Microsievert.ru
3.67K subscribers
1.01K photos
31 videos
107 files
507 links
Все о классической рентгенологии
Download Telegram
Пост-шутка. В проекции левой половины грудной клетки линейное образование костной плотности.
Традиционно открываем Королюка. Ищем что то похожее. Находим: костный экзостоз. Вроде бы подходит.
Но сравниваем с предыдущим исследованием. Там такого образования нет. Внимательно смотрим на противоположную сторону. И видим что данное образование есть часть лопатки.
Вообщем "Внимательней будь" (с)
Операцию по восстановлению передней крестообразной связки называют "пластикой передней крестообразной связки" или "стабилизацией коленного сустава". Суть операции заключается в том, что разорвавшуюся связку убирают, а вместо нее ставят заменитель. Сейчас такие операции выполняются малотравматично благодаря артроскопии. Суть артроскопических операций заключается в том, что их выполняют без разрезов, а через маленькие проколы длинной по 1-2 сантиметра.

Варианты фиксации бедренной части трансплантата: A - EndoButton, Б - винт Mulch В - TransFix, Г - RigidFix, Д - рассасывающийся винт, Е - EZLoc.
К разговору о том, что рентгеновские снимки нужно делать в двух проекциях. На прямой проекции нет изменений. А на боковой проекции виден косой перелом 5 плюсневой кости.
Так что просите лаборантов делать две проекции при исследовании
Подошвенный фасциит является наиболее распространенной причиной подошвенной боли в пятке.

Основной жалобой является боль в нижней поверхности пятки при нагрузке. Боль часто усиливается при переносе веса после периода отдыха (например, утром) и ослабевает при ходьбе. Локализованная болезненность без припухлости присутствует над переднемедиальной частью подошвенной поверхности пяточной кости. Пассивное тыльное сгибание пальцев ног часто усугубляет дискомфорт.

Рентгенография может выявить подошвенную пяточную шпору, хотя это также может наблюдаться у бессимптомных пациентов. Этиологическое значение остеофитов остается спорным, но большинство авторов считают , что они не является основной причина боли.

МРТ  изображения подошвенного фасциит включает в себя ( а ) фасциальное утолщение, которое часто веретенообразное и включает в себя проксимальную часть фасции и проходит к пяточной  кости ( б ) увеличением интенсивности сигнала проксимального отдела  фасций, который демонстрирует среднюю интенсивность сигнала на Т1-взвешенных изображениях и высокую интенсивность сигнала на Т2-взвешенных или STIR-изображениях. Другие результаты МРТ, указывающие на плантарный фасциит, включают отек прилегающей жировой ткани и подлежащих мягких тканей, а также ограниченный отек костного мозга в пределах медиального бугра пяточной кости (3 , 4 ). МРТ STIR часто наиболее чувствительна при обнаружении как фасциального, так и перифасциального отека, который проявляется в виде плохо очерченных областей с высокой интенсивностью сигнала.

Успешный результат напрямую связан с ранней диагностикой и лечением.
Лечение консервативное и состоит из снижения веса у пациентов с ожирением, отдых, нестероидного противовоспалительного лекарственной терапии, местной стероидной инъекции, и уменьшение давления веса подшипника с мягкой резины пятки колодки, формованного ортеза или пяточной чашки или мягкой подошве обуви

Хирургическое лечение плантарного фасциита применяется в случаях, когда консервативное лечение неэффективно, особенно у спортсменов, участвующих в соревнованиях высокого уровня.
Классификации сколиоза:

По форме искривления:
С-образный сколиоз (с одной дугой искривления),
S-образный сколиоз (с двумя дугами искривления),
Z- образный сколиоз (с тремя дугами искривления);

По локализации искривления;
рентгенологическая классификация (по В. Д. Чаклину):
1 степень сколиоза. Угол сколиоза 1° — 10°,
2 степень сколиоза. Угол сколиоза 11° — 25°,
3 степень сколиоза. Угол сколиоза 26° — 50°,
4 степень сколиоза. Угол сколиоза > 50°;
Зима время винтообразных переломов у лыжников.
- Вы переломы гипсуете?
- Нет, только показываем...

Вообщем как вы множите понять я опять на дежурстве...
Переломы дистального отдела лучевой кости руки являются наиболее распространенными переломами предплечья и составляет около 16% от всех переломов костей скелета. Как правило, вызваны падением на вытянутую руку. Описание и классификация этих переломов основывается на наличии осколков, линии перелома, смещении отломков, внутрисуставной или внесуставного характера и наличием сопутствующего перелома локтевой кости предплечья.
Перелом Коллеса
Один из наиболее распространенных переломов дистального отдела лучевой кости – «перелом Коллеса», при котором отломок (сломанный фрагмент) дистального отдела лучевой кости смещен к тыльной поверхности предплечья. Этот перелом был впервые описан в 1814 году ирландским хирургом и анатомом, Авраамом Коллесом.

Перелом Смита
Роберт Смит описал подобный перелом лучевой кости в 1847 году. Воздействие на тыльную поверхность кисти считается причиной такого перелома. Перелом Смита – это противоположность перелома Коллеса, следовательно, дистальный отломок смещается к ладонной поверхности.

Другая классификация переломов лучевой кости:
• Внутрисуставной перелом: Перелом луча, при котором линия перелома распространяется на лучезапястный сустав.
• Внесуставных переломов: Перелом, который не распространяется на суставную поверхность.
• Открытый перелом: Когда имеется повреждение кожи. Повреждение кожи может быть, как снаружи до кости (первично открытый перелом), так и повреждение костью изнутри (вторично открытый перелом). Эти виды переломов требуют незамедлительного медицинского вмешательства из-за риска инфекции и серьезных проблем с заживлением раны и сращением перелома.
• Оскольчатый перелом. Когда кость сломана на 3 и более фрагментов.