанием для одобрения Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) новой лекарственной формы будесонид-гликопирроний-формотерол (будесонид 160 мкг — гликопирроний 18 мкг — формотерола фумарат 4,8 мкг) для применения у пациентов с плохо контролируемой астмой, несмотря на терапию ИГКС-ДДБА в умеренных или высоких дозах.
Источник: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2026/212122s009lbl.pdf

Новости читайте на нашем сайте https://mediamedpuzzle.ru/

Наш канал в Max!

#новостиmediamedpuzzle #медицина #медновости #здоровье #врачи #терапия #пульмонология #ИГКС #ДДБА #астма #формотерол #гликопирроний #будесонид #клинфармакология #холинолитики
​​Расширение показаний к применению теплизумаба для отсрочки начала клинической стадии сахарного диабета 1 типа
Теплизумаб представляет собой моноклональное антитело к CD3, которое отсрочивает начало клинической стадии сахарного диабета 1 типа. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило расширение показаний к применению теплизумаба, разрешив его использование у детей в возрасте ≥1 года (ранее ≥8 лет) со 2-й стадией сахарного диабета 1 типа (наличие ≥2 островковых аутоантител и дисгликемия). В неконтролируемом открытом исследовании с участием 23 детей со 2-й стадией диабета (средний возраст 4,8 года) все участники получили один 14-дневный курс ежедневных инфузий теплизумаба. В ходе промежуточного анализа безопасности, проведенного после того, как за 15 участниками наблюдали в течение ≥1 года, у двух участников развилась 3-я стадия диабета. Нежелательные явления, возникшие в ходе лечения, включали сыпь, анемию и повышение уровня печеночных трансаминаз. Для детей, соответствующих критериям терапии теплизумабом, решение о начале лечения должно приниматься индивидуально — на основании предпочтений семьи и наличия инфраструктуры, необходимой для проведения терапии.
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41196293/

Новости читайте на нашем сайте https://mediamedpuzzle.ru/

Наш канал в Max!

#новостиmediamedpuzzle #медицина #медновости #здоровье #врачи #medicine #клинфармакология #эндокринология #диабетология #диабет #сд1 #теплизумаб #педиатрия
​​Семаглутид не замедляет прогрессирование болезни Альцгеймера
Наблюдательные исследования позволили предположить, что применение агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) может замедлять снижение когнитивных функций и снижать частоту развития деменции у пациентов с сахарным диабетом. Однако в рандомизированных исследованиях с участием пациентов с подтверждённой амилоидной патологией на ранних стадиях болезни Альцгеймера (БА) (с сахарным диабетом или без него) темпы клинического прогрессирования через два года были сходными у пациентов, получавших семаглутид, и у пациентов, получавших плацебо. Данное исследование не затрагивало вопрос ведения сахарного диабета и других сосудистых факторов риска у пациентов с БА, однако их коррекция по-прежнему рекомендуется.
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41582814/

Новости читайте на нашем сайте https://mediamedpuzzle.ru/

Наш канал в Max!

#новостиmediamedpuzzle #медицина #медновости #здоровье #врачи #medicine #неврология #эндокринология #Альцгеймер #семаглутид #деменция #диабет #ожирение #клинфармакология
​​Отмена ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и блокаторов рецепторов ангиотензина II при остром повреждении почек
Данные, позволяющие определить тактику ведения пациентов с острым повреждением почек (ОПП) в отношении ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и блокаторов рецепторов ангиотензина II (БРА), отсутствуют. В исследовании на основе базы данных, включившем более 15 000 пациентов с внутрибольничным ОПП, у пациентов, которым была отменена терапия ингибитором АПФ или БРА в течение первых двух дней с момента выявления ОПП, 30-дневная летальность была ниже по сравнению с пациентами, у которых такая терапия была продолжена (4,4% против 5,9%). Несмотря на наблюдательный характер исследования, эти данные подтверждают нашу практику отмены ингибиторов АПФ и БРА на начальном этапе ведения ОПП.
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40531580/

Новости читайте на нашем сайте https://mediamedpuzzle.ru/

Наш канал в Max!

#новостиmediamedpuzzle #медицина #медновости #здоровье #врачи #medicine #нефрология #кардиология #терапия #гипертензиология #ОПП #ИАПФ #АПФ #БРА #клинфармакология
​​Тестирование дефибрилляции при имплантации подкожных кардиовертеров-дефибрилляторов
Тестирование дефибрилляции (ТДФ) регулярно проводится пациентам, проходящим имплантацию подкожного ИКД. Однако необходимость такого тестирования оставалась под вопросом. В недавнем исследовании, в котором около 1000 пациентов были случайным образом распределены на две группы — проведение ТДФ всем пациентам или только пациентам с баллом по шкале PRAETORIAN ≥90 (то есть со средним или высоким риском неэффективности кардиоверсии), — частота неэффективности первого шока при спонтанных желудочковых аритмиях, смертность и частота ревизии электродов были одинаковыми в обеих группах. Эти результаты показывают, что отказ от ТДФ у пациентов с низким риском неэффективности кардиоверсии является вполне обоснованным.
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42033346/

Новости читайте на нашем сайте https://mediamedpuzzle.ru/

Наш канал в Max!

#новостиmediamedpuzzle #медицина #медновости #здоровье #врачи #medicine #кардиология #аритмология #ИКД #ЖТ #ФЖ #аритмия
​​Внутриутробное воздействие бензодиазепинов и риск психических расстройств
Агонисты бензодиазепиновых рецепторов часто назначаются при тревоге или бессоннице, которые обычно сопровождают антенатальную (дородовую) депрессию. Недавнее исследование показало, что применение этих препаратов во время беременности не связано с развитием психических расстройств у потомства после поправки на потенциальные искажающие факторы. Хотя при тяжелой антенатальной депрессии эксперты предпочитают использовать антидепрессанты в сочетании с психотерапией, выраженная тревога или бессонница могут потребовать применения агонистов бензодиазепиновых рецепторов в качестве краткосрочного вспомогательного средства (например, на две недели).
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41428288/

Новости читайте на нашем сайте https://mediamedpuzzle.ru/

Наш канал в Max!

#новостиmediamedpuzzle #медицина #медновости #здоровье #врачи #medicine #клинфармакология #психиатрия #терапия #акушерство #беременность #бензодиазепины #тревога #бессонница #инсомния #депрессия
​​Дефицит витамина B6 и судороги на фоне терапии карбидопой-леводопой
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) выпустило новое предупреждение о безопасности, предписывающее вносить в инструкции по применению всех препаратов карбидопы-леводопы указание на риск развития дефицита витамина B6 и вторичных судорог. Данное предупреждение основано на проведенном FDA анализе 14 соответствующих клинических случаев у пациентов, получавших карбидопу-леводопу перорально или в форме инфузионного кишечного геля; во всех случаях суточная доза леводопы составляла ≥1000 мг. Для оценки распространенности и клинической значимости дефицита витамина B6 при терапии карбидопой-леводопой, а также для выявления факторов риска, помимо кумулятивной и общей суточной дозы, требуются дальнейшие исследования. FDA рекомендует оценивать исходный уровень витамина B6 перед началом терапии карбидопой-леводопой у всех пациентов с последующим периодическим мониторингом и назначением препаратов витамина B6 по показаниям. Эксперты также рекомендуют всем пациентам, получающим длительную терапию леводопой, ежедневный прием мультивитаминных комплексов.
Источник: https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-requiring-warning-about-vitamin-b6-deficiency-and-associated-seizures-drug-products-containing

Новости читайте на нашем сайте https://mediamedpuzzle.ru/

Наш канал в Max!

#новостиmediamedpuzzle #медицина #медновости #здоровье #врачи #medicine #психиатрия #неврология #терапия #клинфармакология #витамины #карбидопа #леводопа
​​Бепировирсен для лечения хронического вирусного гепатита В
Пероральные нуклеозидные и нуклеотидные аналоги (например, энтекавир и тенофовир) являются основой лечения хронической инфекции, вызванной вирусом гепатита B (HBV). Хотя они эффективно подавляют репликацию HBV, они редко приводят к функциональному излечению (неопределяемый уровень HBV ДНК и отсутствие детектируемого уровня поверхностного антигена гепатита B [HBsAg] в течение 24 недель после прекращения всей терапии). В двух рандомизированных исследованиях бепировирсен — экспериментальный инъекционный антисмысловой олигонуклеотид — повышал вероятность достижения функционального излечения (19% и 20% против 0% в группе плацебо) у пациентов без цирроза печени, у которых на фоне терапии нуклеозидными аналогами была достигнута вирусологическая супрессия; большинство случаев излечения наблюдалось у пациентов с исходным уровнем HBsAg менее 1000 МЕ/мл. Нежелательные явления включали реакции в месте инъекции, повышение уровня аланинаминотрансферазы (АЛТ) и креатинина, снижение уровня тромбоцитов и альбуминурию. Для дальнейшей оценки стойкости снижения HBsAg при применении бепировирсена необходимо более длительное наблюдение.
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42206582/

Новости читайте на нашем сайте https://mediamedpuzzle.ru/

Наш канал в Max!

#новостиmediamedpuzzle #медицина #медновости #здоровье #врачи #medicine #вирусология #гепатология #терапия #клинфармакология #инфекционные_болезни #гепатитВ #бепировирсен
​​Уважаемые коллеги, приглашаем Вас к просмотру записи авторского проекта Гамидова С.И. «Андрология 360°»

Тема «Роль заболевания уретры в мужской репродукции»

Эфир от 06.06.2026

Целевая аудитория
: урологи, андрологи, эндокринологи, гинекологи, терапевты, ВОПы, хирурги, нефрологи, инфекционисты

В данном эфире обсуждалась взаимосвязь заболеваний уретры, в том числе воспалительного характера, и нарушений репродуктивной функции у мужчин.
Был проведен анализ современных представлений о проблемах диагностики и особенностях лечения пациентов с данными патологиями.

Научный руководитель:
Гамидов Сафар Исраилович — д.м.н., профессор кафедры акушерства, гинекологии, перинатологии и репроруктологии Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова МЗ РФ, руководитель отделения андрологии и урологии Национального медицинского исследовательского центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова МЗ РФ (Москва)

Приглашенный гость:
Маммаев Рамазан Умаханович — уролог, аспирант Первого МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ (Москва)

Запись вебинара на сайте в разделе Видео:
https://mediamedpuzzle.ru/videos/stream-17104/

Наш канал в Max!

#видеоmediamedpuzzle #медицина #здоровье #врачи #medicine #урология #андрология #эндокринология #гинекология #терапия #воп #хирургия #нефрология #инфекции #уретрит #репродуктология
​​Гипогликемия, связанная с ингибиторами JAK у пациентов с сахарным диабетом
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) недавно добавило в инструкции к ингибиторам янус-киназ (JAK) предупреждение о риске развития гипогликемии у пациентов с сахарным диабетом на основании пострегистрационных отчетов. Например, в ходе исследования базы данных фармаконадзора Европейского агентства по лекарственным средствам (EMA) до конца 2021 года было выявлено 43 сообщения о снижении уровня глюкозы в крови или гипогликемии у пациентов с диабетом 1-го или 2-го типа, принимавших тофацитиниб, барицитиниб или упадацитиниб. При назначении ингибиторов JAK пациентам с сопутствующим сахарным диабетом врачам следует информировать пациентов о риске гипогликемии, разбирать связанные с ней симптомы и рассматривать возможность более интенсивного мониторинга уровня глюкозы в начале терапии.
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34916208/

Новости читайте на нашем сайте https://mediamedpuzzle.ru/

Наш канал в Max!

#новостиmediamedpuzzle #медицина #медновости #здоровье #врачи #medicine #ревматология #эндокринология #диабетология #диабет #JAK #гипогликемия #тофацитиниб #барицитиниб #упадацитиниб #глюкоза #клинфармакология
​​Терапия стволовыми клетками при перианальных свищах, связанных с болезнью Крона
Перианальные свищи, связанные с болезнью Крона (БК), могут сохраняться, несмотря на медикаментозную терапию и хирургическое лечение, при этом предыдущие исследования по терапии стволовыми клетками были многообещающими. Однако в недавнем исследовании с участием более 500 пациентов с рефрактерными сложными перианальными свищами, связанными с БК, дарвадстроцел — дисперсия адипогенных мезенхимальных стволовых клеток — не продемонстрировал значимого улучшения частоты комбинированной ремиссии (определяемой как закрытие свища и отсутствие жидкостных скоплений по данным визуализации) по сравнению с плацебо через 24 недели (48,8% против 46,3%). Полученные данные не подтверждают применение терапии мезенхимальными стволовыми клетками при перианальных свищах, связанных с БК, и необходимы дополнительные исследования для определения вариантов лечения рефрактерных перианальных свищей.
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41790076/

Новости читайте на нашем сайте https://mediamedpuzzle.ru/

Наш канал в Max!

#новостиmediamedpuzzle #медицина #медновости #здоровье #врачи #medicine #гастроэнтерология #колопроктология #ревматология #ВЗК #Крона #свищи #клинфармакология #дарвадстроцел
​​Реакции на силденафил у пациентов с аспирин-индуцированным респираторным заболеванием
Аспирин-индуцированное респираторное заболевание (АИРЗ) имеет ряд проявлений, которые не являются широко известными, включая реакции на алкогольные напитки, отоневрологические осложнения и не связанную с физической нагрузкой боль в грудной клетке. Еще одним возможным проявлением являются респираторные симптомы в ответ на прием силденафила — вазодилатирующего ингибитора фосфодиэстеразы-5 (ФДЭ-5), применяемого для лечения эректильной дисфункции и легочной артериальной гипертензии. Данное явление было описано у двух пациентов мужского пола с аспирин-индуцированным респираторным заболеванием, у которых на фоне терапии дупилумабом и ингаляционными или интраназальными кортикостероидами было достигнуто хорошее контролирование заболевания. Симптомы реакций были сходны с таковыми на фоне приема нестероидных противовоспалительных препаратов. Распространенность данной чувствительности среди пациентов с аспирин-индуцированным респираторным заболеванием на сегодняшний день не изучалась.
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41621621/

Новости читайте на нашем сайте https://mediamedpuzzle.ru/

Наш канал в Max!

#новостиmediamedpuzzle #медицина #медновости #здоровье #врачи #medicine #пульмонология #терапия #кардиология #андрология #урология #астма #аспирин #силденафил #дупилуамб
​​Вакцинация против ВПЧ и смертность от рака шейки матки
Вакцинация против вируса папилломы человека (ВПЧ) снижает заболеваемость раком шейки матки; новые данные свидетельствуют о том, что она также ассоциируется со снижением смертности от рака шейки матки. В исследовании, оценивавшем влияние национальной программы вакцинации против ВПЧ в Англии, среди женщин в возрасте 20–24 лет в период с 2020 по 2024 год (когорта, в которой были достигнуты высокие показатели охвата вакцинацией против ВПЧ в возрасте 12–13 лет) не было зарегистрировано ни одного случая смерти от рака шейки матки. По оценкам исследования, при отсутствии национальной вакцинации в этой возрастной группе могло бы произойти 23 случая смерти от рака шейки матки. Вакцинация против ВПЧ также ассоциировалась со снижением смертности от рака шейки матки, по оценкам, до 80 процентов среди более старших возрастных когорт, вакцинированных до 18 лет и имевших более низкие показатели охвата вакцинацией. Полученные данные подтверждают рекомендацию о проведении рутинной вакцинации против ВПЧ в раннем возрасте.
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42309117/

Новости читайте на нашем сайте https://mediamedpuzzle.ru/

Наш канал в Max!

#новостиmediamedpuzzle #медицина #медновости #здоровье #врачи #medicine #гинекология #онкология #вакцинация #вирусология #вакцинация #венерология #ВПЧ #РШМ
​​Долгосрочная безопасность тимэктомии при миастении гравис
Тимэктомия обычно проводится многим пациентам с миастенией гравис (МГ), однако долгосрочные последствия удаления вилочковой железы для иммунной системы оставались неясными. В ретроспективном анализе данных 460 пациентов с нетимомной формой МГ тимэктомия не была связана с повышенным риском развития злокачественных новообразований после периода последующего наблюдения, составившего в среднем почти 13 лет. Риск возникновения новых аутоиммунных заболеваний после тимэктомии остался неопределенным, так как оценки менялись в зависимости от статистической модели. Эти данные позволяют в некоторой степени удостовериться в долгосрочной безопасности тимэктомии при миастении гравис.
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41862279/

Новости читайте на нашем сайте https://mediamedpuzzle.ru/

Наш канал в Max!

#новостиmediamedpuzzle #медицина #медновости #здоровье #врачи #medicine #онкология #торакальная_хирургия #тимома #тимэктомия #эндокринология #неврология #терапия
​​Эффективность бариатрической хирургии в условиях социальной депривации
Социальные детерминанты здоровья могут влиять на метаболическое здоровье. В обсервационном исследовании с участием 258 пациентов с сахарным диабетом 2 типа исходный индекс площади депривации (ADI — показатель социальной уязвимости) участников определялся на основе данных почтового индекса. В группах с высоким и низким ADI бариатрическая хирургия ассоциировалась с более выраженным снижением уровня HbA1c и массы тела по сравнению с медикаментозной терапией. Эти данные позволяют предположить, что бариатрическая хирургия может быть эффективной для пациентов с сахарным диабетом и ожирением независимо от уровня их социальной депривации.
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41687867/

Новости читайте на нашем сайте https://mediamedpuzzle.ru/

Наш канал в Max!

#новостиmediamedpuzzle #медицина #медновости #здоровье #врачи #medicine #эндокринология #диетология #ожирение #бариатрия #диабет #психология
​​Новые данные об эффективности назального спрея с эпинефрином (адреналином)
Назальный спрей с эпинефрином стал доступен в конце 2025 года для применения при лечении анафилаксии; его одобрение было основано на фармакокинетических данных. В настоящее время накапливаются исследования, оценивающие его применение в реальной клинической практике. В открытом рандомизированном перекрестном исследовании с участием 43 взрослых пациентов с сезонным аллергическим ринитом, которым проводилась назальная провокационная проба, было подтверждено, что введение второй дозы в ту же ноздрю (в соответствии с инструкцией производителя) обеспечивает улучшенную фармакокинетику (т. е. устойчивую экспозицию эпинефрина) по сравнению с введением в противоположную ноздрю или внутримышечной (в/м) инъекцией, даже у пациентов с острым воспалением слизистой оболочки носа. Исследования применения назального спрея для лечения пациентов с анафилаксией в реальных условиях по-прежнему ограничены, однако полученные данные являются обнадеживающими.
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41824590/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41670561/

Новости читайте на нашем сайте https://mediamedpuzzle.ru/

Наш канал в Max!

#новостиmediamedpuzzle #медицина #медновости #здоровье #врачи #medicine #фармакология #фарма #фармацевты #медики #медстуденты #интерны #ординаторы
​​Стимуляция проводящей системы сердца при сердечной недостаточности
Стимуляция проводящей системы сердца (СПС) представляет собой альтернативный метод достижения сердечной ресинхронизации для пациентов с сердечной недостаточностью (СН), у которых невозможно выполнить бивентрикулярную стимуляцию; однако неясно, является ли стимуляция проводящей системы столь же эффективной, как бивентрикулярная стимуляция, в улучшении клинических исходов. В двух недавних исследованиях, в которых участники были рандомизированы в группу стимуляция проводящей системы или бивентрикулярной стимуляции, были получены противоречивые результаты:
● В одном исследовании с участием 200 пациентов стимуляция области левой ножки пучка Гиса снижала риск госпитализации по поводу СН по сравнению с бивентрикулярной стимуляцией.
● Во втором исследовании с участием более 170 пациентов стимуляция проводящей системы (стимуляция левой ножки, пучка Гиса или глубокая септальная стимуляция) увеличивала риск комбинированной клинической конечной точки (смерть, госпитализация по поводу СН, экстренные визиты по поводу СН или изменение фракции выброса левого желудочка) по сравнению с бивентрикулярной стимуляцией.
Бивентрикулярная стимуляция остаётся предпочтительным методом сердечной ресинхронизирующей терапии для большинства пациентов.
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41811342/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41811324/

Новости читайте на нашем сайте https://mediamedpuzzle.ru/

Наш канал в Max!

#новостиmediamedpuzzle #медицина #медновости #здоровье #врачи #medicine #кардиология #аритмология #терапия #ХСН #кардиостимуляция #ЭКС #ПЭКС #СРТ