Гематогенные метастатические узлы в легких на КТ имеют довольно четко очерченные и ровные контуры. Нечеткие, расплывчатые или лучистые контуры наблюдаются в том случае, если есть инвазивный рост в окружающую легочную ткань. Локализуются преимущественно в нижних, периферических отделах легких, хаотично, без очевидной связи с бронхами и крупными легочными сосудами.

Лимфогенные метастазы легких на КТ выглядят как множественные мелкие диссеминированные очаги. Они расположены вдоль междольковых перегородок и плевры. Картина напоминает туберкулез и саркоидоз, и в этой связи часто требует уточнения. Вместе с лимфогенными метастазами легких почти всегда обнаруживаются патологические изменения (увеличение) лимфатических узлов средостения.

Часто на КТ-сканах визуализируется характерная дорожка к корню легкого. В динамическом наблюдении отмечается инфильтративный рост опухоли.

Конкресценция позвонков (сращение позвонков)  в большинстве случаев является врожденной. Она связана с нарушениями формирования позвоночного столба в период внутриутробного развития.
Причиной таких изменений могут быть различные генетические сбои, перенесенные матерью инфекционные заболевания, а также воздействием радиации. Эта болезнь чаще всего проявляется в сочетании с другими хромосомными мутациями.
В зависимости от тяжести болезни выделяют две основные формы конкресценции:
неполная — сращение тел позвонков, каждый из которых сохраняет отдельные отростки;
полная — более тяжелая стадия, когда процесс распространяется на боковые отростки позвонков.

Иллюстрация из статьи " Диагностика тяжелых респираторных инфекций
у пациентов с ослабленным иммунитетом"
Полностью статьи я картинка в хорошем разрешении будут выложены в  телеграмм-канале (ссылка в профиле)

Статья и диаграмма в большом разрешении

Дорогие друзья. Поздравляю вас с новым годом. Радости вам и счастья. Хороших, благодарных пациентов. Понимающего начальства, Надежной аппаратуры. И толковых лаборантов.

С новым 2022 годом. УРА!

Пациент 12 лет. Патологический перелом правой плечевой кости на фоне кистообразных изменений проксимальной трети.
Через месяц был проведен остеосинтез плечевой кости

Вопрос к коллегам: стоит ли поставить в данном случае в дифференциальном диагнозе фиброзную дисплазию плечевой кости.

Снимки в большом разрешении вы можите скачать в телеграмм канале. Ссылка в профиле.

Материалы для скачивания к случаю от 02.01.2022

Противопоказания разделяют на две группы: абсолютные и относительные.

📍К абсолютным противопоказаниям относятся:
〰все установленные имплантируемые изделия в первые 6 недель после операции;
〰МР-несовместимые изделия: металлические клипсы внутричерепных и внутриорбитальных сосудов, кардиостимуляторы, нейростимуляторы, кохлеарные имплантаты, помпы, наружные ортопедические конструкции;
〰ферромагнитные и электропроводные объекты: катетеры с металлическими частями, тканевые экспандеры, протезы;
〰ферромагнитные инородные объекты: осколки от снарядов, пули, шрапнели, обломки от травмирующих металлических предметов.

📌К относительным противопоказаниям относят наличие:
🔸инсулиновых помп;
🔸клипс сосудов головного мозга;
🔸зубных имплантов;
🔸сосудистых стентов;
🔸некоторых внутриматочных спиралей;
🔸хирургических клипс и проволочных швов;
🔸кава-фильтров;
🔸протезов косточек среднего уха;
🔸суставных протезов;
🔸татуировок, сделанных менее чем за 6 недель до исследования;
🔸некоторых брекет-систем.

Таким образом, до начала исследования каждый врач или рентгенолаборант спросит у пациента, присутствует ли в организме что-нибудь из вышеизложенного списка. В случае наличия противопоказаний к проведению МРТ, врач-рентгенолог обсудит с пациентом и его лечащим врачом альтернативные методы диагностики.

Полная картинка в хорошем разрешении в телеграмм канале по ссылке в профиле

Оригинал Радиология Москвы

Изображение для скачивания

Синдром Хилайдити (Chilaiditi) – гепатодиафрагмальная интерпозиция ободочной кишки или желудка – редкое состояние, в котором часть ободочной кишки или желудка аномально расположены между печенью и куполом диафрагмы и встречается у 0,025–0,28 % пациентов
Синдром Хилайдити – редкая аномалия, описанная рентгенологом Димитрием Хилайдити в 1910 г. Секционные находки интерпозиции толстого кишечника под диафрагму описаны Frerichs (1861), Hoffman (1904)
Обычно синдром Хилайдити протекает бессимптомно, что и предопределяет сложности диагностики. Иногда синдром может вызвать
различные жалобы пациентов не только со стороны желудочно-кишечного тракта (схваткообразные боли в животе, тошнота, рвота, отрыжка воздухом), но и грудной клетки. В ряде случаев синдром Хилайдити может способствовать развитию заворота ободочной
кишки и развитию симптомокомплекса, характерного как для острой высокой, так и низкой кишечной непроходимости или перфорации кишки   что требует применения хирургического способа лечения
Синдром Хилаидити  характеризуется двумя типами болевых ощущений. Сильнейшая загрудинная боль, иногда с обмороком, возникает, когда при удлиненном связочном аппарате верхней поверхности печени в образовавшееся между ней и диафрагмой пространство попадает и там ущемляется толстая кишка . Вне ущемления располагающаяся над печенью кишка оказывает давление на правый купол диафрагмы, вызывая ноющие и колющие загрудииные боли, иррадиирующие иногда в правое плечо.
Описанное патологическое состояние можно заподозрить, если боль возникает при вздутии кишечника. Физикальное исследование обнаруживает тимпанит над печеныо.
Лечение при синдроме. Хилаидити сводится к рациональной диете, препятствующей повышенному газообразованию, запорам.