📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»

✅ Специально для канала Colonelcassad

Прекардиальный удар, представляющий собой нанесение резкого удара кулаком в область нижней трети грудины, долгое время рассматривался в качестве потенциального метода экстренного восстановления эффективного сердечного ритма при внезапной остановке кровообращения, обусловленной желудочковой тахикардией или фибрилляцией желудочков. Однако накопленный клинический опыт и результаты многочисленных исследований за последние десятилетия убедительно продемонстрировали крайне низкую эффективность этого метода и наличие значительных рисков, что привело к его исключению из большинства современных протоколов сердечно-легочной реанимации.

Согласно данным, обобщенным в ведущих клинических руководствах, частота успешного восстановления ритма после прекардиального удара не превышает долей процента, что делает его клинически незначимым вмешательством. Основная опасность заключается не только в его бесполезности, но и в отсрочке начала базовой реанимации. Попытка нанести удар отнимает драгоценные секунды, которые должны быть использованы для начала непрямого массажа сердца, являющегося фундаментом поддержания жизнеспособности мозга и других органов. Каждая минута задержки компрессий необратимо снижает шансы на благоприятный исход.

Помимо потери времени, прекардиальный удар несет в себе потенциальную угрозу ятрогенных повреждений. Удар достаточной силы, необходимой для теоретического воздействия на сердце, способен вызвать переломы грудины и ребер, ушиб сердца, гемоперикард или пневмоторакс. У пациентов с уже имеющейся травмой грудной клетки, что особенно актуально в условиях боевых действий, такие дополнительные повреждения могут оказаться фатальными. Кроме того, удар может спровоцировать ухудшение сердечного ритма, например, переход желудочковой тахикардии в фибрилляцию желудочков, которая является более сложным для купирования состоянием.

В некоторых ситуациях, например, при документированной желудочковой тахикардии, возникшей непосредственно на глазах у медицинского работника и при наличии монитора, подтверждающего ритм, отдельные устаревшие протоколы допускали однократную попытку прекардиального удара. Однако в современных условиях, когда доступ к автоматическим наружным дефибрилляторам становится все более широким, даже это ограниченное показание утратило актуальность. Ранняя дефибрилляция при фибрилляции желудочков остается единственным по-настоящему эффективным методом восстановления ритма.

Сохраняющиеся среди непрофессионалов, а иногда и среди некоторых медицинских работников, мифы о действенности прекардиального удара коренятся в устаревших учебных материалах, кинофильмах и недостаточном обновлении знаний. Поддержание этих заблуждений может наносить реальный вред, так как создает ложную уверенность в наличии простого способа оживления, отвлекая от освоения и своевременного применения действительно эффективных базовых реанимационных мероприятий. Современная тактическая медицина и гражданское здравоохранение единодушны: усилия должны быть сосредоточены на обеспечении проходимости дыхательных путей, проведении непрерывных компрессий грудной клетки с правильной частотой и глубиной, а также на максимально быстрой доставке дефибриллятора к пострадавшему. Прекардиальный удар, лишенный доказательной базы и связанный с неоправданными рисками, должен быть окончательно исключен из арсенала как боевой, так и гражданской медицины.

⚡️⚡️⚡️⚡️

⠀
🔴 Доказательства зверств киевского режима в г. Старобельск (ЛНР).

Центр истории СВО и Международный общественный трибунал по преступлениям украинских неонацистов (председатель - М.С. Григорьев) при содействии кинопродюссерской компании Киносоюз представляют фильм "Старобельск" о намеренном убийстве ВСУ детей и подростков.

Смотреть на Rutube

Смотреть предыдущую часть

Часть 7

Поисковые работы продолжались. Под завалами находили погибших и раненых студентов, некоторых долго не могли опознать, родители ездили по больницам и моргам, пытаясь найти своих детей. Самым тяжёлым для преподавателей и спасателей стало опознание погибших и встреча с их родными.

Александр Шелест, пожарный 64-й пожарно-спасательной части:
00:05 "Мальчика в первый день доставали. Он был жив, зажат между плитами. Плиты лежали внахлёст. Мы его освободили, но ноги ещё оставались зажаты. Начали раскапывать дальше и нашли чужие части тела, не его".

Наталья Момот, директор колледжа:
01:21 "Были дети с такими травмами, что одну девочку мы не смогли опознать."

Сергей Баюн, главный врач Старобельской ЦРБ:
01:29 "Семья из деревни, где я раньше работал. Они не нашли своего ребёнка в списках, потом его обнаружили погибшим".

Алина Бешкинская, заведующая учебным отделом Старобельского факультета (филиала) ЛГПУ:
01:49 "Мы вдвоём поехали в морг. Ребёнок был полностью обгоревший. Опознать можно было только по маникюру, серьгам и цепочке".

Анна Стась, заместитель директора Старобельского факультета (филиала) ЛГПУ:
05:18 "Это было целенаправленное убийство детей. У них не оставалось шансов выжить. Когда дети начали спускаться, удар пришёлся по лестничному пролёту, и они оказались под завалами".

Михаил Тетерев, учитель физкультуры Старобельского факультета (филиала) ЛГПУ:
04:36 "Удары шли каждые пять-десять секунд. Детям не дали возможности убежать или спрятаться".

Виталий Бурьян, заместитель директора Старобельского факультета (филиала) ЛГПУ:
04:48 "Я видел воронки. Около десяти прицельных попаданий. Это не выглядело случайностью".

Проект реализуется при поддержке Леонида Слуцкого, Бориса Рожина, Армена Гаспаряна, Олега Матвейчева, Дмитрия Пучкова, Игоря Коротченко, Сергея Котькало, Егора Холмогорова, Игоря Скурлатова, Александра Малькевича, Михаила Онуфриенко.

Прошу сделать репост и распространять данную информацию — важно, чтобы и у нас, и за рубежом знали правду.

#международныйобщественныйтрибунал #Донбасс #СВО #ОПРФ #преступлениякиевскогорежима #ПреступленияВСУ #ЦентрИсторииСВО #Безсрокадавности #Хранитьвечно

Подписаться на канал в МАХ

Подписаться на канал в ТГ
Подписаться на канал в Rutube

И мальчишка, и самый меткий стрелок, и хулиган, и воин. Всё это — о бойце с позывным Тихий.

«Мы пришли снимать артиллерию. Орудие стояло в здании, которое при выстреле обвалилось бы. Ребята отсаживали меня далеко. На открытую местность нельзя — дроны. Внутрь остова тоже не пускали. Я сел под опору. Тихий сел рядом: «Зачем ты это сделал?» — «Ну если умрём, то умрём вместе», — вспоминает военкор-документалист RT Клим Поплавский @duhovitvoemu.

Скоро в канале @rt_russian опубликуем новую серию «Северской саги».

Клим покажет уникальные кадры воздушных боёв, разрушенную Северскую больницу изнутри и расскажет о семье Тихого.

Предыдущие серии саги можно посмотреть здесь: «Пролог», «Дневник первый: проводник», «Запись II. Поиск», «Запись III. Разведка», «Запись IV. Эвакуация», «Дневник V: точка ноль», «На полях дневника. Северская сага: глазами Гусара», «Дневник VI: соседи».

🟩 Подписаться на RT: ТГ | Зеркало | MAX