⚡️Повтор бесплатного вебинара «Персонализированные anti-age и pro-age программы в косметологии»

Программа:
1. Кейсы составления длительных программ персонализированной косметологической коррекции для пациентов различных возрастов
2. Как использовать генетическое тестирование для прогноза индивидуальных рисков и неэффективности при подборе сочетания методик и процедур
3. Междисциплинарный подход к ведению косметологического пациента: 5 самых частых ошибок и как их не допустить
4 Как устанавливать долгосрочные отношения со своими пациентами и иметь постоянный поток пациентов, быть востребованным врачом сегодня и в будущем

Спикеры:
🌟Ю.Б. Титель — врач-дерматокосметолог, инноватор, разработала и структурировала концепцию антиэйджинга в России и реализовала ее на практике. Главный врач и основатель клиники антиэйджинга «Пятый Элемент».
🌟Ю.В. Аксенова — клинический психолог, медицинский маркетолог, сооснователь Академии 5П медицины Глобал и Basis Genomic Group, ректор Академии 5П медицины Глобал.

📌Дата и время: 20 сентября в 11:00 по мск
Запись будет! Мы пришлем её участникам после вебинара.

Зарегистрироваться: https://bit.ly/3dggMdT

Что делать, если у пациента высокий генетический риск по оксидативному стрессу?

Пошаговой инструкцией делится К.В Усолкин — врач-кардиолог, специалист по интегративной медицине и медицинский тренер BGG.

1️⃣ Определяем текущее состояние, смотрим, реализован ли оксидативный стресс

Это можно выяснить на основании лабораторных исследований, основные из которых:
▪️малоновый диальдегид
▪️коэнзим Q10
▪️витамин E
▪️витамин C
▪️витамин A
▪️бета-каротин
▪️глутатион восстановленный

При реализованном оксидативном стрессе первый показатель будет повышен, а все остальные понижены.

Также можно обнаружить какие-либо проявления оксидативного стресса в виде жалоб и объективных изменений. Например, в косметологической практике с оксидативным стрессом связаны очень многие симптомы. Пациенты предъявляют жалобы на сильную сухость кожи и чувство стянутости. При осмотре кожи врач может обнаружить признаки повышенного шелушения, нарушения барьерной функции кожи, дисхромию, воспалительные явления.

Частым проявлением оксидативного стресса является синдром хронической усталости.

2️⃣ Оцениваем негенетические факторы оксидативного стресса

К ним относятся:
▪️внешние факторы (перегрев, инсоляция, курение и др.)
▪️переутомление
▪️гиподинамия
▪️стресс
▪️нутритивная недостаточность
▪️воспаление
▪️дисгормонозы
▪️гипоксия
▪️ожирение
▪️дисбиоз
▪️высокая физическая активность

После оценки текущего состояния и всех факторов риска можно приступить к составлению оздоровительной программы.

Если вы хотели бы освоить навыки генетической диагностики, в нашей Академии 11 октября стартует онлайн-интенсив «Применение ДНК-тестов в медицинской практике 2.0».

Узнать подробности: https://bit.ly/3xRi2MD

На уровень стрессоустойчивости каждого человека влияют разные факторы, в том числе и генетическая предрасположенность

Сегодня разбираем, от каких именно генов зависит, как наш организм реагирует на стрессорное воздействие ⬇️

🧬 Гены нейромедиаторных стресс-лимитирующих механизмов

Гены ферментов инактивации катехоламинов:
▪️COMT (катехол-О-метилтрансферазы)
▪️MAO-A (моноаминооксидазы А)

Эти ферменты инактивируют дофамин и норадреналин — основные нейротрансмиттеры, которые определяют реакцию нервной системы при стрессе.

В случае неблагоприятных полиморфизмов в генах активность ферментов будет низкая, а стресс будет проявляться сильнее. Например, при генотипе АА (rs 4680) активность катехол-О-метилтрансферазы в 4 раза ниже, чем GG.

Гены синтеза и транспорта серотонина:
▪️TPH2 (нейрональной триптофангидроксилазы — основного фермента, который лимитирует образование серотонина в мозге)
▪️S-HTT (SERT) (транспортёра серотонина)

Серотонин обладает уравновешивающей функцией. При усиленном возбуждении он способен притормаживать процессы ЦНС и тем самым снижать уровень стресса.

При полиморфизмах в генах серотониновый механизм может быть слабым.

🧬 Гены гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, определяющие основной механизм адаптации

▪️CPF (кортикотропин-релизинг-гормона) и CPF-R1 CPF-R2 (рецепторов КРГ)
▪️GCCR (рецептора кортизола)

Гены КРГ и его рецепторов определяют, насколько активен будет эндокринный механизм (чем активнее, тем больше повреждающих действий будет при стрессе).

КРГ также усиливает процессы возбуждения в нервной системе.

Гены рецептора кортизола в ЦНС определяют механизм обратной связи. Если полиморфизм определяет низкую чувствительность рецепторов, механизм не будет срабатывать, а действие стресса будет более продолжительным и сильным.

🧬 Гены, определяющие активность вегетативных механизмов стресса

▪️ADRB2, ADRB3 (адренорецепторов)
▪️ACE (ангиотензин-конвертирующего фермента)

Гены адренорецепторов определяют реакцию на выброс адреналина и норадреналина.

Ген ангиотензин-конвертирующего фермента влияет на эффекты катехоламинов. Чем больше этого фермента, тем сильнее будут выражены соматические проявления при стрессе.

➖

Если вам или вашим пациентам сейчас будет полезно изучить природу и диагностику стресса, а также методы борьбы с ним, забирайте бесплатно первый модуль курса нашей Академии «Как выйти из режима хронического стресса» по этой ссылке: https://bit.ly/3BGbQav

🎁 Розыгрыш генетических тестов

Коллеги, до понедельника сооснователь BGG и медицинский маркетолог Ю.В. Аксенова в своем инстаграм-аккаунте* разыгрывает 3 любых генетических теста на выбор

Узнать условия и участвовать: https://www.instagram.com/reel/Ciz012ugcxx/?igshid=YmMyMTA2M2Y=

Обратите внимание, что при репосте в сторис нужно поставить отметку аккаунта Юлии Викторовны.

*запрещенная соцсеть в РФ

Многие проблемы со здоровьем возникают из-за образа жизни, но так как редко кто готов и может его изменить, это усложняет работу.

Врач общей практики и семейной медицины Н.Г. Горн о том, как знания о генетических особенностях могут повлиять на модификацию образа жизни. ⬆️

Это фрагмент из вебинара Наталии Геннадьевны «Первичный прием специалиста pro-age медицины: как не упустить тревожные симптомы и ранние признаки заболеваний», и завтра в нашей Академии пройдет его бесплатный повтор.

Присоединяйтесь, чтобы разобрать следующие темы:
✔️ Составление комплексного чек-апа для пациента: с чего начать диагностический поиск?
✔️ Десять ключевых вопросов на первичном приеме для оценки состояния здоровья и качества жизни.
✔️ Как заложить основы продуктивной коммуникации с пациентом и повысить его приверженность врачебным рекомендациям.

Зарегистрироваться: https://bit.ly/3DKVFvk

Можно ли получить достаточно антиоксидантов с питанием?

Рассказывает к.м.н., врач-косметолог Е.А. Флегонтова.

В нормальных условиях клетки могут защитить себя от повреждения, вызванного оксидативным стрессом. Большую часть антиоксидантов и микроэлементов, которые поддерживают активность ферментов этой системы, человек получает с пищей — и продуктов, которые богаты антиоксидантами, много.

Питание хорошо работает, когда соблюдаются все параметры системы: общее здоровье, экология жизни, отсутствие вредных привычек, ритм жизни.

Но истощение антиоксидантных ресурсов организма приводит к перекисному окислению липидов, повреждению клеток, с которым сам организм уже справиться не может.

Так в ситуациях избыточного УФ-излучения, хронического воспаления, избытка легких углеводов в питании, восстановления после острого заболевания, при наличии хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы и обмена веществ, COVID-19, вредных привычек требуется более выраженная защита от оксидативного стресса и применение веществ, которые обладают этими свойствами.

Системные антиоксиданты всегда направлены на решение конкретной проблемы: либо превенция и профилактика определенных реакций и осложнений, либо программы комплексной терапии и реабилитации.

И в рамках решения поставленной задачи нужны определенные антиоксиданты. Поэтому когда мы говорим о пищевых антиоксидантах, важно разбираться, какие именно в них есть вещества и в каком количестве. При этом ещё необходимо учитывать возраст, состояние здоровья, половую принадлежность, образ жизни и регион проживания пациента.

Порой вообще сложно подобрать конкретный антиоксидант и решить задачу, намного эффективней работают их помощники: кофакторы и коферменты в виде витаминов и микроэлементов.

Также перед назначением БАДов и витаминов стоит проверить состояние антиоксидантной системы на данный момент (анализ крови) и особенности сильных и слабых сторон системы конкретного пациента (генетический тест), а затем уже принимать решение о дополнительном приеме тех или иных средств.

Оценить генетическое особенности антиоксидантной системы можно с помощью ДНК-теста «Таргет. Антиоксидантная защита».

Посмотреть пример отчета с результатами по этому исследованию можно по ссылке: https://bit.ly/3MB4Qzt

Узнать, как внедрить генетические тесты в практику:
▪️телефон: 8-800-555-93-42
▪️телеграм-бот: @Basis_Genomic_bot
▪️онлайн-запись на консультацию менеджера на сайте: https://bit.ly/3ArReUh

К каким нарушениям может привести гиподинамия и как помочь пациентам увеличить физическую активность

Загруженность на работе, уменьшение светового дня, похолодание, стресс, сезонные заболевания — всё это влияет на снижение физической активности. Сегодня разбираем последствия гиподинамии и 5 полезных методик, которые могут помочь пациенту её предотвратить.

Какие болезни и нарушения могут быть связаны с гиподинамией:

▪️Ожирение
▪️Метаболический синдром
▪️Сахарный диабет
▪️Атеросклероз
▪️Ишемическая болезнь сердца
▪️Инсульт
▪️Инфаркт
▪️Саркопения
▪️Остеопороз
▪️Артриты
▪️Дорсопатия
▪️Хроническая усталость
▪️Неврастения
▪️Депрессия
▪️Деменция
▪️Запоры
▪️Геморрой
▪️Мальдигестия

Как помочь пациентам увеличить физическую активность

Врач-эндокринолог Джеймс Левин предлагает для этого 5 методик:

✔️Стимул и контроль за стимулами

Чтобы поведение пациента изменилось, предложите ему создать стимулы, которые будут непринужденно и ежедневно подталкивать его к этим изменениям. Например, можно подписаться на блог фитнес-клуба.

Как это объясняет Левин: «Если я возвращусь домой в пятницу без каких-либо планов на выходные дни, то я вряд ли встану со своего удобного кресла. Если я оставлю круглые резиновые тренажёры для рук на своём столе, то я, вероятно, буду использовать их во время рабочего дня».

✔️Поддержка окружающих

Человек — социальное существо. На нас во многом влияет близкое окружение: семья, друзья, коллеги.

Например, если поведение супругов совпадает, оно будет только подкрепляться. Но это работает и наоборот. Левин пишет: «Если моя жена пытается заплатить по счетам за кредитную карту, а я выхожу и покупаю широкоформатный телевизор, это разрушит вашу поддержку».

✔️Самоконтроль

В самоконтроле и измерении результатов важно, чтобы это было легко и удобно для пациента.

Левин дает такой совет: «Масса устройств и приложений здесь может помочь нам. Например, есть устройства, которые измеряют ваш уровень активности и приложения, которые позволяют рассчитать количество шагов и количество потраченных калорий. Важно признать, если вы меняете свое сидящее поведение, вы должны контролировать свою эффективность».

✔️Система поощрения

Важно подкреплять поведение наградой, которая не будет негативно сказываться на проделанной работе, противоречить ей.

Левин считает: «Самые эффективные системы поощрения — те, которые человек придумал сам для себя. Системы поощрения, за выполнением которых вы следите сами, более эффективны, чем системы, за которыми наблюдают другие».

✔️Когнитивная перестройка

Левин пишет, что изменяя внутренний голос, человек изменяет свою реакцию на поступающие стимулы, которые управляют его поведением.

У когнитивной перестройки есть три элемента: позитивное самовнушение, визуализация и действие:

1) позитивное самовнушение: положительное мышление делает человека увереннее и поддерживает его поведение. Например, можно попросить пациента подвергнуть сомнению негативные установки, которые касаются физической активности в его жизни, и заменить их на позитивные;

2) визуализация: предложите пациенту представить не результат, а процесс со всеми его сложностями, и найти для них решения;

3) действие: важно сделать небольшой шаг, например, найти максимально близкий к дому или работе фитнес-клуб.

Как генетика влияет на устойчивость к вирусным инфекциям? 🦠

Генетика — основа эффективной работы иммунитета. Именно благодаря наследственности организм распознает и помогает обезвредить чужеродные микроорганизмы.

Важные механизмы противовирусной защиты — препятствие проникновению вируса в клетку и его обнаружение, которое запускает сигнальные каскадов и активирует иммунный ответ.

Какие гены влияют на этот процесс:

🧬 MBL2
Кодирует маннозо-связывающии лектин (МСЛ), который играет важную роль в раннем распознавании бактерий, вирусов и дрожжей, а также в обеспечении реакций иммунной системы на патогены. Мутация в гене приводит к изменению структуры МСЛ и снижению концентрации белка в сыворотке. Это приводит к повышению восприимчивости к бактериальным и вирусным агентам и ассоциировано с увеличением риска развития тяжелых форм инфекции.

🧬 TLR-3
Является членом семейства Toll-подобных рецепторов распознавания образов врожденной иммунной системы. TLR-3 распознает двухцепочечную РНК, характерную для ряда вирусов. После распознавания TLR-3 индуцирует активацию IRF3, чтобы увеличить продукции интерферонов типа I, которые необходимы для усиления противовирусной защиты. Мутации в гене ассоциированы с нарушением продукции цитокинов и активации адаптивного иммунного ответа.

🧬 TLR-9
Этот ген так же относится к семейству Toll-подобных рецепторов. Он распознает гипометилированные мотивы CpG бактериальной двухцепочечной ДНК и ДНК, которые генерируются в процессе репликации вирусов двухцепочечной ДНК. Мутации в гене приводят к снижению эффективности провоспалительного цитокинового ответа.

Эти гены мы исследуем в панели «Таргет. Устойчивость к инфекциям». Посмотреть пример отчета с результатами по этому исследованию: https://bit.ly/3IRvkvR

Внедрить генетические тесты в практику:
▪️телефон: 8-800-555-93-42
▪️телеграм-бот: @Basis_Genomic_bot
▪️онлайн-запись на консультацию менеджера на сайте: https://bit.ly/3ArReUh

💊Витамин В12: причины дефицита и диагностика

У пациентов с разнообразным и нормальным питанием дефицит витамина В12 обычно не наблюдается. Но нужно иметь в виду вероятность его развития у тех, кто соблюдает строгую вегетарианскую диету, а также при нарушении абсорбции из кишечника: при заболеваниях желудка, подвздошной кишки или поджелудочной железы, при длительном употреблении некоторых лекарственных препаратов (например, метформина).

Обычно дефицит витамина В12 обусловлен нарушением синтеза внутреннего фактора Кастла или нарушением всасывания.

Первое встречается, например, после операций на желудке или при аутоиммунном гастрите (пернициозная анемия), хотя не исключена роль Helicobacter pylori.

Нарушение всасывания наблюдается при неспецифическом язвенном колите, болезни Крона и кишечных гельминтозах, а также после резекции желудка или подвздошной кишки. Опять же есть и генетические предпосылки — полиморфизмы в генах CUBN (ген кубилина, белка-рецептора комплекса: В12+внутренний фактор Кастла), FUT2 (фукозилтрансфераза 2), TCN1 (ген гаптокоррина или транскобаламина 1 типа).

Клиническая картина складывается из симптомов, которые присущи анемии, диспепсических расстройств, обусловленных атрофическими изменениями в слизистой оболочке языка, пищевода, желудка, кишечника (постоянно обновляемая слизистая оболочка нуждается в синтезе РНК и ДНК, а значит, и в таких витаминах как В9 и В12), и изменений нервной системы в виде онемения конечностей, ползания мурашек, нарушения глубокой чувствительности и даже спастического парапареза (дефицит витамина В12 вызывает прогрессирующую демиелинизацию).

Лабораторные индикаторы авитаминоза или гиповитаминоза витамина В12:
1. Анализ крови на цианокобаламин
2. Анализ крови на голотранскобаламин (анализ предпочтительнее анализа на цианокобаламин)
3. Анализ на метилмалоновую кислоту (ММК) в моче (основной маркер — повышение уровня)
4. Анализ крови на гомоцистеин (высокий уровень — косвенный маркер недостаточности В6, В9, В12, В2)

Узнать о генетических особенностях метаболизма витамина В12 можно с помощью ДНК-теста «Таргет. Витамины».

Посмотреть пример отчета с результатами по этому исследованию: https://bit.ly/3zgqy84

Внедрить генетические тесты в практику:
▪️телефон: 8-800-555-93-42
▪️телеграм-бот: @Basis_Genomic_bot
▪️онлайн-запись на консультацию менеджера на сайте: https://bit.ly/3ArReUh

Рассказываем, как ИМТ может влиять на возникновение болезней

ФАКТ 1: Риск развития сахарного диабета у женщин, ИМТ которых находится на верхней границе (22-23,9), в 3,6 раза выше, чем при ИМТ менее 22

PMID:7872581

ФАКТ 2: У мужчин прирост ИМТ от 21 до 26 ассоциируется с 4-кратным повышением риска диабета

PMID:7988316

ФАКТ 3: С ИМТ 21 риск сердечного приступа увеличивается на 10 % на каждую новую единицу ИМТ

PMID:9158466

ФАКТ 4: Риск инсульта у женщин с ИМТ больше 27 на 75 % выше, чем у женщин того же возраста с ИМТ меньше 21

PMID:9153368

Если вы помогаете пациентам скорректировать вес и снизить ИМТ, вам может быть полезен ДНК-тест «Базис. Диетология».

С помощью этого инструмента вы сможете составить рацион, который будет учитывать генетические особенности, что сделает рекомендации максимально персонализированными и точными.

Посмотреть пример отчета с результатами по этому исследованию: https://bit.ly/3OKHkR3

Узнать, как внедрить этот тест в практику:
▪️телефон: 8-800-555-93-42
▪️телеграм-бот: @Basis_Genomic_bot
▪️онлайн-запись на консультацию менеджера на сайте: https://bit.ly/3ArReUh

Розацеа: какие компоненты лечения нужны, помимо процедур

Рассказывает врач-косметолог, дерматовенеролог, генетический консультант М.Г. Юрковская.

Розацеа — сложный диагноз с разнообразным симтомокомплексом. Здесь и знакомый многим купероз, и высыпания, и воспаления, и чувствительность, и многое другое.

Лечение подбирает строго врач-дерматолог. И ему важно следовать правилу: сначала лечим, потом омолаживаем.

Кожа — один из самых больших органов организма, и поэтому она требует системного и генерализованного подхода.

Из чего он состоит:
1. Исключить из рациона горячее, острое, соленое
2. Исключить гистаминосодержащие продукты (шоколад, баклажаны, томаты, консервацию)
3. Провести генетическое исследование «Косметология»
4. Сдать анализы крови
5. Компенсировать дефициты витаминов и микроэлементов исходя из показателей
6. Создать «депо здоровья» — довести до средних референсных значений все показатели крови (тут есть свои нюансы, связанные с возрастом и полом)
7. Наружно применять косметику для чувствительной кожи
8. При подтверждении диагноза лечить в соответствии с протоколом
9. Добавить IPL-терапию, чтобы уменьшить сосудистый рисунок
10. Заняться эстетикой и качеством кожи

Подробнее о 3-м пункте.

В своей практике я использую генетические тесты. Они помогают мне обнаружить причину и найти ключ к правильному и эффективному лечению. С помощью них я, например, определяю, нужно ли сделать акцент на уменьшение воспаления или нужно усилить антиоксидантную защиту.

В ДНК-панели «Базис. Косметология» есть специальный раздел «Воспалительные процессы», в котором исследуется наследственная предрасположенность к возникновению розацеа и купероза.

Лечение розацеа — это долгий путь. Каждый из пунктов может занимать минимум 2 месяца.

Поэтому мы оцениваем результат не ранее, чем через полгода. Также важно после достижения положительной динамики не регрессировать и прикладывать усилия для компенсации всю жизнь.

Посмотреть пример отчета с результатами по ДНК-тестированию «Базис. Косметология»: https://bit.ly/3B1DGza

Узнать, как внедрить этот тест в практику:
▪️телефон: 8-800-555-93-42
▪️телеграм-бот: @Basis_Genomic_bot
▪️онлайн-запись на консультацию менеджера на сайте: https://bit.ly/3ArReUh