Пищеводно-респираторные свищи – это образование патологического сообщения между просветом пищевода и дыхательными путям (трахеей и/или бронхов), в результате чего принимаемая пища и кислое желудочное содержимое попадает через соустье в дыхательные пути, вызывая воспалительные изменения, а из дыхательных путей в просвет пищевода и желудок попадает воздух, приводя к нарушениям пищеварения
А теперь определите тип свища...
А теперь определите тип свища...
Ложный сустав (псевдоартроз) – несросшийся перелом, нарушение непрерывности трубчатой кости. Роль суставных поверхностей выполняют свободные концы фрагментов поврежденной кости, а капсулы – образовавшееся соединительно-тканное покрытие.
В 96% патология является приобретенной. Признаки ложного сустава включают боль при надавливании, подвижность кости в нетипичном месте.
Псевдоартроз систематизируют:
по происхождению — врожденный, приобретенный, патологический (после перелома шейки бедра у возрастного пациента).
по типу:
формирующийся на фоне замедленной консолидации с учетом среднего срока, необходимого для сращения перелома
тугой — диагностируют в сроки, в два раза превышающие обычные
некротический — возникает после огнестрельных травм на фоне нарушения кровоснабжения кости и при переломах с тенденцией к образованию асептического некроза
костного регенерата — причина — перерастяжение сегмента кости аппаратом внешней фиксации
истинный (неоартроз, фиброзно-синовиальный) — формируется преимущественно в области плечевой или бедренной кости. Отломки покрывает рубцовая ткань с участками хрящевой, визуализируется полость, содержащая жидкость, капсула сочленения
В зависимости от объема костного вещества, особенностей кровотока в зоне перелома выделяют:
гипертрофический – костные наросты разрастаются на концах,
нормотрофический – срастание костей при переломе отсутствует, края фрагментов имеют неизмененный вид,
атрофический – подразумевает отсутствие костной мозоли, сопровождается нарушением кровообращения.
Рентгенологические признаки ложного сустава представлены:
визуализацией линии незаращения из-за замедленной консолидации
склерозом концов отломков
костными наростами в области несращения (при гипертрофическом типе псевдоартроза)
искривлением оси конечности
смещением фрагментов
остеопорозом (разрежением костной ткани)
асептическими некрозами концов костных отломков, возникновение в последних зон деградации
обнаружением всех элементов сочленеия в нетипичном месте - суставной впадины, головки кости, синовия, остеофитов при неоартрозе и др.
В 96% патология является приобретенной. Признаки ложного сустава включают боль при надавливании, подвижность кости в нетипичном месте.
Псевдоартроз систематизируют:
по происхождению — врожденный, приобретенный, патологический (после перелома шейки бедра у возрастного пациента).
по типу:
формирующийся на фоне замедленной консолидации с учетом среднего срока, необходимого для сращения перелома
тугой — диагностируют в сроки, в два раза превышающие обычные
некротический — возникает после огнестрельных травм на фоне нарушения кровоснабжения кости и при переломах с тенденцией к образованию асептического некроза
костного регенерата — причина — перерастяжение сегмента кости аппаратом внешней фиксации
истинный (неоартроз, фиброзно-синовиальный) — формируется преимущественно в области плечевой или бедренной кости. Отломки покрывает рубцовая ткань с участками хрящевой, визуализируется полость, содержащая жидкость, капсула сочленения
В зависимости от объема костного вещества, особенностей кровотока в зоне перелома выделяют:
гипертрофический – костные наросты разрастаются на концах,
нормотрофический – срастание костей при переломе отсутствует, края фрагментов имеют неизмененный вид,
атрофический – подразумевает отсутствие костной мозоли, сопровождается нарушением кровообращения.
Рентгенологические признаки ложного сустава представлены:
визуализацией линии незаращения из-за замедленной консолидации
склерозом концов отломков
костными наростами в области несращения (при гипертрофическом типе псевдоартроза)
искривлением оси конечности
смещением фрагментов
остеопорозом (разрежением костной ткани)
асептическими некрозами концов костных отломков, возникновение в последних зон деградации
обнаружением всех элементов сочленеия в нетипичном месте - суставной впадины, головки кости, синовия, остеофитов при неоартрозе и др.
Заступил на двое суток. Нужно было подменить коллегу. Подумалось а какое наибольшее количество суток я проработал? Пока мой рекорд трое суток непрерывных съемок и описаний рентгенограмм, потом четыре часа сна и до утра опять съемки. Но было это в 2000 году в полевых условиях, когда был массовый поток раненых и один рентгенолог. Сейчас проще и спокойнее.
А какой ваш рекорд дежурств? Вообще делитесь своими рекордами по количество суток проведенных на работе, количеству принятых больных и описанных рентгенограмм? В общем меряемся кто круче:)
А какой ваш рекорд дежурств? Вообще делитесь своими рекордами по количество суток проведенных на работе, количеству принятых больных и описанных рентгенограмм? В общем меряемся кто круче:)
Метастатическое поражение легких. Двусторонний метастатический плеврит.
На канале telegram будет выставлена схема метастазирования для скачивания.
На канале telegram будет выставлена схема метастазирования для скачивания.