Появились клинические рекомендации по лечению эндофтальмита у взрослых и детей

При эндофтальмите рекомендуют делать микроскопические анализы на грибы, аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы, чтобы выявить возбудитель и назначить рациональную терапию. Документ разместили в рубрикаторе на сайте Минздрава 25 сентября.

Диагноз ставят на основании:

🔹жалоб на резкое снижение зрения, боль в глазу, покраснение глаза;

🔹анамнеза (операция, проникающее ранение или очаги хронической инфекции в организме);

🔹результатов биомикроскопии глаза, офтальмоскопии и УЗИ глазного яблока (клеточная взвесь в передней камере и полости стекловидного тела, гипопион, экссудат в полости стекловидного тела).

Дифференциальную диагностику послеоперационных воспалений можно проводить по таблице.
Консервативное лечение назначают в комплексе с хирургическим:

🔸инстилляции лекарств в конъюнктивную полость (противомикробные и противовоспалительные препараты, кортикостероиды и мидриатики);

🔸субконъюнктивальные инъекции (ванкомицин, цефтазидим, дексаметазон).

Хирургические методы включают интравитреальное введение антибиотиков, витреоэктомию (заднюю субтотальную закрытую), витреошвартэктомию и др.

Источник

Уважаемые коллеги!

⚡️ Мы подготовили для вас подборку новых интерактивных образовательных модулей на Портале НМФО Минздрава России. Не забудьте добавить их в свой план обучения.

❗️ Внимание! Перед изучением материалов интерактивных образовательных модулей просим Вас ознакомиться с перечнем заявленных специальностей.

Модули для специалистов с высшим образованием:

🔗 Анестезия в торакальной хирургии
🔗 Анестезия при трансплантации внутренних органов
🔗 Фармацевтическое консультирование посетителей аптек при заболеваниях кожи
🔗 Фармацевтическое консультирование посетителей аптек при выборе глюкометров
🔗 Современные рентгенологические исследования в стоматологии
🔗 Проблема гепатотоксичности у пациентов, получающих химиотерапию
🔗 Болезни депонирования кристаллов
🔗 Герпетические инфекции: этиология, клиническая диагностика, лечение
🔗 Гипербилирубинемии у детей первых месяцев жизни, особенности диагностики и лечения
🔗 Гипотиреоз у лиц пожилого возраста
🔗 Интенсивная терапия печеночной недостаточности
🔗 Когнитивные расстройства: аспекты диагностики и лечения
🔗 Кошачья двуустка: морфология, жизнедеятельность, диагностика, лечение и профилактика вызываемых заболеваний
🔗 Кровосберегающие технологии в анестезиологии и хирургии
🔗 Лихорадка Западного Нила: этиология, клинико-лабораторная диагностика, лечение
🔗 Менингококковая инфекция у взрослых: менингококкемия
🔗 Неотложные мероприятия первичной врачебной медико-санитарной помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях
🔗 Непрямые гипербилирубинемии периода новорожденности
🔗 Острые кишечные инфекции, сопровождающиеся синдромом диареи
🔗 Острый вирусный гепатит В у взрослых. Этиология, клинико-лабораторная диагностика, лечение
🔗 Оценка качества оказания услуг посетителям аптеки розничной торговли
🔗 Парагрипп: этиология, клинико-лабораторная диагностика, лечение
🔗 Противопаркинсонические средства
🔗 Растительные источники биологически активных веществ: витамины, жирные масла, полисахариды. Методы выделения
🔗 Седация в отделениях реанимации и интенсивной терапии
🔗 Шигеллезы. Этиология, клинико-лабораторная диагностика, лечение

💉 16 октября - День анестезиолога-реаниматолога

16 октября 1846 года в Массачусетском госпитале в Бостоне состоялась первая публичная демонстрация эфирного наркоза: Уильям Мортон давал наркоз, хирург Джон Уоррен удалял опухоль шеи. С этой датой связывают становление анестезиологии. День называют ещё Днём эфира, а в мире он отмечается как Всемирный день анестезии (World Anaesthesia Day). Больница, где это произошло, с тех пор известна как «Эфирный купол».

Цель праздника

В центре внимания в этот день врачи-анестезиологи, медсёстры и медбратья-анестезисты. Это повод напомнить, что работа анестезиолога-реаниматолога не ограничивается операционной: это ещё и интенсивная терапия, реанимация, лечение боли, обеспечение безопасности пациента на всех этапах. Для образовательного канала это ещё и повод обсудить, как учить командной работе и работе в критических ситуациях.

Что нового в мире

🌏 Замкнутые системы анестезии. Метаанализ в British Journal of Anaesthesia (17 исследований, 1898 пациентов) показал: при автоматическом управлении гипнотиком по BIS время в целевом диапазоне выросло на 17,6%. Время с избыточно глубокой анестезией (BIS <40) сократилось, а эпизоды слишком поверхностной не участились. Такие системы не заменяют врача, а снимают рутинную нагрузку.

🌏 ИИ в анестезиологии. Применяется для мониторинга, прогноза рисков, персонализации и оптимизации рабочих процессов; растёт число работ по прогнозу интраоперационной гипотензии и ИИ-ассистированному УЗИ при регионарной анестезии.

🌏 Ремимазолам. Ультракороткодействующий седативный препарат нового поколения; его место в практике ещё уточняется, но он входит в обязательные темы современных курсов (например, программа Mayo Clinic 2026 включает сравнительный разбор).

🌏 Персонализация. Фармакогеномика и анестезия, а также анестезиологическое обеспечение вне операционной (нейрорадиология, эндоскопия) стали отдельными направлениями обучения.

Что нового в России

🇷🇺 С 4 по 6 октября 2025 года в Москве на площадке Президиума РАН прошёл Форум анестезиологов-реаниматологов России (ФАРР-2025), организованный Федерацией анестезиологов и реаниматологов совместно с РАН при поддержке WFSA.

🇷🇺 В 2025 году вышел четвёртый пересмотр методических рекомендаций ФАР по трудным дыхательным путям у взрослых в стационаре. Для тех, кто обучает навыкам работы с дыхательными путями, это обязательный документ.

🇷🇺 Клинические рекомендации «Остановка сердца (взрослые пациенты)» стали первыми в России и регламентируют реанимационные мероприятия при остановке кровообращения. Хорошая база для симуляционных тренингов СЛР.

💐 Дорогие коллеги, желаем вам спокойных дежурств, предсказуемых дыхательных путей, стабильной гемодинамики у каждого пациента и командной работы, на которую можно положиться. Пусть вас всегда ценят, слышат и берегут, а сил хватает и на работу, и на отдых. Спасибо, что вы рядом, когда это важнее всего!

Этот день в истории медицины:

83 года назад был открыт антибиотик стрептомицин

💊 В 1941 году в лаборатории Зельмана Ваксмана в Ратгерском университете (США) был выделен антибиотик актиномицин, а 19 октября 1943 года Ваксман вместе с Альбертом Шатцем выделил стрептотрицин. Однако оба вещества не получили широкого применения из-за выраженной токсичности.

💊 Эти работы стали подготовкой к главному открытию: в 1943 году Ваксман и его сотрудники открыли стрептомицин, образуемый культурой Streptomyces griseus. Его ценные лечебные свойства дали мощный толчок изучению актиномицетов и поискам новых антибиотиков.

💊 Благодаря этим поискам были открыты хлорамфеникол, неомицин, хлортетрациклин, тетрациклин и многие другие биологически активные соединения. Главной ценностью стрептомицина стало то, что он оказался первым препаратом, эффективным при лечении туберкулёза.

💊 Стрептомицин относится к аминогликозидам: он связывается с белком S12 в 30S-субъединице рибосом и нарушает процесс трансляции, подавляя синтез белка. В 1952 году Ваксман получил за это открытие Нобелевскую премию по физиологии и медицине.

Источник

В Китае провели операцию на опухоли у ребенка в утробе матери

🔬 Врачи из Шэньчжэня и Гонконга впервые успешно уменьшили опухоль в грудной клетке плода прямо в утробе матери, сообщает South China Morning Post. На 22-й неделе беременности у будущего ребёнка 40-летней женщины обнаружили опухоль размером 5 см, занимавшую всю правую половину грудной клетки. Она сдавливала сердце и лёгкие и вызвала асцит — скопление жидкости в брюшной полости.

🔬 Стандартные методы лечения — дренирование жидкости или перекрытие основного кровеносного русла опухоли — в этом случае не подходили. У плода диагностировали микрокистозную врождённую мальформацию дыхательных путей: новообразование состояло из крошечных кист и не имело центрального кровеносного сосуда.

🔬 Врачи из Шэньчжэня и Гонконга впервые успешно уменьшили опухоль в грудной клетке плода прямо в утробе матери, сообщает South China Morning Post. На 22-й неделе беременности у будущего ребёнка 40-летней женщины обнаружили опухоль размером 5 см, занимавшую всю правую половину грудной клетки. Она сдавливала сердце и лёгкие и вызвала асцит — скопление жидкости в брюшной полости.

🔬 Стандартные методы лечения — дренирование жидкости или перекрытие основного кровеносного русла опухоли — в этом случае не подходили. У плода диагностировали микрокистозную врождённую мальформацию дыхательных путей: новообразование состояло из крошечных кист и не имело центрального кровеносного сосуда.

Источник

Доброкачественные опухоли век и конъюнктивы: появились клинические рекомендации

Классификацию доброкачественных опухолей век и конъюнктивы представили в таблицах 1 и 2. Наиболее часто возникают папилломы, меланоцитарные невусы, кисты и др. Документ нужно применять для лечения взрослых и детей.

Основа диагностики – клиническая картина. Во многих случаях для постановки диагноза достаточно провести биомикроскопию. Дополнительные методы (оптическая когерентная томография, УЗИ глазного яблока, век и др.) позволяют уточнить диагноз и распространенность опухоли, вовлечение смежных структур.

Консервативное лечение как монотерапию не проводят.

Основные хирургические методы: радиоволновой, лазерный, электрокоагуляция и традиционная микрохирургия для удаления небольших кист. Выбор метода зависит от локализации, объема поражения и распространенности процесса.

Показания для госпитализации:

▫️в экстренной или неотложной форме – кровотечение, острая воспалительная реакция в результате травмы или инфицирования;

▫️в плановой форме – проведение специализированного противоопухолевого лечения (операция, лучевая терапия, реконструктивная пластика).

Источник

Правительство дополнило перечень стратегически значимых лекарств

🔹 В раздел II списка стратегически значимых лекарств включили 4 позиции: ленватиниб (противоопухолевый препарат), тенектеплаза (тромболитическое лекарство), растворимый и двухфазный генно-инженерные инсулины.

🔹 Правительство отметило, что лекарства из перечня имеют приоритет при госзакупках. Для организации полного цикла производства стратегически значимых лекарств в РФ можно получить господдержку.

💡 Напомним, что в июле перечень существенно расширили.

Источник

Уважаемые коллеги!

⚡️ Мы подготовили для вас подборку новых интерактивных образовательных модулей на Портале НМФО Минздрава России. Не забудьте добавить их в свой план обучения.

❗️ Внимание! Перед изучением материалов интерактивных образовательных модулей просим Вас ознакомиться с перечнем заявленных специальностей.

Модули для специалистов со средним профессиональным образованием:

🔗 Оказание неотложной помощи при судорожном приступе, сопровождающемся потерей сознания
🔗 Методы санитарно-микробиологического контроля воздушной среды в медицинской организации
🔗 Ручные и автоматизированные методы определения скорости оседания эритроцитов
🔗 Интегральные медицинские показатели: диагностические индексы и шкалы
🔗 Учет и отчетность при работе с наркотическими средствами, психотропными веществами и их прекурсорами
🔗 Актуальные вопросы неотложной помощи для среднего медицинского персонала. Диагностические индексы и шкалы в реальной клинической практике
🔗 Современные требования к сестринскому уходу за пациентами с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ)
🔗 Сбор и утилизация медицинских отходов
🔗 Камерная дезинфекция - эффективная профилактика инфекций, в том числе инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП)
🔗 Организация и проведение мероприятий по предупреждению возникновения и распространения энтеровирусной инфекции
🔗 Работа дезинфектора в очаге холеры
🔗 Особенности ведения пациентов с алкогольной болезнью печени в условиях наркологического диспансера
🔗 Роль медицинской сестры в реализации профилактической работы на педиатрическом участке
🔗 Актуальные вопросы электролечения в реабилитации
🔗 Значение физиотерапевтических факторов в профилактике заболеваний опорно-двигательного аппарата
🔗 Особенности деятельности медицинской сестры при уходе за пациентами с артериальной гипертонией
🔗 Кислотно - щелочное состояние крови. Азбука равновесия
🔗 Артериальная гипертензия в практике фельдшера-нарколога
🔗 Особенности вакцинопрофилактики туберкулеза
🔗 Техника и методики физиотерапии при рассеянном склерозе
🔗 Гистология печени

Этот день в истории медицины:

212 лет назад проведена первая в Европе пластическая операция

📑 Пластические операции известны с глубокой древности: ещё за 600 лет до нашей эры в Индии врач Сушрута восстанавливал повреждённые носы, уши и губы, потерянные в бою или по приговору суда. Его «индийский» метод заключался в том, что лоскут кожи на сосудистой ножке вырезали со лба или щеки. Индийская хирургия опережала европейскую вплоть до XVIII века, когда хирурги Ост-Индийской компании сами стали учиться у индийцев ринопластике.

📑 Затем следы развития этой области теряются до конца XV века, когда сицилиец Антонио Бранка начал использовать ткань с руки для восстановления ушей и губ. Итальянец Гаспар Тальякоцци (1545–1599) считается основателем современной пластической хирургии: в 1597 году он опубликовал трактат о восстановлении носов фрагментами тканей с руки. Современники осудили его труд как преступление против природы, и Тальякоцци похоронили на неосвященной земле.

📑 В 1814 году в Лондоне хирург Джозеф Карпю впервые в Европе выполнил ринопластику по «индийскому» методу. Операция прошла успешно, а при снятии повязки через три дня он воскликнул, что перед ним настоящий нос. После этого пластическая хирургия стала быстро развиваться: появились методики изменения формы носа, исправления расщеплённого нёба, а к концу XIX века были опубликованы сотни статей о разных способах операций.

📑 Мощным толчком к становлению современной пластической хирургии стала Первая мировая война. К её началу лишь немногие хирурги умели лечить огнестрельные ранения лица, поэтому возникла потребность в специализированных хирургических центрах. С тех пор эта область совершила огромный скачок и сегодня стала самостоятельным направлением медицины.

Источник

Этот день в истории медицины:

75 лет назад для борьбы со злокачественными образованиями впервые применено радиационное облучение

📑 27 октября 1951 года в Саскачеванском университете (Канада) под руководством Гарольда Джонса впервые применили радиационное облучение для борьбы со злокачественными опухолями у онкологических больных. Для этого использовали радиоактивный кобальт-60 («кобальтовую пушку») как источник высокоэнергетических гамма-лучей, действующих подобно рентгеновским лучам, нейтронам и электронам.

📑 Цель лучевой терапии — уничтожить клетки опухоли. Ионизирующее излучение взаимодействует с молекулами воды, образуя пероксид и свободные радикалы, поэтому чем активнее обмен веществ в клетке, тем сильнее её повреждает радиация. Раковые клетки быстро делятся и растут, а значит, страдают сильнее, чем окружающие ткани. Нормальные клетки более устойчивы к облучению. Кроме того, лучи подводят к опухоли с разных сторон, и в ней накапливается максимальная доза.

📑 Сегодня лучевая терапия — один из трёх ведущих методов лечения рака наряду с хирургическим и лекарственным. При некоторых заболеваниях, например лимфогранулематозе, она позволяет добиться полного излечения. В других случаях она дополняет химиотерапию и операцию, улучшая результат, как при раке молочной железы, прямой кишки и лёгкого.

📑 Кроме того, лучевая терапия облегчает мучительные симптомы, например уменьшает боли при метастазах рака в кости. Её применяют и при неопухолевых заболеваниях: раньше рентгенотерапию использовали для эпиляции и лечения повышенной потливости, а сегодня часто применяют при пяточных шпорах.

Источник

Уважаемые коллеги!

⚡️ Мы подготовили для вас подборку новых интерактивных образовательных модулей на Портале НМФО Минздрава России. Не забудьте добавить их в свой план обучения.

❗️ Внимание! Перед изучением материалов интерактивных образовательных модулей просим Вас ознакомиться с перечнем заявленных специальностей.

Модули для специалистов со средним-профессиональным образованием:

🔗 Мягкие лекарственные формы
🔗 Гистофизиология органов женской половой системы
🔗 Рациональное использование витаминов и витаминно-минеральных комплексов
🔗 Менеджмент экстренных ситуаций в реанимации. От хаоса к порядку
🔗 Дифференциальная диагностика изменений ЭКГ при остром коронарном синдроме на догоспитальном этапе
🔗 Применение импульсных электромагнитных полей в реабилитации заболеваний опорно-двигательного аппарата
🔗 Патологический наклон осей зубов
🔗 Спирометрия, 6-минутный нагрузочный тест в сестринском процессе
🔗 Контроль качества первичных данных, содержащихся в отчетности, в рамках деятельности органов государственной статистики или других государственных учреждений, занятых сбором статистической информации
🔗 Дефекты поверхности и эмали зуба
🔗 Особенности питания людей с частичной или полной потерей зубов и после челюстно-лицевой хирургии
🔗 Актуальные аспекты клинического исследования выпотных жидкостей
🔗 Лабораторная диагностика лейкозов
🔗 Актуальные аспекты лабораторной диагностики микозов
🔗 Особенности сестринской помощи пациентам с ожирением в условиях первичного звена здравоохранения
🔗 Ультразвуковая терапия в практике медицинской сестры по медицинской реабилитации
🔗 Вибротерапия в практике медицинской сестры по медицинской реабилитации
🔗 Техника и методики применения аппаратных и природных физических факторов при черепно-мозговых травмах
🔗 Дефекты коронковой части зуба
🔗 Этика взаимодействия с наркологическими больными
🔗 Ведение учетно-отчетной документации при поступлении товаров аптечного ассортимента (препараты общего списка, рецептурных списков). Заполнение необходимой документации по результатам приемки товара

Клинические рекомендации по лечению делирия у пожилых обновлены

Для диагностики и лечения делирия, вызванного не алкоголем и другими психоактивными веществами, у лиц пожилого и старческого возраста нужно применять новые клинические рекомендации. Они отличаются от версии 2022 года. Выделим часть новшеств.

Самая частая причина делирия – мочевая инфекция. Для ее выявления пациентам предлагают делать общий анализ мочи.

Выделили 3 этапа первой линии лечения:

🔹 выявление и устранение причин и предрасполагающих клинических факторов;

🔹 поддерживающая терапия;

🔹 купирование симптомов с помощью поведенческих стратегий.

Расширили список антипсихотических средств, которые можно назначить, когда выраженные психические и поведенческие нарушения нельзя скорректировать нефармакологическими способами. Включили, в частности, кветиапин, тиаприд.

В программу лечения рекомендуют интегрировать диетотерапию. Подход должен быть индивидуальным. В его разработке обязательно участвует диетолог.

Для профилактики делирия добавили показания и противопоказания к диспансерному наблюдению.

Источник

29 октября - Всемирный день борьбы с инсультом

🧠 Всемирный день борьбы с инсультом отмечается ежегодно 29 октября. Его учредила в 2006 году Всемирная организация по борьбе с инсультом (WSO), чтобы привлечь внимание к проблеме и призвать к срочным действиям. Предыстория началась в 2004 году, когда ВОЗ объявила инсульт глобальной эпидемией. Сегодня в WSO входят более 3,5 тысячи индивидуальных членов и около 100 организаций.

🧠 Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, возникающее из-за закупорки артерии или разрыва сосуда. Из-за этого нервные клетки повреждаются или гибнут, а работа мозга нарушается. Спровоцировать его могут высокое давление, диабет, повышенный холестерин, ожирение, малоподвижный образ жизни, курение и злоупотребление алкоголем.

🧠 По данным ВОЗ, ежегодно в мире инсульт переносят более 12 миллионов человек, около 6 миллионов от него умирают. Раньше болезнь поражала в основном людей старше 55–60 лет, но теперь около трети случаев приходится на трудоспособный возраст, от 25 до 50 лет.

🧠 В России смертность от инсульта одна из самых высоких в мире: он занимает третье место среди причин смерти после болезней сердца и онкологии. По данным Национального регистра, 31% перенесших инсульт нуждаются в посторонней помощи, 20% не могут самостоятельно ходить, и лишь 8% возвращаются к прежней работе.

🧠 Одним из главных способов профилактики остаётся полноценное питание. Часто риск инсульта можно заметно снизить, если убрать «мусорную» еду и рафинированные продукты и сократить количество сладкого.

🧠 К Дню борьбы с инсультом приурочивают множество профилактических мероприятий. В России проходит акция «Скажи инсульту нет — протяни руку здоровью!», которая в некоторых регионах длится неделю. Врачи и волонтёры проводят экспресс-диагностику факторов риска, работают выездные медицинские центры с консультациями неврологов и терапевтов, организуются просветительские акции. Главная цель кампании — повысить осведомлённость, особенно среди молодёжи, о проблеме инсульта, профилактике и важности своевременной первой помощи, которая может сохранить жизнь и предотвратить инвалидность.

Источник

Рак мочевого пузыря у взрослых: нужно применять новые клинические рекомендации

🔹 Обновленные клинические рекомендации по диагностике и лечению рака мочевого пузыря у взрослых разместили в рубрикаторе на сайте Минздрава 13 октября. Выделим ряд отличий новой версии документа от версии 2023 года.

🔹 В список диагнозов вошли карцинома in situ мочевого пузыря (D09.0), новообразование неопределенного или неизвестного характера мочевого пузыря (D41.4).

🔹 При подозрении на злокачественное новообразование всем пациентам рекомендуют делать анализы крови(общий, развернутый, биохимический) и мочи (общий).

🔹 Уточнили перечень случаев, когда выполняют повторную трансуретральную резекцию. Ее проводят, в частности, при карциноме in situ, при сомнении в полном удалении всех опухолей при первичной операции.

🔹 Скорректировали тактику лечения немышечно-инвазивного, операбельного мышечно-инвазивного, неоперабельного местно-распространенного и диссеминированного рака.

🔹 При формировании индивидуальной программы реабилитации рекомендуют использовать шкалуреабилитационной маршрутизации.

Источник

В России изготовили порядка 15 мРНК-вакцин против меланомы

💉 Число изготовленных в России персонализированных мРНК-вакцин против меланомы достигло порядка 15, вакцина введена двум пациентам. Об этом со ссылкой на научного руководителя Центра им. Н.Ф. Гамалеи Александра Гинцбурга сообщили в пресс-службе Башкирского государственного медицинского университета, на площадке которого проходит пятое заседание Научно-технического совета НТЦ развития мРНК-технологий.

💉 «Персонализированная мРНК-вакцина против меланомы уже введена двум пациентам, еще до 15 таких вакцин изготовлено. К середине следующего года, а возможно, и раньше, планируется представить документы в Минздрав и получить разрешение на создание и использование вакцины против рака мочевого пузыря», - сказал Гинцбург, которого цитируют в сообщении.

💉 В повестке заседания совета вопросы применения мРНК-технологий в онкологии, профилактике инфекционных заболеваний, заместительной и терапевтической медицине, включая кардиологию, а также развитие инфраструктуры и технологических платформ.

О вакцине

Вакцина разработана совместно несколькими научными командами - Центром им. Гамалеи, Московским научно-исследовательским онкологическим институтом им. П. А. Герцена и НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина. Больные с немелкоклеточным раком легких станут второй группой, для которой будет создана персонализированная мРНК-вакцина. 

Источник

Утвержден стандарт медпомощи взрослым при внебольничной пневмонии

3 ноября вступает в силу стандарт диагностики и лечения внебольничной пневмонии у взрослых. Медпомощь оказывают амбулаторно и в стационаре. Средний срок лечения законченного случая – 12 календарных дней.

На этапе диагностики обязательно делают общий анализ крови, рентген легких, пульсоксиметрию.
При необходимости могут провести, в частности:

🔹 микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата мокроты;
🔹 биохимический анализ крови;
ЭКГ;
🔹 КТ органов грудной полости.

Для лечения используют немедикаментозные методы, среди которых оксигенотерапия, ИВЛ.

В перечень лекарств включены амоксициллин, моксифлоксацин, ибупрофен, парацетамол, ацетилцистеин и др.

Источник

Детский церебральный паралич: появились клинические рекомендации

Любые отличия клинических симптомов и анамнеза от "классической" картины требуют тщательного диагностического поиска. Под маской ДЦП могут скрываться другие заболевания, в т.ч. медленно прогрессирующие (нейродегенеративные, нарушения обмена веществ и пр.). Документ нужно применять при диагностике и лечении патологии у детей и взрослых.

Алгоритм обследования пациента с подозрением на ДЦП представили в виде схемы. При постановке диагноза нужно учитывать:

🔹 моторные нарушения – клиническую форму ДЦП, оценку двигательного развития и др.;
🔹 сопутствующие нарушения – эпилепсию, когнитивные нарушения, патологии речи, зрения, слуха и т.п.;
🔹 причину нарушения (при необходимости) – гидроцефалию, травму, инфекции, гипоксию-ишемию и пр.

Диагностика может включать, в частности, МРТ головного мозга (в т.ч. с контрастом), нейросонографию и электроэнцефалографию.

Основные методы консервативного лечения:

🔸 функциональная терапия (в т.ч. физические методы реабилитации);
🔸 ортопедическое лечение (ортезирование, этапное гипсование и т.п.);
🔸 антиспастическая фармакотерапия (пероральная и инъекционная);
🔸 фармакотерапия дистоний и гиперкинезов.

Методы реабилитации для детей включают кинезиотерапию, эрготерапию, иглоукалывание, аппаратную физиотерапию и др. Взрослым рекомендуют аэробные упражнения, тренировку ходьбы, физическую активность и занятия спортом, а также терапевтическое обучение пациента и его семьи.

Источник

В России создали новый тип клеток для создания «живого» кардиостимулятора

🫀 Российские учёные разработали новый тип клеток - водителей ритма сердца, чувствительных к свету. В перспективе они смогут стать «живым» кардиостимулятором. Биоинженерная конструкция управляется светом по технологии, за которую в 2026 году присудили Нобелевскую премию. Об этом журналистам рассказал замдиректора центра Александр Романов.

🫀 Премию по физиологии и медицине получили трое исследователей, открывших первые светочувствительные ионные каналы. Их можно встроить в клеточную мембрану, и клетка начинает реагировать на свет. Это позволило создавать светоуправляемые белки для самых разных задач. Романов отметил, что премию вручали не им, но она подтверждает, что команда движется в верной сторону.

🫀 Биоинженеры МФТИ и аритмологи центра Мешалкина вырастили светоуправляемые клетки на полимерных подложках и вживили их в сердце. Клетки работают естественно, а врачи могут корректировать ритм извне световыми сигналами. Для этого используются белки, которые под лучами определённой длины волны переключаются между состояниями и либо возбуждают клетки, либо «успокаивают» их.

🫀 Для контроля аритмии планируют применять устройство с синим светом (около 460 нм), а пациенту под кожу установят световую капсулу или наденут бандаж на грудную клетку.
В среду в экспериментальной операционной кардиохирурги поместили новую группу светочувствительных клеток на сердце минипига. Сначала это сделали на полимерной подложке, а затем ввели клетки шприцем в виде микрокапсул. По словам Романова, эффект должен проявиться в течение пяти-семи дней.

Источник

🇷🇺 С Днём народного единства!

Уважаемые коллеги, поздравляем вас с Днём народного единства!

Этот праздник напоминает: вместе мы способны на многое. В медицине это особенно заметно. Диагноз ставит консилиум, операцию проводит слаженная команда, а каждое открытие опирается на труд многих поколений врачей и учёных.

Желаем вам крепкого здоровья, профессионального роста и надёжных людей рядом, на которых можно положиться в любой смотровой и в любой смене. Пусть знания, которые вы получаете, помогают спасать жизни, а работа приносит радость и уважение пациентов.

Учитесь, делитесь опытом и поддерживайте друг друга.
Единство делает нас сильнее! 💙