Real Dentists
Photo
المحاضرة الأولى
#Restorative_Dt
في هذه المحاضرة سنتعرف على مادة الcomposite .
غدا : ألAdesives.
----------------
سنقسم المحاضرة للحديث عن 3 محاور
✅الأول : مكونات الcomposite
✅الثاني: التصنيف
✅الثالث: خصائص الـComposite
----------
✅أولا : مكونات الCopmosite (لاحظ الصورة المرفقة )
يتكون بشكل أساسي من مادتين و مادة ثالثة تلزق المادتين معا:
1️⃣ الResin : هي المادة الأساسية البنائية للcomposite حيث أنها عبارة عن Acrylate/Methacrylate.
# نشببها بالاسمنت في الخرسانة (لاحظ الصورة) ,فهي تأتي بثلاثة أشكال :
إما تكون لزجة ( BIS GMA) .
أو تكون أقل لزوجة من السابقة (Urethane).
أو قليلة اللزوجة /خفيفة(TEGMA) لا تستخدم وحدها بل تستخدم بهدف تخفيف لزوجة الBIS GMA.
2️⃣الFillers : عبارة عن حبيبات مكونة من: Quartz,Glass(Aluminasilicate ,Borosilicate),Fused silica ,Barium oxide(Give radio-opacity
👈هؤلاء المواد المكونة للfillers تعطي صفات ميكانيكية جيدة ,لأنه اذا كبر حجم الfiller سيقل مقدار Shrinkage.(تماما مثل الحجارة الصغيرة في الخرسانة)
✊لذلك قاموا بصنع عدة أصناف من الcomposite بناء على حجم الfillers :
كلما زاد حجم الfillers يتحسن القوة لكن يقل الجانب الجمالي.
3️⃣المادة الجامعة بين resin و الfillers هي : Silane coupling agent
حيث يلعب دور لصق الResin مع سطح الfillers.
-----------------
✅ثانيا : التصنيفات : هناك تصنيفات عديدة للcomposite بناء على:
1-اللون 2-حجم fillers
3-درجة اللزوجة (Flowable Vs Packable)
4- طريقة الcuring ( ممكن كيميائي أو ضوئي أو كلاهما) :الضوئي أفضل من الكيميائي.
5- نسبة كمية الfillers .....وغيرها
-----------------
التصنيف حسب حجم الـFillers :
1- الـ MacroFilled : صلابة وقوة (يمكن في class I+II)
2- الـ MicroFilled : تعتبر خيار جيد في المناطق الجمالية (Class !!I +IV )
3- الـ Hybrid : عبارة عن دمج الاثنتين السابقتين : فيعطي خصائص : القوة والجمال.
# يوجد تصنيفات أخرى لكن ذكرنا أبرزها
-----------------
✅ثالثا : خصائص الـComposite
1- يحدث بها تقلص خلال الـsetting يسمى Polymerization shrinkage
ومقداره (1-4%)
2-يعتبر Toxic على خلايا الpulp الحية .
3-التمدد الحراري أعلى من الEnamel &Dentin
4-تتوفر بـ shades عديدة ,ومنها ما هو مخصص للDentin وأخر للـEnamel.
5- العمر الإفتراضي للـcomposite على أن تبقى بوضع جيد هو 7 سنوات تقريبا.
---------------
نلقاكم في محاضرة 2
إستراحة أسنان
#شارك
#Restorative_Dt
في هذه المحاضرة سنتعرف على مادة الcomposite .
غدا : ألAdesives.
----------------
سنقسم المحاضرة للحديث عن 3 محاور
✅الأول : مكونات الcomposite
✅الثاني: التصنيف
✅الثالث: خصائص الـComposite
----------
✅أولا : مكونات الCopmosite (لاحظ الصورة المرفقة )
يتكون بشكل أساسي من مادتين و مادة ثالثة تلزق المادتين معا:
1️⃣ الResin : هي المادة الأساسية البنائية للcomposite حيث أنها عبارة عن Acrylate/Methacrylate.
# نشببها بالاسمنت في الخرسانة (لاحظ الصورة) ,فهي تأتي بثلاثة أشكال :
إما تكون لزجة ( BIS GMA) .
أو تكون أقل لزوجة من السابقة (Urethane).
أو قليلة اللزوجة /خفيفة(TEGMA) لا تستخدم وحدها بل تستخدم بهدف تخفيف لزوجة الBIS GMA.
2️⃣الFillers : عبارة عن حبيبات مكونة من: Quartz,Glass(Aluminasilicate ,Borosilicate),Fused silica ,Barium oxide(Give radio-opacity
👈هؤلاء المواد المكونة للfillers تعطي صفات ميكانيكية جيدة ,لأنه اذا كبر حجم الfiller سيقل مقدار Shrinkage.(تماما مثل الحجارة الصغيرة في الخرسانة)
✊لذلك قاموا بصنع عدة أصناف من الcomposite بناء على حجم الfillers :
كلما زاد حجم الfillers يتحسن القوة لكن يقل الجانب الجمالي.
3️⃣المادة الجامعة بين resin و الfillers هي : Silane coupling agent
حيث يلعب دور لصق الResin مع سطح الfillers.
-----------------
✅ثانيا : التصنيفات : هناك تصنيفات عديدة للcomposite بناء على:
1-اللون 2-حجم fillers
3-درجة اللزوجة (Flowable Vs Packable)
4- طريقة الcuring ( ممكن كيميائي أو ضوئي أو كلاهما) :الضوئي أفضل من الكيميائي.
5- نسبة كمية الfillers .....وغيرها
-----------------
التصنيف حسب حجم الـFillers :
1- الـ MacroFilled : صلابة وقوة (يمكن في class I+II)
2- الـ MicroFilled : تعتبر خيار جيد في المناطق الجمالية (Class !!I +IV )
3- الـ Hybrid : عبارة عن دمج الاثنتين السابقتين : فيعطي خصائص : القوة والجمال.
# يوجد تصنيفات أخرى لكن ذكرنا أبرزها
-----------------
✅ثالثا : خصائص الـComposite
1- يحدث بها تقلص خلال الـsetting يسمى Polymerization shrinkage
ومقداره (1-4%)
2-يعتبر Toxic على خلايا الpulp الحية .
3-التمدد الحراري أعلى من الEnamel &Dentin
4-تتوفر بـ shades عديدة ,ومنها ما هو مخصص للDentin وأخر للـEnamel.
5- العمر الإفتراضي للـcomposite على أن تبقى بوضع جيد هو 7 سنوات تقريبا.
---------------
نلقاكم في محاضرة 2
إستراحة أسنان
#شارك
Real Dentists
Photo
المحاضرة الثانية #Restorative_Dt
في هذه المحاضرة سنتعرف على Adhesive dentistry .
-----------
سنقسم المحاضرة الى شقين :
أولا: Bonding to Enamel
ثانيا :Bonding to Dentin
-----------
✅أولا :Bonding to enamel
ان الResin Composite بشكل عام هي مركبات لا تذوب في الماء (كارهه للماء) ,لذلك اذا وجدت الماء في طريقها لن تقترب منه ولن تمسك به!
ولحسن الحظ إن الـEnamel يفتقر للماء (كمية قليلة جدا) لذلك فإن الResin سيقبله ويقترب منه. (كما في صورة الPuzzle اليسرى) .
لكن!!! الاقتراب وحده لا يكفي ! نحن بحاجة لإلتصاق ! وهذا يتم بشكل ميكانيكي
حيث أنه بعد وضع الحمض (Acid Etch) سيتخشن السطح و يزيل الـDebris فيتكون عدد كبير من small undercuts يدخل تحتها الـResin وعندما يتصلب يلتصق!
أضف الى ذلك أن الحمض يؤدي لتوتر سطحي على جزيئات الـEnamel مما يجعلها تميل للإرتباط لكي تستقر.
✊الخلاصة الEnamel و الـResin أصدقاء وليسو بحاجة لواسطة بينهم .
✊ما هو الـAcid Etch المستخدم بالعادة؟ هو Phosphoric acid 37%
✊ما هو الـEnamel Bond ؟ هو عبارة عن Resin دون fillers .
--------------
✅ثانيا :Bonding to Dentin
⭕️بعد تحضير الـCavity سيتكون طبقة من Debris :تسمى Smear layer .
وهذه الطبقة تملئ الDentinal tubules أيضا فتكون Smear plugs.
وهذه الPlugs تقلل الحساسية وتعمل اغلاق بنسبة 86% !!
لذلك هل سنبقيها أم نزيلها ؟
ان ما يحدد ذلك هو مدى اقترابنا من Pulp و نوع الحشوة المراد استخدامها .
(ازالة smear عبر استخدام الحمض Acid etch , ولكن هناك أنواع مختلفة من الحمض , وبناء عليه يتحدد مقدار الازالة للـsmear layer&plugs)
✊الدنتين يحوي على Dentinal tubules ويحوي كمية ماء أكثر بكثير مقارنة بالـEnamel .
وبما أن الـResin لا يتقبل وجود الماء ! فنحن بحاجة الى مادة وسطية تملك الخاصيتين معا تمسك بين الdentin و الٌResin . و تسمى هذه المادة Primer (لاحظ الـPuzzle اليمنى)
✊قام العلماء بناء على ما سبق الى عمل عدة طرق لإلصاق الـResin بالدنتين:
أولا (Generation 4) : عملوا Etch لوحده متبوع بغسل جيد متبوع بـPrimer لوحده (و نضع Light cure) وأخيرا Adhesive (ونضع light cure ) ونبني حشوة الComposite فوقه .
ولكن هنا يكون خطر الحساسية بعد العلاج أعلى لأننا أزلنا smear layer كاملة!
ثانيا(Generation 5) يشبه الرابع لكن قامو بدمج Primer مع Adhesive اختصارا للوقت والجهد.
ثالثا(Generation 6) هنا وضعوا الacid مع الPrimer (حيث يكون Acidic primer) يتميز بحمضية ضعيفة كما أنه لا نغسل (No Rinsing)
بالتالي الحساسية أقل لأنه smear plugs لم نزلها بالكامل !
رابعا (Generation 7+8) هنا يكون علبة واحدة تحوي الثلاث مكونات( Acid+primer+adhesive) تتميز بسرعة التطبيق
بعض الدراسات بينت أن G8 أفضل من G7.
✊ملاحظات :
1️⃣اذا أردت أستخدام G6 or G7 or G8 يفضل عمل selective etching
يعني تعمل etching اضافي للـEnamel لتزيد قوة الالتصاق.
2️⃣مدة الـEtching : للإنامل 25-30 ثانية / الدنتين 10-15 ثانية
3️⃣التجفيف لسطح الإنامل بعد وضع الEtch يكون تجفيف تام حتى يظهر White chalky appearance
أما الدنتين يجب أن يبقى رطب لكي لا يحدث collapse for collagen fibers
4️⃣عند وضع Primer / Adhesive قم بعمل Brushing جيد لهم على الجدران ثم القليل من الهواء بلطف ليساعد بتوزيعهم و تطاير الكحول .
-----------
نلقاكم في المحاضرة 3
إستراحة أسنان
#شارك_المنشور
كي تعم الفائده
في هذه المحاضرة سنتعرف على Adhesive dentistry .
-----------
سنقسم المحاضرة الى شقين :
أولا: Bonding to Enamel
ثانيا :Bonding to Dentin
-----------
✅أولا :Bonding to enamel
ان الResin Composite بشكل عام هي مركبات لا تذوب في الماء (كارهه للماء) ,لذلك اذا وجدت الماء في طريقها لن تقترب منه ولن تمسك به!
ولحسن الحظ إن الـEnamel يفتقر للماء (كمية قليلة جدا) لذلك فإن الResin سيقبله ويقترب منه. (كما في صورة الPuzzle اليسرى) .
لكن!!! الاقتراب وحده لا يكفي ! نحن بحاجة لإلتصاق ! وهذا يتم بشكل ميكانيكي
حيث أنه بعد وضع الحمض (Acid Etch) سيتخشن السطح و يزيل الـDebris فيتكون عدد كبير من small undercuts يدخل تحتها الـResin وعندما يتصلب يلتصق!
أضف الى ذلك أن الحمض يؤدي لتوتر سطحي على جزيئات الـEnamel مما يجعلها تميل للإرتباط لكي تستقر.
✊الخلاصة الEnamel و الـResin أصدقاء وليسو بحاجة لواسطة بينهم .
✊ما هو الـAcid Etch المستخدم بالعادة؟ هو Phosphoric acid 37%
✊ما هو الـEnamel Bond ؟ هو عبارة عن Resin دون fillers .
--------------
✅ثانيا :Bonding to Dentin
⭕️بعد تحضير الـCavity سيتكون طبقة من Debris :تسمى Smear layer .
وهذه الطبقة تملئ الDentinal tubules أيضا فتكون Smear plugs.
وهذه الPlugs تقلل الحساسية وتعمل اغلاق بنسبة 86% !!
لذلك هل سنبقيها أم نزيلها ؟
ان ما يحدد ذلك هو مدى اقترابنا من Pulp و نوع الحشوة المراد استخدامها .
(ازالة smear عبر استخدام الحمض Acid etch , ولكن هناك أنواع مختلفة من الحمض , وبناء عليه يتحدد مقدار الازالة للـsmear layer&plugs)
✊الدنتين يحوي على Dentinal tubules ويحوي كمية ماء أكثر بكثير مقارنة بالـEnamel .
وبما أن الـResin لا يتقبل وجود الماء ! فنحن بحاجة الى مادة وسطية تملك الخاصيتين معا تمسك بين الdentin و الٌResin . و تسمى هذه المادة Primer (لاحظ الـPuzzle اليمنى)
✊قام العلماء بناء على ما سبق الى عمل عدة طرق لإلصاق الـResin بالدنتين:
أولا (Generation 4) : عملوا Etch لوحده متبوع بغسل جيد متبوع بـPrimer لوحده (و نضع Light cure) وأخيرا Adhesive (ونضع light cure ) ونبني حشوة الComposite فوقه .
ولكن هنا يكون خطر الحساسية بعد العلاج أعلى لأننا أزلنا smear layer كاملة!
ثانيا(Generation 5) يشبه الرابع لكن قامو بدمج Primer مع Adhesive اختصارا للوقت والجهد.
ثالثا(Generation 6) هنا وضعوا الacid مع الPrimer (حيث يكون Acidic primer) يتميز بحمضية ضعيفة كما أنه لا نغسل (No Rinsing)
بالتالي الحساسية أقل لأنه smear plugs لم نزلها بالكامل !
رابعا (Generation 7+8) هنا يكون علبة واحدة تحوي الثلاث مكونات( Acid+primer+adhesive) تتميز بسرعة التطبيق
بعض الدراسات بينت أن G8 أفضل من G7.
✊ملاحظات :
1️⃣اذا أردت أستخدام G6 or G7 or G8 يفضل عمل selective etching
يعني تعمل etching اضافي للـEnamel لتزيد قوة الالتصاق.
2️⃣مدة الـEtching : للإنامل 25-30 ثانية / الدنتين 10-15 ثانية
3️⃣التجفيف لسطح الإنامل بعد وضع الEtch يكون تجفيف تام حتى يظهر White chalky appearance
أما الدنتين يجب أن يبقى رطب لكي لا يحدث collapse for collagen fibers
4️⃣عند وضع Primer / Adhesive قم بعمل Brushing جيد لهم على الجدران ثم القليل من الهواء بلطف ليساعد بتوزيعهم و تطاير الكحول .
-----------
نلقاكم في المحاضرة 3
إستراحة أسنان
#شارك_المنشور
كي تعم الفائده
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Sodium hypochlorite effect on pulp tissue..
#مباشر @dentalkd
#Oral_medicine #Pathology #Radiology
https://youtu.be/QSIqc-PzoKw
#مباشر @dentalkd
#Oral_medicine #Pathology #Radiology
https://youtu.be/QSIqc-PzoKw
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Professor Omar Kujan: principles of investigation and diagnosis.
#Oral_medicine #Pathology #Radiology
@dentalkd #مباشر
https://youtu.be/azmgueEg55E
#Oral_medicine #Pathology #Radiology
@dentalkd #مباشر
https://youtu.be/azmgueEg55E
Real Dentists
During the intraoral examination, the clinician notes that the dorsal and lateral borders of the tongue demonstrate an appearance of white lines and red patches that are non-ulcerated and do not rub off. The patient notes that she has had episodes of burning…
الإجابة الصحيحة رقم ٢
#Explanation
*Geographic tongue (benign migratory glossitis) typically involves the dorsal and lateral borders of the tongue. The loss of filiform papillae creates
erythematous patches surrounded by a white or yellow perimeter. As the name suggests, the condition is benign and requires no treatment.
* Median rhomboid glossitis appears as an erythematous area at the midline of the dorsal surface of the tongue, which is devoid of filiform papillae. This
condition is often seen in
immunocompromised patients and is associated with chronic Candida albicans infection.
* Fissured (scrotal) tongue is manifested as fissures/grooves on the dorsal surface of the tongue which can become
irritated if food collects in them.
Treatment involves brushing the tongue with a soft bristle toothbrush and/or tongue scraper.
@dentalkd
#Explanation
*Geographic tongue (benign migratory glossitis) typically involves the dorsal and lateral borders of the tongue. The loss of filiform papillae creates
erythematous patches surrounded by a white or yellow perimeter. As the name suggests, the condition is benign and requires no treatment.
* Median rhomboid glossitis appears as an erythematous area at the midline of the dorsal surface of the tongue, which is devoid of filiform papillae. This
condition is often seen in
immunocompromised patients and is associated with chronic Candida albicans infection.
* Fissured (scrotal) tongue is manifested as fissures/grooves on the dorsal surface of the tongue which can become
irritated if food collects in them.
Treatment involves brushing the tongue with a soft bristle toothbrush and/or tongue scraper.
@dentalkd
Cyct❄️محاضره رقم (2) #patho
📌odontogenic cycts
⚡️2_inflammantory cyct
✨periapical cyct
The most common odontogenic cyct in the dental clinic
ناتج من التهاب و من necrosis of the pulp،اكثر ميزه لهذا الcyct انه السن تكون non vital
نفرق بينه و بين ال granuloma بالاشعه بانه الcyctاكبر حجما
Treatment
1-Root canal treatment
2-Periapical extraction
3-Extraction of involved teeth
.............................................
✨Residual cyct
يحصل بسبب قلع السن و عدم معالجه ال periapical cyctاو عدم الازاله الكليه لل periapical cyct
يظهر بالاشعه على شكل radiolucency
و يتفاوت حجمه من mm to cm
.............................................
✨inflammatory collateral cyct (inflammatory peridontal cyct)
يحصل بسبب التهاب بperiodental pocket
................................................
✨paradental cyct
غالبا نشوفه ب distal or facial aspect of vital mandibular 3rd molar
و ينشأ من ال lateral surface of a tooth root
.........................................
✨buccal bifurcation cyct
له اسم اخر juvenile paradental cyct
ياثر الاطفال اللي عمرهم اقل من 15سنه
يظهر على شكل sweelling in buccal aspect of molar و اذا كانت سن ما قد بزغت كلها (partially erupted)
يكون مصاحب لperiodental pocket
علاجه
By enucleation* and curretage
قلع السن لا يعتبر ضروري في هذه الحاله
.......................................
📌non odontogenic cyct
💥developmental
💥inflammantory
..........................
📌Developmental cyct
✨naso palatine duct cyct(incisve canal cyct)
Most common non odontogenic cyct
ممكن ان يسبب الم و swelling بincisive papilla
يظهر بالاشعه round or oval or inverted heart shape
و يظهر بين 2central
او at apex of root
✨nasolabial cyct(nasoalveolar cyct),(klestadt's cyct)
Rare cyct
يظهر تحت ال ala of the nose
يسبب sweelling بmucolabia. Flodو floor of the nose
اكثر ما يصيب النساء
✨thyroglossal duct cyct (thyroglossal tract cyct)
يصيب ال young patient
يكون كتله متحركه ، اللي ممكن نشوفها يا اما ب on one side of the midline or on midline (mostly)
غالبا يكون asymptomatic لكن في حاله كان قريب من اللسان ممكن يسبب صعوبه بالبلع
علاجه:compelet surgical excision
✨lymphoepithelial cyct
غالبا يظهر بanterior floor of mouth و posterio lateral border of the tongue
يكون كتله صفراءو تكون اقل من 1cm
✨dermoid and epidermoid cyct
سمي بهذا الاسم لانه dervied from skin epith
اكثر ما يظهر ب head and neck
ممكن يسبب elevation of tongue و يتعارض من الاكل و الكلام
Treatment
Surgical excision
✨Aneurysmal bone cyct
غالبا ما يظهر في posterior part of max and mand
لمن يفتحه الجراح يحصل نزف كثير
لذلك نعتبره (blood soaked spongy )
بالاشعه يظهر على شكل فقاعه
علاجه بcurettage
.......................................................
المصدر: shafer's
الصور المرفقه صور لبعض ال cyct
#Reem_Ameen🌸🌱
#dentalkd
📌odontogenic cycts
⚡️2_inflammantory cyct
✨periapical cyct
The most common odontogenic cyct in the dental clinic
ناتج من التهاب و من necrosis of the pulp،اكثر ميزه لهذا الcyct انه السن تكون non vital
نفرق بينه و بين ال granuloma بالاشعه بانه الcyctاكبر حجما
Treatment
1-Root canal treatment
2-Periapical extraction
3-Extraction of involved teeth
.............................................
✨Residual cyct
يحصل بسبب قلع السن و عدم معالجه ال periapical cyctاو عدم الازاله الكليه لل periapical cyct
يظهر بالاشعه على شكل radiolucency
و يتفاوت حجمه من mm to cm
.............................................
✨inflammatory collateral cyct (inflammatory peridontal cyct)
يحصل بسبب التهاب بperiodental pocket
................................................
✨paradental cyct
غالبا نشوفه ب distal or facial aspect of vital mandibular 3rd molar
و ينشأ من ال lateral surface of a tooth root
.........................................
✨buccal bifurcation cyct
له اسم اخر juvenile paradental cyct
ياثر الاطفال اللي عمرهم اقل من 15سنه
يظهر على شكل sweelling in buccal aspect of molar و اذا كانت سن ما قد بزغت كلها (partially erupted)
يكون مصاحب لperiodental pocket
علاجه
By enucleation* and curretage
قلع السن لا يعتبر ضروري في هذه الحاله
.......................................
📌non odontogenic cyct
💥developmental
💥inflammantory
..........................
📌Developmental cyct
✨naso palatine duct cyct(incisve canal cyct)
Most common non odontogenic cyct
ممكن ان يسبب الم و swelling بincisive papilla
يظهر بالاشعه round or oval or inverted heart shape
و يظهر بين 2central
او at apex of root
✨nasolabial cyct(nasoalveolar cyct),(klestadt's cyct)
Rare cyct
يظهر تحت ال ala of the nose
يسبب sweelling بmucolabia. Flodو floor of the nose
اكثر ما يصيب النساء
✨thyroglossal duct cyct (thyroglossal tract cyct)
يصيب ال young patient
يكون كتله متحركه ، اللي ممكن نشوفها يا اما ب on one side of the midline or on midline (mostly)
غالبا يكون asymptomatic لكن في حاله كان قريب من اللسان ممكن يسبب صعوبه بالبلع
علاجه:compelet surgical excision
✨lymphoepithelial cyct
غالبا يظهر بanterior floor of mouth و posterio lateral border of the tongue
يكون كتله صفراءو تكون اقل من 1cm
✨dermoid and epidermoid cyct
سمي بهذا الاسم لانه dervied from skin epith
اكثر ما يظهر ب head and neck
ممكن يسبب elevation of tongue و يتعارض من الاكل و الكلام
Treatment
Surgical excision
✨Aneurysmal bone cyct
غالبا ما يظهر في posterior part of max and mand
لمن يفتحه الجراح يحصل نزف كثير
لذلك نعتبره (blood soaked spongy )
بالاشعه يظهر على شكل فقاعه
علاجه بcurettage
.......................................................
المصدر: shafer's
الصور المرفقه صور لبعض ال cyct
#Reem_Ameen🌸🌱
#dentalkd