Microsievert.ru
3.67K subscribers
1.01K photos
31 videos
107 files
507 links
Все о классической рентгенологии
Download Telegram
Делюсь интересным случаем.
28 июля 2022 планирую прочитать большую лекцию по рентгеновской диагностике толстого кишечника.

✅Как обычно: подробное объяснения механизмов образования патологии, множество избранного и эксклюзивного материала как русскоязычного так и из зарубежных источников, образцы описания и еще многое другое.

🎁 Жду от вас вопросов в комментариях, что вас интересует в данной теме.

Не забываем про репост и рекомендации моих лекций в профильных сообществах‼️‼️
➡️ Состояние после оперативной коррекции полидактилии 1 пальца

☺️ Если вы посмотрите в истории Instagram, то найдете рентгенограммы годовой давности этого пациента.

❗Если вы пропустили рассылку по полидактилии, то пишите мне на info@microsievert.ru и я вам ее продублирую на почту
a178bda2bd2f2fcd1abcea2488d9b102.jpg
52.4 KB
Рассылка по полидактилии уже на почте
Пациент 65 лет. Состояние после левосторонней лобэктомии. Удалена часть нижней доли. Состояние соответствует тяжести оперативного вмешательства.

❓На что бы вы обратили внимание при описании данного пациента?
1234.jpg
26.1 KB
Синдром периферического образования (около 10% легочной патологии)

‼️Дифференциальная диагностика (наиболее часто)
– Периферический рак
– Туберкулома
– Доброкачественные опухоли, кисты
– Шаровидные пневмонии, абсцесс
– Осумкованный плеврит

‼️Рентгенологические признаки злокачественности
(периферический рак метастазы, очаговая форма бронхиоло-альвеолярного рака)

✅Основные
– Размытость, нечеткость, бугристость контуров
– Неправильная форма, вырезка по контуру
– Связь с легочной тканью (спикулы, лучистость, сетчатость)
– Неоднородность внутренней структуры
– Полости распада, подрытость внутреннихконтуров
– Многоузловатость
– Время удвоения (126 дней)

✅Дополнительные
– Увеличение лимфоузлов
– Дополнительные очаги
– Дорожка к корню (регионарный лимфангиит)
– Сужение бронха, гиповентиляция (при централизации)
– Слабая интенсивность
‼️Рентгенологические признаки доброкачественности (кисты, липомы, аденомы, невриномы, гамартомы, гамартохондромы)

✅Основные
– Четкие контуры
– Правильная форма
– Отсутствие связи с легочной тканью
– Однородность структуры
– Высокая плотность (для мягкотканных струк тур)
– Нет распада

✅Дополнительные
– Нет дорожки к корню
– Кальцинаты
– Нет увеличения лимфоузлов
– Не увеличивается или увеличивается очень медленно
– Определение природы очаговых образований до 2–2,5 см затруднительно
– Дифференциальный диагноз очагового цирроза легкого и периферического рака без данных анамнеза затруднителен.
Когда вечер начинается  с подобных случаев, можно с уверенностью сказать что ночь будет "веселой".

Обстоятельства травмы неизвестны, но хирурги уже понимают, что ночью отдохнуть не удастся. Только что сдал дежурство и но отоспаться не удастся - буду готовиться к лекции по толстому кишечнику.

А как проходят ваши ночные дежурства? Сколько пациентов? Какая в основном патология?
Шаблон_Голень_Перелом_б_и_малоберцовой_кости_.docx
15.3 KB
Описание перелома. Мое видение шаблона. Присылайте свои шаблоны.
Вчера я писал о начале дежурства. А этот снимок с окончания дежурства.
Обстоятельства - утренняя пробежка.
Но в данном снимке есть нюанс. При таком переломе по всем канонам должна быть повреждена и малоберцовая кость. Я долго искал на снимке. И нашел в прокисмальном отделе чуть заметную линию перелома.
Дорогие коллеги. Выше снимки пациента в большом разрешении. Давайте смотреть и решать есть ли перелом малоберцовой кости. Если есть то где. Завтра буду готов представить дайком файлы. Прошу ваше мнение писать в комментариях
Дорогие коллеги я планирую провести маленькую лекцию о движении рентгеновской аппаратуры. Какие документы нужны при приобретении аппарата как правильно его прописывать во всех бумагах и самое главное как правильно списывать и утилизировать аппарат будет ли вам интересно такая лекция если да то напишите какие именно аспекты вам интересно было бы услышать