Эмфизематозный пиелонефрит. При поступлении у пациента наблюдалось острое повреждение почек и лейкоцитоз, а впоследствии была выявлена бактериемия, вызванная кишечной палочкой.
Компьютерная томография брюшной полости также выявила наличие газа в почечной паренхиме и околопочечном пространстве.
Наибольшими факторами риска развития эмфизематозного пиелонефрита являются плохо контролируемый сахарный диабет и обструкция мочеточника. Состояние пациента улучшилось благодаря антибиотикотерапии.
DOI: 10.1056/NEJMicm1501812
Компьютерная томография брюшной полости также выявила наличие газа в почечной паренхиме и околопочечном пространстве.
Наибольшими факторами риска развития эмфизематозного пиелонефрита являются плохо контролируемый сахарный диабет и обструкция мочеточника. Состояние пациента улучшилось благодаря антибиотикотерапии.
DOI: 10.1056/NEJMicm1501812
🔥26😱7
Подскажите, где именно в рентгеновском отделении должны находится фоновые дозиметры?
❗️Ответ :МУ 2.6.1.3015-12. 2.6.1. Ионизирующее излучение, радиационная безопасность. Организация и проведение индивидуального дозиметрического контроля.
❗️6.5.В организациях, где проводится ИДК персонала, необходимо также проводить измерения доз, создаваемых природным фоном. Фоновые дозиметры во время экспонирования рабочих дозиметров необходимо 💥хранить на территории учреждения в помещении, удаленном от любых источников излучения.💥 Результаты измерений доз от природного фона должны быть записаны в Протокол измерений индивидуальных доз (Приложение 2 МУ). Вычитание значений доз от природного фона из показаний экспонированных индивидуальных дозиметров не производится. При малых значениях индивидуальных доз вычитание природного фона приводит к ошибкам в сотни процентов, а при дозах свыше 1 мЗв фоновые дозы оказываются меньше, чем погрешность измерений индивидуальной дозы и не оказывают влияния на конечный результат.
❗️Ответ :МУ 2.6.1.3015-12. 2.6.1. Ионизирующее излучение, радиационная безопасность. Организация и проведение индивидуального дозиметрического контроля.
❗️6.5.В организациях, где проводится ИДК персонала, необходимо также проводить измерения доз, создаваемых природным фоном. Фоновые дозиметры во время экспонирования рабочих дозиметров необходимо 💥хранить на территории учреждения в помещении, удаленном от любых источников излучения.💥 Результаты измерений доз от природного фона должны быть записаны в Протокол измерений индивидуальных доз (Приложение 2 МУ). Вычитание значений доз от природного фона из показаний экспонированных индивидуальных дозиметров не производится. При малых значениях индивидуальных доз вычитание природного фона приводит к ошибкам в сотни процентов, а при дозах свыше 1 мЗв фоновые дозы оказываются меньше, чем погрешность измерений индивидуальной дозы и не оказывают влияния на конечный результат.
👍14❤3
👍В телеграмм канале нашего сообщества идет интересное обсуждение правильности назначения на исследования.
❗️Один из подписчиков выставил объяснительную врача рентгенолога, которую ниже я цитирую полностью. Также прикреплен файл для скачивания в формате doc.
❗️Один из подписчиков выставил объяснительную врача рентгенолога, которую ниже я цитирую полностью. Также прикреплен файл для скачивания в формате doc.
Мальчик 13 лет
✅ Отрывной перелом бугристости большеберцовой кости со смещением кверху. Мягкотканное уплотнение в щели перелома с небольшим отёком мягких тканей вокруг оторванной бугристости большеберцовой кости.
Небольшой выпот в супрапателлярном углублении и умеренное повышение плотности в области жирового комка Гоффа, что может быть признаком отека.
✅Надколенник расположен высоко, соотношение Инсолла-Сальвати составляет 2,3 (нормальный диапазон: 0,8–1,2).
✅ Отрывной перелом бугристости большеберцовой кости со смещением кверху. Мягкотканное уплотнение в щели перелома с небольшим отёком мягких тканей вокруг оторванной бугристости большеберцовой кости.
Небольшой выпот в супрапателлярном углублении и умеренное повышение плотности в области жирового комка Гоффа, что может быть признаком отека.
✅Надколенник расположен высоко, соотношение Инсолла-Сальвати составляет 2,3 (нормальный диапазон: 0,8–1,2).
🔥39❤4
Прислали на описание снимки конечностей ребенка. За такое рентгенограммы у меня желание гнать из профессии рентгенлаборанта. Сразу говорю снимок сделан далеко от Москвы
🤯24😨20
Пациентка 70 лет. В анамнезе сухая мозоль 4-го пальца. 4 дня назад в попытке самостоятельно удалить мозоль приложила компресс с Димексидом.
После этого стала отмечать появление раны на месте компресса, нарастание болей, гноетечение из раны.
На рентгенограмме остеомиелит дистальной фаланги 4 пальца правой стопы.
Проведена хирургическая обработка
После этого стала отмечать появление раны на месте компресса, нарастание болей, гноетечение из раны.
На рентгенограмме остеомиелит дистальной фаланги 4 пальца правой стопы.
Проведена хирургическая обработка
👍36❤2
Уважаемые коллеги. Нужна ваша помощь. Сейчас пишу лекцию по пяточным костям и понимаю что нигде информации по Шинцу (Hans Schinz) который в 1922 г описывает остеохондропатию бугра пяточной кости нет. Такое ощущение что человека не существовало.
В зарубежной литературе в основном два ортопеда Patrick Haglund который пишет работу в 1907 г и James Warren Sever в 1912 г. которые в работах описывают данную патологию
Помогите мне найти биографию Шинца и вообще его вклады в медицину Ссылки кидайте в комментарии....
В зарубежной литературе в основном два ортопеда Patrick Haglund который пишет работу в 1907 г и James Warren Sever в 1912 г. которые в работах описывают данную патологию
Помогите мне найти биографию Шинца и вообще его вклады в медицину Ссылки кидайте в комментарии....
❤7
Гигантский первичный вагинальный камень.
У пациентки в течение года наблюдались неприятные выделения из влагалища.
В полости малого таза находится крупный, четко очерченный, рентгеноконтрастный камень овальной формы, размером приблизительно 25 x 8 x 6 см. Камень отчетливо визуализируется на обзорных рентгенограммах во фронтальной и боковой проекциях , а также на КТ в аксиальной и сагиттальной плоскостях, включая костное окно ( аксиальное и сагиттальное ). Он занимает и значительно растягивает влагалищный канал , вызывая смещение шейки матки и матки кверху, сдавление растянутой прямой кишки , содержащей каловые массы, кзади и сдавление мочевого пузыря спереди .
Общая мышечная атрофия , сопровождающаяся атрофией от бездействия.
Общее снижение минерализации костей без признаков острого перелома.
У пациентки в течение года наблюдались неприятные выделения из влагалища.
В полости малого таза находится крупный, четко очерченный, рентгеноконтрастный камень овальной формы, размером приблизительно 25 x 8 x 6 см. Камень отчетливо визуализируется на обзорных рентгенограммах во фронтальной и боковой проекциях , а также на КТ в аксиальной и сагиттальной плоскостях, включая костное окно ( аксиальное и сагиттальное ). Он занимает и значительно растягивает влагалищный канал , вызывая смещение шейки матки и матки кверху, сдавление растянутой прямой кишки , содержащей каловые массы, кзади и сдавление мочевого пузыря спереди .
Общая мышечная атрофия , сопровождающаяся атрофией от бездействия.
Общее снижение минерализации костей без признаков острого перелома.
😨29❤8
У 26-летней женщины с терминальной стадией почечной недостаточности (ХПН) наблюдались лихорадка, кашель и одышка. Развился острый респираторный дистресс-синдром.
Переднезадняя рентгенография грудной клетки выявила уплотнение дыхательных путей с двусторонним затенением гемиторакса и наличие воздушных бронхограмм.
Переднезадняя рентгенография грудной клетки выявила уплотнение дыхательных путей с двусторонним затенением гемиторакса и наличие воздушных бронхограмм.
😨16