📊Результати фактичного моніторингу надавачів медичних послуг у 2025 році

🔷Для пацієнта Програма медичних гарантій — це доступ до безоплатної медичної допомоги: необхідні консультації, своєчасні обстеження, лікування та забезпечення лікарськими засобами і медичними виробами.

🔹Отримання цих послуг у повному обсязі відповідно до умов договорів НСЗУ, а також прозоре використання коштів Програми медичних гарантій забезпечується через постійний моніторинг надавачів медичних послуг — автоматичний та фактичний.

🔶У 2025 році у межах фактичного моніторингу проаналізовано дотримання договорів НСЗУ у 103 надавачів медичних послуг: 53 — за плановим моніторингом та 50 — за позаплановим, який здійснювався у формі виїздів моніторингових груп.

◻️Плановий моніторинг у І та ІІ півріччях проводився за 8 пакетами медичних послуг:

🔹 Радіологічне лікування та супровід пацієнтів з онкологічними захворюваннями у стаціонарних та амбулаторних умовах;
🔹 Хіміотерапевтичне лікування та супровід пацієнтів з онкологічними захворюваннями у стаціонарних та амбулаторних умовах:
🔹 Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах;
🔹 Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня;
🔹 Медична допомога при гострому мозковому інсульті;
🔹 Стаціонарна медична допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій;
🔹 Реабілітаційна допомога дорослим і дітям у стаціонарних умовах;
🔹 Профілактика, діагностика, спостереження та лікування в амбулаторних умовах.

◻️У І півріччі проведено моніторинг 27 надавачів.
За результатами встановлено невідповідності, що стосуються організації надання медичної допомоги, зокрема забезпечення функціонування відділень інтенсивної терапії або палат інтенсивної терапії в межах місць надання послуг, кадрового забезпечення, зокрема недостатньої укомплектованості закладів фахівцями, у тому числі з реабілітації, а також —- матеріально-технічного забезпечення.

🔸У 3 випадках здійснено повернення коштів на суму 10 718 611,34 грн.
✔️Складено 2 плани усунення порушень — обидва виконано.

◽️У ІІ півріччі моніторинг охопив 26 надавачів.
Порушення стосувалася забезпечення пацієнтів лікарськими засобами, доступності обладнання, наявності необхідних фахівців та відповідності внесених даних фактично наданій медичній допомозі.

🔶У 7 випадках здійснено повернення коштів на загальну орієнтовну суму 31 588 968,31 грн.
✔️Складено 6 планів усунення порушень — усі виконано в повному обсязі. Більшість порушень було усунуто після прийняття остаточних рішень.

◻️Позаплановий моніторинг здійснено у 50 надавачів медичних послуг за ПМГ.
🔶Орієнтовна сума коштів, що підлягають поверненню за результатами позапланового моніторингу, становить 152 749 184,2 грн.

▫️Результат за 2025 рік▫️

🔶Загалом за результатами фактичного моніторингу у 48 надавачів встановлено порушення, які безпосередньо впливають на безпечне та ефективне лікування пацієнта. Йдеться, зокрема, про відсутність або недостатню кількість лікарів та інших медичних працівників, недоступність обладнання, незабезпечення лікарськими засобами і медичними виробами, випадки оплати пацієнтами послуг, які мають бути безоплатними, а також невідповідність даних в електронній системі охорони здоров’я фактично наданій медичній допомозі.

🔶Сукупна орієнтовна сума коштів, що підлягають поверненню за результатами моніторингу, становить 195 056 763,8 грн.
✔️За всіма випадками складено 8 планів усунення порушень — вони виконані.

ℹ️Результати моніторингу доводяться до керівників закладів та їхніх власників. Після завершення моніторингу надавач має можливість надати пояснення або заперечення, які розглядаються у встановленому порядку. Із закладами, де виявлено порушення, проводиться подальша робота — робочі зустрічі, повторні візити та супровід виконання планів усунення порушень.

☝️Нагадаємо, фактичний моніторинг надавачів медичних послуг проводиться на основі ризик-орієнтованого підходу із застосуванням аналізу даних електронної системи охорони здоров’я, що дозволяє виявляти можливі відхилення та зосереджувати увагу на тих випадках, які можуть впливати на доступність і якість медичної допомоги для пацієнта.

📢 Національна служба здоров’я України продовжує формат живого робочого діалогу з надавачами медичних послуг, під час якого можна отримати роз’яснення та обговорити практичні питання роботи в межах Програми медичних гарантій.

🟩 Запрошуємо представників закладів охорони здоров’я долучитися до девʼятої онлайн-зустрічі, яка відбудеться:

🗓️ 27 березня (п’ятниця)
⏰ 09:05

Під час онлайн-зустрічі фахівці НСЗУ відповідатимуть на запитання надавачів щодо контрактування, розрахунків та оплат, моніторингу і верифікації, роботи ЕСОЗ та на інші питання реалізації ПМГ.

✅ Долучитися до зустрічі можна за посиланням на платформі Microsoft Teams: https://teams.microsoft.com/l/meetup-join/19%3ameeting_NWUxYTY2MDItZTY2Ni00Nzc3LTllYTctMzk1N2IxN2VmYWUz%40thread.v2/0?context=%7b%22Tid%22%3a%22288bfbcf-5ab2-4961-8a39-86061aaacd86%22%2c%22Oid%22%3a%22d84d9ed4-ec84-4ebe-85ce-9dca3d1b4fac%22%7d

❗ Зверніть увагу: для кожної онлайн-зустрічі формується окреме посилання, тому радимо стежити за анонсами на офіційних інформаційних каналах НСЗУ.

ℹ️ Поставити запитання або залишити пропозиції можна через форму зворотного зв’язку: 👉 https://cutt.ly/Ftn77ez2

#важливо_пацієнтам #кардіохірургія #ПМГ2026

☝️Продовжуємо роз’яснення для пацієнтів про зміни в кардіохірургії у 2026 році. Сьогодні — про електрокардіостимулятори.

✅Імплантація та заміна електрокардіостимулятора є безоплатною для пацієнта: за проведення операцій медичним закладам сплачує НСЗУ, а необхідні медичні вироби держава централізовано закуповує та постачає в лікарні.

Щоб зрозуміти, як змінюється доступ до таких втручань, важливо подивитися на динаміку їх проведення та оплат ⬇️

✔️У 2025 році в межах Програми медичних гарантій проведено 4 138 таких операцій, за які НСЗУ сплатила лікарням понад 40 млн грн. Уже за перші два місяці 2026 року (станом на 1 березня) виконано 589 операцій, а обсяг коштів, спрямованих на їх оплату, становить майже 14,9 млн грн, або 37% від загального обсягу оплат за весь минулий рік.

Ця динаміка напряму пов’язана зі зміною підходів до оплати кардіологічних втручань у 2026 році: замість єдиного тарифу запроваджено диференціацію залежно від складності операцій.

Як це конкретно вплинуло на фінансову складову:

⤵️ 2025 рік:
🔹 Імплантація та заміна електрокардіостимулятора, всієї системи — 17 863 грн
🔹 Встановлення та заміна генератора електрокардіостимулятора — 12 465 грн
🔹 Інші процедури з електрокардіостимулятором — 15 505 грн

⤴️ 2026 рік:
🔹 Імплантація та заміна електрокардіостимулятора, всієї системи, висока складність — 83 148 грн
🔹 Імплантація та заміна електрокардіостимулятора, всієї системи, низька складність — 56 943 грн
🔹 Встановлення та заміна генератора електрокардіостимулятора, висока складність — 51 423 грн
🔹 Встановлення та заміна генератора електрокардіостимулятора, низька складність — 35 857 грн
🔹 Інші процедури з електрокардіостимулятором — 51 772 грн

🏥Такі операції проводяться в межах пакетів медичних послуг «Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах» та «Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня». Наразі їх виконують 79 медичних закладів, які мають договір із НСЗУ. Перелік доступний за посиланням:
https://cutt.ly/itYrIelU

🔗Інформацію про обсяги операцій по встановленню або заміні електрокардіостимулятора та проведення інших процедур з електрокардіостимулятором у 2025–2026 роках по різних закладах можна переглянути у таблиці: https://backend.nszu.gov.ua/storage/application/26/03/26/Hcg0mr3MjNZG4XbYa9CvJ8glWYAsDFsiKOkruABH.pdf

📍Важливо пам’ятати: для пацієнта це повністю безоплатна медична допомога. Програма медичних гарантій покриває весь цикл лікування — від обстежень і проведення операції до анестезії, інтенсивної терапії та післяопераційного лікування.

❗️Окремо держава забезпечує пацієнтів медичними виробами, зокрема електрокардіостимуляторами, які централізовано закуповуються та постачаються в лікарні. Вони також є безоплатними для пацієнта. Перевірити наявність медвиробу в конкретній лікарні можна через чат-бот: https://t.me/medpro_ukraine_bot

Якщо у закладі повідомляють про необхідність оплатити операцію або медичні вироби, про це важливо повідомити НСЗУ — через контакт-центр 16-77 або форму звернення на сайті. Детальний алгоритм подання звернення:
https://cutt.ly/2tYrOY4z

Пацієнт у системі медичних послуг — у центрі: він має отримати лікування вчасно, безоплатно і без додаткових витрат.

ℹ️Детально про зміни в кардіохірургії та оновлені тарифи ми вже показували на прикладах операцій на клапанах серця та стентування:
1️⃣ Про тарифи: https://cutt.ly/mtY6qd03
2️⃣ Про операції на клапанах: https://cutt.ly/GtY6qYuq
3️⃣ Про розширення доступу до планового стентування: https://cutt.ly/YtIftnLs

➡️ У наступному дописі розповімо про операції з коронарного шунтування.

💻Кабінет пацієнта: Як змінити номер телефону в кабінеті пацієнта?

🔐Ваш номер телефону в електронній системі охорони здоров'я — особистий ідентифікатор в системі. За його допомогою ви отримуєте сповіщення від ЕСОЗ, маєте доступ до цифрових можливостей системи, а також підтверджуєте свої дії в ній — наприклад, під час подання декларації сімейному лікарю.

🔄Після втрати або зміни свого номера ми зазвичай оновлюємо його у соцмережах, онлайн-банкінгу та інших сервісах.

Так само важливо оперативно змінити номер і в ЕСОЗ, щоб всі важливі сповіщення надходили, а цифрові можливості залишалися завжди доступними!

🎥Дізнавайтеся у короткому відео, як змінити номер телефону в Особистому кабінеті пацієнта та дбайте про актуальність своїх даних, щоб гарантовано користуватись цифровими можливостями в ЕСОЗ 💙

ℹ️Інформаційний партнер комунікаційної кампанії щодо Кабінету пацієнта — Програма розвитку ООН в Україні за підтримки Швеції.

#8роківНСЗУ
30 березня 2018 року в Міністерстві юстиції України зареєстрована НСЗУ — інституція, що розпочала шлях трансформації медичної системи, у центрі якої пацієнт та його потреби.

Пацієнтоцентричність — ключовий принцип, на якому побудована робота НСЗУ. Головним інструментом цієї моделі стала Програма медичних гарантій.

Від початку її дії понад 37 млн пацієнтів звернулися за медичними послугами. Більше 30 млн українців обрали свою сімейну лікарку або лікаря та подали декларацію, а 5,8 млн пацієнтів — отримали необхідні лікарські препарати за програмою «Доступні ліки». За цей період оплати НСЗУ за послуги первинної та спеціалізованої медичної допомоги, а також аптекам загально складають майже 897, 5 млрд грн.

За ці роки система медичних послуг постійно масштабувалася — щороку зростав бюджет Програми медичних гарантій, забезпечуючи покриття запиту пацієнтів на медичну допомогу. Розширився перелік пакетів послуг. Змінилися підходи до оплати там, де є складність лікування або змінилася структура захворюваності.

Паралельно розширюється доступ до лікарських засобів. Програма «Доступні ліки» зросла з 255 до 748 найменувань, з яких 279 — безоплатні. Кількість напрямів збільшена до 20, а лише у 2025 році нею скористалися понад 2,5 млн пацієнтів.

Але ключові зміни відбулися глибше — на рівні даних. Електронна система охорони здоров’я, одна з найбільших державних ІТ-систем в Україні, з’єднала всі етапи — починаючи від електронних медичних записів до цифрових сервісів для пацієнтів. Сьогодні в ЕСОЗ — понад 34,6 млн пацієнтів, понад 21 тисяча надавачів і майже 400 тисяч медичних працівників та фармацевтів. Кожне звернення, направлення, обстеження, інтервенції, рецепт — фіксуються в ЕСОЗ. І саме це дозволило перейти до прозорого аналізу використання коштів ПМГ та фіксації наданих закладами медичних послуг. Верифікація пацієнтів і медичних працівників, автоматичний моніторинг, щоденні автоматизовані звірки інформації про електронні медичні записи — це інструменти, які дозволяють бачити, де послуга надана реально, а де — ні.

З 2026 року з внутрішнього інструменту для обліку і управління цифровізація вперше стала інструментом для самого пацієнта. Запуск Кабінету пацієнта наразі відкрив можливість керувати власною декларацією — обрати або змінити лікаря та оновити персональні дані. Водночас це лише перший крок. Кабінет пацієнта поступово стане точкою доступу до всієї інформації про лікування — медичних записів, направлень і отриманих послуг. Фактично пацієнт зможе бачити свій маршрут у системі повністю — що було призначено, які обстеження проведені, яке лікування отримано.

Крім того, ЕСОЗ забезпечує цифрову взаємодію пацієнта з системою охорони здоров’я через е-Рецепти, е-Направлення, е-Лікарняні, медичні висновки (зокрема ВЛК) та сервіси «єМалятко».

Сьогодні Програма медичних гарантій це про чіткі пріоритети та посилення підтримки там, де ризики найбільші. У 2026 році вона охоплює всі рівні допомоги та налічує 46 пакетів послуг — від ПМД, вагітності та пологів до складної хірургії, онколікування, трансплантації, лікування травм війни та реабілітації — і залишається ключовим інструментом держави для забезпечення безоплатної медичної допомоги українцям. Також Служба забезпечує підтримку захисників і захисниць та внутрішньо переміщених осіб в межах спільних проєктів з МОЗ, Мінветеранів та Мінсоцполітики.

Нині тисячі медичних закладів різних форм власності працюють у партнерстві з НСЗУ, забезпечуючи людям безперервний доступ до медичних послуг і лікарських засобів у тому числі на прифронтових територіях.

За функціонуванням цієї системи стоїть команда Національної служби здоровʼя України, яка поєднує закупівлю медичних послуг, роботу з даними, контроль і взаємодію з надавачами в єдиному процесі. Ця робота відбувається в умовах повномасштабної війни, постійного навантаження та змінної доступності медичної допомоги в регіонах. Вона вимагає щоденних оперативних рішень — щоб зберегти безперервний доступ пацієнтів до лікування і підтримувати роботу системи без зупинок навіть у найскладніших умовах.