Облепиховое масло и желудок
Нередко (и вообще очень даже часто) люди с «больным желудком» принимают внутрь облепиховое масло. Давайте разбираться - это норм или стрем?
Облепиховое масло не входит в современные рекомендации по лечению функциональной диспепсии, гастрита или язвенной болезни. Но…
Но по облепихе есть очень слабые, но данные. В литературе можно найти старое рандомизированное исследование у детей с функциональной диспепсией, в котором облепиха улучшала показатели опорожнения желудка и некоторые другие параметры. Еще есть данные по использованию масла при язве - но это лишь экспериментальные модели на крысах.
«Если данные такие слабые, то почему мне помогает?»
Во-первых, большая часть болей в желудке носит функциональный характер. Это означает, что боли могут усиливаться и ослабевать сами по себе, а человеку покажется, что дело в масле.
Во-вторых, масло действительно может давать кратковременное ощущение «обволакивания» или уменьшать субъективное жжение сразу после приема. Подобное облегчение также часто описывают пациенты с ФД после любого приема пищи (самого факта употребления еды). При этом мы помним, что порой жиры наоборот усиливают симптомы со стороны верхних отделов ЖКТ - значит, для некоторых пациентов масло может быть не спасителем, а провокатором (триггером) тяжести и тошноты.
Итого: если боль в желудке связана с инфекцией H. pylori, язвой или другой органической причиной, масло никак не заменит стандартное доказанное и эффективное лечение. Облепиховое масло действительно иногда дает субъективное кратковременное облегчение. Но в случае серьезных органических заболеваний может привести к отсрочке постановки правильного диагноза, несмотря на относительную безопасность и хорошую переносимость масла.
Нередко (и вообще очень даже часто) люди с «больным желудком» принимают внутрь облепиховое масло. Давайте разбираться - это норм или стрем?
Облепиховое масло не входит в современные рекомендации по лечению функциональной диспепсии, гастрита или язвенной болезни. Но…
Но по облепихе есть очень слабые, но данные. В литературе можно найти старое рандомизированное исследование у детей с функциональной диспепсией, в котором облепиха улучшала показатели опорожнения желудка и некоторые другие параметры. Еще есть данные по использованию масла при язве - но это лишь экспериментальные модели на крысах.
«Если данные такие слабые, то почему мне помогает?»
Во-первых, большая часть болей в желудке носит функциональный характер. Это означает, что боли могут усиливаться и ослабевать сами по себе, а человеку покажется, что дело в масле.
Во-вторых, масло действительно может давать кратковременное ощущение «обволакивания» или уменьшать субъективное жжение сразу после приема. Подобное облегчение также часто описывают пациенты с ФД после любого приема пищи (самого факта употребления еды). При этом мы помним, что порой жиры наоборот усиливают симптомы со стороны верхних отделов ЖКТ - значит, для некоторых пациентов масло может быть не спасителем, а провокатором (триггером) тяжести и тошноты.
Итого: если боль в желудке связана с инфекцией H. pylori, язвой или другой органической причиной, масло никак не заменит стандартное доказанное и эффективное лечение. Облепиховое масло действительно иногда дает субъективное кратковременное облегчение. Но в случае серьезных органических заболеваний может привести к отсрочке постановки правильного диагноза, несмотря на относительную безопасность и хорошую переносимость масла.
❤66👍12
Япония - идеальная страна для путешественника. И нет, это не потому что здесь вкусная, свежая и недорогая еда. И не из-за чистоты и безопасности на улицах. Не из-за развитой транспортной сети, не из-за отзывчивых жителей и даже не из-за отличного шоппинга. Все это, конечно, тут есть, и от того страна прекрасна. Но с позиции путешественника Япония идеальна потому, что здесь на каждом шагу есть бесплатные туалеты - идеально чистые, в удобных локациях (и в метро, и в парке, и посреди улиц), с умными унитазами с теплым сидением.
Вот честно, сегодня стояла посреди какого-то обычного ТЦ, куда мы заглянули ради туалета, и думала - как давно я без опаски заходила в общественный туалет на железнодорожной станции, которая находится в паре часов езды от крупного города? Да никогда, наверное, потому что с детства предпочту перетерпеть, чем зайти в грязный туалет.
В Китае, например, с туалетами ситуация хуже - большая часть унитазов - это дырка в полу, китайцам нравится, они так привыкли. Но чистота в таких туалетах далека от идеала.
Ладно, в чем вообще смысл моего поста. Не в том, чтобы спеть оды японским унитазам и клинерам. Мы же в блоге гастроэнтеролога. Сегодня я хочу порассуждать на тему того, есть ли какие-то особые правила для идеальной дефекации.
Разбираемся в вопросе в следующем посте.
Вот честно, сегодня стояла посреди какого-то обычного ТЦ, куда мы заглянули ради туалета, и думала - как давно я без опаски заходила в общественный туалет на железнодорожной станции, которая находится в паре часов езды от крупного города? Да никогда, наверное, потому что с детства предпочту перетерпеть, чем зайти в грязный туалет.
В Китае, например, с туалетами ситуация хуже - большая часть унитазов - это дырка в полу, китайцам нравится, они так привыкли. Но чистота в таких туалетах далека от идеала.
Ладно, в чем вообще смысл моего поста. Не в том, чтобы спеть оды японским унитазам и клинерам. Мы же в блоге гастроэнтеролога. Сегодня я хочу порассуждать на тему того, есть ли какие-то особые правила для идеальной дефекации.
Разбираемся в вопросе в следующем посте.
❤53👍13
Какие условия идеальны для дефекации?
🤩 Наиболее физиологичной для дефекации считается поза, максимально приближенная к приседанию: колени выше уровня бедер, небольшой наклон корпуса вперед, главное - без длительного натуживания.
🤩 Для дома лучший оптимальный вариант - это обычный унитаз (не будем же возвращаться к дырке в полу) и устойчивая подставка под ноги. Важно: подставка помогает не всем, а при диссинергии мышц тазового дна одной позы чаще всего недостаточно
🤩 Помнить про общие моменты: идти в туалет по позыву, а не терпеть (не игнорировать естественный позыв), также полезно использовать гастроколический рефлекс (после еды, особенно достаточно калорийной, кишка работает активнее)
🤩 Появился позыв - идем в туалет, хорошо бы сесть так, чтобы колени были выше беде, корпус слегка вперед - так легче создать более выгодный аноректальный угол
Почему дефекация в приседе («как раньше») считается идеальной позой?
Физиологическое исследование с видеоманометрией показало, что при приседании аноректальный угол становится более прямым, чем при обычном сидении (при приседании аноректальный угол на дефекации 126°, при обычном сидении 100°), следовательно, требуемое натуживание было меньше. Поэтому хорошо бы не вешать сантехнику слишком высоко, иначе никакая подставка не поможет.
Почему дефекация в приседе («как раньше») считается идеальной позой?
Физиологическое исследование с видеоманометрией показало, что при приседании аноректальный угол становится более прямым, чем при обычном сидении (при приседании аноректальный угол на дефекации 126°, при обычном сидении 100°), следовательно, требуемое натуживание было меньше. Поэтому хорошо бы не вешать сантехнику слишком высоко, иначе никакая подставка не поможет.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤49👍16😍3💯2
Все, что вам нужно знать о вашем докторе - купила в токийском книжном фотокнигу, где собраны только бубенцы котиков
🔥46😁43👍6❤5👀1
«Каждый второй приём — про живот».
«Боюсь пропустить красные флаги и сделать лишнего».
«Родители требуют анализы и “лечить сразу”, а я хочу действовать по алгоритму и по докмеду».
Знакомо?🤷♀️
Это нормальная реальность амбулаторного педиатра:
ЖКТ-жалобы — ежедневные, а разрыв между «как в учебнике» и «как в кабинете» часто огромный.
💡 Курc «Детская гастроэнтерология» — про то, как выстроить у себя в голове чёткий скелет приёма:
▫️ где норма, где патология,
▫️ что делать пошагово,
▫️ когда реально надо обследовать, а когда — спокойно наблюдать.
Курс покрывает ЖКТ у детей от новорождённых до подростков, включая расстройства питания, аллергии, боли и «красные флаги».
Что вы заберёте с курса:
▫️ пошаговые алгоритмы для типовых жалоб на приёме
▫️ понимание что назначать и когда — без лишнего
▫️ опору в ситуациях «непонятно, куда копать»
▫️ уверенную, доказательную позицию в разговорах с родителями
✔️ Рассрочка на 4, 6 или 12 месяцев и оплата долями
✔️ Студентам - 50% скидка на любой курс
✔️ Налоговый вычет - 13%
➡️ Оставить заявку и забрать бонусы
«Боюсь пропустить красные флаги и сделать лишнего».
«Родители требуют анализы и “лечить сразу”, а я хочу действовать по алгоритму и по докмеду».
Знакомо?
Это нормальная реальность амбулаторного педиатра:
ЖКТ-жалобы — ежедневные, а разрыв между «как в учебнике» и «как в кабинете» часто огромный.
Курс покрывает ЖКТ у детей от новорождённых до подростков, включая расстройства питания, аллергии, боли и «красные флаги».
Что вы заберёте с курса:
Бонусы предзаписи, которые приятно забрать:➕ Большой курс «Амбулаторная педиатрия» стоимостью 25900₽в подарок только до 15 апреля!➕ Журнальный клуб (2 бесплатных прямых эфира) — разбор актуальных научных исследований с Кандидатом биологических наук Галиной Киреевой➕ –6000 ₽ скидки➕ Курс «Школа по медицинской статистике» стоимостью 15 100₽в подарок
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤16👍2😍1