Минздрав обновил квалификационные требования к медработникам

Расширены возможности для переподготовки медиков с высшим образованием и уточнены квалификационные требования по отдельным специальностям. Изменения вступают в силу 5 апреля 2024 года.

Рассмотрим часть изменений:

🔹 Дополнен перечень специалистов, которые после переподготовки могут стать психиатрами. В него вошли акушер-гинеколог, анестезиолог-реаниматолог, гематолог, дерматовенеролог, пульмонолог и уролог.

🔹 Переподготовку на онколога смогут пройти в числе прочих торакальные хирурги.

🔹 Специалисты, которые закончили ординатуру по гериатрии, смогут переучиться на кардиолога, семейного врача, терапевта, эндокринолога.

🔹 Врача общей практики можно принять на должность врача по медицинской профилактике и должность заведующего подразделением - врача по медицинской профилактике.

Текст документа: Приказ Минздрава России от 19.02.2024 N 72н

Источник

В Перми разработали протезы, которые могут "расти" вместе с ребенком

Протезы, которые могут "расти" вместе с ребенком, разработали ученые Пермского национального исследовательского политехнического университета (ПНИПУ). Созданная конструкция протеза способна со временем растягиваться, позволяя взрослеющему ребенку носить протез дольше.

Разработка основана на использовании ауксетиков. В отличие от обычных материалов, такие структуры уменьшаются в размерах при сжимающих нагрузках и увеличиваются при растяжении. Их необычные свойства реализуются благодаря особому дизайну структуры. Она состоит из специально спроектированных элементарных ячеек и образует решетчатую структуру, напоминающую измененные пчелиные соты. Ее можно воспроизвести с помощью аддитивных технологий (3D-печати).

Ученые разработали и построили трехмерные модели такого материала, а затем напечатали прототипы на 3D-принтере. Полученные образцы они подвергали нагрузкам на растяжение, чтобы установить, соответствуют ли свойства материала спроектированной модели и можно ли заранее, изменяя параметры структуры, "настроить" нужные характеристики для частей будущего протеза.

Исследование показало, что трехмерные модели правильно имитируют механическое поведение образцов при деформации. Затем исследователи поместили в пустоты образцов наполнитель, который и позволяет контролировать "отклик" структуры гильзы протеза на внешние воздействия, и изучили возможность такого материала адаптироваться - пропорционально расширяться или уменьшаться.

Главное преимущество используемого материала в том, что для каждого пациента и для каждого типа индивидуального биомедицинского изделия подбирается своя комбинация ауксетичной решетки и наполнителя с выбранными свойствами.

Источник

4 апреля – день витамина С

4 апреля – день рождения витамина С, именно в этот день, в 1928 году он был впервые выделен в чистом виде.

Витамин С в организме не вырабатывается и не запасается впрок. Поэтому необходимо, чтобы он ежедневно поступал с пищей. Физиологическая потребность для взрослых — 90 мг/сутки, для детей — от 30 до 90 мг/сутки в зависимости от возраста.

Наиболее богатые витамином С продукты питания: шиповник, облепиха, чёрная смородина, петрушка, брокколи, сладкий красный перец, киви, земляника садовая, лимон и т.д.

Витамин С выполняет несколько функций, поскольку он участвует во многих важных химических реакциях, которые связаны с защитой организма и поддержанием его нормальной работы:

🍊 действует как мощный антиоксидант: участвует в нейтрализации свободных радикалов, вредных для организма веществ.

🍊 способствует усвоению железа: способствует поглощению железа в кишечнике.

🍊участвует в защите организма от бактериальных и вирусных инфекций благодаря тому, что задействован в иммунных реакциях.

🍊 помогает снизить утомляемость и способствует нормальной работе нервной системы.

🍊 участвует в образовании коллагена – вещества, которое защищает кожу, кости, кровеносные сосуды, хрящи, зубы и десны.

🍊 способствует заживлению ран.

🍊 участвует в восстановлении витамина Е.

Риск потребления слишком больших доз витамина С с продуктами питания практически отсутствует.

Дозы, в которых он может оказывать токсический эффект, очень велики, их невозможно получить с пищей, только при употреблении искусственно синтезированного витамина или БАДов. При этом большие количества витамина С могут привести к диарее и другим нарушениям пищеварения.

​​​​Уважаемые коллеги!

16 апреля Главный внештатный гериатр Минздрава России Ткачева Ольга Николаевна, проведет вебинар на тему «Современный взгляд на кардиогериатрию».

Время проведения: 11.00 -12.00 МСК

🗣 Лектор: Ольга Николаевна Ткачева, директор Российского геронтологического научно-клинического центра ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, д.м.н., профессор, член-корр. РАН, главный внештатный гериатр Минздрава России.

Слушателям будут представлены знания о современном состоянии кардиогериатрии, продемонстрированы концептуальные модели, принципы гериатрической оценки, новшества в клинических рекомендациях, касающиеся подходов к профилактике, лечению и реабилитации пожилых больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

В рамках вебинара будут рассмотрены следующие темы:

🔹Увеличение количества пожилых людей как глобальный феномен;
🔹Основные причины смерти в пожилом возрасте; влияние сложного взаимодействия заболеваний и гериатрических синдромов на прогноз жизни пожилого человека;
🔹Определение кардиогериатрии и обоснование необходимости развития;
🔹Основные вехи развития кардиогериатрии.

Обращаем ваше внимание:

🔺 Вебинар бесплатный и носит информационный характер, начисления ЗЕТ и выдачи свидетельства не предусмотрено. У присутствующих на вебинаре специалистов вебинар перейдет в портфолио в течение нескольких дней после завершения мероприятия;

🔺 Приглашение на вебинар может быть направлено на Вашу электронную почту только при условии включения мероприятия в план личного кабинета на Портале;

🔺 Для участия в вебинаре на мобильном устройстве потребуется установка приложения и регистрация аккаунта в нем:

🔗 Google Play: МТС Линк: вебинары и совещания

🔗 App Store: МТС Линк

🔗 Huawei App Gallery: МТС Линк: видеовстречи и вебинары

🔺 Количество мест ограничено, если приглашение на вебинар не придет, Вы сможете ознакомиться с записью вебинара в виде интерактивного информационного модуля через несколько дней после проведения вебинара;

🔺 Вебинар предназначен для специалистов с высшим и средним медицинским образованием (перечень заявленных специальностей находится в карточке образовательного элемента):

🔗 Высшее образование: Включить вебинар в план

🔗 Среднее образование: Включить вебинар в план

🔺 Если у Вас нет активного цикла по рекомендованной специальности, но Вам также интересна тема вебинара, Вы можете включить его в план, в таком случае образовательный элемент попадет в раздел "Обучение вне моих специальностей".

Потеря слуха, вызванная шумом: появились клинические рекомендации

Минздрав одобрил клинические рекомендации по диагностике и лечению потери слуха из-за производственного шума. Они опубликованы на сайте ведомства 15 марта 2024 года.

Диагностика состоит из 2 этапов:

🔹 предварительный диагноз ставят при периодическом медосмотре или первичном обращении работника в любую медорганизацию;
🔹 заключительный диагноз, который ставит центр профпатологии.

При постановке диагноза используется ряд критериев. В их числе:

🔸 жалобы пациента на постепенное снижение слуха, шум в обоих ушах или голове, ухудшение разборчивости речи в шумной обстановке;
🔸 стаж работы в условиях производственного шума 10 и более лет (уровень шума выше 80 дБА);
🔸 клинико-аудиологическая картина двустороннего нарушения слуха.

Лечение эффективно только при начальных стадиях нарушений слуха. Курсы терапии проводят не реже 2 раз в год и не менее 10 дней, в группе риска — раз в год.

Пациентам назначается, в частности:

🔹 медикаментозное лечение;
🔹 рефлексотерапия;
🔹 электро- и лазеропунктура;
🔹 магнитотерапия;
🔹 внутриушной электрофорез лекарств;
🔹 плазмаферез.

Применение рекомендаций, которые опубликовали (опубликуют) в текущем году, предполагается отложить до 2025 года.

Текст документа:
Клинические рекомендации "Потеря слуха, вызванная шумом" (одобрены Минздравом России)

Источник

​​BIOCAD обнародовал результаты клинического исследования инновационного препарата для терапии болезни Бехтерева

Биотехнологическая компания BIOCAD представила результаты клинического исследования II фазы ELEFTA, в рамках которого оценена эффективность и безопасность первого в классе препарата BCD-180 (МНН сенипрутуг) для терапии рентгенологического аксиального спондилоартрита (болезнь Бехтерева).

BCD-180 — первый в мире препарат на основе моноклональных антител, потенциально способствующий торможению и остановке иммуновоспалительного процесса с перспективами предотвращения прогрессирования р-аксСпА.

Инновационный российский препарат разработан биотехнологической компанией BIOCAD совместно с группой ученых РНИМУ им. Н. И. Пирогова под руководством доктора биологических наук, академика РАН Сергея Лукьянова. Механизм действия разработки уникален и не имеет аналогов в мире. Рекомендованное ВОЗ международное непатентованное наименование препарата — «сенипрутуг».

Исследование эффективности и безопасности инновационной разработки проходило с участием 260 пациентов с активным рентгенологическим аксиальным спондилоартритом (р-аксСпА). В статье представлены результаты 36 недель рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования. Препарат вводился в дозе, которая соответствовала группам исследования, в режиме 0–12–36 недель.

Результаты клинического исследования продемонстрировали превосходство BCD-180 над плацебо по клинической эффективности на фоне благоприятного профиля безопасности и низкой иммуногенности.

Отмечено статистически значимое снижение уровня С-реактивного белка (СРБ) уже в течение недели после первой инфузии препарата BCD-180, что говорит о выраженном влиянии терапии на системное воспаление. На протяжении 24 недель уровень высокочувствительного СРБ демонстрировал четкую тенденцию к снижению в группах активного препарата.

Безопасность препарата оценивалась по частоте и профилю развившихся нежелательных явлений. Переносимость терапии оценена исследователями как приемлемая. Благоприятный профиль безопасности препарата обусловлен точечным воздействием на иммунную систему с устранением только лишь Т-лимфоцитов, имеющих в своем клеточном рецепторе сегмент TRBV9, которые составляют лишь 4% от общего числа лимфоцитов.

Источник

​​Уважаемые коллеги!

‼️С 10 по 23 апреля 2024 года в личном кабинете специалиста на Портале будет доступен функционал формирования предварительных заявок на обучение за счет средств федерального бюджета в 2025 году.

Данный функционал является частью использования технических возможностей Портала для проводимой Минздравом России в 2024 году автоматизации планирования обучения специалистов здравоохранения по дополнительным профессиональным программам за счет средств федерального бюджета в 2025 году.

Основная задача формирования предварительной заявки специалистом здравоохранения – продемонстрировать работодателю свои образовательные потребности. Сформированные специалистами здравоохранения предварительные заявки на обучение далее подлежат рассмотрению работодателем через личный кабинет на Портале. Работодатель может как согласовать, так и отклонить заявку на обучение по какой-либо программе от своего работника, а также самостоятельно сформировать заявку на обучение отдельных специалистов или группы работников организации.

‼️ ВАЖНО: к формированию предварительных заявок будут доступны программы повышения квалификации и профессиональной переподготовки, реализуемые федеральными (не региональными!) образовательными организациями, подведомственными Минздраву России.

Предварительные заявки можно будет формировать в разделе «Подать заявку на бюджет 2025». Раздел в кабинете будет доступен только при соблюдении следующих условий:

🔻Ваша организация-работодатель может направлять своих сотрудников на обучение за счет средств федерального бюджета;

🔻организация имеет кабинет работодателя на Портале;

🔻организация передает сведения о Вас в Федеральный регистр медицинских работников (ФРМР).

Порядок формирования предварительных заявок на обучение за счет средств федерального бюджета в 2025 году не изменился и аналогичен тому, который был доступен для этих целей в предыдущие годы.

Видеоинструкция и Памятка по использованию функционала формирования предварительных заявок на обучение за счет средств федерального бюджета размещены на открытой части Портала на странице Справочные материалы.

В случае возникновения вопросов по работе с данным функционалом или сложности с его отображением следует обратиться в службу технической поддержки специалистов здравоохранения на Портале.

Уважаемые коллеги!

⚡️ Мы подготовили для вас подборку интерактивных образовательных модулей по специальности «Кардиология» на Портале НМФО Минздрава России. Не забудьте добавить их в свой план обучения.

❗️ Внимание! Перед изучением материалов модуля просим Вас ознакомиться с перечнем заявленных специальностей.

Модули для специалистов с высшим образованием:

🔗 Сердечно-сосудистые осложнения лучевой терапии: современные алгоритмы ведения пациентов
🔗 Кардиоваскулярные преимущества сахароснижающих препаратов
🔗 Антитромбоцитарная терапия при рентгенэндоваскулярных вмешательствах на сердце
🔗 Артериальная гипотония в практике кардиолога
🔗 Отдаленные осложнения коарктации аорты
🔗 Стратификация риска возникновения и профилактика кардиотоксических эффектов противоопухолевого лечения
🔗 Суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия у детей, диагностика, лечение
🔗 Эозинофильные заболевания легких
🔗 Повторные вмешательства после хирургического лечения аневризм брюшной аорты
🔗 Ведение пациентов с кардиоренальным синдромом
🔗 Нефропротекция при использовании противодиабетических препаратов
🔗 Сердечно-сосудистые заболевания и ожирение: молекулярные механизмы и клинические аспекты
🔗 Дифференциальная диагностика заболеваний, сопровождающихся синдромом тиреотоксикоза
🔗 Контрастные вещества, применяющиеся в рентгенэндоваскулярной диагностике и лечении
🔗 Заболевания клапанов сердца в пожилом и старческом возрасте
🔗 Рефлексотерапия на этапах медицинской реабилитации взрослых с соматической патологией и заболеваниями нервной системы
🔗 Профилактика падений у пожилых пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями
🔗 Стратификация риска у пациентов с синдромом Бругада без остановки сердца в анамнезе

​​11 апреля - Всемирный день Паркинсона

Первый Всемирный день борьбы с болезнью Паркинсона (World Parkinsin Day) был проведен в апреле 1997 года. Он был учрежден Европейской ассоциацией по болезни Паркинсона и совместно спонсировался Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Эта дата приурочена ко дню рождения доктора Джеймса Паркинсона (11 апреля 1755 г.). Д. Паркинсон наиболее известен своим эссе «Эссе о дрожательном параличе» в 1817 году, в котором впервые этот недуг был признан медицинским заболеванием.

10 фактов о болезни Паркинсона

🌷 Не только возрастное

Ошибочно считать, что болезнь Паркинсона бывает только у пожилых. У большинства пациентов действительно первые признаки болезни появляются после 55 лет, но в 10% случаев болезнь может возникнуть и раньше.

🌷 Мужчины в зоне риска

Многочисленные исследования подтвердили, что чаще всего болезнь Паркинсона поражает мужчин. Они болеют примерно в 1,5 раза чаще женщин. Причина может быть связана с более частым контактом с токсическими веществами, черепно-мозговым травмами и генетическими дефектами.

🌷 Не только тремор

Первым признаком болезни Паркинсона считают дрожь конечностей. Однако о том, что в организме что-то пошло не так, в первую очередь скажет появившаяся вдруг медлительность и скованность движений. Также в числе первых симптомов могут быть апатия, депрессия, нарушения сна, проблемы с мочеиспусканием и повышенное потоотделение.

🌷 Членов G20 много

Болезнь Паркинсона — не редкая. В России этим заболеванием страдает порядка 338 тыс. человек. Ежегодно выявляется до 22 новых случаев на 100 тыс. населения.

🌷 Неизлечимо, но контролируемо

Раннее выявление и правильно подобранная схема лечения помогает сохранить качество жизни, значительно снизить симптомы и «затормозить» дегенеративные изменения. Болезнь обычно развивается медленно и при своевременной терапии с ней можно прожить очень долго.

🌷 Влияние экологии

В ряде случаев к развитию болезни Паркинсона причастны соли тяжелых металлов, гербициды и пестициды. Долгое проживание в районе с плохой экологией, работа с химическими удобрениями или сваркой может в будущем «аукнуться» болезнью Паркинсона.

🌷 Наследственность — не приговор

Если в семье есть человек с болезнью Паркинсона, вы не обязательно станете следующим. Наследственный фактор повышает риск, но ничего не гарантирует. Только у 15% пациентов в роду были люди с этим нарушением.

🌷 При болезни Паркинсона полезна физкультура

Курс лечебной физкультуры (ЛФК) врач назначает вместе с медикаментами. Доказано, что физическая активность помогает замедлить развитие болезни. Также пациентам с G20 часто назначают курсы массажа.

🌷 Существует хирургическое лечение

При нем проводится глубокая стимуляция подкорковых структур головного мозга с помощью электроимпульсов. При тяжелых формах заболевания это помогает уменьшить выраженность симптомов и повысить эффективность медикаментозной терапии.

🌷 Не смертельно

К сожалению, болезнь Паркинсона неизлечима. Но сама по себе она не является смертельной. Это не инфаркт и не инсульт, которые действительно убивают сами. Чаще всего причиной смети пациентов с G20 становятся сопутствующие заболевания и травмы, полученные при падении. Терапия поможет продлить жизнь, минимизировать риски и сохранять активность долгие годы.

Российские хирурги спасли ребенка с крупными аневризмами почечной артерии

Врачи Российской детской клинической больницы — филиала РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России успешно провели сложнейшую реконструктивно-пластическую операцию на почечной артерии восьмилетнему мальчику. Сосуд был поражен множественными аневризмами: это грозило риском массивного кровотечения в случае их разрыва.

Мультидисциплинарной команде удалось провести уникальное хирургическое вмешательство и не только спасти жизнь ребёнка, но и сохранить ему почку.

Как рассказали медики, мальчик без видимой причины стал жаловаться на головные боли. Ребенка беспокоила тошнота и рвота, а также повышенное артериальное давление. Обследование показало, что у мальчика поражена правая почечная артерия — в ней скопились крупные аневризмы, размер которых превышал диаметр самой артерии в 5-10 раз.

Чтобы не удалять пациенту почку врачи пошли на сложные манипуляции: они извлекли орган, обработали его специальным раствором и поместили на лед. Затем удалили аневризмы и сформировали единую сосудистую структуру, которая позволяла восстановить кровоснабжение органа.

Почку вернули в организм ребенка, сформировав сосудистые соединения, а хирурги-урологи восстановили непрерывность мочеточника.

Послеоперационный период протекал гладко. Практически сразу специалисты отметили улучшение работы правой почки. Постепенно нормализуется и артериальное давление, что уже позволило врачам существенно сократить объем гипотензивной терапии, которую получает мальчик. В дальнейшем он продолжит приезжать в РДКБ на обследования для мониторинга артериального давления, функции почки и реконструированных сосудов.

Источник