Хірургічка
3.09K subscribers
665 photos
142 videos
28 files
217 links
Найцікавіше про хірургію ❗️❗️❗️
Медицина⛑
Цікаві випадки👨‍💻🎥
Тільки відбірний матеріал❎
Download Telegram
При операции правосторонней лобэктомии хирург подошел к корню правого легкого с целью отдельного выделения и обработки его составляющих. Укажите составляющие корня правого легкого с которыми врач встретится в направлении сверху вниз?
Anonymous Quiz
12%
Бронх, легочная артерия, диафрагмальный нерв
42%
Бронх, легочная артерия, легочные вены
19%
Легочная артерия, бронх, легочные вены
17%
Диафрагмальный нерв, бронх, бронхиальная артерия и вена
10%
Легочная вена, легочные артерия, бронх
У больного энтеритом, который сопровождается значительной диареей, наблюдается уменьшение количества воды во внеклеточном пространстве, увеличение её внутри кле- ток и снижение осмолярности крови. Как называют такое нарушение водноэлектролитного обмена?
Anonymous Quiz
12%
Осмолярная гипогидратация
26%
Гипоосмолярная гипергидратация
37%
Гипоосмолярная гипогидратация
11%
Гиперосмолярная гипергидратация
14%
Гиперосмолярная гипогидратация
Клинический случай🏥
Пациент 1964 г. рождения был доставлен в кабинет МРТ по экстренным показаниям для прохождения исследования. Жалобы: в течении недели пациент жаловался на повышенную температуру 38,8 С, заложенность носа, усиливающиеся головные боли.
Симптоматика нарастала,появились головокружения, тошнота, дезориентация во времени и собственной личности.
По МРТ: наблюдаются обширные неоднородные патологические зоны в обеих лобных, височных долях с вовлечением парогиппокампальных извилин, гиппокампов, передних отделов затылочных долей с распространением на базальные отделы и средний мозг.
Дополнительные ислндования: у пациента был взят анализ ликвора для ПЦР диагностики возбудителей вирусных нейроинфекций, микробиологического исследования. В исследовании ликвора обнаружено ДНК вируса 1 и 2 типов.
Извините, забыли указать диагноз: острый менингоэнцефалит, вызванный вирусом простого герпеса
Клинический случай🏥
Пациент-спортсмен 34 года, оступился во время тренировки.После травмы жалоб никаких не возникало. Через некоторое время появились незначительные боли в стопе. В течении недели боль не проходила, пациент пробежал полумарафон 21 километр, после которого боль в стопе стала невыносимой
МРТ исследование стопы показало: перелом 4 плюсневой кости в стадии консолидации с выраженным отеком костного мозга и окружающих мягких тканей.
Диагноз: косой перелом 4 плюсневой кости без смещения отломков.
Больной в течение трёх лет лечился по поводу значительного снижения кислотности желудочного сока. Его угнетало появление на белье, постели движущихся члеников, самостоятельно выползающих из анального отверстия. Какой наиболее вероятный диагноз?
Anonymous Quiz
26%
Описторхоз
20%
Тениаринхоз
19%
Гименолепидоз
17%
Тениоз
17%
Цистицеркоз
Информация об отсрочке Единого государственного квалификационного экзамена (ЕДКИ) и лицензионных интегрированных экзаменов «КРОК» для студентов-медиков.

📑источник : https://moz.gov.ua/article/news/ispiti-dlja-studentiv-medikiv-ta-interniv-vidterminovano
👶Ребенку 8 лет поставлен диагноз "эпидемический паротит". Ее брат, 4 лет эпидемическим паротит не болел и не привит. Применением из мер можно предотвратить заболевания эпидемическим паротитом у этого ребенка?
Anonymous Quiz
9%
Антибиотинопрофилактика
24%
Гамаглобулинопрофилактика
3%
Фагопрофилактика
2%
Химиопрофилактика
62%
Вакцинация
Больной 37 лет жалуется на боль в горле, повышение 🌡️до 39oC, общую слабость, 🤦🏻‍♂️боль. При осмотре: гиперемия и отёк миндалин, слизистой оболочки ротоглотки. На миндалинах серый налёт, который шпателем не снимается. О каком заболевании можно думать?
Anonymous Quiz
18%
Ангина
10%
Кандидоз ротоглотки
10%
Инфекционный мононуклеоз
4%
Герпетический стоматит
58%
Дифтерия ротоглотки
Клинический случай🏥
Пациент 29 лет прошёл МРТ по направлению невролога.
Жалобы: снижение аппетита, кашель, нарушение стула, слабость в ногах в течении двух недель. Врач невролог направил на грудной отдел позвоночника исключить объемное образование спинного мозга.
На серии МР томограмм ГОП выявляется неравномерное утолщение плевры, правого гидроторакса до 1,5 см. Образование плевры распространяется по рёбрам, с признаками их деструкции, а так же в просвет позвоночного канала на уровне тел Th5-Th11 позвонков с выраженным сужением межпозвоночных отверстий и просвета позвоночного канала до 0,6 см, с компремированием спинного мозга.
Диагноз: объемное образование плевры.
У 🙋🏻‍♂️человека удалён увеличенный надключичный лимфоузел. Гистологически: в центре - очаг творожистого некроза, на периферии -вал эпителиоцитов и лимфоцитов, среди которых клетки Пирогова-Лангханса. Диагностируйте процесс в лимф. узлах:
Anonymous Quiz
9%
Сифилитический лимфаденит
26%
Лимфогранулематоз
49%
Туберкулёзный лимфаденит
12%
Метастаз Вирхова
4%
Лепроматозный лимфаденит
Привет, всем!
Сегодня пожалуй начнем с интересного фото!
Стеноз аортального клапана

Этот диагноз означает сужение отверстия аорты за счёт сращивания створок её клапана. Такое заболевание препятствует нормальному току крови из левого желудочка в аорту.

Оно является очень распространённым пороком сердца у взрослых (70-85 % случаев среди всех пороков).

@as_surgery
Больному 67-ми лет с диагнозом: ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения, был назначен лекарственный препарат, из группы блокаторов калиевых каналов. Какой препарат был назначен больному?
Anonymous Quiz
8%
Карбокромен
8%
Молсидомин
45%
Амлодипин
14%
Дипиридамол
26%
Амиодарон
У больного ишемическая болезнь сердца на почве атеросклероза коронарных артерий. После коронарогра-фии у него развился тромбоз передней межжелудочковой венечной артерии. Какой механизм в развитии этого осложнения является наиболее существенным?
Anonymous Quiz
18%
Замедление тока крови
50%
Повреждение эндотелия сосудистой стенки
11%
Снижение активности фибринолитической системы
8%
Уменьшение содержания антикоагулянтов крови
13%
Повышение концентрации коагулянтов крови
Пациент В. жалуется на одышку в покое, кашель с выделением слизистой-гнойной мокроты, повышение температуры тела до 39 градусов.
Из анамнеза известно, что пациент болеет хроническим обструктивным заболеванием легких в течение 10 лет. Последнее обострение было несколько дней назад, когда увеличилось количество мокроты, появилась одышка в покое, наблюдался подъем температуры тела. Пациент избыточного веса (индекс массе тела 38, что соответствует ожирением второй степени), тахипноэ - 28-32 за минуты, SpO2 62 - 64%.

По результатам анализов:
ОАК - лейкоцитоз 15,2 г / л с умеренным палочкоядерным сдвигом влево, HT 49%, имеющаяся токсическая зернистость лейкоцитов. глюкоза крови - 3,39 ммоль /л.
В общем анализе мочи: общий белок, креатинин,
мочевина, билирубин, K +, Na +, Cl-, Ca, Ca ++
сыворотка крови - без патологических изменений, умеренное повышение уровня трансаминаз - АЛТ-до 1,54 мкмоль.ч.лта АсАТ -до 1.12 мкмоль.ч.л.
После проведения рентгена обнаружено: инфильтративные изменения в нижней доле правого легкого, кардиомегалия.
Диагноз: хроническое обструктивное заболевания легких, IV степени (по GOLD), тяжелое течение, инфекционное обострение, эмфизема легких, правосторонняя нижнедолевая пневмония IV группы, дыхательная недостаточность III степени.