Microsievert.ru
3.67K subscribers
1.01K photos
31 videos
107 files
507 links
Все о классической рентгенологии
Download Telegram
Пациент с переломом плечевой кости. Разница между снимками две недели.

Для описания переломов разработайте свой собственный алгоритм описания.
Вид и направление смещения костных отломков
без смещения
со смещением по ширине (медиально или латерально;
кпереди или кзади; в тыльную или ладонную стороны; кверху
или книзу (краниально или каудально)
со смещением по длине – с захождением, с расхождением,
с вклиниванием отломков
со смещением по оси с образованием угла открытого
(медиально или латерально; кпереди или кзади; в тыльную
или ладонную стороны; кверху или книзу (краниально или
каудально)
по периферии (ротационный) – с поворотом одного из
отломков вокруг своей продольной оси
сочетание различных видов смещения
Всегда описывается смещение дистального отломка по
отношению к проксимальному!
У меня есть примета: первый снимок определяет рабочую смену.
Если рутинное исследование легкого или просто костная патология, то смена будет спокойной и размеренной. Если травма - то вероятно всего на ночной отдых можно не рассчитывать. Ну а если реанимация то смена будет максимально "дерганная" и напряженная.
Сегодня первый снимок - онкологического больного после оперативного вмешательства. Сижу и с напряжением о том, какая будет смена.

А какие "рабочие" приметы есть у вас? Напишите в комментариях
Дорогие коллеги. Нужно ваше мнение. Пациент 38 лет. Жалобы на деформацию области 1 пястной кости. При пальпации боли нет. А анамнезе травмы отрицает.
На рентгенограмме деформация 1 пястной кости без деструктивных и признаков травматических изменений.
Как бы вы описали данную рентгенограмму? Есть ли патология или нет? Что можно почитать про такие случаи?
Ваше мнение оставляйте в комментариях
Гематогенные метастатические узлы в легких на КТ имеют довольно четко очерченные и ровные контуры. Нечеткие, расплывчатые или лучистые контуры наблюдаются в том случае, если есть инвазивный рост в окружающую легочную ткань. Локализуются преимущественно в нижних, периферических отделах легких, хаотично, без очевидной связи с бронхами и крупными легочными сосудами.

Лимфогенные метастазы легких на КТ выглядят как множественные мелкие диссеминированные очаги. Они расположены вдоль междольковых перегородок и плевры. Картина напоминает туберкулез и саркоидоз, и в этой связи часто требует уточнения. Вместе с лимфогенными метастазами легких почти всегда обнаруживаются патологические изменения (увеличение) лимфатических узлов средостения.

Часто на КТ-сканах визуализируется характерная дорожка к корню легкого. В динамическом наблюдении отмечается инфильтративный рост опухоли.
Конкресценция позвонков (сращение позвонков)  в большинстве случаев является врожденной. Она связана с нарушениями формирования позвоночного столба в период внутриутробного развития.
Причиной таких изменений могут быть различные генетические сбои, перенесенные матерью инфекционные заболевания, а также воздействием радиации. Эта болезнь чаще всего проявляется в сочетании с другими хромосомными мутациями.
В зависимости от тяжести болезни выделяют две основные формы конкресценции:
неполная — сращение тел позвонков, каждый из которых сохраняет отдельные отростки;
полная — более тяжелая стадия, когда процесс распространяется на боковые отростки позвонков.
Иллюстрация из статьи " Диагностика тяжелых респираторных инфекций
у пациентов с ослабленным иммунитетом"
Полностью статьи я картинка в хорошем разрешении будут выложены в  телеграмм-канале (ссылка в профиле)
Статья и диаграмма в большом разрешении
Дорогие друзья. Поздравляю вас с новым годом. Радости вам и счастья. Хороших, благодарных пациентов. Понимающего начальства, Надежной аппаратуры. И толковых лаборантов.

С новым 2022 годом. УРА!