Пение VS диафрагмальное дыхание при супрагастральной отрыжке - кто победил?
Было проведено первое рандомизированное исследование, в котором 72 пациента с супрагастральной отрыжкой получали либо структурированную терапию пением, либо стандартное диафрагмальное дыхание.
Снижение выраженности симптомов минимум на 50% наблюдалось:
🤩 через неделю - у 72,2% певцов против 38,9% дышащих
🤩 через месяц - у 50% певцов против 30,6% дышащих
Обе группы продемонстрировали устойчивое улучшение, но при этом пение привело к большему облегчению симптомов отрыжки и большему улучшению качества жизни по завершении лечения. Более того, превосходство пения в облегчении отрыжки сохранялось и при последующем наблюдении. Почему так? Пение одновременно тренирует контролируемое дыхание, работу диафрагмы и прекращение поведенческого паттерна засасывания воздуха в пищевод.
Вывод коллег: пение как терапия эффективнее диафрагмального дыхания при наджелудочной отрыжке, особенно у пожилых пациентов с выраженными симптомами.
Ограничения работы тоже очевидны: небольшая выборка, невозможность ослепления и всего месяц наблюдения.
Текст исследования тут
Было проведено первое рандомизированное исследование, в котором 72 пациента с супрагастральной отрыжкой получали либо структурированную терапию пением, либо стандартное диафрагмальное дыхание.
Снижение выраженности симптомов минимум на 50% наблюдалось:
Обе группы продемонстрировали устойчивое улучшение, но при этом пение привело к большему облегчению симптомов отрыжки и большему улучшению качества жизни по завершении лечения. Более того, превосходство пения в облегчении отрыжки сохранялось и при последующем наблюдении. Почему так? Пение одновременно тренирует контролируемое дыхание, работу диафрагмы и прекращение поведенческого паттерна засасывания воздуха в пищевод.
Вывод коллег: пение как терапия эффективнее диафрагмального дыхания при наджелудочной отрыжке, особенно у пожилых пациентов с выраженными симптомами.
Ограничения работы тоже очевидны: небольшая выборка, невозможность ослепления и всего месяц наблюдения.
Текст исследования тут
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Clinical Gastroenterology and Hepatology
Singing Therapy versus Diaphragmatic Breathing for Supragastric Belching: A Multicenter Randomized Controlled Trial
Supragastric belching significantly impairs quality of life. Although diaphragmatic
breathing is recommended as a first-line intervention in clinical guidelines, some
patients perceive it as monotonous. This superiority trial investigated structured
singing…
breathing is recommended as a first-line intervention in clinical guidelines, some
patients perceive it as monotonous. This superiority trial investigated structured
singing…
👍31❤10
Максимально далекая для меня тема и вообще ни разу не область лично моих научных интересов, но не могу проигнорировать интересную публикацию, которая недавно попалась мне на просторах интернета.
В журнале Gut опубликовано большое исследование продромального периода ВЗК. Авторы исследовали 2000 образцов крови от 200 будущих пациентов с болезнью Крона, 200 с язвенным колитом и 100 здоровых людей. Антительный ответ оценивали примерно за 10, 4 и 2 года до постановки диагноза. Реакция антител менялась со временем и значительно различалась между людьми, у которых развилось ВЗК, и теми, кто остался здоровым.
У будущих пациентов уже за десять лет до постановки диагноза выявлялись отличия иммунного ответа на вирусные и бактериальные антигены, особенно на вирус Эпштейна–Барр и бактериальные флагеллины при болезни Крона. Это позволяет выдвинуть предположение - аномальная иммунная активность начинается задолго до того, как заболевание становится клинически явным.
Вот что говорит один из авторов исследования: "Наши результаты показывают, что иммунная система начинает меняться за годы до того, как у пациентов появляются первые симптомы. Понимая эти ранние изменения в иммунной системе, мы надеемся выявить биологические процессы, которые запускают заболевание, и в конечном итоге разработать стратегии для выявления и, в будущем, предотвращения ВЗК до его начала".
Исследование может косвенно подтверждать и данные о том, что взаимодействие между инфекциями, микробиомом кишечника и иммунной системой может способствовать развитию самых ранних стадий ВЗК. Полученные результаты также подтверждают теорию молекулярной мимикрии, согласно которой иммунные реакции на вирусы или бактерии могут непреднамеренно поражать собственные ткани организма.
В журнале Gut опубликовано большое исследование продромального периода ВЗК. Авторы исследовали 2000 образцов крови от 200 будущих пациентов с болезнью Крона, 200 с язвенным колитом и 100 здоровых людей. Антительный ответ оценивали примерно за 10, 4 и 2 года до постановки диагноза. Реакция антител менялась со временем и значительно различалась между людьми, у которых развилось ВЗК, и теми, кто остался здоровым.
У будущих пациентов уже за десять лет до постановки диагноза выявлялись отличия иммунного ответа на вирусные и бактериальные антигены, особенно на вирус Эпштейна–Барр и бактериальные флагеллины при болезни Крона. Это позволяет выдвинуть предположение - аномальная иммунная активность начинается задолго до того, как заболевание становится клинически явным.
Вот что говорит один из авторов исследования: "Наши результаты показывают, что иммунная система начинает меняться за годы до того, как у пациентов появляются первые симптомы. Понимая эти ранние изменения в иммунной системе, мы надеемся выявить биологические процессы, которые запускают заболевание, и в конечном итоге разработать стратегии для выявления и, в будущем, предотвращения ВЗК до его начала".
Исследование может косвенно подтверждать и данные о том, что взаимодействие между инфекциями, микробиомом кишечника и иммунной системой может способствовать развитию самых ранних стадий ВЗК. Полученные результаты также подтверждают теорию молекулярной мимикрии, согласно которой иммунные реакции на вирусы или бактерии могут непреднамеренно поражать собственные ткани организма.
❤38🔥11
2023 год - противовирусная терапия ВГС, плотность печени в районе 16 кПа
2024 год - плотность печени 16 кПа
2025 год - плотность печени 16 кПа (фото 1)
2026 год - плотность печени 9,4 кПа (фото 2)
Вот на такие чудеса способна наша печень, когда мы устраняем факторы, которые ее повреждают
2024 год - плотность печени 16 кПа
2025 год - плотность печени 16 кПа (фото 1)
2026 год - плотность печени 9,4 кПа (фото 2)
Вот на такие чудеса способна наша печень, когда мы устраняем факторы, которые ее повреждают
👍36🔥8🏆6
Еще один важный вопрос в студию! Если с запахом стула мы разобрались, то будто бы нельзя не осветить еще одну тему - почему кашицеобразный стул, особенно после фруктов, прилипает к стенкам унитаза?
Нередко пациенты пугаются этого факта и думают, что у них что-то не так с поджелудочной железой, раз стул прилип или плохо смывается (по аналогии со стулом при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы). Так вот, давайте же разберемся: почему так происходит и виновата ли в этом поджелудочная?
Если прям совсем кратко, то такой стул прилипает чаще всего не из-за жира, а потому что представляет собой вязкую смесь воды, растительных частиц и растворимых пищевых волокон.
Такие нюансы стула особенно могут быть заметны после употребления большого количества фруктов. Это обусловлено несколькими причинами:
🍉 Фруктоза и сорбитол удерживают воду в кишечнике - неабсорбированные углеводы создают осмотический эффект, поэтому в стуле остается больше воды
🍉 Фруктовые волокна создают вязкую массу - пектины и другие компоненты клеточных стенок связывают воду и делают кишечное содержимое не только жидким, а прямо пастообразным и вязким
🍉 Ферментация может ускорять транзит, следовательно, толстая кишка успевает всосать меньше воды, значит, стул становится еще более кашицеобразным
🍉 Стул типа 5-6 по БШ легче расплющивается, увеличивая площадь контакта со стенками унитаза
Все гениальное просто!
Нередко пациенты пугаются этого факта и думают, что у них что-то не так с поджелудочной железой, раз стул прилип или плохо смывается (по аналогии со стулом при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы). Так вот, давайте же разберемся: почему так происходит и виновата ли в этом поджелудочная?
Если прям совсем кратко, то такой стул прилипает чаще всего не из-за жира, а потому что представляет собой вязкую смесь воды, растительных частиц и растворимых пищевых волокон.
Такие нюансы стула особенно могут быть заметны после употребления большого количества фруктов. Это обусловлено несколькими причинами:
Все гениальное просто!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥43😁14❤9
Мы в трехдневном отпуске на моей малой родине - в Ижевске!
Съездили на огород к абике (бабушке) на балиш, именно в этом месте я проводила большую часть лета на протяжении всего своего детства, знаю и люблю каждый уголок здесь.
А завтра идем на свадьбу сестры, моя вторая свадьба в жизни (и третья, если считать свою).
Еще немного огородного вайба в комментариях
Съездили на огород к абике (бабушке) на балиш, именно в этом месте я проводила большую часть лета на протяжении всего своего детства, знаю и люблю каждый уголок здесь.
А завтра идем на свадьбу сестры, моя вторая свадьба в жизни (и третья, если считать свою).
Еще немного огородного вайба в комментариях
❤83🔥27😍9👍5